湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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对于儿童风湿热关节炎，不能单纯治疗关节炎。对风湿热疾病需清除链球菌感染病灶，去除导致风湿热病因诱发因素，如有感染时控制感染。此外，还需控制其它临床症状，如心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状，使患儿症状得到迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦。并处理各种并发症，提高患儿身体素质及生活质量，延长患儿寿命。
对于单纯关节受累时，除积极抗感染、控制链球菌感染外，还需去除诱因、适当休息，可适当选择非甾体类抗炎药物，如萘普生等药物。但药物的使用建议到正规医院就医，由医生选用较合适的药物。
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"小儿风湿热，急性期应该卧床休息两周，如果没有心脏受累，可以逐渐恢复活动。心脏炎没有心脏扩大，应该绝对卧床休息四周，逐渐于四周内恢复正常的活动。心脏炎有心脏扩大的宝宝，应该卧床休息六周，再经过六周恢复到正常的活动水平。心脏炎伴有心力衰竭，宝宝应该绝对卧床休息至少八周，然后在三个月内逐渐增加活动量。诊断风湿热时，无论是否出现咽炎的症状，都要采用青霉素进行抗菌治疗，一般应用大剂量的青霉素，持续两到三周的治疗。假如青霉素过敏，可以选用其他有效的抗生素，如红霉素、头孢菌素等，彻底地清除链球菌的感染。有关节炎的宝宝，可使用水杨酸制剂，常用阿司匹林。心脏炎应该早期应用糖皮质激素治疗，一般应用泼尼松。有充血性心力衰竭的，应该加用地高辛，主要采用维持疗法。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/06/01收听(94376)
小儿风湿热治疗目标是清除链球菌感染，祛除诱发风湿热的病因，控制临床症状，解除心脏炎、关节炎、舞... 谢跃琦│海南省人民医院 2023/08/24播放(87430)
小儿风湿热治疗目标是清除链球菌感染，祛除诱发风湿热的病因，控制临床症状，解除心脏炎、关节炎、舞...
谢跃琦│海南省人民医院
2023/08/24播放(87430)
在肾脏病科门诊或者住院部经常碰到风湿热的患儿，小儿的风湿热是咽喉部黏膜感染了A组乙型溶血链球菌... 谢兴元│郴州市第一人民医院 2023/04/09播放(96474)
在肾脏病科门诊或者住院部经常碰到风湿热的患儿，小儿的风湿热是咽喉部黏膜感染了A组乙型溶血链球菌...
谢兴元│郴州市第一人民医院
2023/04/09播放(96474)
"风湿热是在A族B型溶血性链球菌感染以后，由于抗原抗体反应，人体产生的累及全身结缔组织的一种无菌性炎症性疾病，主要侵犯心脏和关节，永久性的后遗损害只限于心脏，导致风湿性心脏瓣膜病，6-15岁风湿热的好发年龄，冬季比较多见。风湿热有五大症状，主要是多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等，次要表现有发热、关节痛、过去有风湿热或风湿性心脏瓣膜病的病史，血沉增快、C反应蛋白阳性、白细胞增多、心电图显示T2间期延长。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2023/01/29收听(81436)
风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后发生的急性或慢性风湿性疾病，常见于5-15岁的孩... 谢跃琦│海南省人民医院 2023/09/13播放(62066)
风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后发生的急性或慢性风湿性疾病，常见于5-15岁的孩...
2023/09/13播放(62066)
"小儿风湿热的主要表现是会出现关节的肿胀、疼痛以及心脏炎的表现，可以出现心律失常、心慌、气短等症状，也会出现一些皮肤表现，比如环形红斑、皮下结节等。另外还会出现舞蹈病。当然，也有患儿会表现为全身的症状，比如出现发烧、咽部疼痛或者咳嗽，也会出现乏力，容易疲劳或者流鼻血、腹痛、恶心、呕吐等的症状。当然，有些患者也会出现淋巴结的肿大。通常，实验室检查方面会表现为血沉明显增快，C反应蛋白明显升高，以及心电图的异常，另外也会出现抗链o的明显升高。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/09/26收听(83458)
"风湿热是一种与A组溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病。诊断标准分为主要指标和次要指标，主要指标里面包括像心脏炎、关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节，这些在临床诊断上具有主要的意义，小儿风湿热中最常出现的心脏炎、舞蹈症、环形红斑作为主要的确诊指标，而次要指标里面有风湿热病史、关节痛、发热、急性期反应物升高、一度房室传导阻滞、抗O升高、咽培养A组溶血性链球菌阳性，在小儿风湿热的诊断中作为次要的指标参考使用，经临床医生综合判断以确诊小儿是否患有风湿热疾病。"
何静│铜陵市人民医院
2023/10/25收听(72968)
"关节炎的治疗，在临床上主要是指膝关节炎的治疗。膝关节炎治疗主要分几种情况，一种是风湿性关节炎，一种是骨性关节炎。如果是风湿性关节炎的治疗，首先要对风湿病治疗作为基本；如果是骨性关节炎，主要是针对骨性关节炎治疗。骨性关节炎的病因，主要是由于骨质增生导致的关节炎。治疗主要针对抗骨质增生治疗，如果病人的血压不高，可以考虑口服活血药物和抗骨质增生药物，具体的药物可以去当地的医院或当地药店咨询，买具体药物。重点要注意避免风寒，避免劳累，避免风湿，注意休息、保暖，局部理疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/31收听(99802)
关节炎怎么进行治疗，不同的关节治疗方法还是有区别的，如果有一个明确的原因，比如患者是类风湿性关节炎，要在风湿科大夫指导下进行抗风湿治疗。如果就是一个骨关节炎，是以劳损为主的，就要避免过度劳损。已经发生关节炎了，最简单的治疗就是以休息为主，就是让关节得到休养生息，让损伤的滑膜和软骨得到修复，这是重要的一环。药物治疗主要以补钙，以补充硫酸软骨素，包括氨基葡萄糖这一类的药物，补充关节滑膜和软骨的机制，同时用一些活血化瘀的中成药也会有帮助。如果关节有红肿疼痛，可以用一些非甾类的药物也会帮助恢复。如果关节的症状得到了缓解，后期的康复锻炼就非常重要了，做关节周围的肌肉支持，韧带的拉伸和力量性的训练，对关节的保护是非常有意义的。如果通过一些简单的方法不能够得到有效的缓解，比如通过一些药物或理疗的方法不行，目前有更好的方法，就是在疼痛科可以考虑做关节腔的注射治疗，直接把治疗药物注射到关节腔内，还可以做关节腔的冲洗和灌洗，这样有一部分比较严重的关节炎可以得到治疗。如果关节里边已经发生一些病变，比较严重了，比如有游离的碎骨，有一些游离体，可以考虑在骨科做关节镜，通过微创的内窥镜治疗把关节内一些残余的游离碎片，包括一些增生的血管，增生的滑膜进行切除，这是通过关节镜的治疗。如果通过这些方法仍然不行，那么最终的治疗可能就需要进行关节置换术，这是最终的一个办法。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/10/20收听(57516)
"多数关节炎病程比较长，治疗颇为棘手，因此要做到早发现、早诊断、早治疗，进而有利于防止关节炎病情进展、改善患者的病情预后。关节炎的治疗包括康复锻炼、药物治疗和外科疗法。康复锻炼：比如游泳、卧床、骑自行车。药物治疗：可有非甾体类抗炎止痛药、硫酸氨基葡萄糖以及关节腔注射玻璃酸钠。外科疗法：可有关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换，乃至关节矫形，再有包括骨髓移植来治疗风湿免疫性关节炎。其他治疗：物理康复、职业训练和心理治疗等等。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/10/26收听(84364)
关节炎的治疗需遵循阶梯治疗办法，其方法主要有以下几种：1、第一阶梯：病人需维持良... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/03/30播放(31100)
关节炎的治疗需遵循阶梯治疗办法，其方法主要有以下几种：
1、第一阶梯：病人需维持良...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/03/30播放(31100)
"关节炎是退变性、老化性、骨质增生性的疾病，要根据病期的不一样，采用不同的治疗办法。从轻到重应该采用阶梯性的治疗方法，如果是比较轻的关节炎，可以通过生活治疗、运动治疗，如保护关节，避免膝关节的过度使用，注意关节的保暖、减体重，做不损害关节运动。进一步可以做局部的康复理疗，可以烤电、针灸、拔罐、做微波、频谱仪等治疗。再进一步可以贴点膏药，抹消炎止疼的药膏，吃消炎止疼药，吃营养软骨的药。如果是比较严重的磨损，关节腔可以注射玻璃酸钠或者透明质酸钠。还不管用的话，需要通过影像学的表现来判断是不是应该手术干预，手术有微创关节镜手术、胫骨高位截骨手术，进一步单踝关节置换手术、全膝关节置换手术，这是阶梯性的手术的方案。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/28收听(31580)
得了关节炎首先采取保守的方式，针对其病因进行对症处理。如果保守治疗无效，严重影响患者生活时，再... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/08/31播放(41637)
得了关节炎首先采取保守的方式，针对其病因进行对症处理。如果保守治疗无效，严重影响患者生活时，再...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/08/31播放(41637)
关节炎这是很大的帽子，什么时候可能会引起关节炎，或关节炎包括哪一类的关节炎，如最常见的骨关节炎... 李晔│北京协和医院 2023/03/11播放(85034)
关节炎这是很大的帽子，什么时候可能会引起关节炎，或关节炎包括哪一类的关节炎，如最常见的骨关节炎...
李晔│北京协和医院
2023/03/11播放(85034)
关节炎是较广泛的概念，指关节周围组织出现炎症、感染、退行性病变、创伤等，需明确病因进行治疗，常... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2023/03/06播放(60172)
关节炎是较广泛的概念，指关节周围组织出现炎症、感染、退行性病变、创伤等，需明确病因进行治疗，常...
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2023/03/06播放(60172)
关节炎的治疗首先要明确病因，根据不同的病因采取相应的治疗。如因类风湿引起的关节炎，采用抗风湿治... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/25播放(97248)
关节炎的治疗首先要明确病因，根据不同的病因采取相应的治疗。如因类风湿引起的关节炎，采用抗风湿治...
2023/05/25播放(97248)
"关节炎的治疗分为2种：1、保守治疗。2、手术治疗。关节炎一般多发生于膝关节、髋关节、踝关节以及肘关节，都可以通过严格的保守治疗，来做先期治疗。比如，使用非甾体抗炎药物，保护关节软骨面的硫酸氨基葡萄糖等药物，并可以关节腔内注射玻璃酸钠等软骨面保护药物。如果经过严格的保守治疗无效之后，可以考虑做微创的关节镜治疗。最终的解决方案，可以做关节置换术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/27收听(85836)
"关节炎的治疗包括药物治疗，药物治疗又包括非甾体类抗炎药物治疗、软骨保护剂治疗、慢性作用的抗风湿类药物治疗、细胞毒药物治疗、肾上腺皮质激素药物治疗以及抗生素治疗，还有痛风性关节炎的相应药物治疗。外科治疗的方法主要有关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合、截骨矫形，目前还有新增加的骨髓移植、免疫及生物治疗。还包括物理康复、心理治疗，物理治疗包括电疗、药物离子导入、针灸、超声疗法、紫外线，康复疗法主要是进行肢体的功能锻炼。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/05收听(14632)
关节炎的治疗要先明确关节炎的炎是什么意思。老百姓说嗓子发炎是有细菌感染，可能需要用一些头孢、青... 李晔│北京协和医院 2023/06/22播放(51664)
关节炎的治疗要先明确关节炎的炎是什么意思。老百姓说嗓子发炎是有细菌感染，可能需要用一些头孢、青...
2023/06/22播放(51664)
关节炎在临床上是一大类疾病的统称，临床上关节炎可以包括很多种如类风湿关节炎、痛风、假痛风等晶体... 刘爱华│北京医院 2023/11/27播放(42626)
关节炎在临床上是一大类疾病的统称，临床上关节炎可以包括很多种如类风湿关节炎、痛风、假痛风等晶体...
刘爱华│北京医院
2023/11/27播放(42626)
北京医院 张晏
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