首都医科大学宣武医院
血管外科
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动脉血管夹层可分为主动脉、肢体动脉等血管夹层，具体症状如下：
1、主动脉：如果影响胸主动脉夹层会引起胸痛，影响腹主动脉夹层会引起腹痛或者腰痛；
2、肢体动脉：如影响到双下肢血管供血，会造成发凉、疼痛、麻木、无脉等症状；
3、内脏动脉：如影响到肾动脉，则会造成肾脏缺血、萎缩、坏死，影响到肠系膜血管，从而会造成肠缺血引起缺血性腹痛。如果缺血时间较长，则会引起坏死、穿孔甚至感染性休克、死亡；
4、其他情况：如果动脉夹层的外膜也出现破裂，则会造成出血、失血性休克甚至死亡。
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动脉血管夹层的症状有：大多数患者突发胸背部的疼痛，多见于前胸和肩胛区，也有很多在背部、腹部等区间疼痛，疼痛剧烈，难以忍受，起病后即可达到高峰，呈刀割或者撕裂样的疼痛。大部分患者伴有高血压，患者因剧痛而呈现休克的面貌，焦躁不安，大汗淋漓，面色苍白。如果动脉血管夹层累及主动脉瓣瓣环，影响瓣叶的支撑，会发生主动脉瓣关闭不全，可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音。急性主动脉瓣返流可引起心力衰竭，还可有心包摩擦音和胸腔积液，当动脉血管夹层累及内脏时，肢体动脉及供血可能会出现相应的缺血表现，包括肾脏缺血、下肢缺血或者截瘫等神经症状。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/01/05收听(68266)
动脉夹层的症状与动脉夹层发生的部位有关系，动脉夹层好发于大动脉，即升主动脉、降主动脉、胸主动脉... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2023/11/08播放(53226)
动脉夹层的症状与动脉夹层发生的部位有关系，动脉夹层好发于大动脉，即升主动脉、降主动脉、胸主动脉...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2023/11/08播放(53226)
"动脉夹层是可以治好，从血管的生理解剖上来说动脉分为三层，外膜、中膜、内膜，夹层是动脉腔内的血液从内膜撕裂而达到中膜层，形成了真假腔的分离状态，这就是所谓的夹层。什么原因导致夹层形成，高血压和动脉硬化是动脉夹层最主要的原因。对于已经形成的夹层可以进行手术修补、血管置换、支架贴壁修复等，这些手术治疗效果还是不错的，要及时进行治疗。"
王俊杰│国药葛洲坝中心医院
2023/11/02收听(96436)
"动脉血管夹层撕裂原因常见有以下几方面：1、高血压和动脉粥样硬化，高血压动脉粥样硬化占所有夹层的70%-80%，高血压可使动脉壁长期处于应激状态，弹力纤维常发生囊性变性或者坏死，导致夹层形成撕裂；2、结缔组织病，最常见的就是马方综合征患者，因结缔组织病导致动脉壁变薄、易损，可较早促使动脉夹层的出现，约占动脉夹层的1\/4，仅次于高血压；3、妊娠，40岁以下女性动脉夹层，特别是主动脉夹层约半数见于孕妇，并且常在妊娠7-9个月发病，可能与妊娠高血压综合征、主动脉夹层中层坏死有关；4、先天性心血管疾病，如先天性主动脉缩窄继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化，都可以导致主动脉夹层撕裂；5、损伤，严重的外伤可引起动脉局部的撕裂，造成了动脉夹层撕裂；6、其他原因，如感染，包括梅毒感染以及其他病毒的感染，都可以造成动脉的夹层。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(86310)
动脉血管夹层是一种血管疾病、在动脉血管夹层中，血液穿过动脉内层，并渗入到中层，形成夹层，通常是... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/07/02播放(815)
动脉血管夹层是一种血管疾病、在动脉血管夹层中，血液穿过动脉内层，并渗入到中层，形成夹层，通常是...
段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/07/02播放(815)
动脉夹层瘤的主要症状是疼痛，同时有的时候会在夹层动脉瘤的旁边，可以摸到搏动性的肿块，而且有些夹... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(25690)
动脉夹层瘤的主要症状是疼痛，同时有的时候会在夹层动脉瘤的旁边，可以摸到搏动性的肿块，而且有些夹...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(25690)
颈部动脉夹层的症状如果是对于颈动脉夹层轻度的患者，有些患者可能没有明显的症状。如果颈部动脉的夹层有血栓形成，栓子脱落以后有些患者会出现脑梗塞的症状，有些患者颈部夹层也会出现颈部疼痛，颈部栓子脱落后栓塞的脑部前循环受损，有些患者会出现吐字不清、一侧肢体的偏瘫、感觉麻木。如果是大脑前动脉供血区的栓塞引起额叶梗塞，还会有精神兴奋性增加，有些患者会出现肢体抽搐。如果是颈部动脉的夹层有小血肿或者夹层破裂，可能会有突然的颈部疼痛。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/05/11收听(12778)
单纯的肠系膜上动脉夹层早期往往没有任何症状，患者没有明显的不适症状。当夹层进一步发展，夹腔撕裂至肠系膜主干已远，甚至有些夹层周围形成血栓，患者早期会出现腹胀、腹痛的表现，特别是在进食后腹胀、腹痛会加重，同时有些患者会出现便秘的情况，甚至2-3日不排便。当症状逐渐加重时，腹痛也会持续存在，而且腹痛往往在脐周，任何变换体位的方式都不能缓解，这时患者往往就医当肠梗阻来治疗。对于出现无法解释的腹痛，要行肠系膜动脉的CTA，明确肠系膜动脉夹层的撕裂程度、病变长度，必要时可以介入下行肠系膜动脉支架植入术，来改善症状。
2023/03/30收听(96306)
大动脉连接心脏，有氧血液经过心脏泵入主动脉，再通过主动脉到全身。因此心脏主动脉破裂是非常凶险的... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/09/16播放(88726)
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王晓栋│浙江省立同德医院
2023/09/16播放(88726)
动脉分三个层次，包括内膜、中膜和外膜，在血管存在硬化或病变的基础上，如果血压突然升高，血流的冲... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(56212)
动脉分三个层次，包括内膜、中膜和外膜，在血管存在硬化或病变的基础上，如果血压突然升高，血流的冲...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(56212)
动脉夹层为动脉疾病中常见疾病。正常的动脉壁由内膜、外膜和中间层构成。但由于血管壁的本身质量出现... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/07/30播放(77378)
动脉夹层为动脉疾病中常见疾病。正常的动脉壁由内膜、外膜和中间层构成。但由于血管壁的本身质量出现...
李黎│复旦大学附属华东医院
2023/07/30播放(77378)
动脉夹层血管瘤又叫做夹层动脉瘤，是由动脉夹层形成的，由于血管内壁损伤，血液进入到内膜与中膜之间，形成动脉夹层后，局部扩张形成了夹层动脉瘤。往往认为夹层动脉瘤是动脉破裂的一种前提条件，夹层动脉瘤多发生在主动脉，常见的是胸主动脉、腹主动脉的夹层动脉瘤，是十分严重的。一旦发生夹层动脉瘤，要到专业的心血管外科选择合适的治疗手段进行治疗，如患者能够采用腔内治疗手段，建议患者采用支架植入的方式解除夹层动脉瘤。如患者夹层动脉瘤的位置较高，近心脏处，需要心脏外科进行传统的开刀手术，进行人工血管的置换，来治愈夹层动脉瘤。
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/01/10收听(66700)
动脉夹层血管瘤是动脉夹层或动脉瘤较特殊类型，一般是动脉夹层和动脉异常扩张同时伴行。临床病情严重... 段友良│山东省立第三医院 2023/07/23播放(86420)
动脉夹层血管瘤是动脉夹层或动脉瘤较特殊类型，一般是动脉夹层和动脉异常扩张同时伴行。临床病情严重...
段友良│山东省立第三医院
2023/07/23播放(86420)
动脉夹层后需及时确定撕裂部位、角度、尺寸和血管状态，治疗方法有以下几种：1、传统... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/03/20播放(78362)
动脉夹层后需及时确定撕裂部位、角度、尺寸和血管状态，治疗方法有以下几种：
1、传统...
2023/03/20播放(78362)
对于损伤，特别是其他原因诱发引起的动脉夹层要注意，特别是外伤后很容易引起主动脉夹层。所以需要注意和重视，尽快评估后再治疗，尽快去血管外科完善相关检查，明确原因后再积极对症支持治疗就行。此时要积极干预，以免时间久了引起转移或者出血就比较麻烦。此外，还需加强营养、调整心态，保持愉悦的心情，定期复查即可。所以需要注意和重视并尽快评估，控制好很快就可以恢复，然后调整心态以及每半年进行一次全身查体就可以。
高天│空军军医大学西京医院
2023/01/16收听(92574)
"人体的动脉相对于静脉来讲，管壁比较厚，它主要分成三层结构，包括内膜、中膜以及外膜。动脉夹层是由于内膜局部的撕裂，受到强有力的血流冲击，血液逐步的剥离扩展，在动脉内，形成真假两个腔，从而导致患者胸背部疼痛等一系列症状。这种疾病由于没有特异的临床症状，临床上时常与冠心病，以及胸部疾病混淆，常常造成误诊。临床上如果有突然的胸痛，伴有恶性的高血压，除外冠心病，以及常见的胸痛性疾病，应高度怀疑主动脉夹层，需要完善夹层相关的检查来鉴别诊断。"
贾琪│辽宁省人民医院
2023/02/06收听(78794)
"动脉夹层是人体血管发生的一种疾病。血管类似于水管，遍布全身，通过输送血液为器官和组织，带来养料、氧气，同时带走代谢废物。正常的血管壁由三层结构组成，分别是内膜、中膜、外膜，三层结构紧密贴合在一起，血液在血管腔内流动。但是，由于各种原因造成的血管的内膜和中膜撕裂，血液进入到血管管腔中间，造成血管壁分层，这种状况称为动脉夹层。动脉夹层的危害巨大，可以造成动脉破裂、心包积液、心脏填塞、急性心梗、脑出血、脑梗塞、腹腔脏器或者肢体缺血，严重者可以造成患者迅速死亡。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2023/10/10收听(29042)
"血管夹层简单地说就是血液跑到了不该去的地方，因为动脉壁是有三层结构，内膜、中膜和外膜。中膜结构比较坚韧，里面有一些平滑肌比较韧，但是有的时候因为动脉硬化的原因，会导致这三层膜贴附的并不是非常牢靠，尤其是动脉血流的压力非常大，尤在比如主动脉弓这种血流方向变化的地方，它对动脉壁持续的冲击会非常明显，而且这个时候如果内膜结构已经出现某些破坏之后，血就会顺着这些破坏的地方冲到了内膜中间区，就是内膜和中膜的中间，这个时候就会导致夹层的出现。夹层就是血跑到了内膜和中膜的中间，因为本身内膜、中膜、外膜应该是粘连在一起，不会出现血流的情况，但是因为动脉硬化或者一些其他的血管炎性病变，导致血跑到了内膜和中膜中间，这就是血管夹层。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/12/22收听(54760)
"血管夹层是由于动脉硬化、高血压的基础上，血管壁内膜、中膜撕开形成广泛的壁间血肿，所以血管夹层是血管外科比较危急的疾病，要积极处理。处理的方法可以包括介入治疗支架置入、覆膜支架置入，但是具体的情况还要根据不同部位进行分析。主动脉夹层三型的患者可以行腔内覆膜支架置入，而肠系膜上动脉夹层建议行裸支架治疗，还可以经过手术开放治疗行血管置换、血管转流术。主动脉夹层一型则需要心脏外科开胸治疗，行弓部血管置换手术，创伤比较大。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/12/28收听(57790)
主动脉夹层的发生往往较突然，患者在不知不觉中突然就会发生。血管壁有三层，主动脉夹层撕开的一瞬间... 赵志青│上海长海医院 2023/06/07播放(77012)
主动脉夹层的发生往往较突然，患者在不知不觉中突然就会发生。血管壁有三层，主动脉夹层撕开的一瞬间...
赵志青│上海长海医院
2023/06/07播放(77012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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