中国中医科学院广安门医院
妇科
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不流血胎停的可能也存在，部分孕期女性没有出血症状而发生了胎停，如果一直不去干预，最终结局一定会导致出血。比如在6-7周没有出血，到7-8周或10周时突然出血，查看孕囊大小发现原来在6-7周时已经胎停。
但是，如果一直没有出血，一直到12周都没有出血，整个孕早期都没有出血，胎停概率较低，到12周时检查胚胎可以发现胚胎符合12周大小。如果到7-8周都没有查，孕妇也没有出血，不能确定没有胎停，因为可以在6-7周胎停，到8-9周才开始出血。
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阴道流血是临床工作中最常见的一种异常表现，往往意味着存在先兆流产、胚胎停育、早产的风险。但是，阴道是否流血与胚胎停育之间并没有必然的关系，即使发生胚胎停育，在短期之内也有可能没有阴道流血。因为在胚胎停育早期孕囊仍然相对比较稳定，此时孕囊以内的滋养细胞仍然会支持孕囊的生长发育，这种情况下就不会流血。但是如果胚胎停育超过1-2个星期，孕囊就会开始逐步萎缩，人体就会对孕囊产生一定的排斥，这种情况下就提示可能存在胚胎停育。所以，不流血的情况下胚胎停育的概率相对比较低，但是不能绝对排除胚胎停育，应该通过客观检查，尤其是做B超判断有无胎心，才能够排除胚胎停育。
张露│山东省立医院
2023/11/28收听(11828)
"不流血胎停几率也是很大，因为胎停的前三天，一般是没有任何的阴道出血和腹痛表现，但是一般是通过B超检查，可以确定胚胎停育。一般是出现胚胎停育的原因很多，有内分泌失调、妇科炎症，另外染色体异常等也会引起胚胎停育，应该及时去医院检查病因，查明原因后需要结合医生合理治疗，以免下次怀孕容易引起再次停育，备孕期注意休息，加强饮食营养，不要剧烈运动，另外也不能吃辛辣、刺激的食物，建议注意睡眠充足，最好不要抽烟喝酒，不要乱吃药物等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/08/09收听(62116)
不流血不一定不会胎停，胎停的诊断需要通过做B超检查，抽血检查HCG和孕酮。根据患者病史、出现的... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/26播放(47910)
不流血不一定不会胎停，胎停的诊断需要通过做B超检查，抽血检查HCG和孕酮。根据患者病史、出现的...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/26播放(47910)
"试管婴儿发生胎停的几率在30%-50%之间，试管婴儿出现胎停的几率和自然受孕的胎儿胎停几率没有太大的差距，都是胚胎本身有遗传性，自然选择的机制下被淘汰，母体会把体内差的胚胎逐渐排出，造成胎停或流产。宝宝有严重的缺陷时就会出现胚胎停止发育，母体遭受到细菌感染后出现胎停，当胚胎被移植到子宫内部后，子宫内膜的生长发育以及是否适合胚胎的着床也有联系。女性的子宫内有能够满足胚胎服用的营养时，胚胎出现胎停的几率就会很低，反之胎停的可能就会增加。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/03收听(54806)
试管婴儿发生胚胎停育的概率，和自然受孕的几率相差不大。自然怀孕胚胎发育的发生率也在上升，而且有... 邢长英│上海市第十人民医院 2023/01/10播放(72846)
试管婴儿发生胚胎停育的概率，和自然受孕的几率相差不大。自然怀孕胚胎发育的发生率也在上升，而且有...
邢长英│上海市第十人民医院
2023/01/10播放(72846)
"胚胎停止发育究竟几天会出现阴道流血，在临床上由于个体差异不同，所以出现阴道流血的时间也不相同，有人会3-5天出现阴道流血，有人则需要半个月才出现阴道流血，所以在临床上假如在孕早期的时候早孕反应消失，在临床上出现乳房不再增大的情况，或者乳房不再胀痛的情况，建议及时到医院做相应的检查，了解胚胎目前发育的情况。一旦胚胎停止发育，在临床上要及时给予处理，因为胚胎停止发育之后，可能会造成孕妇出现凝血功能障碍，所以及早给予清宫手术。如果是发现得比较晚的情况下，在临床上比如出现了稽留流产，胚胎在宫内死亡半个月还没有排出体外，在临床上一定要重视，可以做血小板的检查、凝血时间的检查，住院才可以给予清宫手术，否则一旦在门诊出现大量出血，可能会失去抢救的机会。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/04收听(20288)
"发生胚胎停育最常见的阶段，是在停经的3个月之内，也就是孕早期。12周之后，宝宝的情况已经比较稳定，在这个阶段发生胚胎停育的概率会明显减少。导致胚胎停育最常见的原因，是胚胎本身的发育异常，还有染色体的疾病。这些不正常的胚胎，绝大部分在孕早期，会通过稽留流产或胎停的情况被淘汰。12周之后，孕妇的肚子已经开始慢慢增大，随着怀孕时间的增加，会慢慢出现胎动。可以通过听胎心还有监测胎动的方法，来确定宝宝在宫内的环境是否安全，要定期产前检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/15收听(95764)
不腹痛、不流血也有可能发生胎停育，因为胎停育可能没有任何症状。受精卵就像一颗种子，经历一系列的过程才会最终成长为健康的宝宝。如果在最初阶段受精卵没有发育好，有可能会停止生长，把发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为胎停育。引起胎儿停育的原因有很多，如胚胎或胎儿的染色体异常、孕妇全身疾病、营养不良、内分泌失调、情绪波动大、子宫异常等。此外父亲精子的异常也有可能导致胎停育，环境因素中放射线、铅、甲醛等也可以导致胎停育。部分胎停育患者可能有阴道出血及下腹痛等症状，但有部分患者仅有早孕反应消失，甚至没有任何的先兆表现。
李林│河北医科大学第一医院
2023/08/04收听(47018)
做超声检查能够明显的看到胎芽发育和胎心搏动的时间，是在怀孕后的6-7周左右。胎儿停止发育的高峰时间是在怀孕的前三个月，也就是说，即使是超声检查发现已经有了胎芽发育和明显的心管搏动，如果不注意避免有害因素的影响，仍然是有可能发生胎儿停止发育的这种现象的。其具体的发生几率，在不同的孕妇之间完全不同，主要与妊娠期的个人生活方式，孕妇本身的健康状态有关。如果孕妇本身不存在染色体异常性疾病，不存在严重的全身性疾病，如子宫、卵巢等生殖系统疾病，只要避免各种病毒感染、药物及放射性损伤的情况下，一般不会发生胎停。
2023/12/19收听(40180)
"女性在怀孕12周内的时候，胚胎停育的几率是在5%左右。导致女性胚胎停育的高峰期是在孕6-7周之间，此期间由于胚胎刚刚着床到宫腔内不稳固，或者是由于卵巢分泌的激素水平低以及子宫内膜环境较薄等多方面的因素，而影响胚胎的着床发育，就会导致胚胎停育的几率增高。因此女性在此期间要注意定期复查绒毛膜膜促性腺激素、孕酮和妇科B超检查，看看胚胎的发育是否与孕周相符合。而在女性怀孕12周以后，当胎儿已经发育成型并且胎盘也开始分泌激素来维持正常的妊娠，不再依靠卵巢来分泌激素，所以胚胎就不再容易发生胚胎停育了。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/07/13收听(98756)
"试管婴儿胚胎停育的几率，与自然受孕后胚胎停育的几率是相同的，大约是在10%-20%左右。导致试管婴儿胚胎停育的几率的高低，与胚胎的质量、子宫内膜环境以及女性的全身身体营养状况有很大的关系。当女性的胚胎质量高、子宫内膜环境好以及全身营养状况好的情况下，试管婴儿成功率也会很高。正常情况下，试管婴儿的成功率是在30%-40%之间，在做试管婴儿前需要将身体调整到正常的范围之内使月经周期规律，适当的增加营养，积极做好备孕工作。在移植后一定也要注意适当的休息，调养身体，增加营养，也有利于胚胎的着床和生长发育，提高试管婴儿的成功率。"
2023/05/13收听(66870)
"在怀孕六个月，这属于是怀孕的中期，一般情况下胎儿停止发育的几率是不大的，这时候相对来说是比较稳定的时期。如果不是受到特殊的外力的打击，没有受到辐射或者是没有受到过严重的影响胎儿的刺激之后，一般是不会导致胎儿停育。在这期间应该注意观察胎心和胎动的变化，如果胎动正常，做胎心监护，胎心正常的情况下，就不用过于的紧张。在这期间适量的增强营养，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，有利于促进胎儿的发育，特别是在怀孕中期的时候，还应该适量的补充钙，能够促进胎儿骨骼的发育，平时注意保持心情舒畅，不要有太大的压力。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/06/05收听(20044)
"怀孕的前三个月是胎儿发育的关键时期，发生胎停现象的几率比较大，尤其是在怀孕的8周之前，各种有害因素的影响都有可能危害到宝宝的发育而出现胎停。卵黄囊是胚胎发育过程中重要的造血场所，但是怀孕初期超声检查的时候发现卵黄囊只是提示怀孕了，并不能代表胎儿发育一切正常。如果在这个时间段内受到病毒感染、药物损伤、放射性损伤或者染色体异常等有害因素的影响，就有可能使胚胎发育停止而出现流产现象。至于在这个时间段内发生流产的几率高低，在不同的人群之间是不一样的。"
2023/11/30收听(52282)
怀孕19周大概是怀孕五个月左右，此时处于怀孕中期，是胎儿生长发育速度比较快的时间段。一般到达19周的胎儿胎停的概率是很低的，因为胎停绝大部分发生在怀孕早期，进入怀孕中期的胎儿经过怀孕早期的自然选择、优胜劣汰，绝大部分质量已经良好，这种情况下胚胎停育的几率是非常低的。对于这种情况也不能过度大意，主要是通过胎动监测胎儿在宫腔里面的情况。如果已经感觉到胎动，胎动应该每天动的次数差不多，可以有多有少，但是不能出现胎动大幅度的减少或消失。同时在这个时间节点应该定期来医院进行常规孕检，以判断胎儿生长发育以及结构的情况，只有这样才能够尽量减少胎停的概率。
2023/08/14收听(94252)
"大多数情况下，怀孕早期胚胎停止发育之后，由于激素水平的下降，孕囊和蜕膜会与肌层相剥离。所以会出现阴道流血，甚至是流产的情况。但是有个别情况下，在怀孕早期胚胎停止发育之后，胚胎组织与宫壁相粘连，并没有发生剥脱出血的情况。所以这种胚胎停止发育，没有出血的情况，也可以存在。但是这种情况下，患者多表现为孕早期的反应突然消失，比如患者恶心、呕吐的临床症状消失和乳房胀痛的症状消失。一般通过检查彩超、血孕酮和HCG就能够明确诊断，这种情况下必须要做清宫手术，做药物流产手术成功的几率比较低。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/12/04收听(71494)
怀孕12周大概是怀孕三个月，此时已经开始逐步由怀孕早期进入怀孕中期，在此时间节点胎停的概率会越来越低。胎停绝大部分是发生于怀孕早期，经历过怀孕早期的自然选择优胜劣汰，能够进入怀孕中期的孕囊或胎儿都是质量比较好的，至少不会存在明显的染色体畸形或结构畸形。在后期虽然胚胎停育的概率比较小，但是依然有概率，后期产检依然需要按照正规产检流程来进行。如果不进行正规的孕检，就有可能遗漏其他的畸形造成胚胎停育，胚胎停育是无法完全预防的，只能尽量的做好产检以及孕期的监测才能够降低胚胎停育的概率。
2023/06/30收听(93814)
"胎停育后会出现腹痛、流血情况的时间因人而异，不能一概而论。如有任何不适感，都及时到妇产科就诊，以免耽误病情，但也不用过于担心，积极配合检查、治疗即可。通常情况下，有些女性出现胎停育，随后就有腹痛、阴道出血而排出胚胎。也有些女性没有自觉胎停育的症状，也没有明显的不适感，仅仅是因为做常规检查，发现子宫没有增大，而B超提示宫内曾经出现过的胎心消失，曾经长的比较大的孕囊也缩小，而宫内胎芽、胎心或者孕囊的大小，甚至胎儿的大小都明显比停经的天数要小，这种情况就是B超发现的胎停育，需要考虑做清宫手术或者药物流产。日常生活中需要尽早给予B超发现胎停育的女性进行清宫手术，在术后遵医嘱给予缩宫、抗炎的药物治疗，而且在往后怀孕之前要进行常规的优生检查。除此之外，平时要注意休息，避免劳累熬夜。饮食也要清淡、营养丰富，忌食生冷、辛辣刺激性的食物。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/07/13收听(67192)
出现卵黄囊之后，胎停的概率并不是非常小，一般出现胎停的概率在10%左右。出现卵黄囊，可以证实属... 赵晓东│北京医院 2023/03/12播放(95220)
出现卵黄囊之后，胎停的概率并不是非常小，一般出现胎停的概率在10%左右。出现卵黄囊，可以证实属...
赵晓东│北京医院
2023/03/12播放(95220)
"在怀孕19周胎停的几率是不大的，在怀孕19周时也就到了妊娠中期，胎儿会通过胎盘吸取营养满足生长发育的情况。当存在有胎儿严重的先天畸形、出现脐带真结或者绕颈的较紧、胎盘早剥，甚至羊水少的意外情况下，也会导致胚胎停育，在怀孕19周时也需要观察胎动的表现，需要定期的听诊胎心、做B超检查，观察胎儿是否发育正常以及胎盘的位置、羊水的多少、脐带是否有绕颈等，以便尽早的采取相应的治疗。在怀孕19周时，当患有严重的妊娠合并症出现子痫、围产期心肌病等，也会导致胎儿停育的情况发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/06/03收听(32470)
孕6个月胎死宫内的概率极低，一般小于5%。孕6个月如果出现胎死宫内，多半是胎儿自身发育不良导致，比如染色体异常或者严重畸形。有时也与妈妈自身免疫性疾病相关，比如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等等。对于孕6个月胎死宫内，一般要给予引产，多采用利凡诺羊膜腔内注射引产，一般注射药物之后48小时左右会出现宫缩，宫缩几个小时以后会排出胎儿。引产后应注意休息1个月，期间避免重体力劳动，饮食宜清淡、易消化，避免生冷辛辣的食物，防止便秘。
2023/01/20收听(44258)
哈尔滨红十字医院 孙欢欢
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北京宣武医院 于荣
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南医大深圳医院 郭红霞
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无锡妇幼保健院 张昀
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