右心室肥大因素可能比较多，比较常见的包括以下几点：
1、先天性心脏病：有先天性的房间隔缺损、室间隔缺损，还有动脉导管未闭、法洛氏三联症、法洛氏四联症。由于血流动力学的变化，右心血量过多，压力负荷比较大，从而导致右心室肥厚；
2、慢性肺病：还有慢性肺脏疾病，也会导致右心室肥大，包括慢性阻塞性肺疾病。随着时间的延长，右心负荷逐渐加重，也会出现右心的改变；
3、急性肺病：急性肺脏疾病也会导致右心室肥大、右心压力增高，常见的有急性肺栓塞。
需要根据真正的病因，去治疗右心室肥大，慢性肺病需要长期解痉、平喘，改善肺功能，肺栓塞是急性疾病，需要通过溶栓、抗凝治疗。对于先天性心脏疾病，要根据疾病特点，进行相应的手术或者是介入治疗方案，来减轻右心负荷，改善右心室肥大的情况。
