郑州市中医院
心理科
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现在社会飞速发展,很多社会矛盾冲突使全民焦虑,多属于焦虑情绪或者焦虑状态。一旦诊断焦虑症则比较严重,会引起失眠。焦虑症是过度担心一些东西,坐卧不宁、心烦意乱、胡思乱想,这是精神焦虑。还有一种是躯体焦虑,表现为失眠、头疼、头晕、头颈、肩、腰背、腹部、胃疼,全身疼痛,甚至腹泻、尿频、出汗等一系列交感神经过度亢奋的症状。
焦虑症引起失眠需要治焦虑症,把焦虑症治好以后失眠也会好。抗焦虑抑郁药加上苯二氮卓类可以解决失眠,若失眠不解决,焦虑则不可控制,而且患者没有信心治疗。所以,刚开始建议中西医结合治疗,之后中药调理效果较好。
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焦虑症和失眠是两种疾病,但是焦虑症的患者常常会出现失眠的问题,主要表现为入睡困难。怎么样处理这种状况,可以选择具有改善睡眠作用的抗焦虑药物,如米氮平、曲唑酮等,但是这些药物控制焦虑情绪效果稍微差一些。如果单用一种药物没有办法让患者病态的焦虑情绪和失眠症状同时得到改善,可以选择加用舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等其他新型抗抑郁药,这类药物也有抗焦虑的作用。除了药物之外,心理治疗在焦虑症、失眠等疾病的治疗中也有非常重要的作用,可以让患者正确认识这些疾病,正确处理所需要面临的问题,最大限度的改善患者的预后。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/09/11收听(39128)
"要缓解失眠和焦虑,可以有非药物疗法和药物疗法。对于非药物疗法,可以采取跑步、游泳、瑜伽等运动,通过游泳、跑步、瑜伽等有氧运动,身体会分泌较多的多巴胺。多巴胺又被称为内源性咖啡因,能使情绪得到改善,同时白天运动之后也有助于晚上更快进入睡眠。再就是药物方面,罗拉能够缓解焦虑,也能够对睡眠有一定帮助。治疗焦虑、抑郁的药物,比如瑞美隆,也就是米氮平,在改善情绪的同时,对睡眠也会有较好帮助。具体选用什么样的药物,最好到综合医院神经内科门诊,或者专科医院门诊咨询医生,请医生根据不同情况,给予处方。"
母艳蕾│北京医院
2023/06/11收听(63712)
"失眠、焦虑首先要自己做心理上的调整,可以适当的参加公众的活动或是聚会;其次可以参加运动,如慢跑、游泳、散步等,也可以缓解焦虑的症状。如果失眠、焦虑很严重,可以酌情应用口服药物治疗,如苯二氮卓类的右佐匹克隆和唑吡坦可以治疗入睡困难,睡眠维持障碍等。还有苯二氮卓类的艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮都可以改善睡眠的质量。其次,也有催眠作用的抗抑郁药,如多塞平、阿米替林、曲唑酮、米氮平等,也可以治疗失眠和抑郁、焦虑。但是这一类型的药物都不应该长期的服用,应该在医生的指导下服用。"
张卓│聊城市第二人民医院
2023/02/04收听(65878)
"焦虑症失眠怎么治疗,焦虑症的失眠特点,入睡困难,到晚上该休息,该上床睡觉时思虑过重、烦躁不安、情绪不稳,翻来覆去睡不着,越着急越睡不着。所以入睡困难,就应有针对性的措施,如抗焦虑药物使用,白天午休不要过长,晚上11点前一定要上床。上床前不要看兴奋电视节目,不要看书,不要考虑问题,可洗个温水澡,可做全身的按摩,也可练一练深呼吸,不要喝浓茶、喝咖啡等。这些是综合的措施,针对入睡困难都有良好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/14收听(28450)
焦虑症不治疗的结果分为两种情况:1、反复发作,一类人是发作性的,可能有一段时间有... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/28播放(61612)
焦虑症不治疗的结果分为两种情况:
1、反复发作,一类人是发作性的,可能有一段时间有...
曲姗│北京大学人民医院
2023/12/28播放(61612)
"得了焦虑症最重要的就是及时服药治疗,常用的药物有苯二氮卓类药物,比如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、舒乐安定等等。这些药物起效比较快,效果比较好,可以进行短期服药治疗,也可以考虑长期服药,但是长期服药有一定的依赖性以及成瘾性,所以一定要注意副作用。同时也可以服用非苯二氮卓类的药物,比如丁螺环酮、坦度螺酮,这些药没有明显的镇静作用,长期服药也没有依赖性,耐药性比较好。也可以服用抗焦虑抑郁药物,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用的有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。也可以服用一些新型的药物,比如安非他酮或者阿戈美拉汀,这些药物也有抗焦虑的效果。也可以服用谷维素、维生素B1等等进行治疗,或者服药中药进行治疗,比如九味镇心颗粒。以上所有的药物都是可以的,一定要根据医嘱安排进行吃药治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2023/06/19收听(31236)
"患了焦虑症应该使用药物治疗、心理治疗,有的患者可以自我调节或者物理治疗,焦虑症的患者症状比较多,可以出现精神心理上面的焦虑,往往是惶恐不安、提心吊胆,会出现对将来对经济对疾病等过度担心,会出现惊觉性增高,就是晚上睡眠不好,平时对声音对什么事非常敏感,还有躯体方面的症状,表现是坐立不安、肌肉紧张、震颤,会有讲话声音的震颤,有许多自主神经功能紊乱的症状,像头晕、头痛、心慌、心悸以及呼吸困难,有消化道症状,表现是腹泻、腹痛以及便秘,还有尿频、尿急、四肢震颤,有的患者可以伴有惊恐发作、人格解体等症状,这些症状一般来说可以使用抗焦虑的药物治疗,症状较重,必须要用抗焦虑的药物治疗,常见的有SSRIS和SNRIS,都有非常好的治疗效果。另外,还可以短期使用苯二氮䓬类的药,能很好的改善焦虑症状,治疗时间可以2-4周,还可以增加心理治疗,焦虑症的患者往往有错误认知,有时候可以戏剧化、灾难化的想象事件结果,通过心理治疗能够纠正错误的认知,而起到很好增强治疗效果的作用,经过综合治疗,往往症状都有很好的改善,还有一些物理治疗办法,像经颅磁刺激或者脑循环,对焦虑症的症状也有一定的改善作用,还有生物反馈也能够缓解焦虑症的症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/06/06收听(84056)
"在临床上,药物治疗和心理治疗的综合运用是焦虑症患者获得最佳治疗效果的方法。药物的急性期治疗主要是缓解或消除焦虑症状及伴随症状,提高临床治愈率,恢复患者的社会功能,提高患者的生活质量。最常用的药物包括抗焦虑作用的抗抑郁药,如帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等,丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物也会在焦虑症的患者中应用。对焦虑症患者进行心理治疗也有重要的作用,能够让患者明白疾病的性质,增进患者在治疗中的合作,在出现焦虑发作的时候能够对焦虑体验有正确的认识,避免盲目的紧张、担心、害怕。"
2023/06/03收听(14376)
"焦虑症是大脑神经内分泌激素代谢紊乱造成的,神经内分泌激素包括五羟色胺、肾上腺素以及多巴胺。通过心理教育向患者解释有关的疾病知识,降低患者对患疾病的继发焦虑,通过聆听、鼓励、支持等技巧向患者传递积极情绪,增进治疗依从性,是治疗的背景。焦虑症的治疗总体包括心理治疗,以及药物治疗两部分。心理治疗包括认知行为治疗、支持性心理治疗,以及其他心理治疗的方式,包括松弛训练以及呼吸控制训练。药物治疗主要包括几大类药物:苯二氮卓类的药物帮助睡眠,也是一个短效速效的抗焦虑药;非苯二氮卓类的抗焦虑药,比如丁螺环酮,适用于门诊,起效比较慢,药物作用比较弱,但是这一类药物不良反应比较小。最经典的是抗焦虑药物,包括SSRI及SNRI类的药物,以及三环类的药物,这一类的药物是针对焦虑症病理、生理发病机制的治疗,用药需要专业医生的指导。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25收听(19238)
"治疗焦虑症有非常多的方法,常用的就是心理治疗、药物治疗以及自我调整治疗。心理治疗主要有认知行为治疗、森田疗法、人本主义疗法、家庭疗法等,认知行为治疗是非常好的治疗焦虑症的方法,主要就是改变不良的信念,尤其是情绪反应和躯体反应,对躯体反应及情绪反应要有良好的认知或者正确的信念,只有这样才能够战胜焦虑的问题。森田疗法也就是告诉自己与其担忧未来,不如关注现在,比如学会为所当为,学会关注当下,只有这样才能够忘记焦虑,甚至带着焦虑生活。在药物治疗方面,常用的西药有苯二氮卓类药物,比如劳拉西泮、奥沙西泮等,抗焦虑药物比如舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛或者黛力新,中药方面比如九味镇心颗粒、安神补脑液,这些药物都有非常良好的治疗效果,可以选择合适自己的药物具体化、个体化的用药。自我调整方面一定要正视焦虑的问题,尤其是要知道焦虑不一定都是坏事,可能还会增加动力,增加对于自己的认识。如果焦虑非常严重,一定要学会转移注意力,比如学会放松训练,学会做好自己应该做的事情,比如增加运动,如跑步、游泳,这些非常好的有氧运动都可以有效缓解负面的情绪。以上方法都可以治疗焦虑症的问题,只有综合去做才能够最终战胜焦虑症的问题。"
2023/08/12收听(33096)
焦虑症失眠的治疗方法,是系统规律抗焦虑治疗。焦虑症失眠是焦虑的一部分症状,通常焦虑症分两大类症... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/22播放(45265)
焦虑症失眠的治疗方法,是系统规律抗焦虑治疗。焦虑症失眠是焦虑的一部分症状,通常焦虑症分两大类症...
2023/05/22播放(45265)
"确定自己是不是患有焦虑症,可以从以下几方面入手:第一、看焦虑自己能不能得到控制,能不能通过一些非医学的手段去排解这些焦虑。比如睡一觉、好好的休息一下,焦虑的情绪就缓解了,或者跟别人聊聊天、打一场球,自我放松很多就可以调解焦虑的状态,这种情况就不是病理性的焦虑。第二、看焦虑有没有给你带来生活的痛苦体验,如果焦虑让你感到非常的痛苦、坐立不宁、很难受,说明是病理性的焦虑。第三、看焦虑有没有带来功能性的损害,有没有焦虑导致注意力不能集中,导致本来记得住的事情都忘了,本来发挥应该是很正常的,结果考试考砸了等功能性的损害,这个时候的焦虑就是病理性的焦虑。第四、病理性的焦虑很多时候指向某一个方面,它可能指向于很多,例如担心这、担心那或者什么都担心的情况,应该考虑这种焦虑是病理性的焦虑,甚至可以寻找焦虑的自评量表来做科学的判断,判断自己是否有焦虑症。"
2023/07/30收听(54046)
"焦虑症的发病原因,在临床上主要与心理-生物-社会因素密切相关,目前来说其具体的机制尚不明确。遗传因素,也就是生化因素在临床中占有一定的作用,通过相关的研究发现,对于焦虑症一级亲属当中患病率明显高于普通人群,而单卵双生子比双卵双生子的同病率有明显的增高,所以遗传因素在焦虑症的发生中起到一定的作用。另外是生化的神经递质理论,特别是去甲肾上腺素和5-羟色胺、多巴胺等功能有关系,相关的研究发现,通过应用抗焦虑药物、抗抑郁药物可以明显改善焦虑症,而这些药物主要的作用机制是5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、伽马氨基丁酸等相关的神经递质机制。另外心理社会因素也密切相关,通过相关的研究发现,焦虑主要是对某一些刺激产生恐惧,产生条件反射,所以通过心理治疗的方式可以消退焦虑症,所以焦虑症的治疗过程中,可以选择心理治疗达到治疗的效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/11/28收听(88512)
更年期焦虑症的患者应保持规律的生活习惯、保持社会交往,严重时需就医。更年期的焦虑症比一般焦虑症... 张滢│浙江省立同德医院 2023/06/20播放(58570)
更年期焦虑症的患者应保持规律的生活习惯、保持社会交往,严重时需就医。更年期的焦虑症比一般焦虑症...
张滢│浙江省立同德医院
2023/06/20播放(58570)
"惊恐、焦虑症可以使用药物治疗以及心理治疗,药物治疗方面可以考虑服用苯二氮卓类的镇静催眠药,比如奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,药物效果非常好。也可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等,也可以服用黛力新进行治疗,还可以使用中药缓解焦虑、治疗惊恐,比如九味镇心颗粒。心理治疗方面可以选择认知行为疗法、系统脱敏疗法、精神分析疗法、家庭疗法、正面疗法等,都可以很好的缓解、焦虑、惊恐等情绪问题,尤其是认知行为疗法,可以非常好的治疗惊恐、焦虑症的问题。"
2023/08/20收听(34190)
"焦虑症中医治疗是焦虑症中治疗非常重要的一部分,焦虑症在中医理论中称之为郁证,对于郁证的治疗,主要可以通过以下的几方面的药物来进行治疗:第一、肝气郁结型的焦虑症,这样的情况主要是通过疏肝解郁、理气和中来治疗,典型的药物是柴胡疏肝丸。第二、气郁化火导致的焦虑症,这种情况通过疏肝解郁、清肝泻火来治疗,逍遥丸是其中一个非常好的药物。第三、痰气郁结而导致的焦虑症,可以选用半夏厚朴汤来进行治疗,它的作用主要是行气开郁、化痰散结。第四、心神失养而导致的焦虑症,可以用养心安神片等等药物去进行治疗。"
2023/08/20收听(14912)
"焦虑是一个人的原始情绪,人人都会有焦虑情绪。发展到焦虑症的程度,首先要找原因,就是焦虑到底是什么样的原因引起来的,更多的是由生活事件引起来的,还是跟个性特征有关系。找到原因以后,做几方面的针对性的治疗。第一个,焦虑症可以开展心理治疗。目前对于焦虑症的心理治疗方法有很多,比如认知行为治疗、精神动力学治疗,这些都有帮助。第二个,运动,特别是游泳运动能够缓解焦虑情绪,所以鼓励患者定期或者是每天都进行一定强度的有氧运动。第三个,进行药物控制,使用抗焦虑的药物。"
程明│湖南省脑科医院
2023/04/10收听(47220)
广泛性焦虑症的治疗方法主要有以下几种:1、中医中药治疗:中医中药治疗需在正规的中... 刘建峰│山西省中医院 2023/08/11播放(53476)
广泛性焦虑症的治疗方法主要有以下几种:
1、中医中药治疗:中医中药治疗需在正规的中...
刘建峰│山西省中医院
2023/08/11播放(53476)
"焦虑症最好使用以下的方法进行治疗,比如药物治疗的方法、心理治疗的方法,以及自我调整的方法。药物治疗比如服用苯二氮卓类等抗焦虑药物,常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑、地西泮等等,这些药物及相比较快,效果比较好,可以进行短期服用,但是长期服用的时候可能有一定的依赖性。至于一些非苯二氮卓类的药物,可能没有镇静的作用,也没有成瘾的问题,常用的有坦度螺酮、丁螺环酮等,也可以服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林以及氟伏沙明等。也可以考虑中药,比如九味镇心颗粒、安神补脑液进行治疗。心理治疗的方法最重要的就是认知行为治疗、系统脱敏疗法、家庭疗法、精神分析疗法等等,比如自己的焦虑症是因为童年期不良经历,尤其是内心深处压抑了很多负性的情绪,可以考虑精神分析的治疗方法。自我调整方面一定要规律的生活,比如早睡早起,饮食一定要规律,睡眠也要有良好的睡眠,找一些朋友去逛一逛、聊一聊,或者是看看电影、听听音乐,适当的放松或者唱歌等,可以有效地发现这些负面情绪。以上所有的方法都是可以的,一定要选择合适自己的努力去做,才会效果好。"
2023/01/11收听(43766)
抑郁症和焦虑症需要进行个体化的治疗,因为每个病人抑郁症和焦虑症的表现形式、严重程度、发作特点不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/30播放(43480)
抑郁症和焦虑症需要进行个体化的治疗,因为每个病人抑郁症和焦虑症的表现形式、严重程度、发作特点不...
2023/05/30播放(43480)
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