浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
手机浏览
泥沙样结石是胆结石的一种,细碎像泥沙一样,也可能是胆色素、混合性胆固醇结石。泥沙样结石主要危害是当胆囊收缩时,细小泥沙样结石可能会随着胆囊管进入胆总管,引起胆管阻塞。如果走到胆管下段的胆管和胰管汇合处,会引起胆源性胰腺炎。泥沙结石长期会形成大结石,泥沙结石反复发生,像胆囊结石一样会反复刺激胆囊壁,炎症长期存在导致恶变。泥沙结石患者容易忽略是因为结石很小,认为不是大结石不需要处理,而恰恰相反,泥沙结石更需要引起重视。
另外,为预防泥沙结石形成或胆泥形成,首先要预防胆汁淤积。胆汁淤积多是三顿饭有一顿饭不吃或不正常吃饭,胆囊该收缩时不收缩,胆汁淤积在里面长期形成胆泥淤积、泥沙结石。所以劝戒大家要一日三餐固定饮食,是预防泥沙结石形成的重要措施。而且泥沙胆囊泥沙结石一定要像胆囊结石一样积极处理,做胆囊切除手术。
分享:
"泥沙样结石就是在肾脏内有类似沙子样大小的结石。这种结石可以通过喝水,可以有效的将结石排除体外,建议每天喝水量应该大于2500ml,持续两周,可以将结石排出。多喝水可以形成更多的尿,这样尿液中结石物质的浓度就会降低,有效的减少晶体沉积,有效的预防泥沙样结石变得更大,推荐夜间也喝水1次,有效的稀释夜间尿液的浓度,预防结石的发生。对于排出的泥沙样结石,鼓励大家做结石成分分析,这样可以做到最佳的预防指导。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/29收听(27430)
"泥沙样结石不严重,泥沙样结石是结石最早形成的时期,发现有泥沙样结石后,说明体内已经开始在长结石。这种情况可以早期进行处理,防止结石进一步增大。处理的原则就是每天要大量喝水,每天喝水量大于2500ml,可以促进结石快速排出体外。同时大量喝水可以减少晶体的沉积,防止结石进一步的增大。结石增大后就有可能导致肾积水,建议也可以吃排石药物,最常见的就是排石颗粒、肾石通。建议适当的运动、跑步、跳绳,这些都可以促进结石排出体外。"
2019/06/20收听(29432)
泥沙样结石体积较小,一般在3mm以下,多数没有明显的临床症状,对肾功能影响不大,一般可以自行排... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/10/12播放(73176)
泥沙样结石体积较小,一般在3mm以下,多数没有明显的临床症状,对肾功能影响不大,一般可以自行排...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/10/12播放(73176)
"泥沙样结石,一般说明结石比较小,但是又比较多。对于泥沙样结石,建议可以通过药物来进行治疗,比较常用的药物包括排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通等,这些药物具有利尿、通淋、祛湿的功效,可以促进肾脏排出相应的尿液,同时也可以将结石排出体外。泥沙样结石在泌尿外科领域是比较少见的,主要是跟个人的体质、饮食环境、周围环境等有密切的联系。当结石排出体外,建议可以适当收集起来,拿到医院去做一下结石分析。做结石分析的目的,是明确结石的成分,然后可以根据结石的成分,来制定相应的计划,比如生活中不能够吃什么、能够吃什么等等,能够有效降低结石的发生率和复发率。对于患者的临床症状的改善,也是有一定帮助的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(21152)
泥沙样结石一般虽然数量很多,但都是非常小的颗粒,一般不需要碎石,所以首选保守药物治疗,对于药物... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/03/30播放(49240)
泥沙样结石一般虽然数量很多,但都是非常小的颗粒,一般不需要碎石,所以首选保守药物治疗,对于药物...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/03/30播放(49240)
泥沙样的结石通常属于较小的结石,不会对人体的健康产生很严重的影响。对于泥沙样的结石,由于其比较细小,通常可以随着尿液自行排出体外。如果检查发现泥沙样的结石,通常患者要注意多饮水,多活动,保证每天饮水量在2000-3000ml左右,通过大量的饮水使肾脏分泌较多的尿液通过尿路排除体外,在此过程中对尿路有冲刷的作用,可以将泥沙样的结石带出体外。患者要注意调整饮食结构,口服药物预防结石的形成,比如常用的枸橼酸钾等碱化尿液,可以预防结石的。另外,要注意多吃蔬菜、水果等。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(16796)
泌尿系统如果出现泥沙样结石这种情况,一般是以保守治疗为主,具体如下:1、增加液体... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(26260)
泌尿系统如果出现泥沙样结石这种情况,一般是以保守治疗为主,具体如下:
1、增加液体...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(26260)
胆囊泥沙样结石是胆囊结石的一种类型,这种胆囊结石直径较小,但是数目较多。有时胆囊泥沙样结石并没有临床症状,又称为静止性结石。而有些胆囊泥沙样结石临床症状并不典型,有可能在暴饮暴食、进食油腻食物、工作紧张或熬夜以后感到右上腹或者上腹部疼痛,多为隐痛,还有可能出现饱胀不适、嗳气等症状,容易被误诊成胃病。如果结石嵌顿于胆囊管,有可能出现典型的胆绞痛,疼痛还可以向右肩胛部和背部放射,伴有恶心、呕吐的症状,甚至还有部分胆囊泥沙样结石的患者可以造成胆源性胰腺炎。早期疼痛可以位于右上腹,随着病变的进展疼痛转移至左上腹,可以伴有左肩部以及左腰背部放射痛。此时腹胀症状较为明显,恶心、呕吐也更加频繁,而且呕吐后腹痛症状并不缓解。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/13收听(28762)
胆囊泥沙样结石是临床中常见的情况。顾名思义,结石如泥沙样沉积在胆囊底部,大部分是胆固醇性结石,... 胡志平│北京大学人民医院 2023/09/27播放(96886)
胆囊泥沙样结石是临床中常见的情况。顾名思义,结石如泥沙样沉积在胆囊底部,大部分是胆固醇性结石,...
胡志平│北京大学人民医院
2023/09/27播放(96886)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种,一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时,有可能产生泥沙样结石。泥沙样... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/08播放(55714)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种,一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时,有可能产生泥沙样结石。泥沙样...
2023/01/08播放(55714)
肾泥沙样的结石不严重,不会导致上尿路梗阻,所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛,治... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/24播放(68388)
肾泥沙样的结石不严重,不会导致上尿路梗阻,所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛,治...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/24播放(68388)
胆囊里面发现泥沙样结石,如果没有任何临床症状,可以动态观察。如果反复诱发胆囊炎症,或者是胆管炎... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(30064)
胆囊里面发现泥沙样结石,如果没有任何临床症状,可以动态观察。如果反复诱发胆囊炎症,或者是胆管炎...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(30064)
肾脏上有泥沙样的结石,在泌尿外科属于常见病、多发病,不属于严重的疾病。通过药物治疗或者通过体外冲击波碎石、手术治疗等,可以将此病治愈。患者需要到医院进行详细的检查和评估,来了解结石分布的情况和结石具体的大小等,然后选择合适的治疗方案,原则上如果结石最大径<6mm以下,则可以通过多饮水、多排尿,辅助一定的排石药物来达到治愈的效果。但是如果沙粒样的结石,其中结石最大径超过6mm以上,则必要时需要辅助体外冲击波碎石,来达到击碎结石促进结石排出的目的。如果是广泛多发的沙粒样结石或者泥沙样的结石,造成了急性的堵塞,则必要时需进行手术来予以清除。通过上述治疗措施,可以达到治愈的效果。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(51342)
"对于胆囊泥沙样结石的患者,一般要分两种情况对待:1、胆囊内真的有泥沙样结石的存在,这种情况多考虑患者是胆囊内胆汁比较黏稠,以及胆汁淤积之后形成。这种情况建议患者可以考虑口服优思弗,也就是进口的熊去氧胆酸胶囊,积极的治疗1-3个月左右继续观察,看患者胆囊内泥沙样结石有无好转的情况。如果1个月之后复查彩超有好转,就考虑继续服用药物治疗3-6个月左右。2、如果患者胆囊内是细小的充满性结石,或者是小的结石存在于胆囊之内,可以积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。对于胆囊充满性结石,或者是胆囊内小结石较多的情况下,患者需要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为对于此类结石来说,有可能经过胆囊管排入胆总管之内,进一步形成胆总管结石的可能性。此时患者需要行腹腔镜胆囊切除手术之外,还需要做ERCP下胆总管结石取出手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/06收听(74318)
胆囊泥沙样结石是胆囊结石形成前期,较胆囊结石引起急性胆囊炎要轻,但是危害性依然存在,比如泥沙样... 杨涛│浙江省立同德医院 2023/02/17播放(94720)
胆囊泥沙样结石是胆囊结石形成前期,较胆囊结石引起急性胆囊炎要轻,但是危害性依然存在,比如泥沙样...
杨涛│浙江省立同德医院
2023/02/17播放(94720)
"对于患者如果查上腹部彩超,提示患者为胆囊内的泥沙样结石,这种情况建议患者定期复查,并且在平时的饮食当中,少吃胆固醇含量过高的食物,如动物的脂肪,动物的内脏,还有包括海鲜类的鱿鱼。因为过长时间的食用高胆固醇食物,会进一步引起患者体内高胆红素血症的可能性,诱发患者进一步形成结石增多,或者是胆囊息肉形成的可能性。患者在平时,可以考虑口服优思弗,即进口的熊去氧胆酸胶囊,治疗二至三个月左右继续观察。在服药两个月之后,患者应复查上腹部彩超,看患者胆囊内的泥沙样结石有无消失的情况。如果有消失,就考虑继续服用二至三个月之后停药,平常患者注意饮食就可以。患者在平常日常生活当中,应注意少吃油脂含量过高以及高蛋白的饮食,避免引起患者急性胆绞痛发作的可能性。"
2019/06/23收听(70614)
在临床上,胆囊泥沙样结石如果没有症状,不需要进行手术治疗,只需要临床进行观察和随诊。如果患者出现临床症状,要进行积极的手术治疗,比如,如果患者出现右上腹疼痛或者是右侧肩胛部放射性疼痛、发热,甚至有一部分患者还会出现腹胀和黄疸等情况,就要进行积极的处理。在临床上,对于胆囊切除术采取的治疗原则是:没有症状的胆囊结石一般不需要积极的手术治疗,可以观察,随诊。但是,对于胆囊结石直径大于3cm、而且伴有胆囊息肉大于1cm、胆囊壁比较厚、出现胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊、而且患者可能合并糖尿病、有心肺功能障碍的、或者是患者处于边远地区、或者是交通不发达的地方就诊不便的,可以进行手术切除。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(29926)
"胆囊泥沙样结石是怎么回事?胆囊泥沙样结石在临床上比较常见,常见的原因是饮食不规律、胆囊功能受损引起的,大多数的病人没有任何症状,有些患者会出现右上腹部的不适、嗳气等消化不良症状,进食油腻食物容易诱发。没有症状的病人不建议服药治疗,有的胆囊泥沙样结石比较小,容易向胆管排石,在排石的过程中会引起急性的胆管炎症、胆源性胰腺炎等,病人会出现发热、腹痛、恶心等,化验会出现血白细胞升高、胆红素升高、淀粉酶升高等,大部分的病人病程比较短,结石排出后症状缓解迅速,对于反复发作并影响生活质量和工作的,特别是那些反复发作并诱发胰腺炎的患者,建议手术治疗。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/21收听(72692)
胆囊泥沙样的小结石如果没有任何的症状,其并不严重。如果出现相应的并发症,可能会变的比较严重。如胆囊结石嵌顿在胆囊管的开口会引起剧烈的腹痛症状,部分患者发展严重还会出现胆囊坏疽、化脓、穿孔。胆囊结石如果进入胆总管并嵌顿于此,病人不仅会有腹痛的症状,还会出现黄疸、发热的症状,严重的情况下还会引起感染性休克以及昏迷。胆囊结石嵌顿在胰管开口,还会引起胆源性胰腺炎。所以患有胆囊泥沙样小结石的患者平时一定要注意定期复查、密切随访,如果反复出现症状,建议要手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/20收听(31520)
"胆囊泥沙样结石是否严重,不能一概而论。泥沙样的结石,个人认为如果没有症状,可以继续观察,但是饮食方面要尽量低脂、清淡。如果泥沙样结石有症状,建议手术治疗。胆囊结石有相对的手术指征,如果胆囊结石大于1cm,胆囊结石多发,其中包括泥沙样结石,且胆囊结石合并有其他的胆囊疾病,比如胆囊息肉、胆囊腺瘤,或胆囊结石有症状而引起胆囊炎,胆囊结石合并有胆囊萎缩、瓷化胆囊,像这些情况需要通过手术进行处理。如果胆囊结石单发,直径小于1cm,没有什么症状,没有其他伴随胆囊的变化,可以定期观察。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(74382)
中科院肿瘤医院 王之浩
播放次数:4.74万
湖南省脑科医院 陈宏伟
播放次数:2.56万
内蒙古北方医院 侯建德
播放次数:4.26万
武大中南医院 潘定宇
播放次数:2.83万