济南市口腔医院
口腔正畸科
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常规的正常咬合是上牙盖住下牙，地包天是下牙反过来咬住上牙。如果出现这种情况，建议尽快去正规医院的正畸科进行矫正。
而正畸科的范畴主要包括牙齿的错颌以及颅颌面的错颌，其矫正方式有很多。如传统的金属牙套、隐形牙套，甚至小孩戴的可以摘戴的活动矫治器，都可以进行矫正。因此要根据实际情况，由专业医生进行判断，从而进行相应的治疗。
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地包天是一种颌面部的颌骨畸形，在医学上称为下颌前突。正常人咬合关系是上颌牙齿盖住下颌的牙齿，也就是从前牙去看，上颌的牙齿在下颌前牙的外侧。如果出现了地包天，也就是下颌牙齿盖住上颌的牙齿，在前牙区即是下颌的前牙位于上颌前牙的外侧，是一种畸形。可以是遗传因素造成的，也可以是口腔不良习惯等等造成的。患者不但咬合出现了畸形，也会影响咀嚼功能，有下颌前突的病人常常身体比较消瘦，是因为出现了下颌前突，前牙失去了切割功能，所以后牙要承担过大的咬合功能。这样的人常常伴有消瘦，建议尽早进行口腔正畸治疗。如果等到成年，可能需要进行正颌手术。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/17收听(93080)
"地包天是临床上常见的一种骨性牙颌面畸形，一般指的是下颌的发育明显高于上颌，从而形成了下颌比上颌大的情况。纠正地包天越早越好，即使是儿童时期，如果发现地包天的情况，也可以通过矫治器的方式来矫正，进一步生长等到青少年时期，可以通过正畸的方式来纠正地包天。如果等孩子长到了16-18岁，可以通过正颌手术的方式来纠正地包天。总而言之地包天的纠正是长期的过程，要尽早干预，尽早使地包天趋于正常，从而使患儿的面型趋于美观。"
石光│邯郸市中心医院
2023/05/20收听(37576)
"地包天医学上称为下颌前突，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的正畸科进行临床检查，然后进行曲面断层片的拍摄和头颅侧位片的拍摄，再进行头影测量，看看地包天是由于下颌的发育过度，还是上颌的发育不足，或者两者都有引起的。根据引起地包天的不同原因采用不同的治疗方案，还要看看病人的年龄。如果病人的年龄比较小，可以采用颌骨发育的诱导，促进发育不足的颌骨进行发育，抑制发育过度的颌骨。如果是成年人，反颌又很明显，需要进行正畸和正颌联合治疗。"
2023/11/19收听(67164)
地包天是临床上比较常见的一种牙颌面畸形，指的是上颌过度后缩或者下颌过度前伸，面型在侧面上上颌相对较小而靠后，下颌相对较大而靠前，呈下颌包被上颌的状况，所以民间经常把它称之为地包天。纠正地包天畸形不是想象的那样，到青少年时期做正畸就可以了，纠正地包天畸形越早越好，因为地包天是骨性畸形，在乳牙列时期可以通过戴矫治器来促进上颌骨的发育，抑制下颌骨的发育从而纠正地包天的畸形。地包天畸形如果已经到了成人，想要纠正就需要配合正颌手术，相对创伤会比较大。
2023/11/29收听(30100)
地包天在医学术语上称为反(牙合)，正常情况下口腔人体牙齿是上面的牙齿盖下面牙齿稍微一点，如果下... 严枭│郑州人民医院 2023/11/02播放(63940)
地包天在医学术语上称为反(牙合)，正常情况下口腔人体牙齿是上面的牙齿盖下面牙齿稍微一点，如果下...
严枭│郑州人民医院
2023/11/02播放(63940)
"地包天是下颌骨，它的位置在上颌骨的位置后面，因为正常人来说，应该下颌骨应该在上颌骨的后面。地包天是下颌骨在上颌骨的前面，表现出来就是面下部分突出。然后咬合下面的牙齿，在上面的牙齿的前面，这样表现出来的一个症状，地包天治疗相对还是比较容易的。如果不矫正咬合的情况下，做个颏前移就行，如果是真性的地包天，就是上颌骨是正常的，下颌骨是突出的，下颌骨要往后推。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/07收听(26388)
"地包天也就是医学上常称的反颌。正常的牙列在闭口的时候是上牙覆盖下牙的外面，通常是上颌的第一恒磨牙，咬在下颌第一恒磨牙的颊沟处。而当下颌反过来包在牙齿上牙的外面，即称为反颌，也就是俗称的地包天。兜齿和地包天都是反颌的形象叫法，其属于牙列畸形的一种，要及时进行矫正，而且反颌的矫正时期一般比畸形牙齿要更早一些，通常宝宝4-6岁就可以矫正。早期矫正有利于上颌骨的发育和牙齿的正常排列，但是也需要先进行拍片检查诊断。因为有一些骨性反颌即使早期矫正以后，也有可能有复发的现象。所以希望大家积极治疗，但是也不要盲目治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/04/11收听(73714)
"地包天在口腔正畸学的专业上叫做前牙反颌。前牙反颌分为两种：一种是骨性反颌；另一种是功能性反颌，需要鉴别是功能性反颌还是骨性反颌。功能性反颌前牙可以后退到对刃，上、下前牙可以对颌到一起。骨性反颌的下颌不能后退。形成地包天的原因，主要是不良的哺乳姿势，宝宝有不良的下颌前伸习惯，还有一个很重要的原因是遗传。如果宝宝出现地包天，最小的矫治年龄是三岁半以后可以进行正畸矫治干预，就是采用上颌前方牵引矫治颌垫，矫正周期是半年，早期干预矫正的效果比较好。"
呼明燕│东营市人民医院
2023/06/02收听(40890)
牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。引起地包天的原因主要分... 陈建明│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/11播放(86158)
牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，上牙槽及上唇后缩。引起地包天的原因主要分...
陈建明│广州医科大学附属口腔医院
2023/07/11播放(86158)
"地包天的成因很多，比较明显的是有遗传因素，如果父母或者祖父祖母，本身就有地包天的症状，对于他们的后代来讲，得反颌的遗传倾向性就很大。另外，一些不良的口腔习惯也会引起地包天，比方妈妈的哺乳姿势不正确，正确的哺乳姿势一般是孩子躺在妈妈的臂弯里，大概的倾斜角度是45°左右，这个时候拿奶瓶或者喂奶都是没有问题的。但是有的妈妈可能带孩子比较累，晚上喂奶的时候就习惯性地躺在床上喂，孩子也是躺在床上吃奶的；或者有的孩子在会抱奶瓶了之后，妈妈就会把奶瓶里冲好奶，让孩子抱着奶瓶自己躺在床上喝。无论是床上躺着喂奶，还是自己抱着奶瓶喝，这种姿势时间长了，久而久之都会引起下颌的习惯性前伸。根据时间的推移，不良的口腔习惯固定下来，就会形成前牙的反颌。如果时间再长一些，可能就会从功能性的不良习惯的反颌定义成骨性反颌，会随着生长发育越来越严重。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2023/09/25收听(80798)
地包天也叫兜齿，是反颌的俗称。正常的牙齿是指天包地，上面牙齿稍盖住下面牙齿约2-3mm，地包天... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/03播放(95266)
地包天也叫兜齿，是反颌的俗称。正常的牙齿是指天包地，上面牙齿稍盖住下面牙齿约2-3mm，地包天...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/03播放(95266)
地包天成因很多，大致上可以分为遗传因素和外在因素，主要有以下几点：1、遗传因素就... 李媛媛│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/22播放(88250)
地包天成因很多，大致上可以分为遗传因素和外在因素，主要有以下几点：
1、遗传因素就...
2023/07/22播放(88250)
地包天属于第三型的咬合畸形，是骨头造成的，造成牙的上排在里面，下排在前面，造成了所谓的地包天。前牙太前面，而下颚骨的牙齿太后面就是叫天包地。地包天是亚洲南方非常常见的一种畸形，等到你40岁以后，由于咬合不好，内颚环节会痛。所以我们认为地包天如果不能用矫正处理，必须用正颌手术来处理。地包天我们会建议青春期以后再处理，女生15岁，男生18岁。还有要考虑社交圈的问题，超过40岁建议就不要处理了。地包天形成的通常是先天性的，就是说遗传。还有一个原因是外伤，导致内颚关节的下颚骨的头会过度生长，越长越往前。还有就是不明原因，父母都好好的，就生了一个地包天的儿女，外科可以处理的，不是大问题。
张家宁│北京清华长庚医院
2023/04/20收听(33256)
地包天临床上称为前牙反颌，指下颌前牙位于上颌前牙唇侧，地包天形成原因主要分为遗传因素和后天环境... 任旭升│济南市口腔医院 2023/07/26播放(78706)
地包天临床上称为前牙反颌，指下颌前牙位于上颌前牙唇侧，地包天形成原因主要分为遗传因素和后天环境...
任旭升│济南市口腔医院
2023/07/26播放(78706)
"宝宝地包天时，可以分别采取以下治疗措施：1、正确喂养：纠正孩子躺着喂养的不良方式，避免宝宝长期含奶瓶睡觉。2、咬撬法：宝宝刚萌出上下乳前牙后，可以应用筷子或铅笔头进行咬撬法，压低下颌前牙，解除地包天。3、戴活动矫治器：乳牙全部萌出后，2-3岁的幼儿可以佩戴活动矫治器，打开腭中缝，扩展上颌骨的宽度和长度，推动上前牙唇向移动，抑制下颌前伸，形成浅覆盖、浅覆合的咬合关系。4、注意饮食：乳恒牙替换期间，要帮助上前牙顺利萌出，避免与下前牙形成地包天，可让孩子多咀嚼有韧性的食物，刺激上颌骨充分发育，避免形成凹面型。"
王惠│济南市中医医院
2023/07/26收听(46612)
如果孩子发现地包天，尽早去做矫治，如果不需要矫治，或者认为判断不了，最好是找专科的医院，由专业... 郭新星│济南市口腔医院 2023/12/29播放(30437)
如果孩子发现地包天，尽早去做矫治，如果不需要矫治，或者认为判断不了，最好是找专科的医院，由专业...
郭新星│济南市口腔医院
2023/12/29播放(30437)
"地包天是老百姓俗称的，专业上来讲叫反颌，这种疾病的治疗是一个序列性的治疗，常规是要分3-4期来进行矫治的。最早的时候，如果孩子在乳牙期就发现有地包天的情况，建议在孩子3.5-5岁这段时间就可以进行治疗。这段时间孩子的乳牙都已经长全了，而且孩子的配合性会好一些，所以这是第一个阶段。治疗之后，一般在换牙之后的8-10岁是第二个阶段，这个阶段要看有没有反颌的再次发生。如果反颌再次发生，在这个阶段建议进行第二阶段的治疗。如果是8-10岁进行了第二阶段治疗之后，第三期是什么时候？第三期一般在11-12岁，也就是恒牙替换结束，恒牙和乳牙都替换完成之后，这个阶段要再来看牙齿有没有地包天，有没有反颌的情况，还有没有其他牙齿不齐的情况。如果依然存在，可能要进行再一次的治疗。但如果有些孩子一直到18岁反颌依然存在，如果是骨性因素，就建议他进行正畸正颌联合治疗。有一些成年人如果之前没有进行过其他治疗，单纯是牙齿反颌，成年之后也可以继续进行正畸治疗，但如果是骨骼因素，就建议进行手术治疗。"
叶静│济南市口腔医院
2023/06/12收听(99042)
地包天临床称为下颌前突，是由于下颌骨发育过快，相对于颅底的位置，下颌骨往前，最终需要手术矫正。... 章建林│上海市第一人民医院 2023/10/05播放(90482)
地包天临床称为下颌前突，是由于下颌骨发育过快，相对于颅底的位置，下颌骨往前，最终需要手术矫正。...
章建林│上海市第一人民医院
2023/10/05播放(90482)
地包天一般就是下颌发育比较前突，来临床上需要检查一下，看前突的下颌能不能后退回去，让下颌往后咬... 辛海燕│济南市口腔医院 2024/05/11播放(20839)
地包天一般就是下颌发育比较前突，来临床上需要检查一下，看前突的下颌能不能后退回去，让下颌往后咬...
辛海燕│济南市口腔医院
2024/05/11播放(20839)
牙齿地包天又称为下颌前突，它的治疗要根据病人的年龄和地包天的类型。下颌前突的类型可以进行头影测量，来判断是功能性的下颌前突还是骨性的下颌前突。如果病人是3-4岁的功能性的下颌前突，可以通过功能矫治器来进行矫正。如果是在12岁左右的孩子出现下颌前突，也可以先进行正畸治疗。配合颌骨的功能矫正，可以预防下颌前突的继续发展。如果是18岁以后的成年人出现下颌前突，而且是骨性的，可能在正畸治疗的基础上需要配合正颌手术。
2023/05/16收听(19894)
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