济南市口腔医院
口腔正畸科
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临床上地包天又称牙齿反颌。如果发现牙齿反颌后不矫正，首先会影响脸型，因为正常人的咬合是上牙盖住下牙，而地包天是下牙盖住上牙。
如果不矫正，上颌会被控制在里面，得不到正常的生长发育，而下颌会过度生长，造成脸型不协调。如月牙脸或者大下巴，都属于地包天不矫正以后在脸型上的危害。同时对面部的软组织也会有很明显的表现，可能会表现为面中凹陷。
因此，如果出现地包天，建议尽早就医进行矫治。
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地包天可以发生于乳牙列、替牙列和恒牙列，矫正方法如下：1、乳牙列地包天主要是牙性... 任旭升│济南市口腔医院 2023/05/16播放(78986)
地包天可以发生于乳牙列、替牙列和恒牙列，矫正方法如下：
1、乳牙列地包天主要是牙性...
任旭升│济南市口腔医院
2023/05/16播放(78986)
地包天大家都认为是很影响美观的问题，矫正可以从牙列的几个阶段讨论：1、如果是孩子... 符方满│海南医学院第一附属医院 2023/09/02播放(50640)
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1、如果是孩子...
符方满│海南医学院第一附属医院
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地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天，其矫正方法如下：1、假性地包天：可为... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/07/18播放(76116)
地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天，其矫正方法如下：
1、假性地包天：可为...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/07/18播放(76116)
"地包天的矫正要进行区分，对于牙齿原因引起的地包天，可以通过配戴牙套的方式进行矫正。对于乳牙期以及换牙期的儿童，可以选择配戴活动牙套，通过使上牙向前或者让下牙内收的方式矫正反颌。如果是成年人由于牙齿原因导致地包天，可以通过拔除牙齿配合矫正，效果都不错。对于颌骨发育异常导致的牙齿反颌，单纯配戴牙套效果并不明显。对于换牙期的儿童建议配戴矫治器，将上颌骨向外拉伸或者限制下颌发育，使异常的咬合得到纠正。成年人的骨骼已经定型，对于颌骨发育引起的地包天，通常需要结合手术的方法来进行矫正。"
朱磊│上海市第十人民医院
2023/09/22收听(19578)
"地包天有真性地包天和假性地包天。真性地包天就是上颌骨是正常的，下颌骨发育过度，导致出现这样的问题，这是真性地包天。还有一种是假性地包天，是由于上颌骨发育不足，显得下颌骨过长出现了这样的情况，这个时候就涉及到两个问题，如果是假性地包天，就把上颌骨恢复正常就可以了。如果是真性地包天，还伴有上颌骨的发育不足，叫做上下颌骨的双颌的矫正，就是把上颌骨往前移，把下颌骨往后移，这样才能够真正达到矫治地包天的目的。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/24收听(41752)
地包天分为真性地包天和假性地包天。真性地包天指上颌骨正常发育，下颌骨发育过度，导致地包天。假性... 李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(92828)
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求美者应根据年龄和严重程度选择有效治疗，部分求美者属于轻度咬合畸形或者发育期的儿童，可以到牙科... 张家宁│北京清华长庚医院 2023/08/10播放(57306)
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地包天如果是牙性的，并且是轻微的，通过单纯的矫正可以得到比较好的改善。如果是骨性的严重地包天，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/05播放(28832)
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地包天是口腔专业特别口腔正畸专业非常关注的问题，是常见的临床表现，所谓地包天就是下面牙齿生到上... 严枭│郑州人民医院 2023/05/31播放(62002)
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地包天，即前牙的反颌，表现为下前牙在上前牙的外边。地包天的情况也是根据出现的年龄和地包天的程度... 李巍然│北京大学口腔医院 2023/10/25播放(95786)
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地包天的矫正方法包括：1、3-5岁乳牙期，可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2023/04/14播放(63828)
地包天的矫正方法包括：
1、3-5岁乳牙期，可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
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地包天我们认为它是骨头造成的，就是骨头长太多，这时候我们就会考虑把骨头用正颌手术方法，伤口就在嘴巴里面，把它往后推。地包天的处理方法是正颚手术。有些会用骨骼牵引的方法把上颚牵引出来，如果你上颚比较凹，可以把上颚牵引出来，基本上效果还是可以。到了青春期还是要手术，如果是骨头造成的，我们可以安一些矫正器，再拉线，属于矫正牙科的范围。事实上地包天如果可以用矫正牙科处理，我们乐见其成，但是绝大部分都是骨性的，不要用矫正牙科，这样处理是不好的。如果可以，可以参考一下两科医生的意见，去探讨一下，什么样是对病人最好的解决方式。
2023/02/08收听(18548)
地包天属于俗称，在口腔医学中地包天就称为反颌，反颌就是下面牙齿生到上面牙齿外面、前面，这样第一... 严枭│郑州人民医院 2023/05/21播放(81998)
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2023/05/21播放(81998)
矫正地包天的方法与患者年龄有关，如果把握住最佳治疗年龄，比如在乳牙列期的三岁半到四岁，可以通过... 刘楚峰│广东省口腔医院 2023/08/03播放(88106)
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2023/08/03播放(88106)
地包天是儿童乳牙列阶段非常常见的一类问题，在这个阶段乳牙还没有出全，不建议进行人为干预，一般乳... 原工杰│上海市儿童医院 2023/05/16播放(70002)
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原工杰│上海市儿童医院
2023/05/16播放(70002)
"婴儿地包天一般都是功能性的下颌前突，一般和哺乳姿势不正确有关。如果哺乳的时候姿势不正确，可能会引起下颌前突或者下颌后缩，这和乳头与口腔呈的角度有关。如果在哺乳的时候奶瓶向下，就会压迫下颌，引起下颌后缩。如果奶瓶向上，会使下颌向前伸，来吸吮乳头，久而久之会形成下颌前突，也就是婴儿的地包天。所以首先要纠正哺乳的姿势，使乳头或者奶瓶的乳头与口腔呈垂直的状态，既不压也不让下颌前伸。如果还是不能改变，可以到3-4岁左右，进行功能性的矫正。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/16收听(58608)
"地包天又称反(牙合)，矫正年龄分别为2-3岁和10-14岁，发生反(牙合)时，越早矫治越好，主要情况如下：1、2-3岁：乳牙期可以佩戴颌垫式活动矫治器，利用双曲舌簧推动上前牙唇向移动，联合应用颏兜等，抑制下颌前伸。必要时佩戴前方牵引器，刺激上颌骨充分发育，解除反(牙合)。2、10-14岁：乳恒牙替换完毕的青少年形成反(牙合)时，可以佩戴固定或隐形矫治器，压低下前牙，促使上前牙唇向扩展，刺激牙槽骨发生生长改建。也可以在牙槽骨皮质内植入支抗钉，结合种植支抗改变唇倾度，调整牙体长轴方向，建立浅覆合、浅覆盖的咬合关系。3、成人：形成骨性反(牙合)后，还需要进行整颌外科手术，在全麻下切开软组织，暴露骨面，截除过长的下颌骨。手术结束后要精细调整上下牙齿的咬合关系，维持矫治效果，同时佩戴保持器防止复发。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(43160)
上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。地包天的形成原因较复杂，与遗传因... 何锦泉│广大医院 2023/02/02播放(90582)
上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。地包天的形成原因较复杂，与遗传因...
何锦泉│广大医院
2023/02/02播放(90582)
"地包天是根据分型来确定的。一般地包天分为牙性、功能性、骨性。骨性的因素主要是指上颌骨和下颌骨的发育速度和程度的不对等。包括上颌骨的发育不足、下颌骨的发育过度，或者二者兼而有之。牙性反颌是指骨头发育是正确的，位置是没有问题的，只是牙齿长反了，把牙齿掰过来就好了。功能性反颌，是指骨头基本上没有什么太大的问题，而且病人在口颌系统放松的情况下，肌肉不咀嚼、不咬合、不发音的情况下，牙齿是是没有反颌的，但是一旦行使功能，比方咀嚼食物的时候，就会发生反颌。这种情况下，可能需要对个别的牙齿进行调磨。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2023/02/22收听(47582)
"其实所有的正畸病例都是一样的，在病人戴完牙套之后，都会常规的嘱咐病人。一个是疼痛的问题，因为刚带上牙套肯定有一个磨合期，软组织会不适应，尤其是固定牙套，可能会被矫正器勾坏，有1-2周的适应期。另外每一次来加力的时候，头3-7天是加力的适应期，这个时候可能会疼痛，但这种疼痛不是刀割斧砍的锐痛，就是牙齿受力之后觉得牙根发胀、发痒的感觉。有时候可能觉得连馒头面条都吃不动，就想会不会有什么问题，所有的正畸病人都要有一段适应期。一般来讲，第1个月是最不舒适的，这是疼痛的问题。还有就是吃饭的问题，不要吃太硬的东西，因为硬的东西会把矫正器硌掉，前牙不要用来切咬水果，水果有可能在前牙也会形成支点，把水果切成小块，送到后牙的咬颌面上去咬。最重要的一点是刷牙的问题，一定要刷牙。牙齿要在非常健康的牙周环境下，才能有效高速的移动，否则牙龈堆积，第一、牙齿动不了。第二、尤其是牙周炎的病人，可能来做正畸的时候，不注重口腔卫生的维护，正畸力的加力反而把感染带向深方，这些都有着更坏的影响。"
2023/03/31收听(68712)
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