首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
手机浏览
针对高血压常用的治疗方案就是降压，降压药物的庞大家族无外乎分为以下几类：1、利尿剂：通过改善血容量达到降压，比如氢氯噻嗪、呋塞米等药；2、钙离子拮抗剂：主要就是地平类药物；3、ACEI或ARB类药物：沙坦类或者普利类药物都属于这个范畴；4、β受体阻滞剂：像倍他乐克类药物；5、α受体阻滞剂类药物。这几类药物联合或者综合应用对于降压都有很好的治疗效果。
分享:
"常用的降压药物主要有五大类，其中包括利尿药、钙通道阻滞剂、β肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻断剂。利尿剂的代表性药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。钙通道阻滞剂的代表性药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。肾上腺素受体阻断剂代表性药物有拉贝洛尔、普萘洛尔。血管紧张素转换酶抑制剂的代表性药物有卡托普利、依那普利等。血管紧张素二受体阻断剂的代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等。其他的治疗高血压的药物有中枢性降压药，比如像甲基多巴、可乐定等。还有可以用于高血压急危重症的药物比如像扩血管药物硝普钠。剩下的还有一些相对应用比较少的类型的降压药物，比如像神经节阻断药等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/27收听(51894)
"目前常用的降压药有五种，如果加上复方制剂，算单独一种的话，就成六种了。常用的降压药有利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，这五种药物是所看到的常用降压药物。事实上在2级和2级以上的高血压，可以一起使用单片复方制剂联合药物的治疗方式，看到的仍然是一个药物，但实际上是两个药物压合在一起的片剂，叫做单片复方制剂。现在这种复方制剂常常是RAS系统抑制剂，和钙离子拮抗剂的一个联合，或者RAS系统抑制剂和利尿剂联合的，目前这样的复方制剂居多。所以，常用的降压药只有五种，如果把复方制剂也算是一种，那就是六种。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/02/23收听(61668)
高血压是目前在临床中常见的一类慢性疾病，对于这类慢性疾病，所采用的治疗方案主要是药物治疗。在对于高血压的药物治疗方案上，目前常用的几类药物包括，像利尿剂、交感神经抑制剂，如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ，对于这些药物都可以将血压控制在比较好的范围。而目前对于降压药物，推荐使用长效药物，长效药物指患者每天吃1次就可稳定血压的药物。这类药物优点首先对于血压波动性影响较小，其次能够增加患者的依从性，使用非常方便，常用的长效的药物，像替米沙坦、缬沙坦、硝苯地平缓释片，还有培哚普利等药物，都属于长效类的降压药。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10收听(30256)
短效降压药，有硝苯地平片的平片以及卡托普利。基本上临床常用卡托普利，硝苯地平的平片，目前基本上... 范书英│中日友好医院 2023/03/25播放(56926)
短效降压药，有硝苯地平片的平片以及卡托普利。基本上临床常用卡托普利，硝苯地平的平片，目前基本上...
范书英│中日友好医院
2023/03/25播放(56926)
"长效降压药是指病人在服用药物24小时之后仍能起到降压的作用，在临床上根据药物在体内的血药浓度，谷峰比＞50%才称为长效降压药。长效降压药根据作用机理又分两大类：第一类是由药物本身的半衰期延长，起到长效降压药的作用。另外一类就是这些药物本身是短效药，但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放，也起到长效降压的作用。临床上比如氨氯地平、RAAS抑制剂、ACEI或者ARB，都是根据这些药的半衰期在体内延长起到24小时的降压作用。另外一些药物比如β受体阻滞剂、硝苯地平等短效药，但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放，也起到长效降压药的作用，比如倍他乐克缓释片、硝苯地平缓释片，或者硝苯地平控释片也称作长效降压药。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/12/31收听(44228)
"临床上常用的利尿剂一般有三种，具体如下：第一、袢利尿剂，也就是速尿；第二、氢氯噻嗪类，我们常用的是双氢克尿噻；第三、螺内酯，也就是醛固酮拮抗剂。这三种药临床上常常联合应用，比如联合螺内酯和氢氯噻嗪，或者螺内酯和速尿，因为联合运用的好处不但利尿、降压的作用比较强，还有最主要的原因，联合用药可以降低利尿剂的副作用，因为氢氯噻嗪和袢利尿剂长期应用可以引起血钾降低。螺内酯反而有保钾的作用，所以联合应用降低血钾丢失的可能性。另外，还有一种利尿剂我们临床上高血压病人也常用，就是纳催离，这个药和其它三个药虽然机理不一样，但是也有利尿作用，起到一定的降压。"
2023/04/02收听(70250)
临床中较常用的降压药，均可起到快速降低血压的作用，主要如下：1、呋塞米：若血压明... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/09播放(98200)
临床中较常用的降压药，均可起到快速降低血压的作用，主要如下：
1、呋塞米：若血压明...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/09播放(98200)
" 如果是速效降压药应该有四类降压药里有速效的形式： 1、利尿剂，比如呋塞米、螺内酯还有氢氯噻嗪、氨苯蝶啶，口服时起到快速的利尿作用，达到降压的效果。 2、β受体阻滞剂里短效或者叫作速效的，能降压还能降心率的包括倍他乐克、阿替洛尔都是短效的。 3、ACEI类降压药，比如卡托普利。 4、钙通道阻滞剂里的硝苯地平就是一种速效降压药。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/01/25收听(34018)
长效降压药，即能够平稳降压的降压药物，常见如下： 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/03/06播放(78958)
长效降压药，即能够平稳降压的降压药物，常见如下：
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/03/06播放(78958)
长效降压药较多，目前把降压药分为A、B、C、D四类药，具体如下：1、A类药物是A... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/09/04播放(80764)
长效降压药较多，目前把降压药分为A、B、C、D四类药，具体如下：
1、A类药物是A...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/09/04播放(80764)
"长效降压药临床上分为以下几种：第一、钙离子拮抗剂，代表药物为拜新同，适用于合并脑血管疾病的患者。第二、血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物洛丁新，适用于合并心脏病的患者。第三、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，代表药物为代文，适用于合并糖尿病的患者。第四、利尿剂，适用于单纯收缩压增高的老年人。第五、β受体阻滞剂，代表药物为倍他洛克，适用于心率快的患者。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/08/06收听(34496)
"长效降压药物有氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、比索洛尔片、氨氯地平片、左旋氨氯地平片、依那普利片、福辛普利片、贝纳普利片、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦片等。高血压是慢性病，需要长期口服降压药物。血压波动对血管内皮会造成损伤，平时尽量应用长效降压药物，减少血压的波动范围，从而减少血压波动对血管内皮造成的损伤。高血压常见的靶器官损害表现为心、脑、肾的损害。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/09/14收听(50652)
"长效降压药包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂，每种降压药物的降压特点是不一样的，比如老年患者如果有冠心病和脑梗塞的病史，可以选择钙离子拮抗剂，临床常用的像苯磺酸左旋氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平缓释片等，同时能够改善冠脉的痉挛。对于有轻度肾功能不全的患者，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，临床常用的像依那普利片或者替米沙坦、厄贝沙坦等，这类药物能够降低尿蛋白，同时也可以改善心室重构，对于冠心病、心衰的患者效果都比较好，心率增快的患者可以选择β受体阻滞剂。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/11/16收听(60434)
"短效降压药物种类很多，常用的有几种效果比较好的短效降压药物，如钙离子拮抗剂中的硝苯地平片，也就是所说的心痛定，这类降压药物起效作用快，但是作用并不持久，再有会引起血压波动。还有一种是血管紧张素转换酶抑制剂中的药物，叫卡托普利，这类药物起效也比较快，降压也会出现很快的效果。短效的降压药物统一都有一个不好的特点，虽然降压比较快，但是波动很很大，并不能起到平稳降压的作用。如果想要24小时之内平稳的降压，还应该选取长效的制剂，这类药物虽然起效相对慢一些，但是相对降压平稳。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/13收听(27194)
常用的短效降压药包括硝苯地平、卡托普利、... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(33908)
常用的短效降压药包括硝苯地平、卡托普利、...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(33908)
高血压的降压药分为五大类，很多是长效的降压药，很多属于短效的降压药。目前推荐平稳、持久、有效的降压，长效降压药是高血压降压治疗当中的首选。钙拮抗剂中，疗效最好的长效降压药有非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、拉西地平片。在ARB也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中，效果比较好的长效降压药有厄贝沙坦片、坎地沙坦片、缬沙坦片。血管紧张素转化酶抑制剂中，效果比较好的长效降压药有马来酸依那普利片、培哚普利片、福辛普利片。高血压的患者一定要坚持口服降压药物，首选长效降压药，才是最好的选择。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/25收听(76072)
钙拮抗剂又叫钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂包括二氢吡啶类钙通道阻滞剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。二氢吡啶类钙通道阻滞剂主要包括硝苯地平控释片、尼卡地平、尼群地平，以及非洛地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平，还有拉西地平、乐卡地平等。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂主要有盐酸维拉帕米缓释片和盐酸地尔硫卓缓释片。二氢吡啶类钙通道阻滞剂在临床上主要用于治疗高血压，而非二氢吡啶类钙通道阻滞剂也可以用于治疗高血压，但更常用于治疗冠心病、心绞痛，特别是适用于变异型心绞痛的患者。在临床上要根据患者的具体情况合理的选择。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/06/25收听(44476)
高血压为常见病、多发病，其主要治疗方案为长期服用安全、有效的降压药物。目前常用24小时的长效降... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/08播放(97058)
高血压为常见病、多发病，其主要治疗方案为长期服用安全、有效的降压药物。目前常用24小时的长效降...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/08播放(97058)
"ARB类降压药主要有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等等，这些药物都属于ARB的药物，也叫做血管紧张素受体拮抗剂，它属于第一类降压药物当中的一个分类。正常情况下人体的血管在血管紧张素的作用下就会收缩，引起患者血压升高，应用血管紧张素受体的拮抗剂可以有效地抑制患者血管紧张素作用在人体的血管当中，所以患者的血管就不会因为收缩导致患者的血压下降，因此应用血管紧张素受体拮抗剂是目前临床当中比较常用的一种降压药物。同时临床研究发现血管紧张素受体拮抗剂对于改善患者的心脏功能以及改善患者的靶器官也有好处，临床发现应用血管紧张素受体拮抗剂可以有效地降低患者的心脏重构，患者心室重塑会得到抑制，因此患者心脏的结构和功能就能够得到改善，心功能不全可以得到缓解，同时也可以有效地降低患者的心肌梗死发生率，以及降低患者脑血管以及肾脏等等一些靶器官出现风险的概率。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(38876)
降压药物的联合用药方案种类较多，常用降压药物有五大类，包括钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(69238)
降压药物的联合用药方案种类较多，常用降压药物有五大类，包括钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB...
2023/08/18播放(69238)
北京医院 张妮
播放次数：3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：6.95万
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数：2.21万
