上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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筛窦在鼻子根部,通过筛窦的窦口和鼻腔的黏膜连续。所以出现筛窦炎的时候,经常会出现黄脓鼻涕、鼻塞,甚至还会出现头痛、头昏沉等急性筛窦炎症状。急性筛窦炎急性症状控制了,就不会有头痛或黄脓鼻涕、鼻塞等症状。但在筛窦里,还可能遗留慢性炎症,因为筛窦里的结构像蜂窝状一样。即筛窦里是大空腔,被一个个小骨片分成小空腔,而骨片表面实际上也都是黏膜,所以筛窦的炎症通常会变成慢性炎症。
对于变成慢性炎症的筛窦炎,如果不是经常发作或不是经常有头痛、头昏沉等症状,可以暂时不处理。一旦出现头痛、头昏沉,则怀疑和筛窦炎症有关。或经常有黄脓鼻涕、鼻塞,就需要做手术,把筛窦的窦口开放,把筛窦里的炎症组织清除。
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"临床上鼻窦主要分为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四个窦,双侧筛窦炎是其中的一个鼻窦炎症,主要位于双眼内侧。临床上鼻窦的发炎有一些基础条件,比如反复的上呼吸道感染、鼻腔异物,或者其他的因素,比如遗传性疾病。临床上主要表现为脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及头面部的闷胀感,甚至出现头痛的症状。鼻窦炎的发生发展一般开始有上呼吸道感染,不能够得到积极的治疗,就继发一些症状。治疗上主要采取抗感染的治疗,用头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素,同时鼻腔里要用开放窦口的药物,比如达芬霖。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(71232)
"双侧筛窦炎在临床上严重的症状,会表现为患者眉心处疼痛特别明显,有的时候眼睛有明显的闷胀感,患者不愿意睁眼睛,鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕,影响患者正常的工作还有生活,严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。在治疗方面建议患者到医院详细的拍鼻窦CT,明确患者筛窦里面具体的情况,如果炎症并不是很重,需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果炎症很严重,保守治疗的效果不满意,可以通过手术解决患者筛窦里面的炎症,术后需要定期复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(80388)
"双侧筛窦炎症是急性鼻窦炎的一个类型,鼻窦分为:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。筛窦炎位于两个眼睛中间的鼻根部,当急性发炎的时候,会有全身的症状,比如发烧、全身不舒服、头痛、鼻根部压痛、眼睛充血、肿胀、鼻腔鼻塞、流黄鼻涕,这时通常会给予抗生素的治疗,比如头孢或阿奇霉素类的口服。同时,鼻腔给鼻减冲剂,比如麻黄素或达芬霖喷鼻,使鼻腔通气,鼻腔再用激素类药物喷鼻,如果有治疗鼻窦炎的中成药也可加用,经过足量的抗生素治疗,通常急性筛窦炎是可以痊愈的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(43000)
筛窦炎是鼻窦炎的一种,常见的鼻窦炎除筛窦炎,还有上颌窦炎,蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因... 张立红│北京大学人民医院 2023/08/02播放(88618)
筛窦炎是鼻窦炎的一种,常见的鼻窦炎除筛窦炎,还有上颌窦炎,蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因...
张立红│北京大学人民医院
2023/08/02播放(88618)
"双侧筛窦炎是临床鼻窦炎的一种,临床鼻窦有五组,筛窦是其中之一。筛窦黏膜以及骨质的硬化,出现了炎症性的表现,比如筛窦黏膜的充血、水肿,筛窦腔的积液,以及筛窦骨质的硬化等,都是筛窦炎的临床表现。临床治疗,主要是根据其症状及所表现出的CT征象进行治疗。可以口服抗感染的药物或称为抗炎的药物,比如罗红霉素、克拉霉素等。如果病情严重,甚至可以进行鼻内窥镜下的手术治疗。"
2018/09/07收听(89816)
"双侧筛窦炎是否严重,主要是看患者筛窦腔里面的积液多少,有的严重,有的不严重,具体如下:1、不严重:如果仅有少量的积液,不严重,不需要特殊处置。2、严重:如果患者筛窦腔里面的积液特别多,经常会出现头痛、眼睛不舒服,都可能与筛窦炎相关,在临床上属于比较严重的情况了,建议积极的应用药物来治疗,比如克拉霉素胶囊或者是桉柠蒎肠溶软胶囊,用鼻腔清洗器清洗鼻腔等等。如果用药之后,患者临床症状改善的不好,还需要通过手术来解决。建议患者平时多锻炼身体,增强自身抵抗能力,尽量避免感冒,减少筛窦炎形成的几率。"
2021/06/07收听(53074)
"双侧筛窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕,有的时候患者会出现头痛,或者双侧内眦部疼痛,或者闷胀感。患者可以到医院完善副鼻窦冠状位CT,明确筛窦具体的情况。如果炎症并不是很严重,患者可以考虑口服药物治疗,常用的是头孢地尼分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂。如果患者的炎症特别严重,需要考虑手术治疗,手术需要全麻,在鼻内窥镜下完成筛窦开放手术。积极治疗之后,患者筛窦炎的症状应该会有明显的好转。平时患者应该多锻炼身体,避免感冒,以免引发筛窦炎。"
2019/07/31收听(68782)
"双侧筛窦炎是比较常见的鼻窦炎类型,也就是筛窦里面有炎症反应。其临床症状比较多,比较常见的症状是鼻腔通气不好,出现流脓鼻涕、嗅觉减退、头痛、头昏,部分患者会出现鼻涕带血。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做鼻窦CT检查、鼻内镜检查,这样有助于判断鼻腔、鼻窦炎症反应的程度。在治疗方面,大部分患者可以选择保守治疗,比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物,还可以用生理盐水冲洗鼻腔。在用药治疗过程当中,需要定期复诊,观察治疗效果。但是少部分患者规范的保守治疗效果不好,需要考虑手术治疗,目前主要是做鼻内镜手术,属于微创手术,总体的手术效果比较好。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(44704)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种,急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同,早期药物为主,... 陈始明│武汉大学人民医院 2023/09/16播放(53416)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种,急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同,早期药物为主,...
陈始明│武汉大学人民医院
2023/09/16播放(53416)
人体的鼻窦包括四组,其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组,也就是筛窦发生了炎... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(29594)
人体的鼻窦包括四组,其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组,也就是筛窦发生了炎...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(29594)
双侧筛窦炎是双侧筛窦的黏膜、筛窦气房黏膜增厚,甚至有息肉样的物质,有时息肉样的物质可以长到鼻腔内,形成鼻息肉。所以如果出现双侧筛窦炎的情况需要做鼻窦的CT检查,检查筛窦内是否有息肉样物,同时检查鼻内镜,检查前筛处是否有息肉。如果有鼻息肉的话,需要行手术治疗,进行息肉切除,以及筛窦的开放术。如果筛窦处没有长鼻息肉,只是单纯的黏膜肥厚,出现头面部不适感、流脓涕,这时可以保守治疗,通过口服抗生素以及黏液促排剂、中成类的药物联合应用可以有效控制慢性筛窦炎。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(64634)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的急、慢性化脓性炎症。鼻窦炎有上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎以及蝶窦炎。临床上单纯筛窦炎很少见,筛窦炎往往伴有上颌窦炎及额窦炎。由于这三个窦口相邻,可相互感染,无论哪个鼻窦炎症或者全组鼻窦炎症,治疗方法都一样。对于鼻窦炎治疗,主要是恢复鼻窦引流功能,抗菌治疗,以及促进黏液稀化与排泄等药物治疗。如果有鼻窦口阻塞或有鼻息肉生长,需要手术治疗。具体用药情况,需要到耳鼻咽喉科就诊,医生根据患者的病情,制订出个性化治疗方案。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(82736)
"双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种类型。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。单纯的双侧筛窦炎,通常是鼻腔的过敏导致的筛窦黏膜的充血水肿。筛窦分泌物就堵塞在里面,不能排出来引起筛窦炎症。抗感染治疗,比如抗生素,头孢类。如果是与过敏有关,抗过敏的药物同时使用,比如开瑞坦,鼻腔用药,比如糖皮质激素,如辅舒良、内舒拿、雷诺考特等。所有的这些使用,如果鼻腔有浓鼻涕,至少使用到筛窦炎没有脓鼻涕之后,或者是脓鼻涕消失之后3-5天。"
2018/05/18收听(32032)
双侧筛窦炎有急性筛窦炎和慢性筛窦炎两个类型,如果是急性筛窦炎,病人可能有头痛,有的还伴有发烧、全身不适、鼻根部压痛、眼睛红肿,鼻腔黄鼻涕,有鼻塞。出现这种情况,通常会给予抗炎治疗,给予抗生素的口服,同时鼻腔给予鼻腔减充血剂、激素类药物的喷鼻。通常控制的好,一般在7-10天左右,症状能明显好转。但是,如果药物治疗效果不是特别好,一定要到医院就诊,有些急性的筛窦炎也要手术治疗,慢性筛窦炎如果症状明显,多数可能通过手术治疗。
2020/07/07收听(77000)
双侧筛窦炎也属于鼻窦炎,因为鼻窦包括两侧的筛窦、两侧蝶窦、两侧上颌窦以及两侧的额窦共8个鼻窦,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(25712)
双侧筛窦炎也属于鼻窦炎,因为鼻窦包括两侧的筛窦、两侧蝶窦、两侧上颌窦以及两侧的额窦共8个鼻窦,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(25712)
"双侧筛窦炎属于鼻窦炎的一种,鼻窦主要包括四对、八个。如果患者经常出现流鼻涕、鼻涕倒流或者是鼻子不通气的情况,很有可能是出现了鼻窦炎。患者在完善鼻部的CT之后有可能会回报双侧的筛窦炎,也有可能会提示上颌窦炎、额窦炎,甚至是蝶窦炎。但不管是哪一种都需要积极的对症、抗炎、促排治疗,临床上常用的是头孢地尼分散片,配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂来治疗。患者的鼻子里面还需要用生理盐水反复的冲洗,积极治疗一周左右患者双侧筛窦的炎症应该会有改善,如果特别严重常需要通过手术才能解决。"
2019/10/19收听(23552)
头颅CT检查出现双侧筛窦炎,若能够及时发现并及时治疗,通常不会造成严重后果。如果CT提示出现筛... 彭华│上海长征医院 2023/06/21播放(77022)
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彭华│上海长征医院
2023/06/21播放(77022)
脑部磁共振的结果显示脑内双侧的筛窦有炎症,通常只是影像学发现有筛窦炎,这个时候并不可怕。具体是... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/08播放(27973)
脑部磁共振的结果显示脑内双侧的筛窦有炎症,通常只是影像学发现有筛窦炎,这个时候并不可怕。具体是...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/08播放(27973)
"双侧筛窦炎指的是双侧的筛窦区域出现了急慢性炎症,窦腔内可能会出现黏膜水肿,以及炎症分泌物蓄积的情况,会引起患者出现一定程度的鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退,以及头痛等等相关的症状。双侧筛窦炎常常会继发于感冒、过敏性鼻炎等情况,出现有细菌性感染的病情状况,炎症急性发作程度较重时,还可能会引起畏寒、发热等全身性的不适症状。对于双侧筛窦急性炎症的情况,只需要积极使用抗生素治疗,常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素,根据病情程度酌情采取口服或者静脉输液的治疗措施。部分程度较重的慢性筛窦炎患者,可能还需要进一步行手术治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(83780)
筛窦是鼻窦的其中之一,鼻窦有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦等四个窦,筛窦位于眼眶内侧鼻根的两侧。筛窦炎主要是嗜菌感染或者是过敏性的炎症等导致,临床上可以看到筛窦黏膜的充血水肿,甚至是分泌物,CT上可以看到黏膜的增厚,然后筛窦腔也是息肉状的或者水肿状的黏膜增生。临床上治疗要根据急性和慢性的治疗,急性筛窦炎需要进行抗生素的治疗,主要是头孢抗生素,还有是糖皮质激素药物。鼻腔用鼻用糖皮质激素喷,比如辅舒良、内舒拿等。对于慢性筛窦炎,一般做CT评估病变的程度,药物治疗可以用克拉霉素,可以用鼻腔的药物。如果这次评估需要进行手术治疗,还需要进行手术治疗。
2018/05/29收听(79416)
湖北省中西医结合医院 温暖
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