首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
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甲亢危象的诊断一般需要患者有甲亢的病史,先要有甲亢的诊断指标,及在检查甲状腺功能中,包括总的T3和总的T4,及游离的T3、游离的T4呈显著升高,及促甲状腺激素严重减低。有的时候还需要做甲状腺的吸碘率和甲状腺B超的检查,故一般应根据患者的临床表现和化验来诊断。要把以上三个方面综合起来,才能判断是否有甲亢。
其次,要有明确的诱因,如精神因素、创伤、感染等,又没有得到有效的控制而出现。此外,有甲亢症状加重的表现,可出现高烧,体温有39°以上。有时患者有心动过速表现,心率可达到160次/分以上。甚至出现严重的心律失常,如房颤、房扑、室早、室上性心动过速,及出现精神神经症状,如烦躁、胡言乱语、淡漠,甚至昏迷。有时患者有明显的腹泻、全身疲乏、体重减低现象,这时就要考虑是甲亢危象的发生。
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"甲亢危象,它是见于甲状腺功能亢进患者在病情没有得到良好的控制,或者是由于治疗不及时而出现的一个临床急症。它的一个诊断,首先应该患者原来有甲状腺亢进的原发病。再一些诱因,比如手术外伤或者是严重的感染情况下,出现的甲亢症状加重的情况。结合甲状腺功能的结果,而且有一些典型的甲亢危象的症状,比如体温升高或者是过高,心率明显增快,大于140次每分钟。还有就是原有的甲亢症状明显的加重,这些情况都可以有助于支持甲亢危象的诊断。甲亢危象一旦确诊以后,应该及时给予干预,以免病情进展危及生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/05/11收听(38766)
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症,其死亡率较高。一般甲状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/29播放(80096)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/29播放(80096)
甲亢危象的处理,有以下几个方面:1、用大剂量的丙硫氧嘧啶,如果病人意识清楚就选择... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(49040)
甲亢危象的处理,有以下几个方面:
1、用大剂量的丙硫氧嘧啶,如果病人意识清楚就选择...
2023/05/10播放(49040)
"所谓的甲亢危象是指在甲亢中相对比较严重的情况。一般甲亢的患者会有心率的加快,但是甲亢危象患者的心率一般应该到达140次左右。另外甲亢的患者会有腹泻,但是甲亢危象患者的腹泻的程度、腹泻的量以及腹泻的频繁度,要高于一般的甲亢的患者。另外到了危象,病人会有大汗淋漓另外会有恶心、呕吐的一些症状,严重的还会有心衰的一些表现,这就是甲亢危象。"
卜石│中日友好医院
2023/01/30收听(60588)
甲亢危象是甲亢的急性发作的极危重状态。由于体内的碘含量过高,对心脏造成极不利的影响,心功能急剧... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2023/11/05播放(51394)
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甲亢危象临床较为罕见,目前生活条件、医疗环境等较好,甲亢患者大多可早期发现并治疗,甲亢危象发生... 吕秀群│江门市五邑中医院 2023/12/15播放(52216)
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甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,由循环中甲状腺激素过多导致,发生于严重未治疗或者治疗不充... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2023/10/12播放(98376)
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,由循环中甲状腺激素过多导致,发生于严重未治疗或者治疗不充...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2023/10/12播放(98376)
甲亢危象的主要发病机制,是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中,甲状腺激素水平骤然升高。具体的... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/04播放(56696)
甲亢危象的主要发病机制,是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中,甲状腺激素水平骤然升高。具体的...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/04播放(56696)
"甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生的原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重的甲亢,未予治疗或治疗不充分的患者。常见的感染诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。甲亢危象的临床表现主要有高热或者过高热,有伴有大汗、心动过速,心率常在140次每分以上,同时可以出现焦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻。严重的患者可以出现心衰、休克以及昏迷。甲亢危象的诊断主要靠临床表现,综合判断。临床高度疑似本症及有危象前兆的患者,应该按照甲亢危象处理。甲亢危象的病死率在20%以上。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/12/24收听(29586)
甲亢危象是指机体甲状腺激素过高,导致的内分泌急症,严重时可以危及患者生命。 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/15播放(56872)
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/15播放(56872)
"甲亢危象的处理是针对诱因进行治疗,然后给予丙脲嘧啶500-1000mg,口服或者经胃管注入,以后每四小时给予250mg,还可以给予碘剂。另外对症给予β受体的阻滞剂,比如普萘洛尔。如果是在ICU等条件下,可以给予快速代谢的艾司洛尔等。另外还要给予氢化可的松即糖皮质激素,首次可以给予300mg临时静点,以后每八小时可以给予100mg。如果上述的常规治疗不满意,还可以给予血液净化的治疗,另外要注意对症的降温等治疗,但是要避免应用水杨酸类的药物,可能会导致脱水等情况,其他是支持的治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/26收听(28898)
甲亢危象应根据患者具体状态给予不同护理措施。病情危重者护理级别较高,护理级别越高临床监测越多。... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/11/17播放(57670)
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徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/11/17播放(57670)
甲亢危象属于较凶险的疾病,死亡率高达20%。多见于甲亢未控制,严重感染状态下进行手术、碘-13... 孙家忠│武汉大学中南医院 2023/02/25播放(60344)
甲亢危象属于较凶险的疾病,死亡率高达20%。多见于甲亢未控制,严重感染状态下进行手术、碘-13...
孙家忠│武汉大学中南医院
2023/02/25播放(60344)
"甲亢危象是甲状腺毒症、急症加重的一个综合征,可发生于较重的甲亢和没有治疗,以及治疗不充分的一些患者。常见的诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等,临床表现高热或者过高热,大汗、心动过速在140次\/分,体温在39-40℃以上,烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可发生心衰、休克、昏迷。甲亢危象的诊断主要是靠临床表现综合判断,临床上应该提高警惕,对怀疑有甲亢危象的患者尽早干预。因为甲亢危象的致死率大约在20%以上,患者如果有甲亢,近期出现感染、手术、妊娠、分娩应高度重视,以免发生甲亢危象。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/04收听(96658)
甲亢危象常见于甲亢病情长期未控制者,以老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药等有关。主要表现为高热或超高热(常高于40℃)、脉率增快(...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/17阅读(1904)
"甲亢危象也称为甲状腺危象,是甲亢的一种重症状态。甲状腺危象死亡率高,需要积极救治。甲状腺危象主要的临床表现包括以下几点:1、可以表现为原有甲亢症状的加重,出现大汗淋漓、极度消瘦等症状。2、高热,甲亢危象患者往往表现为高热,高热是重症甲亢和甲亢危象最主要的鉴别点。3、神经系统症状,甲亢危象患者多有神经系统症状,可以表现为意识模糊、嗜睡、烦躁不安、谵妄,甚至是昏睡、昏迷等症状。4、心血管系统,可以表现为心率极度加快,可伴有快速房颤等心律失常。5、消化系统,甲亢患者可以表现为恶心、呕吐、纳差、大便次数增多等消化道症状,也可以出现肝损害。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/05/28收听(76832)
"甲亢危象也叫甲状腺危象,主要发生于较重的甲亢患者,在没有治疗或者治疗不达标的时候,常因为应激、创伤、手术、感染等诱因作用下出现。可能与血液循环的甲状腺激素短期内急剧升高有关。常见的临床表现有:心动过速(心率常在140次\/分以上,有时候高达200多次\/分)、腹泻、恶心、呕吐、高热(体温常在39℃以上)、大汗,伴有患者精神情绪异常:如烦躁、焦虑、紧张,严重的患者可以出现休克、心衰及昏迷甚至死亡等。甲亢危象的临床诊断,主要依靠患者的甲亢病史、甲状腺激素水平、临床表现等来综合判断。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2023/01/15收听(24718)
甲状腺危象主要临床表现包括以下几点:1、原有甲亢症状加重,出现大汗淋漓、极度消瘦... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/04/25播放(63954)
甲状腺危象主要临床表现包括以下几点:
1、原有甲亢症状加重,出现大汗淋漓、极度消瘦...
2023/04/25播放(63954)
"甲亢危象的临床表现有哪些?首先可以有甲亢症状加剧,各个系统都可以有问题,如消化系统可以出现食欲极差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。体重锐减,还有大汗淋漓、高热、体温40℃以上。心脏方面可以出现心律失常、心动过速,心律可在140次/分钟以上,可有肺水肿、心衰、休克等。神经系统可以极度的烦躁不安,可以有谵妄、昏迷等,还可以出现电解质紊乱。总之,甲亢危象的时候死亡率比较高,要根据这些临床表现及时的作出诊断,才能安全。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/07/29收听(14536)
"甲状腺危象,也就是所说的甲亢危象。是甲状腺毒性急性加重的临床表现,发生的原因可能和体内甲状腺水平激素的增高有关系,多见于甲状腺功能亢进症病情比较重,没有给予及时的治疗,或者是治疗不充分的患者。还有一些诱因,常见于感染、手术、创伤,还有精神刺激。临床表现上主要有以下几点,可见高热或者是过高热、大汗、心动过速、心率一般是在144次/分以上,情绪上比较烦躁,表现焦虑不安、谵妄。还有消化道的症状比如恶心、呕吐、腹泻,再严重的患者可能会出现心衰、休克,以及昏迷,死亡率现在还是比较高的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2023/08/07收听(29344)
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