广州医科大学附属第三医院
妇科
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女性重要的内生殖器官是子宫、卵巢、输卵管。青春期开始后排出月经、生育。正常子宫相当于一个房间，女性在发育过程中出现异常，子宫会变为两个房间，但两个房间又没有完全封闭，叫做不全纵隔子宫。相当于在子宫底的某个部位发育出畸形器官，叫做子宫纵隔。
子宫纵隔的存在可能会影响生育，也有部分女性不影响生育和月经，只是在体检时发现，有正常的月经，能怀孕、生育，可不做处理。
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"完全性纵隔子宫是指子宫的中间有一个纵隔把子宫分成两半，而且纵隔的末端到达或者超过宫颈口，有的时候甚至到达宫颈外口，医生做妇科检查的时候感觉到像是两个宫颈。这样的患者往往会伴有反复的流产、早产，以及胎膜早破等现象，所以最好进行手术治疗，否则会影响怀孕和生育。现在常用的手术方法是腹腔镜监视下通过宫腔镜去除纵隔，这个手术比较简单，而且安全，是微创的，通常手术三个月以后患者就可以怀孕。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/10收听(20566)
不完全纵隔子宫是子宫先天发育畸形的一种，往往会引起痛经或者是怀孕以后容易造成流产，或者是在临床上会引起不孕。部分患者也没有任何的临床症状，只是在做输卵管造影的时候才发现有子宫畸形，或者做B超的时候才怀疑有不完全纵隔子宫。建议这种情况最好是在月经干净3-7天，查白带常规正常的情况下做血常规、凝血时间、心电图。以上检查全部合格以后可以做宫腔镜，在宫腔镜下将不完全的纵隔切除，对以后怀孕就不会造成影响。另外建议这种病人切除之后，最好三个月再考虑怀孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/09收听(48086)
完全性纵隔子宫需要手术给予治疗，因为这种情况属于子宫发育畸形当中的一种，如果不做手术有可能会引起以下结果：1、完全性纵隔子宫在来月经的时候可能会影响子宫出现不协调收缩，会造成痛经的可能性。2、完全性纵隔子宫如果怀孕以后纵膈弹性不好就会影响胎儿的发育造成流产的可能性，建议最好在月经干净3-7天不要同房，经过检查没有其它禁忌症的情况下可以在宫腔镜下将完全纵隔给予切除，并且建议在术后要给予抗生素预防感染治疗。
2019/09/30收听(16336)
不完全性纵隔子宫完全可以怀孕，完全可以自然分娩。所以对于这类子宫畸形不用过早或过多干涉，因为这... 黄向华│河北医科大学第二医院 2023/08/20播放(70226)
不完全性纵隔子宫完全可以怀孕，完全可以自然分娩。所以对于这类子宫畸形不用过早或过多干涉，因为这...
黄向华│河北医科大学第二医院
2023/08/20播放(70226)
怀孕是一件很复杂的过程，需要根据男女双方的生殖功能具体的情况，来决定是否能够怀孕，成功妊娠还需要良好的宫腔环境，有利于胚胎的着床。纵隔子宫属于子宫畸形的一种，如果男方精液正常，女方输卵管、排卵都正常的情况下，轻度不完全纵隔子宫一般不影响怀孕，但是怀孕后随着孕周的逐渐增加，胎儿体积逐渐增加，宫腔内的压力也逐渐增大，这样流产、早产的风险要比正常子宫的孕妇概率要大，所以孕期要加强产检。如果不完全纵隔子宫比较严重，说明子宫内膜不好，即使受精后也不利于胚胎的着床，会影响怀孕。所以，当出现纵隔子宫时，需要有经验的生殖医生来综合评估，不完全综隔子宫怀孕后相对胚胎停育、死胎、流产的几率会增加。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(76662)
"纵隔子宫是子宫发育畸形的一种，主要是因为两侧副中肾腺管的融合不全，导致在宫腔形成一个纵隔，临床上非常常见。如果纵隔是从宫底至宫颈管内将子宫宫腔完全分隔成为左右两个，称为完全纵隔。如果仅是部分，将子宫腔不完全分隔，两边的子宫腔可以相通，称作不完全纵隔。因为纵隔特别容易发生不孕、流产、早产、胎位异常等情况，而且胎盘附着于上面的时候容易出现胎盘的留滞，所以对患者的怀孕以及患者的月经都有一定的影响。患者可以通过妇科彩超、子宫输卵管造影、宫腔镜等相关的检查诊断。如果患者确定是子宫纵隔，而且有怀孕的打算，建议患者使用宫腔镜电切，电切之后再怀孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/20收听(65378)
" 纵隔子宫是子宫发育畸形当中的一种，正常情况下子宫腔内除了子宫内膜是空腔脏器，没有其它的组织，而纵隔子宫是在宫腔内有一层隔。对于这种纵隔，如果从宫底一直延伸到子宫内口上边就消失了，称为不完全子宫纵隔。 如果分隔一直到宫颈外口，就是完全子宫纵隔，这种情况常常会引起痛经，并且有可能会导致不孕不育。如果是在怀孕之前发现这种情况，最好是通过宫腔镜做手术将纵隔切除，日常生活中就不会造成痛经，对怀孕也不会造成相应的影响。"
2019/12/10收听(60948)
"正常的子宫有一个子宫腔，就像一个房间一样，房间有一定的空间，正常容积在5mL左右。纵隔子宫就是在子宫房间里多长了一堵墙，这道墙有的很短，有的一直长到宫颈口，短的叫做不全纵隔子宫，长到宫颈口的就叫完全纵隔子宫。墙越长对于宫腔容积的影响就越大，一旦需要怀孕生孩子就需要考虑到房间容量的问题，空间受限会容易导致流产或者早产，所以对于比较长的纵隔，需要怀孕建议在孕前要做手术把墙打掉，这样两侧的房间就相通，容积就变大，这个手术就叫宫腔镜纵隔剪开手术。这个手术根据纵膈的长短和厚薄，有的一次就可以完成，有的需要分次完成。为什么会有纵隔子宫，纵隔子宫是先天的问题，跟发育不完善有关系。每个人的子宫初始发育时都是有这堵墙，但是正常情况下在出生前这堵墙都会被吸收溶解掉，个别人会因为没有吸收掉或者吸收不完全就会形成纵隔子宫。"
汤娟娟│南京医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(94388)
"纵隔子宫是女性子宫的一种先天性发育畸形，是子宫在发育过程中双侧副中肾管融合后，中膈吸收的某一过程受阻而形成的。根据中膈吸收过程中的受阻程度不同，纵隔子宫可分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子。中膈由子宫底延伸到子宫颈内口部位，或者是外口部位的，为完全性纵隔子宫；中隔在子宫颈内口以上就终止者，为不完全性纵隔子宫。完全性纵隔子宫可能合并阴道纵隔。纵隔子宫最主要的临床症状是月经异常，表现为月经量增多和痛经症状，同时不孕不育症的发病率增高，怀孕后容易流产。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/24收听(84160)
"纵隔子宫属于先天性子宫发育畸形的一种，包括完全性纵隔和不完全性纵隔。完全性纵隔就是在宫腔内部出现了一个纵隔，一直延续到宫颈部宫颈内口处，甚至把宫腔分为两部分。宫颈部分也有的人会有一个宫颈或者两个宫颈，这就叫完全性子宫纵隔。不完全性子宫纵隔是指宫腔内出现一部分纵隔，但是并没有完全把宫腔分为两部分，这个纵隔没有一直向下延伸到子宫颈内口处，宫腔的下半部分还是属于一个整体的宫腔，只是上半部分被不完全性纵隔分隔成两个区域。无论是完全性子宫纵隔还是不完全性子宫纵隔，对怀孕都或多或少会有影响，因为宫腔的形态发生了改变。但是也不是很绝对，不是所有的纵隔子宫都不能怀孕，比如完全性子宫纵隔，怀孕可以发生在一侧宫腔内，把另一侧宫腔完全压扁，面积、体积减小，胎儿在一侧宫腔内可以健康成长、健康发育。不完全性子宫纵隔，胚胎也可以在这种宫腔里正常发育，但是总的纵隔子宫在分娩的时候，有的时候会形成产时宫缩乏力、胎盘早剥或者到中晚孕期胎位形成不正，因为宫腔的形状异常导致胎位不正。总结起来，纵隔子宫也能生孩子，只是在孕期属于高危妊娠，要高度密切的监测纵隔子宫中胎儿发育的变化。"
高珊│中日友好医院
2020/03/17收听(41534)
"纵隔子宫，属于子宫的先天性发育异常或者说是子宫畸形。根据隔膜的长短，可以分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫，完全性纵隔子宫隔膜可以达到子宫内口或者是子宫外口，如果继续向外延伸，就可以形成双子宫双阴道畸形。纵隔子宫容易导致怀孕异常，比如出现流产、早产，或者出现胎位异常，比如胎儿臀位，对怀孕和分娩都有极为不利的影响。如果检查确诊，可以考虑做手术，比如可以使用微创宫腔镜手术做局部纵隔的电切，这样可以减少出血量，也可以减少对宫壁的损伤。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/02收听(60688)
"纵隔子宫主要是在胚胎发育的过程中受内在因素或者外在因素的影响，才会使子宫发育出现畸形的情况。这种情况常常在青春期月经之后出现痛经，或者在临床上没有其它症状，在计划怀孕的时候才发现有不孕的现象。在临床上通过做宫腔镜将纵隔切除，就会缓解痛经的症状，也会计划怀孕成功。如果出现痛经或者不孕不育，及时到医院去做B超检查，初步了解子宫发育的情况，如果有发育异常，有纵隔，建议在月经干净3-7天通过宫腔镜将纵隔切除。"
2019/06/21收听(65948)
"纵隔子宫是先天发育异常造成的。在胎儿生殖系统发育的关键时期，受到各种有害因素的影响，都有可能导致生殖系统出现发育畸形，而导致纵隔子宫。大部分女性发现自己是纵隔子宫的时候，都是在多次怀孕后不能顺利妊娠至足月或者是有正常性生活的情况下，很长时间不能正常怀孕，到医院就诊时进行检查的过程中才被发现有纵隔子宫。根据病情的严重程度，纵隔子宫可分为完全性纵隔子宫、不完全性纵隔子宫或者可同时合并阴道纵隔。因纵隔子宫的严重程度不同，对于女性月经、性生活以及妊娠过程的影响并不完全相同。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(47138)
"纵隔子宫为双侧副中肾管融合以后，纵隔吸收受阻所导致，占子宫畸形的80%-90%，分为两大类，具体如下：1、完全纵隔子宫：纵隔末端到达或超过宫颈管内口，有时纵隔末端终止于宫颈外口，外观为双宫颈。2、不全纵隔子宫：纵隔末端终止于内口以上水平，大多数纵隔子宫为不全纵隔。纵隔子宫一般没有明显的临床症状，在临床上主要影响育龄期女性的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等情况，其中反复流产是纵隔子宫导致的最常见临床表现，其也可以导致不孕。检查可以见到完全纵隔宫颈外口有一隔膜，影响生育时一般选择手术治疗，目前以腹腔镜监视下宫腔镜下的纵隔切除为最常用的手术方式，手术比较简单、安全、微创，通常术后三个月就可以妊娠，妊娠结局比较良好。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/28收听(91156)
"不全纵隔子宫就是先天子宫发育畸形的一种，宫腔内有一个隔膜把宫腔一分为二，所以常常会表现为痛经、不孕不育或者月经淋漓不尽，最好做手术将纵隔切除。通常采用的是宫腔镜下切除纵隔手术，月经干净3-7天再做手术，做完手术后要定期的到医院做相应的检查，建议手术后3个月再考虑怀孕。纵隔切除后相应的临床症状就会消失，比如痛经以及月经血淋漓不尽的症状都会消失。"
2020/01/10收听(29388)
"不全纵隔子宫是指纵隔末端终止在内口以上水平，纵隔子宫分为不全纵隔子宫和完全纵隔子宫，完全纵隔子宫是指纵隔末端达到或超过宫颈内口，外观似双宫颈。纵隔子宫没有症状，临床上主要表现为影响生育期妇女的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等表现，其中以反复流产最为常见，经阴道超声检查是目前最常用的诊断方法，表现为两个内膜回声区域，子宫底部无明显凹陷切迹。纵隔子宫影响生育的时候可以选择手术治疗，可在腹腔镜下通过宫腔镜切除纵隔，通常在手术之后三个月就可以正常妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2021/03/25收听(86618)
"不全纵隔子宫是女性内生殖器发育异常的一种常见类型，指的是在子宫的发育过程中，副中肾管融合出现异常而导致子宫发育异常。在子宫腔内有纵行的隔将子宫腔分为左右两个部分，中间的隔并没有到达宫颈内口，所以称之为不全纵隔子宫。通常纵隔子宫不会影响女性的月经等，一般不会有明显的临床症状，仅仅在进行超声检查或者妊娠之后才能发现。对于不全纵隔子宫如果女性没有生育要求或者已经生育结束则不需要特殊处理，如果要求生育的女性发现纵隔子宫需要进行宫腔镜下纵隔电切除术，减少纵隔可能给生育带来的副作用，例如纵隔子宫容易导致女性流产、胎儿宫内发育迟缓等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(19178)
不全纵隔子宫指子宫中有一个纵隔，通常只有从宫底到宫腔中的某一部分有纵隔，通常没有延续到宫颈。正... 黄帅│北京医院 2023/06/03播放(60608)
不全纵隔子宫指子宫中有一个纵隔，通常只有从宫底到宫腔中的某一部分有纵隔，通常没有延续到宫颈。正...
黄帅│北京医院
2023/06/03播放(60608)
"纵隔子宫发生的原因多是因形成子宫段、副中肾管发育及融合异常所导致的，纵隔子宫是最常见的子宫畸形，分为两类，即完全纵隔子宫和不全子宫纵隔子宫。完全纵隔子宫是指纵膈末端达到或超过宫颈内口，外观似双宫颈，不全纵隔子宫是指纵隔末端终止在内口以上水平。纵隔子宫一般是没有症状的，临床上主要表现为影响生育期妇女的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等表现，其中以反复流产为最常见。经阴道超声检查是目前最常见的诊断方法，表现为两个内膜回声区域，子宫底部无明显凹陷切迹。"
2020/10/23收听(22102)
"纵隔子宫是先天发育而来的，在胎儿时期的生殖器官生长发育过程中，双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受到阻碍，就会形成不同程度的纵隔子宫。纵隔子宫可以分为两种类型：1、纵隔由宫底到宫颈内口或外口发育等，称为完全纵隔子宫；2、纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位等发育，称为不全纵隔子宫。对于纵隔子宫的患者，比较常见的临床症状主要是月经流血量比较多，而且经常出现痛经，可以采用宫腔镜进行检查，明确疾病的诊断，同时又可以在宫腔镜下来进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(19518)
广医三院 刘娟
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郴州市第一人民医院 张璇
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中山市人民医院 王卫
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