海南省人民医院
内镜诊疗中心
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胃癌按大体形态分类,可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌如果能够被及时发现,可以通过内镜下黏膜剥离术的微创方式完整切除。术后进行精细的病理,以确定是否是治愈性切除,而进展期胃癌主要治疗方式是外科手术,手术分根治性手术和姑息性手术。
姑息性手术是指原病灶无法切除,为解决梗阻、出血、穿孔等并发症而行的手术。胃癌的其他治疗方法还包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,要根据患者具体病情,选择合适的治疗方式。
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胃癌患者的常见治疗措施包括以下几个方面:1、外科治疗:临床检查无明显转移征象,各... 马玉英│银川市第一人民医院 2023/03/17播放(92060)
胃癌患者的常见治疗措施包括以下几个方面:
1、外科治疗:临床检查无明显转移征象,各...
马玉英│银川市第一人民医院
2023/03/17播放(92060)
胃癌是世界上第二大癌症死亡原因,我国每年大约有16万的患者死于胃癌。近来的研究发现,年轻人以及65岁以上的老年人,胃癌发病率正在逐渐增多。胃癌总的5年生存率为10%左右,而早期胃癌的5年生存率可达90%-95%,大多数患者都是由于胃癌的诊断过晚而影响术后的治疗效果。因此对于胃癌,更重要的是早发现、早治疗。如果出现胃部不适,不能单纯以为是胃溃疡或胃炎等无足轻重的疾病。通过胃镜检查便能很好的明确病变性质,只有通过早期的检查,才能将早期胃癌治疗作为一种可能。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/15收听(97002)
"胃癌如何治疗主要根据患者的肿瘤分期决定,具体如下:1、早期胃癌:采取手术治疗,手术方式可以选择内镜下切除,或者腹腔镜的胃癌根治术,术后需要密切随访,早期胃癌患者一般不需要术后添加化疗。2、进展期胃癌:主要是综合治疗为主,治疗方式包括术前的新辅助治疗,术后的区域添加化疗。进展期的胃癌预后差异比较大,部分病人可以通过综合治疗,达到完全缓解的程度,也有部分病人会出现肿瘤的复发和转移,预后比较差。3、晚期胃癌:以化疗为主,晚期胃癌的治疗目的主要是以延长生存期、提高生存质量为主。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/02/08收听(17618)
李醒亚│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(38230)
李醒亚│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(38230)
"胃癌的治疗目前有多种方法,在消化科常见的治疗方法主要是以内镜下治疗为主,可以行内镜下黏膜切除,也可以行内镜下黏膜剥离,它主要是适用于高或者是中分化,没有溃疡,直径<2cm,且没有淋巴结转移的胃癌,主要是针对早期胃癌适合内镜下治疗。一旦胃癌进一步发展,进入进展期或者是中晚期的时候,可以进行外科手术,采取局部清扫治疗。如果已经失去了手术治疗的机会,可以采用放化疗,目前早期胃癌不伴有转移灶者,术后一般不需要化疗,但是如果已经出现有转移,术后化疗还是有一定的辅助作用,对于患者的生存率也有明显的提高。"
郭建超│随州市中心医院
2023/05/07收听(60284)
"胃癌的治疗是比较复杂的,会根据胃癌的病期来进行选择。如果在胃镜检查时候,判断肿瘤非常早期,它局限在胃的最里面那一层的,甚至可以在胃镜下面就能够进行根治性的治疗,也就是常常说ESD和EMR这种治疗方法。如果肿瘤又进一步生长了,这个时候做胃镜的治疗就显的不合适了,会首选手术的治疗。会根据肿瘤的生长的位置,是靠近胃的开口这部分、还是胃的出口这一部分,进行不同的手术方式的选择。然后,如果肿瘤再继续发展,在手术病理切片回来之后,发现有淋巴结转移,肿瘤又侵犯的比较厉害,后续会选择进行化疗。很遗憾,有些病人来就诊的时候已经超过了手术能够承受的期限。所以,这个时候会选择在进行手术治疗之前先进行化疗,或者是靶向治疗,让肿瘤缩小之后再选择手术的治疗。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/10/22收听(43588)
胃癌的治疗方法如下:1、早期胃癌:可通过胃镜进行微创治疗,费用相对较低,约90%... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/03/09播放(78490)
胃癌的治疗方法如下:
1、早期胃癌:可通过胃镜进行微创治疗,费用相对较低,约90%...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/03/09播放(78490)
"胃癌如何治疗需要根据具体的临床分期来制定治疗方案,ⅠA期患者在术后即使不进行辅助化疗,5年生存率也可以达到90%以上,所以不推荐进行术后辅助化疗。ⅠB期的患者如果具有高危因素,比如肿瘤是低分化、印戒细胞癌、脉管有癌栓以及年龄<50岁等,这时往往建议术后进行辅助化疗。淋巴结有转移通常也建议术后辅助化疗,而对于Ⅱ-Ⅲ期的患者都建议术后进行辅助化疗。如果有远处转移也就是Ⅳ期,应该考虑以全身化疗为主或者可以参加临床试验,不能耐受化疗的应该进行最好的支持治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/05/11收听(94512)
胃癌的治疗是一个综合性的多方面的治疗,一旦确诊是胃癌首先进行临床分期,临床分期的主要是根据肿瘤... 张建文│郴州市第一人民医院 2023/05/11播放(96738)
胃癌的治疗是一个综合性的多方面的治疗,一旦确诊是胃癌首先进行临床分期,临床分期的主要是根据肿瘤...
张建文│郴州市第一人民医院
2023/05/11播放(96738)
实际根据其临床分期不同,胃癌相应的治疗会有所差异。对于很早期的胃癌,还是主张进行根治性的手术,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/08播放(48775)
实际根据其临床分期不同,胃癌相应的治疗会有所差异。对于很早期的胃癌,还是主张进行根治性的手术,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/08播放(48775)
胃癌治疗一般以分期为基础治疗策略,分期不同,治疗策略也不同。早期胃癌一般采取手术治疗,90%患... 步召德│北京大学肿瘤医院 2023/06/12播放(72192)
胃癌治疗一般以分期为基础治疗策略,分期不同,治疗策略也不同。早期胃癌一般采取手术治疗,90%患...
步召德│北京大学肿瘤医院
2023/06/12播放(72192)
"胃癌的恶性程度不同,以及发现的早晚,还有病人的体质都会影响到胃癌治疗的策略。应该先注意通过胃镜检查,以及胃癌的活检病理检查来判断病情。如果是恶性程度比较低的胃癌,以及发现比较早的胃癌,及时做根治术,预后相对比较好。如果发现的比较晚,手术治疗效果相对比较差,不能手术治疗时,可以考虑化疗或者放疗治疗。手术结合放疗和化疗,可以提高治愈的几率。对于体质差,发现晚,不能耐受根治手术,化疗和放疗的病人,则可以采用姑息治疗,包括胃肠道外营养,以及胃肠造瘘术,缓解病人的进食困难,有延长寿命,改善生活质量的效果。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/06/18收听(26774)
"胃癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、以及其它的放疗、热疗、免疫治疗,中医中药治疗,一般首选手术治疗。手术是胃癌治疗中的主要方法,根治性手术是能够达到治愈目的的。手术方法可以分为根治性手术、姑息性手术。姑息性手术多用于胃癌已有远处转移,患者有症状,为解除症状而行的手术。胃癌手术有几种方式:胃部分切除术,胃近端大部切除,胃远端大部切除或全胃切除,胃癌扩大根治术包括以体尾、脾在内的根治性胃大部切除,联合脏器切除,是指联合肝或横结肠等其它脏器联合切除术。目前胃癌的微创治疗包括腹腔镜下部分胃或全胃切除术。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,进展期胃癌应行化疗治疗。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/07/02收听(14622)
胃癌的治疗,目前是以分期为基础的治疗策略,分期不同,治疗策略是不同的。早期胃癌单纯手术,90%以上的病人可以治愈,中期的胃癌,手术同时进行辅助性的放疗、化疗,就是综合治疗,这是中期胃癌的治疗办法。晚期胃癌以内科治疗,以化疗为主,晚期胃癌的治疗效果很差,晚期胃癌通常生存时间是1年以内,所以早期发现、早期治疗是非常重要的,因为早期胃癌绝大部分病例可以通过手术治愈。近些年来,晚期胃癌治疗也有一些进展,有一些分子靶向药物,但总体来讲,晚期胃癌的治疗没有太大的突破。
2023/02/26收听(13608)
"胃癌是胃的一种恶性疾病,胃内的恶性疾病包括胃癌、胃间质瘤、胃淋巴瘤,胃癌的治疗依赖于对胃癌的分期。早期胃癌,浸润深度没有超过黏膜肌层,此时可以进行内镜下手术切除,术后追加病理评估以及影像学评估。如果没有发生深部浸润以及远部转移,不再追加进一步治疗。进展期胃癌往往需要手术治疗,通过腹腔镜手术或开腹手术进行胃切除,以及周围淋巴结清扫,术后根据分期需要追加放疗和化疗,所以胃癌的预后取决于胃癌的分期。早期发现胃癌对于改善患者预后非常有帮助,定期检查胃镜是非常必要的。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/04/08收听(87528)
对于不同阶段的胃癌,治疗方法不同,主要情况如下:1、早期胃癌:如原位癌,可以在内... 任祖海│中南大学湘雅三医院 2023/09/25播放(91812)
对于不同阶段的胃癌,治疗方法不同,主要情况如下:
1、早期胃癌:如原位癌,可以在内...
任祖海│中南大学湘雅三医院
2023/09/25播放(91812)
"胃癌的治疗方法有:1、手术治疗,手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术的原则为整块切除,包括肿瘤和可能浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按照临床分期标准,整块清除胃周的淋巴结,进行消化道重建。姑息性手术,原发灶无法切除,是为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而做的手术,如胃空肠吻合、空肠造口、穿孔修补等。目前胃癌的手术,腔镜下的胃癌根治术的技术已经逐渐成熟,也取得了良好的效果,目前是胃癌的根治性手术的主流手术方式。2、化疗,它主要用于根治性手术的术前、术中、术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适当的化疗,能缓解肿瘤的发展,改善症状,有一定的效果。早期胃癌根治术后,原则上不必采取辅助化疗,但如果有下列情况可以进行辅助化疗:病理的类型恶性程度比较高、胃癌的肿块面积大于>5㎝、多发癌灶、年龄低于40岁,这都是早期胃癌术后化疗的指征。进展期胃癌术后都是需要化疗的。3、胃癌的治疗还有靶向治疗,可针对性的损伤癌细胞,减轻正常细胞的损害。但是目前胃癌的靶向治疗药物种类及作用均有限。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2023/07/03收听(36984)
胃癌的治疗方法包括:1、手术治疗:早期胃癌以手术治疗为主,临床上多采用根Ⅱ式胃远... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2023/10/06播放(67238)
胃癌的治疗方法包括:
1、手术治疗:早期胃癌以手术治疗为主,临床上多采用根Ⅱ式胃远...
张克亮│湖北省肿瘤医院
2023/10/06播放(67238)
"胃癌的治疗方法,对于确诊为患者如何进行治疗?根据胃癌的定期肿瘤的生物学特性及患者的机体情况,全面考虑选择手术化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。首先是外科治疗,临床上检查无明显转移征象,并且各重要脏器无严重器质性,估计全身营养状态,免疫功能能忍受,手术时候均用剖腹探查的技术。胃癌手术治疗效果与胃癌的早期诊断病理形态和手术方案的选择有很大关系。其次是化学治疗,也就是化疗。胃癌的化疗作为手术的术前、术中和术后的辅助治疗可以达到以下目的,就是病灶局限、提高手术切除率,减少术中肿瘤细胞的播散、种植的技术,根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶,以防止转移和复发,姑息性手术治疗,可控制病情发展,延长生存靶向治疗。可行曲妥珠单抗靶向治疗同时联合化疗,提高治疗的疗效,生存,放射治疗。根据患者的病情、病期及体力状况可行术前的放疗,术中放疗及术后放疗,胃癌的术前放疗60%以上病原的原发肿瘤有不同程度的退缩,提高清除。免疫治疗,免疫治疗的适应症包括早期胃癌术后适合全身应用免疫刺激,不能切除或姑息性切除的病例,可在残余的癌内直接注射免疫制剂。晚期患者伴有腹水者,适用于腹腔内注射免疫增强药。最后是中医中药治疗,目前对胃癌中医中药有许多有效的方剂和成药,对于中晚期患者可以起到明显的增效的目的。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/01收听(31522)
"胃癌的治疗通常分为四方面,第一手术治疗,手术切除肿瘤和肿大的淋巴结,目前来说是唯一有可能根治胃癌的手段,但是手术的效果取决于胃癌的病期、癌症浸染的深度以及扩散的范围,可行根治性胃部分切除术或是扩大性的根治术,如果已有远处的转移者,就需要做姑息手术,以减轻症状,维持营养。第二个方面,内镜下治疗,主要是对早期的胃癌,可以在内镜下进行黏膜切除,成功的关键取决于病变的早期能将病变完全切除,且无淋巴结转移。第三个方面是以化学治疗,抗癌药常用于辅助手术,化疗在术前、术中、术后使用,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,从而提高手术的效果。最后一个方面是以静脉高氧疗法、免疫疗法、中医中药疗法。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/07/26收听(91678)
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