海南省人民医院
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原发性肝癌根据大体病理的形态可分为块状型、结节型、弥漫型。其中结节型肝癌指的是呈大小不等的癌结节，每个癌结节的直径＜5cm，与周围肝组织的分界不如块状型的肝癌清楚。结节型的肝癌常伴有肝硬化，其典型的CT表现为在动脉期全流不均匀强化，肿瘤内可见密度更低区，增强瘤体部分CT值高于肝组织而低于同层主动脉。而在门静脉期肿瘤密度不均匀，全瘤或者部分高强化区CT值降至低于或者等于肝组织。通过进行肝脏CT的平扫及增强检查，可以初步判断原发性肝癌的诊断，以及进行分型的诊断。
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"多发结节性的肝癌CT的表现主要是肝脏上有多个肿瘤，大小不等，分散在肝脏的各个部位。这个类型的肝癌叫多发性、结节性的肝癌。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈，或者很好地延长寿命的。对于中晚期的肝癌病人，如果能够手术治疗以后，配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、微波消融治疗、介入治疗等等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状、带瘤生存、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/08收听(24356)
"结节性肝癌引起的因素众多，包括遗传因素、环境因素、饮食因素等，其中遗传因素，包括基因缺陷、肝癌家族史等，环境因素包括周围的放射性的物质、环境污染等因素，而饮食的因素包含误食含黄曲霉菌的食物、饮酒等。此外，还包含病毒感染相关的因素，如乙肝、丙肝，病毒感染后容易引起肝炎、肝损害，从而导致肝硬化的发生，而肝硬化结节在无限增生的过程中会导致突变，从而形成癌性结节的可能性，所以结节性肝癌的诱发因素多种多样，有时候并不是仅仅单纯的一项因素，有可能是多种致癌因素综合，从而导致结节性肝癌的发生。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/19收听(68304)
"结节性肝癌形成的原因，有可能是肝炎病毒感染引起的，比如患者既往有乙型肝炎或者丙型肝炎，出现肝细胞的损害，所以会导致患者肝脏出现肿瘤。另外，有可能是患者肝脏受到黄曲霉素等因素感染所导致，同时有可能会有其他的一些原因，比如遗传性因素、放射线的照射等。有一部分患者是转移性的肝癌，比如患者是胃癌，或者结肠癌、直肠癌转移到患者的肝脏当中，所以表现为肝脏有肿块，有可能是单发的肿块，也有可能是多发的结节。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/21收听(21684)
肝癌可分为巨块型，肿块直径>5㎝，形态不规则。结节型肿块直径<5㎝，表现为类圆形或... 王丽英│海南省肿瘤医院 2023/04/25播放(82120)
肝癌可分为巨块型，肿块直径>5㎝，形态不规则。结节型肿块直径<5㎝，表现为类圆形或...
王丽英│海南省肿瘤医院
2023/04/25播放(82120)
肝癌影像学诊断比较重要，包括CT、增强磁共振，通过影像学诊断可判定是否为肝癌。在CT平扫上面主... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/01/20播放(55922)
肝癌影像学诊断比较重要，包括CT、增强磁共振，通过影像学诊断可判定是否为肝癌。在CT平扫上面主...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/01/20播放(55922)
肝癌的CT表现，一般建议患者行上腹部增强CT及平扫CT，在平扫CT上患者于肝部可见低密度的巨块影或者结节影。结合患者如果有肝炎病史以及肝硬化病史，高度怀疑患者是原发性肝癌的可能性。如果考虑原发性肝癌，建议患者行增强CT，一般会提示造影剂在增强期表现快速的强化，在延迟期以及门脉期表现造影剂的快速流出，快进快出多是诊断肝脏原发性肿瘤的标志。患者应抽血查肿瘤标记物如甲胎蛋白AFP等，如果合并有AFP的升高，并且增强CT表现典型的快进快出的表现，且患者合并有肝炎，患者多临床确诊为原发性肝癌，如果部分患者不典型，可以选择肝脏肿瘤穿刺，予以病理确诊。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/06/23收听(42946)
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤，肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型：<...
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤，肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型：
季道秀│重庆三博江陵医院
2023/07/17播放(76842)
病人做肝癌检查，怀疑肝脏是肝癌的时候，必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统，7... 邬焱│郑州市第六人民医院 2023/09/14播放(62916)
病人做肝癌检查，怀疑肝脏是肝癌的时候，必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统，7...
邬焱│郑州市第六人民医院
2023/09/14播放(62916)
"肝癌的增强CT主要表现是快进快出，是比较典型的一种表现。快进快出是指肝癌在动脉期的时候呈现快速的充盈状态，即呈现高密度影，而在静脉期、消退期就呈现快速退出的低密度影，与周围的肝组织密度相比较时，就是典型的肝癌快进快出的表现。主要原因是肝癌大部分是通过动脉的供血，所以会呈现典型的CT表现。但并不是所有的肝癌都一定会有这样的典型表现，具体要根据进一步的B超、磁共振平扫加增强，并结合相应的血液学检查、肿瘤标志物进一步综合判定。一般肝癌的确诊需要至少两项的影像学进行诊断，才能够最终考虑。"
2023/05/12收听(83450)
肝脏血管瘤和肝癌，在CT上的表现一般不同，具体如下：1、肝脏血管瘤是良性的肿瘤，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(45725)
肝脏血管瘤和肝癌，在CT上的表现一般不同，具体如下：
1、肝脏血管瘤是良性的肿瘤，...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(45725)
增强CT是一个诊断肝癌非常常用的辅助检查方法，增强CT如果有典型的肝癌表现，其诊断肝癌的准确率... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(28237)
增强CT是一个诊断肝癌非常常用的辅助检查方法，增强CT如果有典型的肝癌表现，其诊断肝癌的准确率...
2023/11/08播放(28237)
肝癌CT增强的典型表现在CT中出现边界不清楚，形态不规则的肿块。同时在动脉期强化明显，静脉期去... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/01/31播放(82142)
肝癌CT增强的典型表现在CT中出现边界不清楚，形态不规则的肿块。同时在动脉期强化明显，静脉期去...
赵同伟│浙江省人民医院
2023/01/31播放(82142)
肝癌肝内转移CT表现，应具体情况具体分析。一般情况下患者进行CT检查时，首先要进行普通的扫描，... 谢仁辉│邵阳市中医医院 2023/07/05播放(59786)
肝癌肝内转移CT表现，应具体情况具体分析。一般情况下患者进行CT检查时，首先要进行普通的扫描，...
谢仁辉│邵阳市中医医院
2023/07/05播放(59786)
"肝癌CT增强的典型表现是边界不清楚、形态不规则的肿块，同时在动脉期强化，而在门脉期出现去强化的特点，也就是所谓的典型快进快出的特点，快进是指动脉期快速的强化，快出是指门脉期快速的去强化。如果合并门静脉癌栓，对于癌栓在门静脉区也可以表现为不规则的、低密度的充盈缺损。肝癌之所以出现CT影像表现，是与肝癌的供血动脉主要是肝动脉密切不可分。肝癌供血靠肝动脉，95%以上的肝癌是原发性，而且是靠肝动脉供血，而转移瘤是门静脉供血，所以肝脏CT增强的典型表现就是快进快出。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/30收听(28456)
"肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌两种情况，在行肝脏增强CT检查的时候表现是完全不同的。原发性肝癌致肝脏原发性出现肿瘤，一般在行肝脏平扫CT发现有占位、密度偏低，行肝脏增强CT的时候有快进快出的特点，就是在动脉期，肝脏肿瘤出现明显强化，就是出现密度明显增高，等到门脉期或者延迟期的时候，造影剂会很快消失。如果是转移性肝癌，大多数都是肿瘤来源于患者胃肠道，甚至其他地方，一般是多发性的，典型的症状是呈牛眼征，就是在行肝脏增强CT检查的时候，门脉期肿瘤是明显的强化。"
2023/09/29收听(86592)
肝血管瘤和肝癌的CT表现明显不同，肝血管瘤的表现是快进慢出，也就是在动脉期快速强化，但是在静脉期会缓慢消失。而肝癌的CT表现主要是快进快出的影像学特点，也就是在动脉期快速强化，而在静脉期迅速消失，与原发性肝癌的病理特征有明确的联系。因为原发性肝癌的供血主要是肝动脉供血，所以注射造影剂后在动脉期会迅速强化，而在门静脉期会迅速消失，因此肝血管瘤和肝癌通过CT可以明确诊断。当然还可以结合AFP检查来明确，原发性肝癌80%左右AFP升高，而肝血管瘤AFP是正常的。
2023/10/19收听(10928)
巨块型肝癌是肝癌的一个类型，肝癌分巨块型、结节型和弥漫型。所谓巨块型是肿瘤体积非常大，直径超过... 朱绍成│河南省人民医院 2023/12/19播放(63594)
巨块型肝癌是肝癌的一个类型，肝癌分巨块型、结节型和弥漫型。所谓巨块型是肿瘤体积非常大，直径超过...
朱绍成│河南省人民医院
2023/12/19播放(63594)
肝癌患者在增强CT的两期表现，分别是动脉期强化、静脉期实质期， 王东│北京大学人民医院 2024/01/08播放(25858)
王东│北京大学人民医院
2024/01/08播放(25858)
"肝癌早期多数缺乏典型的临床症状，所以发现有症状时，多数患者已经进入了中晚期，其中以肝区疼痛为最常见的表现，半数以上的患者会出现持续性的胀痛或者钝痛，多是因为肿瘤生长速度比较快，肝被膜受到牵拉所导致。也有一部分肝癌的结节发生破裂，会导致剧烈的腹痛，产生急腹症的表现。还有患者肝脏呈进行性的肿大，会有不同程度的压痛。多数患者由于同时并发肝硬化，会出现肝细胞性的黄疸，有的患者因为进入肝癌晚期，肿瘤压迫或者侵犯胆管，或者是肝门区的转移性淋巴结压迫胆总管，而导致胆管堵塞，引起黄疸。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/09/17收听(41654)
肝癌CT平扫与CT增强影像表现具体如下：1、CT平扫：肝癌CT检查具有一定特征性... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/03播放(75206)
肝癌CT平扫与CT增强影像表现具体如下：
1、CT平扫：肝癌CT检查具有一定特征性...
2023/07/03播放(75206)
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