原发性骨髓纤维化预后如何

2023-03-28 09:53播放 :

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目前有多种预后模型,可用于评估骨髓纤维化患者预后。最新且国际上最认可的是动态国际预后评分系统加强版,也就是DIPSSplus,整合患者年龄、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、循环中原始细胞百分比、输血需求、核型和全身症状来计算风险评分。该评分可评估中位生存期。

存在症状,全身症状即体重减轻、盗汗或发热,是否年龄>65岁、血红蛋白<10g/L、白细胞计数>2.5×10^9/L、循环中原始细胞>1%、预后不良核型血小板计数<10万/μl,以及是否有输血需求。将DIPSSplus评分系统用于美国梅奥诊所就诊的793例患者,而分为低危、中危1、中危2、高危,患者评估中位生存期分别为15.4年、6.5年、2.9年和1.3年。

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小儿肺炎预后如何

"肺炎以现在的医疗手段来讲,绝大部分预后都还是比较好的。但是要知道肺炎在婴幼儿里面死亡率也是非常高的一种疾病,所以,还是有很多小朋友因为肺炎导致死亡。导致死亡的几个原因,第一个原因就是家长对这个疾病不重视,有些小朋友得了肺炎之后,家长觉得还是上学更重要,就天天要求小朋友不要中断学业,天天上课,只是回家之后给吃一些口服药物。这种情况下,有可能拖延病情,最后进展到败血症,甚至进展到脑膜炎或者脑炎严重的并发症,这样再去治疗难度会非常高,有可能会导致小朋友死亡。还有一类就是小朋友抵抗力特别差,像新生儿得了肺炎之后,他的症状不是特别典型,家长有可能就忽视,忽视之后,他的病情可能就会进展得非常的快,有可能在很短时间内就发展成为败血症,然后发展成为一个严重的感染,这个时候抢救的难度也非常高,非常容易死亡。还有一类小朋友有一些先天的基因缺陷,基因出了问题,一旦出现肺炎,体内会产生严重的代谢性酸中毒,甚至严重的各种各样的代谢紊乱,这种情况下死亡速度非常快。所以,如果小朋友有一些基因缺陷或者是有些遗传缺陷病,家长一定要特别重视,比较常见的21三体、13三体这种就是染色体缺陷。另外,像甲基丙二酸血症,这种单基因缺陷,都会引起非常严重、非常快速的导致死亡的病程进展。所以这三类病人,如果得了肺炎,家长还是要非常小心,因为肺炎有很多会导致死亡。"

语音时长02:18''

郝虎中山大学附属第六医院

2023/07/18收听(23498)

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