上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎有黄涕，一般属于正常现象，鼻窦炎主要症状为黄脓鼻涕，可伴有鼻塞、头痛、头昏沉感、头蒙等，部分患者可有嗅觉减退。一般鼻炎患者较少出现黄脓鼻涕，多表现为清水样鼻涕，伴有鼻塞。
出现黄脓鼻涕，一般提示鼻窦炎，由于鼻窦在鼻腔周围，部分窦口高于窦底，如上颌窦，其分泌物较难排出，仅分泌物较多时才排出，所以鼻窦炎有时较难处理。对于鼻窦炎急性期，大部分需药物治疗，包括用鼻腔喷剂、鼻腔清洗，其中鼻腔喷剂主要使窦口黏膜收缩，进而使窦口开放得更大，有利于鼻窦分泌物排出。也可口服抗生素，或使用黏液促排剂、中成药。如果慢性鼻窦炎经常发作，需考虑手术治疗。
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鼻窦炎四大典型症状之一就是流涕，尤其是流黄脓鼻涕，可采取以下措施：1、药敏治疗：... 吴华为│杭州市中医院 2023/06/01播放(84234)
鼻窦炎四大典型症状之一就是流涕，尤其是流黄脓鼻涕，可采取以下措施：
1、药敏治疗：...
吴华为│杭州市中医院
2023/06/01播放(84234)
"鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是疾病好转，鼻窦炎患者的鼻涕通常是黄色的脓涕，通过治疗，疾病达到控制后，黄鼻涕会逐渐减少，甚至消失，变为白色直至消失。鼻窦炎是鼻窦的炎症，可表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉下降，可伴有头痛等，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，鼻道内有较多的脓性分泌物，鼻窦CT可确诊。鼻窦炎患者治疗上可有保守治疗和手术治疗，保守治疗可采取克拉霉素口服，曲安奈德喷鼻，治疗疗程一般为两周，如保守治疗效果不佳，可采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/04/18收听(32306)
"患者出现鼻窦炎引起流黄色脓性鼻涕时，需要及时使用抗生素药物治疗，患者可口服阿莫西林克拉维酸钾、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等。也常需要联合使用一些黏液促排药物以及通窍中成药物，常用有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等。此外，鼻腔内也可以进一步使用激素类喷剂药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，能够帮助减轻鼻黏膜充血、肿胀状态，有利于鼻窦炎症分泌物引流，促进炎症尽快好转。同时患者也可以使用生理盐水，每日进行鼻腔冲洗治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/06/21收听(15594)
通常可以认为，鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是好转的表现。通常鼻窦炎的鼻涕开始是黄色的黏脓涕，通过治... 陈福权│空军军医大学西京医院 2023/02/28播放(58552)
通常可以认为，鼻窦炎患者的鼻涕由黄变白是好转的表现。通常鼻窦炎的鼻涕开始是黄色的黏脓涕，通过治...
陈福权│空军军医大学西京医院
2023/02/28播放(58552)
"宝宝总是流黄鼻涕，需要明确是不是近期有感冒的情况，如果感冒痊愈之后鼻塞、发热、咽痛的症状已经痊愈了，但是只剩流黄鼻涕的情况说明很可能是得了鼻窦炎，鼻窦炎相对治疗更加困难，因为鼻窦的位置很隐蔽。可以给予欧龙马滴剂口服，欧龙马滴剂不能和头孢同时应用，最好是间隔半小时，同时喷用生理盐水清洗鼻腔，积极对症治疗一周流黄鼻涕的情况会有改善，必要的时候可以喷糖皮质激素类的药物，常用的是布地奈德鼻喷雾剂，还有糠酸莫米松鼻喷雾剂，在治疗期间一定要清淡饮食，避免感冒。"
刘滢│北部战区总医院
2023/04/04收听(33002)
若患者鼻涕呈黄色，说明病情可能较为严重，考虑为鼻炎或鼻窦炎合并细菌感染，需应用抗生素治疗鼻炎。... 王琳│河南省人民医院 2023/06/08播放(55634)
若患者鼻涕呈黄色，说明病情可能较为严重，考虑为鼻炎或鼻窦炎合并细菌感染，需应用抗生素治疗鼻炎。...
王琳│河南省人民医院
2023/06/08播放(55634)
患者出现鼻涕是黄颜色的情况时，说明有鼻窦炎症的状况发生。部分患者鼻窦炎症程度可能还会较为严重，可能会引起患者出现比较严重的鼻塞症状，有较多的脓性鼻涕产生，还可能出现明显的嗅觉减退，以及头痛的症状发生。鼻窦炎症急性发作程度较重时，还可能会引起明显的发热症状。一旦患者发生流黄色脓性鼻涕的表现，需要尽早的采取抗生素药物治疗，可以根据鼻窦炎症的程度，选择口服或者静脉输液抗感染治疗，争取更快、更好改善鼻窦炎症的状况，避免更为严重的并发症情况的发生。
2023/03/26收听(51148)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕，慢慢到后期鼻涕有可能成为比较... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(84890)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕，慢慢到后期鼻涕有可能成为比较...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(84890)
"鼻涕是鼻腔黏膜和鼻窦腔的分泌物。鼻涕黄表明可能存在感染性的因素，比如鼻窦炎的黄浓鼻涕，是由于细菌感染所引起的脓性分泌物，鼻涕是黄的。要区分另外一种情况，比如上颌窦囊肿破裂之后，鼻腔会分泌出黄色的鼻涕状的分泌物，这种不是细菌感染，只是一种浆液性的分泌物排出。另外要区分特殊的情况，比如鼻前庭炎，可能与过敏有关，鼻前庭分泌物可能也是黄色的鼻腔分泌物，是过敏因素导致的鼻前庭皮肤的分泌，与感染没什么关系，主要由过敏因素形成。最常见的是细菌感染，表现为黄浓鼻涕，其他的因素是一些特殊性的情况。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/03/03收听(46814)
"通常在感冒的情况下或者鼻炎的情况下，在细菌侵入人体的时候，就会出现人体流黄鼻涕，所以黄鼻涕一般是鼻腔内黏膜分泌出来的液体，然后感染了细菌或者吸入了粉尘，所以就会出现黏性浓稠性的分泌物流出。如果被细菌感染的时候就会明显出现鼻涕变黏稠，而且颜色发黄的情况出现，此时多为化脓菌感染，例如革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌感染的时候，就会有黄鼻涕的流出和排出，而且鼻腔内通常也会有异味的出现。另外，如果在病毒感染的时候，通常鼻涕是白色的，而且鼻腔内通常并不会有异味。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/22收听(83798)
"我们一般认为是鼻涕为黏液或者脓性的混合液，由细菌感染引起，多呈白黄色，较混浊，多见于慢性鼻窦炎或急性鼻炎和恢复期。随着病情的好转，脓性成分也会减少，黏液的成分增多，由黄转为白色鼻涕；若鼻涕转为黄绿色或者混浊，且有臭味，常见于牙源性上颌窦炎或者鼻腔的异物。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/17收听(99172)
"鼻涕是黄的，至少说明了存在感染的可能。这种感染表明了是鼻窦的化脓性鼻窦炎。鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，引起鼻涕发黄最常见的鼻窦当属上颌窦和筛窦。治疗鼻窦炎时，首先用抗感染的药物，如头孢类的抗生素，这主要是用于急性的鼻窦炎，对于大量的脓鼻涕不能经过窦口自然排出，可以通过上颌窦的内侧壁，进行上颌窦穿刺，抽出脓液，然后注入药物，发挥它抗菌、消炎的作用。同时还可以用其他的鼻用药物，如鼻用抗感染的药氯霉素滴鼻液等。"
2023/11/22收听(79410)
"鼻涕是黄颜色的，说明有细菌感染，需要到医院检查一下电子鼻镜、鼻窦CT以及血常规情况。血常规可以明确看出是细菌感染，还是病毒感染。如果白细胞增高或者是中性粒细胞增高，则明确为细菌感染。电子鼻镜以及鼻窦CT可以明确感染部位。一般情况下引起黄皮的病因包括急性鼻炎、急性鼻窦炎，它们都是溶血性链球菌感染，会导致患者鼻塞、嗅觉下降、双侧黄鼻涕、头痛、发热、肌肉酸痛等相关症状。在治疗上需要输液治疗，可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。鼻窦炎还需要区分是哪一个鼻窦有炎症，如果是上颌窦炎，还需要进行鼻窦穿刺冲洗，两天一次，治疗大约一周可以痊愈。治疗期间患者需要多喝水，多注意休息，不能劳累。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/09/14收听(84660)
谭杰│北京大学人民医院 2023/03/11播放(69716)
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/11播放(69716)
"鼻涕黄也就是常说的脓性鼻涕，常见于伤风感冒后。随着感冒的好转，鼻涕由水样转变成黏性，进入恢复期后混有毁坏的黏膜上皮细胞、多核白细胞等，黏液成为脓性鼻涕。另外在慢性鼻炎、鼻窦炎的时候也可出现脓性鼻涕。慢性鼻窦炎多会伴有头痛等不适症状，黄色脓性鼻涕还可能并有臭味，如果出现这种情况应该检查鼻旁窦是否有压痛。如果诊断明确，可以给予口服抗生素治疗，还可以给予口服鼻渊舒的治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/30收听(85230)
"鼻窦可以分成四组，即上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，鼻窦炎又分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。根据鼻窦炎的严重程度不同，可以选择冲洗鼻腔、使用鼻喷激素，或者口服中成药，如桉柠蒎肠溶软胶囊、桃金娘油胶囊属胶囊剂等治疗。如果鼻窦炎程度比较重，保守治疗效果不明显，可以选择手术治疗。急性鼻窦炎往往发生于感冒、上呼吸道感染时，急性鼻炎可能会同时并发急性鼻窦炎，症状有鼻塞、流黄浓鼻涕或鼻涕倒流，有鼻源性头痛、暂时性嗅觉减退等。慢性鼻窦炎可以是慢性的单组鼻窦发炎或多组鼻窦发炎、全组鼻窦发炎，可能还会并发鼻息肉，症状有流黄浓鼻涕，还有持续或间断性鼻塞、头痛、暂时性嗅觉减退等。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/03收听(20952)
"患者出现绿鼻涕或黄鼻涕时，通常并不存在哪个更为严重的情况。该情况的发生常是鼻窦区域发生了炎症性疾病，鼻窦炎症轻重程度不同，所流出鼻涕量也会有所不同，通常炎症程度越重，脓性鼻涕会越多，鼻涕颜色有差异常是因为感染致病菌有差异。但对于鼻窦炎症，都需要采取积极抗生素药物治疗，病情程度较重时，还可能需要进一步采取输液抗感染治疗。要积极杀灭鼻窦内感染致病菌，从根本上减少炎症性分泌物产生，避免炎症状况进一步加重或者发生迁延等。"
2023/07/05收听(10630)
"绿色鼻涕、黄色鼻涕在临床都是很严重的临床表现，绿色鼻涕说明中性粒细胞更多的参与而导致鼻涕颜色呈绿色，黄色鼻涕说明其中含有大量的细菌感染导致颜色发黄，甚至出现脓样鼻涕。在临床对于黄色鼻涕、绿色鼻涕需要在医生的规范治疗下合理治疗。通过细菌培养以及药敏试验明确敏感抗生素，最常用的是头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等规范应用进行组合，以使患者的细菌感染明显消失，使鼻涕颜色恢复正常，同时鼻塞、发热、周身不适以及头痛等得到缓解和治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/20收听(61186)
鼻窦炎的病人流脓鼻涕不可以自愈，流脓涕是鼻窦炎的三大症状之一。发生鼻窦炎以后会出现典型的三大症... 曹淑琴│太原市中心医院 2023/06/07播放(60210)
鼻窦炎的病人流脓鼻涕不可以自愈，流脓涕是鼻窦炎的三大症状之一。发生鼻窦炎以后会出现典型的三大症...
曹淑琴│太原市中心医院
2023/06/07播放(60210)
鼻窦炎鼻涕带血，这种情况是否严重，是不一定的。要根据鼻腔里的具体情况来判断，分析如下：...
鼻窦炎鼻涕带血，这种情况是否严重，是不一定的。要根据鼻腔里的具体情况来判断，分析如下：
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2023/05/08播放(42119)
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