湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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所有导致泌尿系统梗阻的原因都可导致婴儿肾积水，如尿道狭窄、输尿管狭窄可出现肾积水。肾结石、膀胱三角区肿瘤，可导致膀胱尿液潴留，从而肾积水。另外，除泌尿系统以外，如肿瘤性疾病，压迫输尿管、尿道也可出现肾积水。
膀胱输尿管反流较重时也可出现肾积水，因为肾盂与肾盏扩张，导致尿潴留。因此出现肾积水，需要到医院做相关检查，检查肾积水程度，并进行相应治疗。
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"人体泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成的。肾脏产生的尿液经输尿管引流到膀胱，由尿道排出。因此，当输尿管以下的任何一个部位出现梗阻，就会出现肾积水，例如泌尿系结石，包括输尿管结石、尿道结石。泌尿系的肿瘤，比如输尿管肿瘤。泌尿系炎性狭窄，泌尿系统的炎症，比如泌尿系结核。泌尿系的先天性畸形，比如重复肾，输尿管、肾盂连接部狭窄，都可以造成肾积水。泌尿系统以外邻近泌尿系统脏器的疾病，也可以引起肾积水，比如盆腔肿瘤中的子宫癌、直肠癌等。如果是膀胱以下梗阻，常常引起双侧肾积水，比如前列腺增生、尿道结石、尿道狭窄、儿童先天性尿道瓣膜病等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/17收听(96607)
肾脏是分泌尿液的器官，正常人血液通过肾脏过滤以后形成尿液，通过输尿管进入膀胱，将尿液排出体外。... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(83860)
肾脏是分泌尿液的器官，正常人血液通过肾脏过滤以后形成尿液，通过输尿管进入膀胱，将尿液排出体外。...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(83860)
"儿童肾积水主要是由于两方面原因引起的：第一、输尿管梗阻，这是造成肾脏积水常见的疾病。它的原因就是由于输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，从而导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除，重新接起来，让输尿管保持通畅，肾积水的症状就会明显缓解。第二、尿液逆流，正常情况尿液应该是由肾脏经输尿管道到膀胱，然后排出体外。尿液逆流是指尿液从膀胱倒流到输尿管，甚至回流到肾脏的一种不正常现象。肾脏同时会准备流到膀胱的尿液，以及从膀胱倒流回来的尿液，肾脏的水分就会明显增多，造成肾积水。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(97441)
"怀孕肾积水多数情况下是由于胎儿对输尿管压迫所导致，但是也要排除其他方面的原因，比如肾结石。女性在怀孕期间出现肾积水是比较常见的，主要是由于胎儿逐渐增大，对输尿管进行压迫所导致。这种情况一般是不需要特别处理，只需要在睡觉的时候尽量侧卧，这样可以减轻对输尿管的压迫，来减轻肾积水的症状。另外，平时也要养成多喝水、勤排尿的习惯，因为肾积水本身容易引起急性肾盂肾炎。如果平时多喝水、勤排尿，可以促进细菌的排出，这样可以把得急性肾盂肾炎的机会降至最低。当然，也要排除其他原因引起的肾积水，比如肾结石。肾结石引起的肾积水一般都有比较典型的腰痛的症状，一般是那种剧烈的肾绞痛。另外，尿液也会呈现红色，可以行泌尿系的彩超检查，基本上就可以确诊。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(86059)
"婴儿的肾积水如果不超过1cm，认为是属于正常范围的，这种情况下不需要给予任何处理，1-3 cm之间认为是属于一个密切观察的范围，需要严格定期复查，而到3cm以上，认为这种肾积水就需要进行手术治疗。儿童一旦被诊断为肾积水，一般考虑都是一个病理的状态，但是如果这种积水量不超过1cm，而且孩子也没有任何不舒服的地方，可以不需要治疗，只是建议家长定期领孩子上医院去复查就可以。如果肾积水的量超过1cm，就需要引起充分的重视，需要及时到医院就诊，进行对症治疗。"
2020/10/12收听(24035)
新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期，先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄，肾脏产生... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/07/15播放(53032)
新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期，先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄，肾脏产生...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/15播放(53032)
婴儿肾积水通常肾盂分离不超过1cm，属于正常情况。对于婴儿的肾积水，家长需要严密观察，特别在新... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/17播放(72058)
婴儿肾积水通常肾盂分离不超过1cm，属于正常情况。对于婴儿的肾积水，家长需要严密观察，特别在新...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/17播放(72058)
"对于婴儿的肾积水，可以采用下面的措施处理：首先，需要观察等待。有些婴儿的肾积水属于暂时性的，随着生长发育的改善，婴儿肾功能就会得到提高，肾积水能够被自行吸收掉。如果婴儿肾积水不严重，没有进行性加重的趋势，这个时候只需要动态做B超复查就可以。其次，要给婴儿及时的手术治疗。如果婴儿的肾积水非常严重，造成了肾组织的压迫，引起了肾功能损伤，甚至没有小便。这个时候就要及时的给婴儿做手术处理，防止婴儿出现肾功能的不可逆损伤。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(78143)
"婴儿肾积水早期的时候孩子的症状并不明显，可能只是表现为孩子出现经常性的哭闹，由于婴儿年龄小并不能表述自己身体不适的地方，所以只通过哭闹吸引大人的注意力。此后孩子可以出现有排尿困难，同时可以伴有尿频、尿急，或者是尿不尽等情况。此外，还有一部分孩子会出现有一定程度的消化系统的症状，比如恶心、干呕、呕吐，也可以有食欲不振、进乳量明显下降的情况，还有一部分孩子严重的时候，腹部明显的膨隆，在腹部能摸到包块。如果继发感染之后，孩子可能会伴有发热、寒战，同时排出的尿液颜色发生变化，会有脓性的尿液。"
2020/12/16收听(42717)
"在临床上出现肾结石以及肾积水的情况，主要原因是由于人体饮水量过少，导致尿液当中的盐类结晶析出而形成结石，当结石卡压到输尿管内以后，输尿管壁与结石连接紧密，肾脏产生的尿液不会顺利到达膀胱，就会梗阻到肾盂内而形成肾积水。还有的情况是人体代谢水平方面出现了异常，比较常见的是甲状旁腺功能亢进、胱氨酸结石以及尿酸盐结石，代谢方面出现问题都可以出现肾结石以及肾积水。外源性的梗阻问题，比如有输尿管狭窄或老年男性前列腺增生、尿道狭窄，都可以引起整个的泌尿系统梗阻。由于液体流动缓慢而导致结石发生，也会出现肾结石以及肾积水，但是这种肾结石首先引起尿液流动缓慢，也就是肾积水先出现，结石是继发性出现。原发性的情况是先出现结石，结石导致的肾积水。在临床上发现肾结石以及肾积水的时候，需要进行系统的排查，针对病因进行治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/04收听(66565)
婴儿肾积水能否治好与肾积水的类型有关系，婴儿期肾积水梗阻原因较难明确，如下段梗阻、合并其他畸形... 张文│武汉大学中南医院 2018/07/07播放(63795)
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张文│武汉大学中南医院
2018/07/07播放(63795)
婴儿肾积水不属于大手术，可能是属于比较精细的手术。因为婴儿肾积水的发病原因大部分是肾盂、输尿管... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/16播放(89745)
婴儿肾积水不属于大手术，可能是属于比较精细的手术。因为婴儿肾积水的发病原因大部分是肾盂、输尿管...
王晓晖│河南省人民医院
2021/08/16播放(89745)
"婴儿肾积水绝大多数都是胚胎时期，先天性因素导致的肾盂输尿管连接部先天性狭窄，多见于男童，是否可以自愈根据孩子具体情况。如果在孕期发现轻度肾积水，大多数能自愈，如果积水程度比较轻比如肾盂扩张前后径1cm，可以长期观察，每3-6个月复查一次超声。如果超声稳定，积水没有加重，可以长期观察，有自愈的可能。如果积水程度超过2.5cm或2.0cm，有肾皮质变薄，做动态肾核素功能减退，需要进行手术治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/04收听(64793)
婴儿肾积水手术的后遗症最主要的不是手术造成的后遗症，而是婴儿肾积水对婴儿的肾脏损害，造成了后遗... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/26播放(82005)
婴儿肾积水手术的后遗症最主要的不是手术造成的后遗症，而是婴儿肾积水对婴儿的肾脏损害，造成了后遗...
2023/04/26播放(82005)
婴儿的肾积水是否能够自愈要看情况，如生理性肾积水在婴儿期做彩超以后可发现。随着孩子慢慢长大，大... 张博│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/22播放(64294)
婴儿的肾积水是否能够自愈要看情况，如生理性肾积水在婴儿期做彩超以后可发现。随着孩子慢慢长大，大...
张博│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/22播放(64294)
"婴儿肾结石有时候需做一些分析，许多小孩子在体检的时候，部分小孩做B超发现了肾积水或者尿常规检查发现了异常，做影像学方面的检查，发现有肾积水，但是大部分小孩出现肾积水的时候，临床上并没有什么症状，也没有腹痛的情况。当然肾积水是因为泌尿系统梗阻造成的现象，会导致排尿的不通畅，所以有两种情况可能会引发小孩出现腹痛：一、肾脏的结石或者输尿管里面的结石，这种情况判断在肾脏或者输尿管里面会导致小孩，临床上不但会出现肾积水，还会引发痉挛，出现疼痛症状，疼痛往往很剧烈。二、小孩有肾积水的时候，也会继发尿路感染，尿特别是上尿路感染时，发生了急性肾盂肾炎，临床上面不但有发烧，也可以有腰痛，临床上面小孩可能还会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。总而言之，因为小孩出现肾积水，临床上面还要密切观察注意，关键要搞清楚造成小孩肾积水的到底是结石，还是其他情况，因为肾积水很容易诱发尿路感染，这种情况要引起足够重视。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/28收听(94973)
婴儿生理性肾积水一般在2岁前可自行消失，但也有个体差异，需要定期随访，病理性的一般无法自行消失。小儿肾积水分为生理性和病理性两种。如果属于生理性肾积水，随...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3465)
"婴儿先天性左肾积水因为每个小孩的具体情况不一样，有时候要做一些分析，小孩出生以后通过影像学的检查证实有轻度的左肾积水，临床没有什么症状，小孩又比较小，医生一般先采取保守治疗的办法，先观察再随访。确实也有部分小孩在随访的过程当中，左肾积水的情况得到了改善或者治愈。当然还有一部分小孩在随访过程当中，左肾积水这种情况在加重，或者本身就是严重的左肾积水，这种情况容易激发尿路感染，还可能对肾功能造成一些负面的影响。这种情况下，手术可能就是唯一的选择，所以针对小孩先天性的左肾积水，医生基本上要评估一下导致左肾积水的尿路畸形是什么情况，左肾积水的程度、左肾积水是不是继发尿路感染，或者影响到肾功能，把这些事情搞清楚以后，医生才会给小孩在处理上面比较合理、正确的意见。"
2020/07/21收听(47144)
"一般引起婴儿发低热的原因主要包括各种感染、消化不良，具体如下：1、各种感染：如果有呼吸道感染、消化道感染，这种情况下都会出现发热，如果感染程度不是非常重，常常会出现低热为主的症状。针对这种情况需要及时进行抗感染处理，比如由于肺炎支原体感染导致，可以及时应用大环内酯类抗生素；2、消化不良：如果吃东西太多食物不能得到有效消化，食物积聚在体内也会引起低热，并且常常会伴有口臭以及大便干结，甚至会出现腹痛、腹胀等症状。针对这种情况可以及时进行消食处理，比如应用王氏保赤丸或者神曲消食口服液等。"
2019/09/10收听(94351)
婴儿尿道感染为常见的临床症状，内外科疾病都会引起尿路感染。外科角度，小儿要考虑无先天性结构异常... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(61858)
婴儿尿道感染为常见的临床症状，内外科疾病都会引起尿路感染。外科角度，小儿要考虑无先天性结构异常...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(61858)
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