哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小儿面瘫的治疗需要根据面瘫原因进行区分,具体如下:
一、局部肿瘤或血肿:需要积极配合外科手术治疗,消除颅内局部占位以及清除颅内血肿才能使局部面瘫症状得以改善;
二、感染:部分属于周围性面瘫,由于病原体感染导致面神经充血、水肿,同时发生脱髓鞘样改变,需要进行抗炎、抗病毒治疗。1、病毒感染引起的面瘫需要进行积极抗病毒治疗,可以选择静脉输注抗病毒药物。2、细菌感染引起的面瘫需要给予抗生素治疗,可以静脉输注抗生素,同时配合激素治疗,因为激素可以缓解面神经的充血、水肿,减轻局部炎症。同时需要配合使用营养神经药物,如B族维生素,尤其是维生素B12可以辅助神经恢复。恢复期可以配合中医按摩、理疗或针灸治疗,以更好恢复。
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小儿面瘫主要采取中西医结合方案进行治疗,治疗目的为消除面部神经水肿,促进面部神经髓鞘和轴索恢复... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2023/08/17播放(56190)
小儿面瘫主要采取中西医结合方案进行治疗,治疗目的为消除面部神经水肿,促进面部神经髓鞘和轴索恢复...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2023/08/17播放(56190)
小儿面瘫引起的原因,首先要鉴别是中枢性面瘫,还是周围性面瘫。一般常见有以几个方面: 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/05播放(43105)
小儿面瘫引起的原因,首先要鉴别是中枢性面瘫,还是周围性面瘫。一般常见有以几个方面:
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/05播放(43105)
"小儿罹患面瘫首先要查清导致这种面瘫的原因,也要进行一些头颅核磁共振检查。小儿面瘫一般与病毒感染以及受寒冷刺激有关,也就是说小儿面瘫在头颅核磁排除中枢性面瘫以后,罹患周围性面瘫的比较多。小儿面瘫的治疗也是要在医生的指导下,积极的应用糖皮质激素来消除面部神经的炎症、水肿。同时要联合神经营养药物,如神经妥乐平、腺苷钴胺,联合维生素B1的肌肉注射,以及改善局部微循环的药物。对于病毒感染引起的,要联合应用抗病毒药物。由于患者年龄比较小,所有的这些药物要在医生的指导下应用。另外,小儿罹患面瘫要尽快的应用物理治疗,如局部的按摩、热敷,同时要在医生的评估下应用针灸的治疗,积极治疗,面瘫都是可以治愈的。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/23收听(89546)
小儿面瘫由面部神经损伤引起,病理改变表现为面部神经的脱髓鞘病变及水肿,主要原因如下:<...
小儿面瘫由面部神经损伤引起,病理改变表现为面部神经的脱髓鞘病变及水肿,主要原因如下:
2023/03/13播放(77500)
小儿面瘫的症状由受损害神经及损害部位决定。早期表现以乳突部疼痛和耳后疼痛为主。若损害部位为上部... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2023/08/23播放(70432)
小儿面瘫的症状由受损害神经及损害部位决定。早期表现以乳突部疼痛和耳后疼痛为主。若损害部位为上部...
2023/08/23播放(70432)
小孩面瘫一般治疗不困难,是小孩相对比较常见的神经性疾病。小孩面瘫最常见原因为贝尔麻痹,大多数是... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(28888)
小孩面瘫一般治疗不困难,是小孩相对比较常见的神经性疾病。小孩面瘫最常见原因为贝尔麻痹,大多数是...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(28888)
"面瘫是临床常见的一种症状。出现面瘫的原因,以特发性面神经炎最为多见。特发性面神经炎导致的面瘫,在早期通常会使用糖皮质激素、神经营养药物或者配合抗病毒药物来进行治疗。在中医方面,面瘫可以进行中医的辨证治疗,配合针灸治疗效果比较好。在中医辨证治疗方面,面瘫通常是以风寒阻络证最多见,中医方剂常以牵正散来进行治疗。在针灸治疗面瘫的过程中,通常取面部穴位,也就是足阳明胃经穴位,配合远端穴位,也就是配合手阳明大肠经和足阳明胃经的穴位来进行治疗。常用穴位包括合谷、足三里等等。另外艾灸治疗是针对面瘫的一种好方法,通常可以采用艾条灸的方法,对面部的局部穴位来进行艾灸。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/03/31收听(78450)
"面瘫的治疗,大部分都是根据患者的病情来治疗,很多患者像周围性面瘫都会选择保守治疗,就是非手术治疗,非手术治疗包括药物性的治疗,比如有些患者是因为病毒感染引起的,会用一些抗病毒的药物,会用一些营养神经的药物,再就是用一些改善循环的药物。然后通过康复治疗,比如热敷、理疗、针灸、中医中药来治疗。还有就是手术治疗,手术治疗,一般会根据患者的病情,比如患者是因为肿瘤压迫引起的,就会选择相关的一些手术。"
胡小军│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/17收听(44866)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,治疗方法具体如下:1、如果是周围性面瘫,强调尽早... 马联胜│山西医科大学第一医院 2023/04/18播放(55686)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,治疗方法具体如下:
1、如果是周围性面瘫,强调尽早...
马联胜│山西医科大学第一医院
2023/04/18播放(55686)
造成面瘫的原因有多种,因此需要对因治疗,面瘫治疗有药物治疗、手术治疗、中医治疗三种。药物治疗主要包括糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂、抗生素等,其中糖皮质激素和抗病毒药物可以联用,有利于减少面部神经的肿胀程度。对于由于真菌或细菌引起的面部神经瘫痪,需要根据不同的病因使用不同的抗生素,例如阿莫西林等抗生素。手术治疗主要是面部神经减压手术,但此手术风险较高,不建议使用。此外,还有眼部保护手术、机械取栓术、血肿清除术、去骨瓣减压术等。中医治疗主要是采用针灸或理疗的方式来治疗面部神经瘫痪的症状,日常生活中应当注意保护面部不受冷风刺激,睡前可以使用热毛巾敷脸部或眼睑部位。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/11收听(79512)
通常情况下,面瘫分为早期治疗以及后期治疗... 别小华│西安市红会医院 2023/12/20播放(32735)
通常情况下,面瘫分为早期治疗以及后期治疗...
别小华│西安市红会医院
2023/12/20播放(32735)
面瘫的治疗主要采取药物治疗、康复治疗相结合的手段,对于周围性面瘫,可以应用抗病毒的药物像阿昔洛... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(43970)
面瘫的治疗主要采取药物治疗、康复治疗相结合的手段,对于周围性面瘫,可以应用抗病毒的药物像阿昔洛...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(43970)
"面瘫治疗应该分清病因,给予相应的治疗。引起面瘫的原因很多,最常见的原因是病毒感染引起的面神经炎导致的面瘫。可以给予阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒治疗;地塞米松减轻神经水肿治疗,地塞米松每日10mg,静点5-7天。同时给予维生素B1、甲钴胺营养神经治疗,可以给予理疗、按摩、热敷。发病7天以后,给予针灸治疗。其次,脑干梗塞也可以引起面瘫,需要给予阿司匹林抗血小板聚集治疗、疏血通活血化瘀治疗、依达拉奉清除自由基治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2023/01/06收听(33826)
面瘫是神经内科常见的疾病。人们常说的面瘫其实是指面神经炎引起的面肌瘫痪。但并不是说面肌瘫痪就肯定是面神经炎引起的。出现面瘫需要到神经内科就诊,最好检查头颅CT...
李林林│阳城县肿瘤医院
2023/02/05阅读(3829)
面瘫是面神经炎,面瘫的治疗效果跟面瘫的发生时间相关,短期的面瘫(一般三个月)属于急性期面瘫,治疗相对容易。时间长的面瘫则治疗相对困难,要注意营养神经,建议在臀部肌肉注射腺苷钴胺加维生素B1,如果面瘫时间短则赶快肌肉注射这种药物,注射一个月左右可能会有改善。同时进行中医的针灸,可以明显改善面瘫的症状。另外要做星状神经节阻滞来叠加针灸的效果,最重要的是要考虑面瘫的原因,先排除颅内占位性病变,颅内有没有问题需要做头颅核磁共振来排除。还有种难治性面瘫属于软组织病,需要认真的查体,找出原因。有种面瘫跟颈椎、后部肌肉的慢性炎症刺激有关,需要进行颈部治疗以后看看效果是否能够改善。
2023/12/06收听(22740)
"面瘫指周围性面神经麻痹,是面神经的非特异性炎症,其治疗原则是改善局部的血液循环,减轻面神经水肿,使神经受压解除,尽量促进神经功能的恢复。要尽早使用皮质类固醇激素,常用泼尼松或者地塞米松,要使用B族维生素营养神经,促进神经髓鞘的恢复。如果有病毒感染,要在使用皮质激素的同时联合抗病毒药物治疗,比如阿昔洛韦或者更昔洛韦。有条件的患者在急性期也可以开始进行理疗,包括西医的康复理疗以及中医的针灸理疗。之后患者还要注意护眼,因为患者有眼睑闭合不全会导致暴露角膜,引起干燥性的角膜炎,容易感染,要预防性的使用抗生素眼药水,选择左氧氟沙星眼药水。经过上述正规治疗后,有70%的患者可能会完全治愈,但仍然有30%有可能遗留不同程度的后遗症。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/08收听(44024)
"治疗面瘫有以下几种方法:第一、早期应用糖皮质激素,可以静脉注射地塞米松、甲基强的松龙,也可以口服波尼松或强的松,应用激素是治疗急性面瘫的常用方法,糖皮质激素可以阻止组织的变性,防止面肌抽搐,降低连带运动的发生,防止病情的进一步恶化。应用糖皮质激素要在医生指导下应用,以免发生不良反应;第二、应用神经营养药物,如神经生长因子、神经乐洛平、甲钴胺等,也可以应用腺苷钴胺,联合维生素B1,进行肌肉注射;第三、应用改善微循环的药物,如银杏叶、前列地尔等;第四、适当的物理治疗也可以用于面瘫的治疗,中医的针灸也是治疗面瘫的方法,西医的星状神经节阻滞也可以改善面瘫的症状。"
2023/09/23收听(36562)
得了面瘫,首先要明确面瘫的原因,是由于单纯面神经受损引起的周围性的面瘫,还是由于中枢神经系统的病变,如梗死、出血、肿瘤或是脱髓鞘等引起的面瘫。如为单纯的周围性的面瘫,则可以应用糖皮质激素以及营养神经的药物,改善循环的药物。面瘫稳定以后,可以应用针灸的方法来治疗面瘫。如果为中枢神经系统的疾病引起的,则应该完善颅脑的核磁共振,以明确病变的性质以及病变的部位。如为缺血性的疾病引起的面瘫,则应该积极的应用抗血小板聚集的药物,改善循环的药物,以及他汀类的药物以控制病情的进展。
张卓│聊城市第二人民医院
2023/03/03收听(49958)
"面瘫临床上指周围性面瘫,是各种原因导致面神经麻痹引起的面部表情肌瘫痪。一般患者1-2周前会有感冒、流涕、鼻塞等上呼吸道感染,以及腹痛、腹泻等消化道感染的症状,之后出现额纹消失、闭目无力、眼裂减小、口角歪斜、流涎等,部分患者可以出现耳廓的疱疹、疼痛以及味觉减退等临床症状。急性期治疗可以给予糖皮质激素,如甲强龙、地塞米松等;抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、病毒唑等;营养神经药物,如维生素B1、维生素B12;以及促神经纤维修复的药物,如神经节苷脂钠、鼠神经生长因子等。病情稳定一周以后,可以给予针灸理疗、红外线热疗、中药膏外敷等康复训练治疗,预后较好,极少数病人会遗留不同程度的面瘫后遗症。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/03/20收听(20158)
"面瘫,是面神经麻痹的一种临床表现,以嘴角歪斜,鼻唇沟、人中沟变浅,眼睛难以闭合,为主要临床表现的疾病。出现这种疾病以后,自己可以按摩一下,但是治疗可能没有效果,需要到医院康复科或者针灸科检查治疗。需要做头部CT检查、面部肌电图检查,详细了解头部和面神经损伤的严重程度,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,还需要坚持做面部针刺、推拿、穴位注射等康复治疗,暂时不要冷水洗漱,注意面部防风。可以在家里,自己使用黄鳝血外敷面部。所以,出现这种疾病以后,还是要及时到医院治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/04/23收听(91074)
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