浙江省立同德医院
心胸外科
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肺部钙化结节一般不是癌症，临床上肺部结节钙化主要有以下几个原因：
1、矽肺：患者大部分从事石匠或者接触粉尘的工作，石粉、粉尘进入到肺里，时间久了以后就会形成矽肺，引起钙化；
2、结核：如果原来患过肺结核，时间久了以后形成陈旧性结核，就会形成钙化；
3、肺部良性肿瘤：如错构瘤，错构瘤的钙化有特征性，呈爆米花样的改变；
4、疤痕癌：陈旧结核的疤痕钙化部位癌变。
所以，肺部结节钙化绝大部分属于良性，但是也需要进行观察。如果在随访过程中出现变化，则要引起重视。
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"肺部的结节钙化，多数见于肺部的炎症，肺部的其他的疾病。比如损伤出现了肺部纤维化、肺组织的钙化增生。这些慢性炎症治愈之后形成了钙化点，一般对身体的健康没有太大的影响，也不需要特殊的处理和治疗，也不会随着病情的变化而发展，所以不用过于紧张。肺部结节的钙化不是癌症，一般也不会转化为癌症。定期复查，随时看有没有结节钙化点的变化，新的病灶，一般都不需要特殊的处理。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/26收听(462)
"出现肺部结节钙化的病灶好还是不好主要取决于病因，临床上由于各种炎症。比如受到细菌、结核分枝杆菌等病原体感染，炎症完全消退、治愈，会留下肺部出现不同程度的纤维化、钙化的结节病灶，这个是好事情。这属于炎症反应最后终结的结果，不会影响到正常的工作、生活、学习，没有任何的临床表现，可以不需要特殊处理，随时复诊即可。但是肺部的结节钙化还见于其他的疾病，相对是不好的，比如结节病以及肺弥漫性间质纤维化出现的钙化灶。这个时候需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂，疗程相对比较长，才可能抑制其继续发展，这个时候是需要治疗的。另外还见于肺部的硅肺、尘肺也会出现肺部的钙化灶，这个时候也是不好的，需要早期、规范的防止肺出现进一步纤维化、钙化发展，需要进行治疗才有可能好转。"
2023/12/19收听(90486)
"肺部结节的形成原因有很多，可见于良性肿瘤、炎症感染、肺结核、钙化灶，部分患者是肺恶性肿瘤引起的，肺部结节不都是癌引起的，要结合病史、临床症状、辅助检查以及动态的观察结节的变化综合判断。对于有肺癌高危因素者，如长期的吸烟，接触有害的粉尘、油烟等以及家族有癌症病史，肺部CT结节的密度呈不均匀的混合密度影，出现了空泡征、分叶毛刺征、胸膜牵拉征、血管集束征等高度提示有肺癌的可能。部分肺部结节通过定期观察，结节有逐渐变大的情况、形态异常，亦提示有肺恶性肿瘤的可能。对于此类结节需要尽早的予以胸腔镜手术切除以明确性质，避免误诊而延误治疗时间。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/11/12收听(88670)
"肺部结节是否为癌症，首先需要评估结节是否存在恶性病变的特征，如结节是否有毛刺、是否为大结节、是否有分叶以及胸膜凹陷征等恶性特征，以及患者是否为肺癌的高危人群，如长期大量的吸烟、长期接触有害气体以及是否有慢性的肺部基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺间质纤维化等。对于有肺癌高危因素的患者，需要结合肺结节动态变化的结果进一步明确是否为恶性病变。对于患者恶性病变风险较高的，需要做手术活检或者直接手术切除进一步明确鉴别。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/02/15收听(24582)
目前公认的肺结节定义为直径＜3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或亚实性肺部阴影。随着现代影像医... 申东峰│山西省中医院 2023/03/29播放(71914)
目前公认的肺结节定义为直径＜3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或亚实性肺部阴影。随着现代影像医...
申东峰│山西省中医院
2023/03/29播放(71914)
"肺部出现结节钙化是由于多种原因导致肺部的炎症反应，治愈之后遗留下的病灶。在临床上比较常见的是由于各种特殊的细菌，以及结核分枝杆菌所导致炎症治愈之后留下的疤痕，多数提示良性病变，一般不需要特殊处理，不需要治疗。如果由于病灶损害肺组织，如多发性的纤维化、空洞，甚至出现有肺不张、肺气肿，这时候会影响到呼吸功能，可以适当进行医学的干预来治疗。可以选择止咳、化痰的药物，如养阴清肺丸、清肺化痰止咳颗粒等；还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入，缓解可能发生的喘息、气促的症状，增强肺功能，防止肺功能出现下降，导致呼吸衰竭的发生。"
2023/10/12收听(29756)
肺部结节钙化，即钙化灶，不能消失。 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/06播放(66510)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/06播放(66510)
肺部结节钙化大部分是良性病变，通常是好的结节。肺部结节是指肺内密度增高的局限性内源型结节，若局... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/16播放(84876)
肺部结节钙化大部分是良性病变，通常是好的结节。肺部结节是指肺内密度增高的局限性内源型结节，若局...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/16播放(84876)
"肺部结节钙化这个情况主要是见于胸部的影像报告上，比如在胸部的X光片、CT，或者是肺部的病理报告上，能够见到结节钙化的这么一个描述，所谓结节钙化主要是由于肺部病变的位置比较严重，比如像肺结核或者是肺脓肿，肺部得到比较严重的创伤以后，人体无法将肺部正常的修复，就会取代纤维索条进行修复形成瘢痕，瘢痕久而久之以后人体体内的钙盐，就会沉积到斑痕上，就形成钙化灶。肺上的钙化灶大部分是由于结核感染引起的，当然也可以见于其他的疾病，比如像尘肺、矽肺或者是肺脓肿以后的瘢痕。这种钙化灶是疾病愈合的表现，类似于皮肤破损以后留下的疤痕，对人体的肺功能来讲，或者是对生活和学习来说没有什么太大影响的，只要定期观察钙化灶的大小和形态就可以，比方一年可以做一次体检，注意病灶的大小以及形态。如果有变化再给予处理，如果没变化可以继续观察，不用特殊处置。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/17收听(89332)
王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(49577)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(49577)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题，95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度，很多人既往... 李明│上海市第十人民医院 2023/02/22播放(61306)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题，95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度，很多人既往...
李明│上海市第十人民医院
2023/02/22播放(61306)
"肺部结节在临床上很常见，多半是由于炎症、结核、肿瘤等疾病引起。体检发现肺部结节时要注意保养，要少吃辛辣、刺激性的食物。也要到空气好的地方，以免影响到呼吸功能。肺部结节空气好是否会钙化跟肺部结节的性质有关系，如果患者是慢性炎症，结核可以有一定的钙化几率。如果是肺部肿瘤，可能会进一步的进展，需要做手术治疗或者放疗、化疗等治疗才能好转，所以患者发现肺部结节之后要注意定期复查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/06收听(91664)
肺小结节和毛玻璃样阴影是发现早期肺癌的一个重要依据，与结节的大小、密度、发展速度有关。如果是小... 申文江│北京大学第一医院 2023/11/27播放(87184)
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申文江│北京大学第一医院
2023/11/27播放(87184)
肺部结节＜10mm为小结节，肺部结节＞10mm为大结节，大结节比小结节危险性高，但是否属于肺癌... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/02播放(84406)
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肺部结节9mm不一定是癌症。随着体检的普及，较多人群查肺CT发现肺变化。9mm的结节是否判定为... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/25播放(89452)
肺部结节9mm不一定是癌症。随着体检的普及，较多人群查肺CT发现肺变化。9mm的结节是否判定为...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/25播放(89452)
肺部有阴影结节有可能是癌症，但也有可能是由于炎症或者结核导致的，所以当患者出现上述影像学改变时应该完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者经过支气管镜、肺穿刺活检、痰查癌细胞查到肿瘤细胞时，临床上可确诊为肺恶性肿瘤，确诊为肺恶性肿瘤后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等。如果患者痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性的肺结核，需要使用抗结核的药物进行治疗。如果患者是因为细菌感染而出现的上述影像学改变，需要使用抗生素进行治疗，抗感染后复查。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/09收听(56978)
"肺部结节在临床上很常见，常于拍胸片或做胸部CT时发现，多见于炎症、结核、过敏、纤维化、出血、肿瘤等。肺部结节不一定是癌症先兆，更多见于良性疾病，像出血、感染、结核等。当然，如果复查发现结节有长大趋势，则要注意癌症可能，需要做CT引导穿刺或做外科胸腔镜手术切除。如果没有长大趋势，则可以继续随访观察，定期复查胸部CT。"
2023/02/10收听(36424)
"肺部的结节灶不一定是癌症，但是一定要排除是癌症的情况。如果肺部的结节灶比较大，大于3cm边缘有短毛刺、密度不均匀、周围有晕征、生长的速度比较快，一定要小心是恶性肿瘤的可能，需要进一步做病理穿刺活检或者直接做手术切除，以排除肺癌的情况。肺部结节可以是转移瘤，也可以是炎性假瘤的情况，还可是结核感染后形成的纤维灶，但不管是哪种病理性质，都需要在CT穿刺活检明确病理性质后，决定下一步治疗方式或者随访观察。总之，肺部结节灶不一定是癌症，但要排除是癌症的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/29收听(35684)
肺部结节灶不一定是癌症，肺部结节灶大部分都是良性，但是发现肺内结节灶肯定要引起重视，因为有些结... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2023/05/20播放(84468)
肺部结节灶不一定是癌症，肺部结节灶大部分都是良性，但是发现肺内结节灶肯定要引起重视，因为有些结...
齐天杰│河北医科大学第二医院
2023/05/20播放(84468)
肺部结节变大并不能够说明一定是癌症。因为肺部结节变大也见于其他肺部的占位性病变，比如有炎性假瘤，各种感染而引起病灶组织的充血、水肿、增生、渗出等一系列病理变化。临床上比较常见的有一些特殊病原体的感染，比如结核分枝杆菌引起的肺结核，金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌引起的肺炎，都可能会导致肺部的炎症结节出现增大的表现。可以通过拍双肺的CT或者核磁共振，还可以做CT增强造影扫描，还可以通过支气管纤维内镜取肺部结节活组织做病理检查，明确上述任何可能的诊断并及时的治疗。
2023/10/23收听(40256)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
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