济南市口腔医院
口腔正畸科
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牙龈矫正结束以后，感觉牙龈不如之前饱满，可能是因为增龄性变化、口腔环境改变，甚至在受力、矫治过程中，口腔卫生维护不到位，都会导致牙龈出现不同程度的萎缩，也称黑三角。
矫正不一定会引起牙龈萎缩，而是跟整个牙周变化，甚至增龄性变化有关。即便是不矫正，年纪大了，牙槽骨也会有一些生理性改变，因此无需过于担心。
如果真的出现这种情况，临床上也有相应的处理方式，如萎缩导致的缝隙增大，可以在医生建议下采取相应的修复方式，或者经过牙龈的软组织塑形，也会让牙龈变得饱满好看，达到美观上的要求。
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出现了牙龈萎缩，如果是为了美观就不要进行牙齿矫正，如果牙龈已经萎缩了，是为了控制牙周病要进行正畸治疗，可以在控制炎症以后进行。牙龈萎缩说明得了牙周病，得了牙周病牙槽骨高度就会降低，进行正畸治疗风险就会明显增加。所以如果是为了美观，要改善牙弓或者是面部的外形而进行正畸矫正，在出现牙龈萎缩以后要尽量避免，防止正畸治疗以后引起牙周病的加重。如果由于牙列拥挤或者由于牙周病而造成牙齿移位，需要进行正畸治疗，应该进行牙周治疗来控制炎症，使牙周袋深度少于4mm，这样就可以进行正畸矫正。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/27收听(49026)
"牙龈萎缩不是矫正的禁忌症，也就是说牙龈萎缩是可以做矫正的，但是在矫正之前要找到牙龈萎缩的原因。一般情况下，牙龈萎缩是由于牙周炎导致的，所以在做矫正之前要进行系统的牙周治疗，包括洗牙、龈下刮治和根面平整。待牙周情况控制稳定以后，再做矫正。矫正期间，一定要认真的保持口腔卫生，每餐之后都要进行刷牙处理，而且最好使用专用的正畸牙刷。刷完牙齿之后，还应该用冲牙器，也就是水牙线，冲洗每个牙齿之间的邻间隙，保证口腔卫生清洁做的彻底、到位。这种情况下，矫正之后，牙龈萎缩是可以控制到最低水平的。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/21收听(74808)
矫正期间出现牙龈萎缩的情况，很有可能是施加的矫治力过大，导致牙槽骨的修整和恢复与牙槽骨的流失不成比例，就会引起颌面部牙齿的黑三角。主要好发于成年人，因为成年人上、下颌骨发育已经完成了，这个时候通过正畸治疗时加力后。牙槽骨都会存在一定的吸收，很难修整恢复完全，这个时候就会出现牙缝变大、黑三角、牙龈萎缩的情况，这是正畸治疗的一个弊端。后期可以通过软组织美学增量的方式进行恢复，对于较小的黑三角，通过这种方式可以恢复美观性。正畸治疗过程中，患者还要注意保持口腔内的卫生，避免有牙结石的产生，这样也会刺激牙槽骨出现吸收。
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/06/27收听(83094)
"牙齿矫正后出现牙龈萎缩时可进行以下治疗：1、牙齿托槽周围，特别是接近牙颈部部位发生大量食物残渣及软垢滞留，形成牙结石并刺激牙龈红肿、出血，导致退缩，需要进行超声波洁治，并刮除龈沟内的龈下结石，冲洗牙周袋，涂抹碘甘油，促进牙龈恢复正常。2、矫治力过大，造成牙槽骨吸收、牙龈退缩时，应换用细丝矫正，并去除颌间牵引，使牙根周围的牙槽骨形成新的骨细胞，恢复牙龈的健康。3、牙颈部处牙龈等软组织发生萎缩，呈现黑三角时，可以使用光滑车针或砂片磨改邻牙之间的接触关系，逐渐关闭间隙，恢复牙龈正常水平。"
王惠│济南市中医医院
2023/07/02收听(22204)
"矫正牙齿牙龈萎缩，可根据情况分别治疗，具体如下：1、牙颈部形成结石或托槽周围残余粘结剂时，可进行超声波洁治，去除牙石及多余材料。2、如果后牙粘固的带环边缘过长，刺激牙龈萎缩，可以修整边缘，并进行抛光。3、矫治力过大导致牙齿松动、牙根吸收、软组织退缩，可以暂停颌间牵引，将矫治弓丝换为较细的镍钛圆丝。4、软组织重度萎缩时可进行牙周翻瓣手术，清理病变组织，放置牙周塞治剂等。"
2023/04/13收听(12374)
牙齿矫正后的牙龈萎缩，首先需知道牙龈萎缩是什么原因导致的。在刷牙时发现有出血，实际是在牙龈炎的... 陈瑛│无锡口腔医院 2023/04/14播放(97716)
牙齿矫正后的牙龈萎缩，首先需知道牙龈萎缩是什么原因导致的。在刷牙时发现有出血，实际是在牙龈炎的...
陈瑛│无锡口腔医院
2023/04/14播放(97716)
矫正牙齿和牙龈萎缩没有因果关系。牙龈萎缩即牙龈退缩，从专业分类而言，牙龈萎缩属于牙周病的一种类... 魏福兰│山东省口腔医院 2023/02/07播放(50286)
矫正牙齿和牙龈萎缩没有因果关系。牙龈萎缩即牙龈退缩，从专业分类而言，牙龈萎缩属于牙周病的一种类...
魏福兰│山东省口腔医院
2023/02/07播放(50286)
一般青少年矫正牙齿不会出现牙龈萎缩，但是成年人矫正牙齿有可能出现牙龈萎缩。因为青少年牙周健康较... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/18播放(81874)
一般青少年矫正牙齿不会出现牙龈萎缩，但是成年人矫正牙齿有可能出现牙龈萎缩。因为青少年牙周健康较...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/18播放(81874)
牙齿矫正会导致牙龈的萎缩，主要好发于成年人的正畸治疗，针对12周岁左右适龄年龄的儿童，接受正畸治疗以后出现牙龈萎缩情况的较少，主要此时期牙槽骨具有可塑性。患者上、下颌骨都位于正在发育阶段，所以此时期最适合进行正畸治疗且后遗症及并发症最少，后期的疗效也最好。成年人因为上、下颌骨发育已经完成且牙齿的位置比较固定，矫正过程中容易引起牙槽骨出现吸收的情况，会出现后期发作的黑角即牙龈萎缩，会影响到面部的美观，患者在进行正畸治疗时一定慎重进行选择。
2023/11/03收听(83838)
"牙龈萎缩出现牙齿不齐，可以到正规医院的口腔正畸科进行正畸矫正治疗，由正畸科医生来判断是否可以进行正畸治疗。如果得了牙周炎，患者出现了一些牙周问题，在以下情况可以进行正畸治疗：一、纠正前牙深覆合；二、前牙有病理性的扇形移位、过长、扭转和出现间隙；三、调整基牙的位置，使它们处于平行位置，利于义齿的戴入，以免除或减少对牙体组织的切割；四、后牙缺失未及时修复，邻牙向缺牙间隙倾斜，形成深的骨下袋，可以通过正畸治疗使其直立；五、排齐拥挤、错位的牙齿，建立良好的咬合关系和重要的咬合标志；六、前牙折断达到龈下，可以用正畸的方法将牙根牵引萌出，以延长临床牙冠，利于修复；七、改善软组织的外形，若前牙龈缘不齐，可以通过正畸将其排齐。"
2023/12/25收听(88042)
"矫正牙齿会导致牙龈萎缩，原因如下：1、固定矫治过程中，牙齿唇侧黏接的托槽、颊面管及结扎丝末端容易滞留食物残渣及软垢，如果不能及时清洁，会矿化形成结石，刺激牙龈红肿、出血，造成牙龈退缩；2、过大矫治力会破坏牙槽骨的生长改建，促使牙根吸收，造成牙龈萎缩后形成黑色三角，影响美观；3、作为支抗牙的磨牙，如果黏固的带环颈缘过长或没有去除干净多余的黏接剂，都会刺激牙龈引起退缩；4、隐形矫治器的过长边缘会压迫牙龈导致退缩。"
2023/03/19收听(21798)
矫正牙齿可能会造成轻微的牙龈退缩，由于成年人的牙弓、牙列、牙槽骨都已经形成的比较完整，在牙齿矫... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/10/04播放(94696)
矫正牙齿可能会造成轻微的牙龈退缩，由于成年人的牙弓、牙列、牙槽骨都已经形成的比较完整，在牙齿矫...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/10/04播放(94696)
经过医生努力和患者密切配合，牙齿矫正达到预期治疗效果，牙齿排列整齐，上下颌骨调整协调。患者看到... 宁姗姗│徐州市口腔医院 2023/06/01播放(70208)
经过医生努力和患者密切配合，牙齿矫正达到预期治疗效果，牙齿排列整齐，上下颌骨调整协调。患者看到...
宁姗姗│徐州市口腔医院
2023/06/01播放(70208)
牙龈萎缩在临床上是较为直观的一种表征。普通人通过肉眼也能看出，即是正常的牙龈向牙根方移动，暴露在口腔内的牙冠看起来越来越长，牙和牙之间出现了明显的黑三角，进一步发展可能会出现大量牙齿松动的现象，这就是牙龈萎缩。牙龈萎缩一般常见于老年人，病因绝大多数是因为牙周炎，牙周炎是中老年人全口牙齿缺失第一大风险的因素，一般是由于口腔内牙龈的菌斑和牙石长期沉积，从而造成牙周组织的炎症，进一步的发展会引起牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等各项征象。
石光│邯郸市中心医院
2023/09/28收听(97084)
"如何预防牙龈萎缩？一、定期的口腔保健，每6-12个月做一次洁牙，是预防牙龈严重的有效措施。已有牙周病症状的患者，应及时接受系统的牙周治疗。二、掌握正确的刷牙方法，推荐使用刷毛较软，顶端圆钝的牙刷，牙膏以含氟牙膏为佳。其中含的摩擦剂应粗细合适，同时要学会正确的刷牙姿势，大多数人可采用竖刷法或短横颤动法，在必要的情况下使用牙线，以清理牙刷难以达到的位置。三、不要图便宜和方便，在技术水平不高，操作不规范的小诊所镶牙，这也是产生不良修复体的主要原因。四、定期检查，防治口腔疾病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙周脓肿、食物嵌塞，以及不合适的假牙，都是刺激引发牙龈萎缩的原因。应尽早治疗，如果患者觉得自己个别牙发生异常移动，应及时到医院检查，以便对症处理。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/04/06收听(84722)
"牙龈萎缩分生理性萎缩和病理性萎缩，预防牙龈萎缩的方法主要有以下方面：第一、定期去医院进行牙周基础治疗，建议每0.5-1年就需要进行一次常规的超声洁治，也就是洗牙治疗。牙周袋非常深的患者还需要做牙周刮治术，通过牙周治疗能够控制牙龈局部的炎症，炎症控制之后牙槽骨病理性吸收速度减慢，牙龈的萎缩也会得到控制。第二、牙龈萎缩患者在日常要特别注意口腔清洁，采用中等硬度的牙毛刷，采用巴氏刷牙法，刷毛以45度的角度朝向牙龈，以轻轻震动的按摩式手法来清洁牙龈周围的牙面，有按摩牙龈和清洁食物残渣的作用。第三、由于牙齿轴面突度不良导致食物引起的机械性损伤，从而导致牙龈萎缩，建议将该牙齿适度调磨以恢复正常的牙轴面突度，阻止牙龈萎缩的现象。"
李亮│黑龙江省医院
2023/04/30收听(26392)
牙龈萎缩是口腔科常见的一种症状，其主要表现是牙龈退缩下去，牙根暴露。如果是两个牙齿之间的牙龈萎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/30播放(33111)
牙龈萎缩是口腔科常见的一种症状，其主要表现是牙龈退缩下去，牙根暴露。如果是两个牙齿之间的牙龈萎...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/30播放(33111)
"牙龈萎缩分为生理性牙龈萎缩和病理性牙龈萎缩，生理性牙龈萎缩只发生在老年人，是一种正常的生理现象，是由于年龄的增长，各器官出现功能减退，是在牙龈系统上的表现。这种萎缩多发生在口内多个牙齿上，并伴有牙槽骨的萎缩。病理性牙龈萎缩主要分为炎症性和机械性牙龈萎缩两种，炎症性的萎缩主要是患有牙龈炎和牙周炎，导致这两种炎症的病因是由于不注重口腔卫生，刷牙刷不干净，牙面处堆积大量的牙石、软垢和牙菌斑，会释放毒素，引起牙龈炎症，进而出现牙龈的萎缩。机械创伤引起的牙龈萎缩主要是由于刷牙方式不对，使用过大的蛮力刷牙而导致的牙龈萎缩。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/05/23收听(73610)
"牙龈萎缩曾经是牙周病的一个类型，后来把它归为牙周病的一个临床表现。牙龈萎缩就是牙龈附着的降低，牙龈萎缩以后牙根会暴露出来。实际上牙龈萎缩是由牙槽骨的吸收造成的，牙槽骨吸收以后牙龈会随着牙槽骨发生退缩。牙槽骨的吸收是牙周炎的表现，牙周炎有两个最具有代表性的临床表现，一个就是牙周袋形成，另一个就是牙槽骨的吸收。牙龈萎缩以后就很难再恢复到原有的高度，因为牙槽骨吸收以后就很难再长出来，经过治疗一般能够停止发展就很不错了。所以牙龈也是这样，它退缩以后就很难再长出来，所以如果出现牙周炎一定要尽早的治疗。"
李凌│北京积水潭医院
2023/03/02收听(55720)
"牙龈萎缩，生理性的我们自然是没有办法阻止它的萎缩，就像人的不断衰老一样，这是正常的。但还有一些萎缩是人为造成的，比如喜欢剔牙或者有一些夜磨牙的患者，还有一些刷牙特别大力，甚至是喜欢用硬毛牙刷的这部分患者，他局部用力太大以后或者是不恰当的用力，比如对于没有牙缝的牙龈上面，他就直接用牙刷进行一些比较粗暴的动作，这样就会造成一个人为的损伤。这部分大家要尽量注意，换用一些软毛的牙刷，刷牙的力度不是单纯要靠大，而是需要正确的方法和正确的力量去刷，就不会造成牙龈退缩、龈乳头退缩。那么牙缝上面的清洁，对于没有牙缝患者建议用牙线，甚至水牙线冲牙器等没有创伤的方式去做好清洁，这是其中一种。还有一个最多见的病理性牙龈退缩，主要是因为牙龈炎、牙周炎导致的牙龈退缩，这部分除了做好很好的清洁以外，更多的是要定期到口腔医生那里去做检查，定期的洁牙预防牙周炎，这是最好的预防牙龈退缩的一个方式。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
吴瑛│广州医科大学附属口腔医院
2023/04/12收听(70278)
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