广州医科大学附属第三医院
妇科
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不完全纵隔子宫影响月经、影响怀孕或者导致反复流产、早产，才需要处理。部分女性不需要处理，只要能正常来月经、正常怀孕、正常分娩，可做观察，并不是所有不完全纵隔子宫均需要手术。判断生育情况，可根据医生经验，必要时做宫腔镜检查。
根据宫腔镜检查发现宫腔较好，仅有小纵隔，无太大影响，可尝试先怀孕，若无法怀孕，再行处理。不完全纵隔子宫患者不要有特别悲观的想法，大部分女性可正常怀孕。
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"不完全纵隔子宫指的是宫腔内的纵隔末端终止在宫颈内口以上的水平，没有到达宫颈部位。纵隔子宫分为两种类型，即完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。完全纵隔子宫指的是宫腔内纵隔的末端到达或者超过宫颈内口，就把宫颈也分为两部分，所以外观看上去好像是两个宫颈。纵隔子宫一般没有症状，临床上主要表现为影响生育期妇女的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等表现，其中以反复流产最为常见。经阴道超声检查是目前最常用的诊断方法，表现为两个内膜回声区域，子宫底部没有明显的凹陷痕迹。子宫输卵管碘油造影有助于了解宫腔的形态，评估双侧输卵管通畅与否，宫腹腔镜联合检查是诊断纵隔子宫的金标准。纵隔子宫影响生育的时候应该做手术治疗，可以在腹腔镜监视下通过宫腔镜切除纵隔，一般在手术以后三个月就可以妊娠。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/06/17收听(46630)
"不完全纵隔子宫属于子宫发育畸形，表现为宫腔内从宫底开始有畸形纵隔，但是纵隔并没有达到宫颈部位就称为不完全子宫纵隔，就有痛经的可能性，来月经时由于子宫发育畸形，可能会造成不协调子宫收缩而引起痛经。此外可能会导致不孕不育现象的发生，所以一旦临床出现不孕不育，建议最好做宫腔镜将纵隔切除，切除纵膈之后可以观察月经量、月经颜色及来月经的时间，都正常的情况下可以考虑在半年左右计划怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/05收听(52738)
"不完全纵隔子宫一般没有明显的临床症状，对妊娠没有影响时，不需要进行治疗，所以一般不是特别严重。对于有症状的患者，可能影响女性的妊娠结局，包括发生反复流产、早产、胎膜早破等，其中反复流产是不完全纵隔子宫最常见的临床表现，另外，不完全纵隔子宫也可能会导致不孕。所以经过输卵管碘油造影、超声检查或者宫腔镜联合检查诊断以后，如果有明显的临床症状，影响生育，就要进行子宫纵隔的切除手术，目前最主要的手术治疗方法为腹腔镜监视下的宫腔镜子宫不全纵隔切除手术，这种手术方法操作简单、安全、微创，通常手术三个月以后就可以妊娠，妊娠的结局也良好。子宫不全纵隔大约占全部子宫畸形的80%-90%左右，是双侧副中肾管融合以后，纵隔的吸收受阻所导致。其分为两种，一种是完全性的纵隔子宫，这种情况比较少见，有时纵隔的末端终止在宫颈外口，外观类似于双宫颈。另一种是不完全纵隔子宫，是最多见的一种，纵隔末端终止在内口以上的水平。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/02/17收听(15534)
"子宫不完全性的纵隔，是一种子宫畸形。主要的影响是不孕症或怀孕以后出现自然流产，胚胎停止发育，这种病人并不常见。子宫不完全纵隔不是很严重，如果出现胚胎停止发育或者不孕症不需要担心，可以在宫腔镜下行子宫纵隔切除手术，一般很快会治愈。手术以后对怀孕影响也不大，但是如果是其他原因造成的不孕和子宫纵隔没有关系，如果是输卵管的堵塞、宫腔环境不好或者子宫内膜比较薄，也会影响怀孕，所以如果手术以后仍不怀孕，或者是出现胚胎停止发育，要做进一步检查。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/25收听(34436)
不完全纵隔子宫，实际上是子宫在生长发育过程中的一种先天发育异常。正常情况下，女性... 程娇影│中日友好医院 2023/07/19播放(45840)
不完全纵隔子宫，实际上是子宫在生长发育过程中的一种先天发育异常。
正常情况下，女性...
程娇影│中日友好医院
2023/07/19播放(45840)
"如果女性检查彩超发现宫腔内有纵隔出现，但是属于不完全纵隔，这时多是由于先天性生长发育导致。对于月经量正常，同时还能怀孕的女性，往往不需要做特殊的处理治疗，因为纵膈子宫就是可能会影响女性的怀孕，或者是导致怀孕后出现胎死腹中的意外。但是既然女性能够正常生育，没必要治疗。只是对于纵隔子宫引起胚胎停育或者是导致自然流产时，往往建议应该在流产以后做宫腔镜将纵隔切除，再进行备孕、怀孕，而且术后半年以上备孕最好。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/03/10收听(41918)
"不完全纵隔子宫是由于子宫形态失常，就是说子宫里有1个纵隔，子宫被分成2个腔。这时可能会影响受孕，甚至引起不孕的情况发生。出现这样的情况，建议去医院进行宫腔镜的检查，判断子宫纵膈的程度有多深。如果子宫纵膈比较深，这时要住院，进行宫腔镜下的子宫纵膈电切手术；可以把不完全的纵隔切除，把子宫形态暴露出来，从而加强子宫内膜的护理，就能避免引起不孕的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/03/11收听(44476)
不完全纵隔子宫是指子宫由原来的一个大房间，分成了两个房间，但又没有完全分开。子宫房间的位置比较... 刘娟│广州医科大学附属第三医院 2023/01/27播放(92956)
不完全纵隔子宫是指子宫由原来的一个大房间，分成了两个房间，但又没有完全分开。子宫房间的位置比较...
刘娟│广州医科大学附属第三医院
2023/01/27播放(92956)
"不完全性纵隔子宫不一定要做手术，但是如果既往有反复流产的病史，因为查找流产原因，复查B超的时候才发现不完全性纵隔子宫，查找原因又查不到其他引起流产的原因，可以考虑行不完全性子宫纵隔电切术。不完全性子宫纵隔电切术后，理论上有利于胚胎的着床和生长发育。但是也需要考虑行纵隔电切术后，可能存在宫腔粘连的问题，具体要结合宫腔镜检查的情况，在医生的指导下，进行手术方式的选择。如果既往生育过正常胎儿的女性，有具体的引起这一次胚胎流产的原因，也可以考虑不用进行手术治疗。不完全性纵隔子宫不一定会对生活有太大的影响，不一定会引起月经改变，或者一定会影响生育。"
廖燕婷│中山市博爱医院
2023/08/11收听(30242)
不完全纵隔子宫患者是否需要手术的常见情况如下：1、先试孕再手术矫治：部分人认为不... 赵昕│河北医科大学第二医院 2023/08/05播放(92786)
不完全纵隔子宫患者是否需要手术的常见情况如下：
1、先试孕再手术矫治：部分人认为不...
赵昕│河北医科大学第二医院
2023/08/05播放(92786)
"如果彩超检查发现有不全纵隔可能，说明在彩超影像学检查下面发现子宫宫腔分为两部分，中间可能会有一个纵隔，有可能会对怀孕产生一定的影响，可能怀孕会流产、早产或者导致不孕症，这种情况最好是进一步做宫腔镜检查、子宫输卵管造影以及盆腔磁共振来确诊。如果既往有反复流产史或者早产史，可能需要做宫腔镜将子宫纵隔电切，恢复原来正常的宫腔形态后，再进行怀孕或者备孕。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/08/19收听(92284)
"纵隔子宫，属于子宫的先天性发育异常或者说是子宫畸形。根据隔膜的长短，可以分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫，完全性纵隔子宫隔膜可以达到子宫内口或者是子宫外口，如果继续向外延伸，就可以形成双子宫双阴道畸形。纵隔子宫容易导致怀孕异常，比如出现流产、早产，或者出现胎位异常，比如胎儿臀位，对怀孕和分娩都有极为不利的影响。如果检查确诊，可以考虑做手术，比如可以使用微创宫腔镜手术做局部纵隔的电切，这样可以减少出血量，也可以减少对宫壁的损伤。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/09/22收听(60688)
"纵隔子宫主要是在胚胎发育的过程中受内在因素或者外在因素的影响，才会使子宫发育出现畸形的情况。这种情况常常在青春期月经之后出现痛经，或者在临床上没有其它症状，在计划怀孕的时候才发现有不孕的现象。在临床上通过做宫腔镜将纵隔切除，就会缓解痛经的症状，也会计划怀孕成功。如果出现痛经或者不孕不育，及时到医院去做B超检查，初步了解子宫发育的情况，如果有发育异常，有纵隔，建议在月经干净3-7天通过宫腔镜将纵隔切除。"
2023/04/14收听(65948)
"纵隔子宫是先天发育异常造成的。在胎儿生殖系统发育的关键时期，受到各种有害因素的影响，都有可能导致生殖系统出现发育畸形，而导致纵隔子宫。大部分女性发现自己是纵隔子宫的时候，都是在多次怀孕后不能顺利妊娠至足月或者是有正常性生活的情况下，很长时间不能正常怀孕，到医院就诊时进行检查的过程中才被发现有纵隔子宫。根据病情的严重程度，纵隔子宫可分为完全性纵隔子宫、不完全性纵隔子宫或者可同时合并阴道纵隔。因纵隔子宫的严重程度不同，对于女性月经、性生活以及妊娠过程的影响并不完全相同。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/05/25收听(47138)
"纵隔子宫为双侧副中肾管融合以后，纵隔吸收受阻所导致，占子宫畸形的80%-90%，分为两大类，具体如下：1、完全纵隔子宫：纵隔末端到达或超过宫颈管内口，有时纵隔末端终止于宫颈外口，外观为双宫颈。2、不全纵隔子宫：纵隔末端终止于内口以上水平，大多数纵隔子宫为不全纵隔。纵隔子宫一般没有明显的临床症状，在临床上主要影响育龄期女性的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等情况，其中反复流产是纵隔子宫导致的最常见临床表现，其也可以导致不孕。检查可以见到完全纵隔宫颈外口有一隔膜，影响生育时一般选择手术治疗，目前以腹腔镜监视下宫腔镜下的纵隔切除为最常用的手术方式，手术比较简单、安全、微创，通常术后三个月就可以妊娠，妊娠结局比较良好。"
2023/05/08收听(91156)
不完全子宫纵隔可能会影响生育，但并不绝对。子宫纵隔是女性子宫先天的发育异常，宫腔中央多了一个纤... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/06播放(39575)
不完全子宫纵隔可能会影响生育，但并不绝对。子宫纵隔是女性子宫先天的发育异常，宫腔中央多了一个纤...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/06播放(39575)
"纵膈子宫可以生孩子，纵膈子宫得看是完全纵膈，还是部分纵膈，要是完全纵膈，形成了双子宫。子宫腔两侧大小怎么样，有的人如果要是一侧大、一侧小，可以再大的这一侧，如果要是受精卵着床了，可以发育，可以到最后生孩子。如果两侧一样大，容易怀孕到7个月左右，6、7个月以后容易早产。要是纵膈子宫确实影响生育了，可以到医院做纵膈子宫切除术，术后恢复正常，可以生育，可以备孕要孩子。所以纵膈子宫什么情况必须做宫腔镜检查，看宫腔大小，是不是与孕卵着床及发育，根据情况来决定先备孕还是先手术。纵膈子宫治好以后可以怀孕的。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/09/06收听(74604)
纵隔子宫的病人较子宫正常病人不容易怀孕，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(42255)
纵隔子宫的病人较子宫正常病人不容易怀孕，...
2024/01/15播放(42255)
如果纵隔子宫的情况下，主要是根据纵隔的长度来进行手术，另外也要结合临床症状进行手术。有的纵隔子... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(40959)
如果纵隔子宫的情况下，主要是根据纵隔的长度来进行手术，另外也要结合临床症状进行手术。有的纵隔子...
2024/01/15播放(40959)
"子宫正常来讲，是一个大的宫腔，当精子和卵子结合之后，会有利于孩子的生长发育。如果是存在子宫完全纵隔，是把一个子宫分成二个隔，会存在有子宫房间里边隔的受限。这个时候是没有办法促进胎儿生长发育的，胎儿有可能在怀孕的时候会造成先兆流产，并且也可能会造成胎儿生长受限，并且还会存在有不孕的几率发生，所以当出现子宫完全纵隔的时候，这个是非常要紧的。尽可能要去医院进行宫腔镜的检查，必要的时候要根据隔的大小，来进行宫腔镜下的子宫完全纵隔电切手术，帮助把宫腔恢复到正常的形态，不然的话会影响以后的生育。同时也可能会造成有子宫内膜回声不均，因为脱落的速度和时间是不一样的，这个时候也会诱发有其他的疾病。"
2023/01/29收听(88700)
广医三院 刘娟
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郴州市第一人民医院 张璇
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