胆结石需要治疗吗

2023-06-05 22:16播放 :

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胆结石的有效治疗方法要根据结石相关的临床症状,胆囊大小、形态、功能是否正常来采取相应的药物治疗、外科手术。具体如下:

1、无症状、静止性胆囊结石,胆囊大小、形态、功能正常,不需要任何的干预,定期检查即可;

2、症状比较轻微而胆囊功能尚正常的胆结石患者,可以通过药物来进行对症治疗,同时改善饮食;

3、对于症状比较明显、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎的胆结石,建议早做手术为好;

4、对于已经合并有胆管结石、胆源性胰腺炎则更应该早做手术,长期存在的胆结石合并慢性胆囊炎,甚至会有增加胆囊癌的风险,也需要引起重视。

胆结石症状可以存在很大的差别,包括无症状结石、症状比较轻微的结石,以及反复发作胆绞痛、急性胆囊炎的结石,而胆囊的大小、形态、功能伴随着结石所引起的炎症对胆囊壁的刺激,而出现胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊萎缩。

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胆结石怎么治疗?

胆结石的治疗包括手术治疗和药物治疗,那么什么情况下需要手术治疗呢?比如反复的胆结石引起的急性胆囊炎的发作,比较频繁,或者发作越来越频繁,那么可以考虑手术治疗,这是第一类人群。第二是长期的胆结石刺激胆囊可以导致胆囊壁的增厚、胆囊的收缩功能丧失、胆囊分泌功能的丧失等等,久而久之可以导致胆囊的萎缩,萎缩的胆囊应该及时进行手术治疗。还有一部分如果结石大于3公分,巨大的结石在流行病学上来讲,更易引发胆囊癌。因此大于3公分的结石患者应该及时做胆囊切除手术。还有一部分无症状的胆囊结石是不是需要手术?无症状的胆囊结石如果患者的年纪比较大,比如六七十岁,尽管没有症状,为了避免在八九十岁的时候出现急性胆囊炎,那个时候就非常危险。所以这一部分的病人可以考虑及早做手术进行治疗。另外合并糖尿病的病人,因为糖尿病的病人是感染易发人群,对于这一类病人,临床上也是建议行手术治疗。归根结底一条,是不是行手术治疗要根据病人具体的病情来定,还是要有专业的医生给予专业的指导,这是说手术治疗。另外一方面就是胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗,通常来讲在症状不是很严重的时候,可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物,比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。

语音时长02:29''

郭伟首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/08收听(95466)

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