浙江省立同德医院
肾病风湿内分泌科
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慢性肾脏病分五期，肾小球滤过率小于15ml/min就是慢性肾脏病第Ⅴ期。在这个时期会出现一系列的临床表现，患者开始选择做透析的时机。尿毒症的病人治疗注意如下：
1、饮食管理，关注患者血压的问题，低盐饮食，同时要减少蛋白质的摄入，因此更多的是低蛋白饮食；
2、纠正肾功能不全加重因素，比如高血压问题、水钠潴留问题、感染问题、贫血问题、电解质紊乱问题，都是肾脏疾病的加重因素；
3、保持大便通畅，因为肾脏毒素绝大部分从尿道排出，但当肾功能不好，肠道要开始履行一定职责，保持大便通畅也是排毒重要的环节。
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尿毒症病人治疗进入透析阶段以后，对病人应该是没有限制的，特别是饮食上。以前可能大家都认为尿毒症... 黄教文│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(67769)
尿毒症病人治疗进入透析阶段以后，对病人应该是没有限制的，特别是饮食上。以前可能大家都认为尿毒症...
黄教文│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(67769)
尿毒症患者的早期是慢性肾功能不全，而在出现了肾脏疾病的情况，在还没有出现尿毒症时，我们就需要早... 李丽珍│湖南省人民医院 2019/02/13播放(86455)
尿毒症患者的早期是慢性肾功能不全，而在出现了肾脏疾病的情况，在还没有出现尿毒症时，我们就需要早...
李丽珍│湖南省人民医院
2019/02/13播放(86455)
"尿毒症透析可分为血液透析和腹膜透析两种，血液透析的患者在透析的时候需要注意以下几点：第一、要注意保护自己的血管通路，血管通路常见的是导管以及动静脉内瘘，要注意保护导管，避免导管打折或者导管感染，从而影响血透过程中的流量，动静脉内瘘的患者平时要注意勤听自己的动静脉内瘘有无杂音，避免动静脉内瘘受压等情况。第二、尿毒症血液透析的患者需要控制自己的体重，控制饮水，避免在透析期间水分摄入过多，体重增长过快，对自己的心血管系统也有很大的影响，容易诱发心衰等情况。第三、尿毒症透析的患者要注意控制血压以及血糖的情况。要坚持来医院透析治疗，每周透析2-3次，中间不能停止很长一段时间不透析，毒素水平会蓄积。腹膜透析的患者，因为自己在家进行腹膜透析的操作，所以需要注意规范化的腹膜透析操作，避免引起腹透相关性的腹膜炎，同时要定期到医院评估自己的腹膜功能以及定期的更换腹透外接短管。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/08收听(99684)
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期，丧失排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，这时候除药物治... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(57134)
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期，丧失排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，这时候除药物治...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(57134)
"对于尿毒症的治疗，最主要的是肾脏替代治疗，最常用的就是血液透析。血液透析能够代替肾脏排毒、排水，其他还包括血液灌流、血液滤过等血液净化的方式。如果有合适的肾源，而且经济能够承受，可以行肾移植术。除了借助于血液净化排毒、排水以外，尿毒症的病人需要严格的控制血压，纠正贫血和钙磷代谢失调。控制血压可以选用钙离子拮抗剂，比如硝苯地平。沙坦类或者普利类的降压药物，比如缬沙坦和贝那普利。纠正贫血可以应用促红素。钙磷代谢失调可以应用骨化三醇和碳酸钙。尿毒症的治疗是综合性的治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(27828)
尿毒症指慢性肾脏病到终末期，肾脏几乎丧失排出毒素和水分的功能，这时需要对症治疗，即应用药物排出... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(98531)
尿毒症指慢性肾脏病到终末期，肾脏几乎丧失排出毒素和水分的功能，这时需要对症治疗，即应用药物排出...
2023/03/23播放(98531)
"尿毒症的治疗分为一般治疗和肾脏的替代治疗，一般治疗包括：1、饮食治疗，进行长期的低盐、优质低蛋白饮食，同时要注意低脂饮食，在饮食治疗的基础上要注意控制血压、控制血糖、控制体重、降低血脂，以及治疗贫血和钙磷代谢障碍，还有其他的消化道的症状和心功能不全的症状。2、肾脏的替代治疗，包括腹膜透析、血液透析以及肾移植。一般来说，在没有禁忌症的情况下采用腹膜透析和血液透析，可根据病情去选择，在充分透析后可以进行肾移植。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(75463)
"尿毒症的治疗主要有三种方法，血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是采取最广的方法，其主要的并发症有脑出血和心功能不全，适合于大部分的尿毒症患者。腹膜透析适合于尿量正常、偏远山区不方便就医的人群以及不能耐受血液透析的患者。肾移植需要移植配型和肾源，价格比较昂贵且移植后，也需要终身服用抗排斥药物。采取哪种方法，需要结合患者的身体情况和经济情况。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/23收听(31804)
"尿毒症的治疗首选肾脏移植治疗，如果家庭条件允许，有合适的肾源，首选肾脏移植治疗。移植术后的患者生存质量非常高，几乎和正常人一样，维持几年、十几年以后移植肾出现问题。这个时候可以选择透析治疗，整体寿命也会延长很多。如果没有条件做肾移植，就要选择血液透析或者腹膜透析治疗。血液透析治疗需要每周做3-4次，每次四个小时左右，需要到医院来做。腹膜透析治疗在家可以自己做，每天需要做3-4次，另外就是其他一些常见的并发症的治疗，比如合并有肾性贫血则需要补充铁剂，口服多糖铁复合物，需要皮下注射促红细胞生成素。如果合并甲旁亢的患者或钙、磷代谢紊乱的患者（低钙、高磷）需要口服醋酸钙、阿法骨化醇等药物来治疗并发症。"
刘延浩│开封市中心医院
2019/06/03收听(88981)
"尿毒症最主要的治疗是血液透析治疗或者腹膜透析治疗，也叫肾脏替代治疗。透析的主要目的是脱水、排毒、平衡电解质，但是透析代替不了肾脏所有的功能，比如肾脏内分泌的功能。尿毒症的患者往往会出现肾性贫血、肾性高血压、继发性甲旁亢、营养不良等。对这些必须应该有很好的处理，才能提高生活质量，如果条件允许的，可以考虑肾移植治疗。"
刘娜│武汉大学人民医院
2017/11/21收听(28782)
尿毒症的治疗具体如下：1、首先针对病因进行治疗，明确尿毒症原因。尿毒症较为常见的... 李青│天津市泰达医院 2021/06/09播放(94427)
尿毒症的治疗具体如下：
1、首先针对病因进行治疗，明确尿毒症原因。尿毒症较为常见的...
李青│天津市泰达医院
2021/06/09播放(94427)
尿毒症意味着肾脏功能的衰竭，所以它会带来很多并发症。现在如果要治疗，首先要进行肾脏替代，通过医... 黄教文│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(69089)
尿毒症意味着肾脏功能的衰竭，所以它会带来很多并发症。现在如果要治疗，首先要进行肾脏替代，通过医...
2018/10/18播放(69089)
"尿毒症，指肾功能衰竭发展到了终末期，肾脏的大部分功能都已经丧失。因此，要行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。其中肾移植是优选方案，但是目前由于肾源的问题以及配型问题，肾移植可能不能广泛的开展。血液透析和腹膜透析作为常用的肾脏替代治疗方式，两者的预后和生存期无明显的差异。除此之外，尿毒症的治疗还包括尿毒症一系列并发症的治疗，比如尿毒症患者出现贫血以后，要使用促红素来纠正贫血；出现高血压，要对应的降压治疗；出现矿物质代谢紊乱和肾性骨病，要及时的补钙。"
2018/10/25收听(48881)
"临床上治疗尿毒症的方法有以下三种：一、保守治疗。即口服药物，可以口服金水宝、肾复康、海昆肾喜胶囊、复方α-酮酸、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁、药用炭、叶酸、维生素B12，皮下注射促红细胞生成素等。二、肾脏替代治疗。最常见的有腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液透析滤过。腹膜透析对保存肾功能有一定的好处，可以在家完成；血液透析、血液滤过需要在医院进行。三、肾移植治疗。如果肾移植治疗成功，肾功能可完全恢复正常，但需要长期口服免疫排斥药物，如骁悉、他克莫司等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/16收听(71734)
"尿毒症有两种治疗方式，一种是透析，另外一种是肾移植。透析可以选择血液透析或者腹膜透析，目前大部分尿毒症患者选择的是血液透析治疗，进行血液透析治疗时，需要定期加血液透析滤过、血液灌流，清除中大分子毒素。平时需要进行贫血的治疗、钙磷代谢的管理、甲状旁腺激素的治疗、血糖和血压的管理。如果是一个年轻的患者或者预测患者的生存期比较长，经济情况良好，可以选择肾移植，肾移植后可以更好的回归社会。"
2019/01/10收听(83481)
"尿毒症期是慢性肾衰竭的终末期，在这一期，患者的肾功能已经接近完全丧失。它的治疗一般包括一般的对症治疗，还有肾脏替代治疗，一般对症治疗包括监测患者的血压，要好好控制血压，另外就是纠正贫血。在营养方面，建议患者低蛋白饮食，没有透析的患者建议蛋白的摄入量是0.8g/kg/d，如果经济条件相对好的，可以低蛋白饮食0.6g每公斤体重每天的基础上加上必需氨基酸和α-酮酸的摄入。另一方面就是纠正患者酸中毒的情况，在这一期患者都会出现代谢性酸中毒，会出现严重的恶心、呕吐，加重患者的食欲不振，从而降低患者的免疫力，所以在这一方面还要好好的纠正患者的代谢酸中毒的。另外，还有注意患者的一般情况，防止感染，因为这个时候患者的免疫力是相对是比较低的。关于患者的肾脏替代治疗，对于一个病人来说，肾脏的功能其实已经接近于没有了，肾脏排水和排毒的功能没有了，所以需要肾脏替代治疗，肾脏替代治疗包括血液透析，还有腹膜透析，还有肾移植。血液透析会择期选择血管进行人工动静脉瘘，也就是在手腕上选择动脉和静脉两个相连，形成人工动静脉瘘，这样有利于透析。还有腹膜透析就是在腹部置一根透析导管，每天定时定期的往腹腔内放腹透液，腹透液在机体内会把毒素和多余的水分置换出来，再定时的把腹透液放出来，这样会帮助患者改善身体状况，减轻毒素和水分的作用。如果经济条件相对好，而且有一些好的肾源，可以选择做肾移植。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/08收听(69324)
现在尿毒症的治疗强调的是一体化治疗。首先要针对不同病因治疗，因为尿毒症是由不同的原因导致的，首... 邹琴│郴州市第一人民医院 2019/01/18播放(53494)
现在尿毒症的治疗强调的是一体化治疗。首先要针对不同病因治疗，因为尿毒症是由不同的原因导致的，首...
邹琴│郴州市第一人民医院
2019/01/18播放(53494)
尿毒症患者常常会合并凝血功能异常，他可以表现为一个高凝状态，就是他更容易出现血栓，同时他也可以... 李丽珍│湖南省人民医院 2019/02/13播放(72950)
尿毒症患者常常会合并凝血功能异常，他可以表现为一个高凝状态，就是他更容易出现血栓，同时他也可以...
2019/02/13播放(72950)
尿毒症的治疗方法如下：1、一般治疗：改善生活方式，饮食以少盐、优质低蛋白为原则，... 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/08播放(63862)
尿毒症的治疗方法如下：
1、一般治疗：改善生活方式，饮食以少盐、优质低蛋白为原则，...
张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2017/12/08播放(63862)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。当人体肾功能下降到正常的10%时，考虑患有尿毒症，此时体内毒素、多余水... 喻业安│武汉市第三医院 2018/04/02播放(57053)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。当人体肾功能下降到正常的10%时，考虑患有尿毒症，此时体内毒素、多余水...
喻业安│武汉市第三医院
2018/04/02播放(57053)
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