济南市口腔医院
口腔颌面外科
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下午拔智齿没有影响。上午和下午拔智齿，对于手术方式、手术术后恢复、并发症的发生没有任何影响，无需过度担心。
但是需要注意的是，如果下午拔智齿出现术后出血的情况，晚上去医院进行处理可能会不方便。
因此，对于下午拔智齿，可以不用有太大的心理压力，只需要注意按照医生嘱咐，好好保护伤口、止血即可。
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拔智齿可以下午拔，但是最好不要下午拔。因为通常智齿拔除，较其它的牙齿拔除，多半更为困难。 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(37375)
拔智齿可以下午拔，但是最好不要下午拔。因为通常智齿拔除，较其它的牙齿拔除，多半更为困难。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(37375)
"下午可以拔智齿。拔牙不是单纯需要看是什么时间，有一些诊所说下午不拔牙是防止拔牙以后出血，在晚上时候止不住还需要看急诊，但一般大型医院下午可以拔牙。拔牙时要首先拍摄X线片，看看根尖有没有什么炎症，明确牙根方向以及是否有弯曲，其与周围的重要解剖结构是否有关系，比如上颌窦、下牙槽神经管等。如果根尖有炎症，需要刮除根尖的炎症，防止出现继发出血；如果牙根弯曲，拔牙的时候要注意使用力，防止牙根折断；如果和重要的解剖结构关系密切，拔牙的时候要加倍注意，防止引起严重的并发症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/05收听(19318)
"拔智齿是上午好还是下午好，这个问题针对口腔科大夫都是可以的，无论上午还是下午，口腔科大夫都可以拔除智齿，但是如果非需要在上午和下午之间选，上午可能会稍微好一些。因为人的状态在上午相对较好，尤其是8-10点左右，无论是主刀的口腔科大夫，还是需要拔智齿的病人，此时的状态都相对较好，相对操作也比较注意力会集中。当然下午相对简单的智齿也是完全可以拔除的，不建议的是在下午临近下班的时候，拔除一些特别复杂的智齿，可能会造成出血等等并发症，而病人有可能在下午或者夜间出现问题后，不能及时找到大夫而产生一定风险，所以拔智齿上午下午都可以，如果非要选建议上午拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2023/10/05收听(88134)
拔牙在一天当中任何时间段都可以，但如果有慢性病高血压、心脏病的病人，需要把高血压问题控制住在稳... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/02/04播放(62896)
拔牙在一天当中任何时间段都可以，但如果有慢性病高血压、心脏病的病人，需要把高血压问题控制住在稳...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/02/04播放(62896)
下午可以拔智齿，从拔牙的技术操作或技术难度而言，上午和下午拔牙一般对医生没有区别，但可能对患者... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/10/03播放(77192)
下午可以拔智齿，从拔牙的技术操作或技术难度而言，上午和下午拔牙一般对医生没有区别，但可能对患者...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/10/03播放(77192)
"智齿的拔除在临床上是比较特殊的，主要是由于智齿存在比较多的阻生情况，同时牙根变异的情况也比较大，对于下颌角处骨质比较致密，因此拔牙的时候尽量建议患者要在上午进行。在上午的时候患者的血压、血糖、心跳相对比较稳定，拔牙之后对身体的反应比较小。如果选择下午进行拔除智齿，一定要严格监控患者的血压、血糖、心率、脉搏。有的患者患有糖尿病或者高血压，在下午的时候血压、血糖不是很稳定，在拔牙之后就会对患者身体、心脏都会产生特别大的影响。如果是正常患者，上午、下午拔牙并没有太大的区别，如果患者患有全身系统性疾病，选择拔除智齿，一定要建议尽量选择在上午拔除，避免在下午拔除智齿。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/06/08收听(55752)
"拔智齿没有特别严格的时间限制，如果这颗智齿的情况比较简单，它的生长位置相对比较正常，基本上全部萌出，这样的智齿不管是上午拔还是下午拔都可以，因为它只需要十几分钟的时间就能够拔掉，可以根据自己当天的时间安排确定什么时候拔这颗智齿。还有一种情况就是智齿生长比较复杂，它是全埋伏的智齿或者水平阻生智齿、半埋伏智齿，这样的智齿拔起来需要拍摄X光片，在拔智齿的时候还有可能需要切开牙龈，这些所用的时间本身就比较长，这些智齿拔掉之后后期还需要时间观察。所以对于这样的智齿建议上午将它拔除，要留整个下午去观察，而且在智齿拔掉出现其它的意外情况之后，也会留有足够的时间去进行处理。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/05/14收听(65738)
如果空腹血糖≥7mmol/L、餐后2小时... 孙香兰│山东省立医院 2024/10/17播放(1463)
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孙香兰│山东省立医院
2024/10/17播放(1463)
医生科普典型的腰椎间盘突出，吃药即可，没必要打封闭、不要轻易按摩，按摩的作用不会治疗椎间盘突出... 王珏│郑州大学第一附属医院 2024/04/03播放(47608)
医生科普典型的腰椎间盘突出，吃药即可，没必要打封闭、不要轻易按摩，按摩的作用不会治疗椎间盘突出...
王珏│郑州大学第一附属医院
2024/04/03播放(47608)
"智齿又叫做第三磨牙，拔掉智齿对脸型可以起到瘦脸的效果，但是程度轻微，肉眼观察变形差别不大。智齿通常位于上下颌牙列的最后方，其有可能错位萌出，或完全埋伏在颌骨内，因为有智齿占据空间，会使颌骨外侧略微膨隆。拔除智齿可能需要去除部分骨质，而且拔除智齿后牙槽窝空虚，拔牙后可能与原来骨质形态不完全一致，从而达到轻微瘦脸的效果。但是下颌骨外还有颊部组织，其中包括肥厚的咬肌和皮肤，所以瘦脸的效果不会一眼看出。总而言之，拔掉智齿对脸型影响不大。"
李吉东│北部战区总医院
2023/07/29收听(43298)
"智齿发炎时把它拔掉，如果没有造成明显的感染扩散，可通过应用药物预防感染。但我们不建议在智齿发炎时拔除，因为很有可能会导致感染扩散，引起更大范围的感染，面部间隙感染的风险也有可能。而且在智齿发炎的时候进行拔牙操作，麻药效果会比较差，会有拔牙时的疼痛，所以不建议在智齿发炎时拔牙。但如果已经操作了，智齿发炎时拔了牙，这时只能通过术后的措施来预防可能会出现的风险，要积极的进行抗炎治疗，通过全身应用抗生素控制炎症，预防出现比较大的感染。所以不建议在智齿发炎时拔牙，但如果已经拔牙，也只能考虑进行临床上的处理减轻可能的风险。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/04/06收听(50676)
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌窦，上颌智齿比较难处理。具体到某个人、某个牙位时，各有各的难处，千万不要简单的认为上颌智齿一定比下颌智齿好拔，有时在某些患者身上确实是这样，上颌智齿的位置相对比较正或者歪的不厉害。由于上颌的骨制比下颌智齿松，所以上颌难度比下颌稍微小些。但是具体到个人的某个牙位，各有各的难处，不要一概而论。上颌由于有特殊的解剖结构，有时反而会引起下颌不会出现的问题，每个人的情况要根据自己个别情况，做具体的分析。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/09/19收听(58544)
拔完智齿之后多少会有些渗血，渗血是好事。拔完牙之后，最担心或者不希望看到的是伤口没有血，没有血... 王佃灿│北京大学口腔医院 2023/04/24播放(72070)
拔完智齿之后多少会有些渗血，渗血是好事。拔完牙之后，最担心或者不希望看到的是伤口没有血，没有血...
王佃灿│北京大学口腔医院
2023/04/24播放(72070)
"拔上颌智齿一般对面型没有任何影响。面型一般是由内侧的硬组织和外侧的软组织支撑而构成，内侧硬组织一般指的是颅骨和颌骨，而上颌骨大部分情况位于颌骨以内，就是处于相对中间的部位。所以针对上颌骨智齿的拔除，不会对整个面型产生任何影响。很多人认为拔完智齿后脸型变小，是因为拔完智齿后，由于创伤的原因，面部会有明显的肿胀期，肿胀期过后患者会觉得比肿胀期的时候脸型明显减小，就认为是拔智齿所造成。如果对比术前和术后的照片，会发现其间没有太大的差别。"
2023/12/11收听(93716)
"怀孕前拔智齿对怀孕没有影响，在怀孕前将智齿拔除是非常好的做法，这样避免怀孕期出现智齿冠周炎或者智齿出现急性牙髓炎、急性根尖周炎，给孕妇带来不必要的困扰，影响胎儿的发育。在怀孕前将智齿拔除，待创口愈合以后再进行受孕，这时整个妊娠期间局部没有任何的炎症、疼痛。另外，在怀孕前将智齿拔除，创口愈合以后再怀孕，对怀孕没有任何的影响，是完全可以受孕的。在怀孕前除了应该拔除智齿，还应该对于口腔内的其他牙齿进行检查。如果有龋病的，应该进行龋病的治疗，有慢性牙髓炎或者慢性根尖周围炎的，也应该及时的进行根管治疗，避免在妊娠期间，由于各种外界因素造成急性发作。"
2023/09/25收听(32040)
拔四颗智齿一般对脸型不会产生明显影响，在面部决定面型的是下颌骨轮廓、上颌骨和颧骨突度。单纯拔智... 张雷│北京大学口腔医院 2023/01/13播放(83138)
拔四颗智齿一般对脸型不会产生明显影响，在面部决定面型的是下颌骨轮廓、上颌骨和颧骨突度。单纯拔智...
张雷│北京大学口腔医院
2023/01/13播放(83138)
"单纯的拔除四颗智齿，而不针对牙体进行正畸治疗，对患者的面型影响是很小的，因为本身智齿是最后一颗萌出的牙齿，它的萌出部位一般是在颌骨以内相对靠中间的位置。而引起面形变化的大部分是在颌骨边缘以及牙齿前部，尤其是前牙的部分，明显决定了侧面型的情况。口腔正畸最重要的是解决人体侧面变形，所以最后一颗牙齿智齿是否拔除，对侧面型的影响并不是很大。如果需要正畸拔除两个第二双尖牙，相应的在正畸过后患者面形会有相对明显的改善。"
2023/03/19收听(36072)
拔智齿是否好拔，与智齿的位置、智齿牙根的形状、牙根的方向、张口度等因素有关。如果智齿是正位，牙根是融合根，而且病人张口度比较大，往往在麻药显效以后拔牙会非常顺畅。如果智齿是阻生的，而且有多个牙根，每个牙根的方向又不一致，病人张口度比较差，配合也比较差，往往拔除智齿就比较困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或者是超声骨刀去骨。可能还需要用牙钻或者超声骨刀劈开牙冠，可以劈一次，也可以劈数次，把数块牙冠或者牙根取出，才能将阻生的智齿拔除，拔除这样的阻生智齿就非常困难。
2023/04/11收听(20584)
"上颌智齿被拔除了，下颌智齿一定要拔，不一定同时必须一定要拔，但是将来也一定要拔。因为上下颌的牙齿为建立一个咬合关系，咬合以后牙齿就比较稳定，不再继续生长。如果单侧颌的牙齿被拔除了，对颌的牙齿会出现被动性的生长，也就是不断的长长，所以如果上颌的智齿被拔了，下颌的智齿就会不断的生长，直到咬到上颌的牙龈才能停止生长。上颌智齿拔了，下颌智齿被动性的生长，可能会影响下颌的前伸运动，也就影响了颞颌关节的功能，有可能会引起颞颌关节紊乱症。另外下颌智齿长的过长，咬到了上颌的牙龈，可能会引起牙龈的创伤性溃疡，时间长了也有可能发生感染，甚至发生癌变。所以如果上颌智齿拔了，下颌的智齿应该是拔掉的，只是时间问题。"
2023/11/26收听(31588)
"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方面分析。因为上颌骨相对较为松软，质地相对疏松，应用牙挺或者去骨的器械去除骨质会比较方便。而下颌的智齿正好位于下颌骨外斜线以内，此处骨质十分坚硬，去除骨质相对比较困难，用力也比较难以找到较好的方式，所以相对下颌智齿的拔除则难于上颌。"
2023/07/05收听(72174)
济南口腔医院 张瑾
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