首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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膝关节疼痛,最常见的是老年性退行性病变,年轻人是髌骨软化。患者会出现膝关节疼痛,由于疼痛,患者膝关节不愿意动,后续会出现关节活动度受限。治疗具体如下:
1、一般骨科大夫会给患者进行药物治疗;
2、康复科大夫会用物理因子,比如声、光、电等物理因子为患者进行治疗,这是一种绿色治疗,帮助患者减轻疼痛,减轻水肿,消除疼痛;治疗的同时要给患者进行手法治疗,比如髌骨关节松动术,对患者、对其膝关节周围力量萎缩肌肉进行抗阻训练,逐渐加强其膝关节周围力量;膝关节稳定性增强,可以遏制退行性病变,减轻患者症状,提高关节活力,提高患者的生活质量。
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"出现膝盖疼痛的症状,避免膝关节的剧烈活动,患肢免负重,疼痛比较严重卧床休息,抬高患肢,适当的高于心脏消肿止痛,可以局部外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者是涂抹酮洛芬凝胶改善症状。也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,辅助治疗,必要的情况下给予膝关节支具外固定限制异常活动,避免疼痛症状的加重。如果短时内疼痛的症状没有任何缓解,及时的去正规医院就诊,完善膝关节X线片或者核磁共振检查,明确引起疼痛的根本原因,进而选择科学合理的治疗方法,让膝盖疼痛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/14收听(80460)
"膝盖是人体正常的组织,没有不舒服,它是不需要进行治疗的。如果膝盖受到了外伤,导致了髌骨的骨折或者内外侧半月板以及副韧带、交叉韧带的损伤,需要完善CT、核磁共振检查,如果具有手术指征,需要进行手术治疗。如果没有受到外伤,有可能是膝关节局部的滑膜炎症引起膝盖的疼痛,主要就是由于长时间的剧烈运动或者受凉导致的滑膜受到摩擦刺激所形成的局部的炎性液体渗出,导致疼痛。积极的注意休息,避免剧烈运动,也要避免长时间一个姿势,同时要加强保暖,口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部可以使用膏药氟比洛芬巴布膏,必要时可以进行局部的封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,2-3次就能有效地改善症状。如果滑膜增厚非常明显,影响到了关节的功能,是需要进行手术切除的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/24收听(29378)
膝盖疼痛的治疗方法具体如下:1、可以采用针灸治疗,能够通经活血,并有一定止痛作用... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/27播放(84386)
膝盖疼痛的治疗方法具体如下:
1、可以采用针灸治疗,能够通经活血,并有一定止痛作用...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/27播放(84386)
"在临床上,如果出现膝盖疼痛,应该分析具体是由于什么病因所导致的膝盖疼痛,然后通过对病因的对症治疗,才能有好的疗效。如果是由于外伤所导致的膝盖疼痛,可以针对外伤采取治疗。嘱病人膝关节制动,不能活动,注意保暖,不能自我揉搓、按摩,可以给予局部外敷活血药物,同时配合理疗仪烤电、针刺、艾灸等方法治疗。如果是由于骨质增生导致的,临床称为骨性关节炎,就要针对骨性关节炎采取治疗。可以给予口服抗骨质增生药物,如果疼痛症状较重,可以考虑往膝关节内注射关节润滑剂。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/21收听(32158)
"治疗膝盖疼痛的方法有很多,但是要根据具体病因采取对症治疗才会有好的疗效,比如膝关节由于过度劳损导致了疼痛,在治疗时以休息和静养为主,需要减少活动,注意膝关节保暖,在膝关节部位可以采取热敷处理,可以进行理疗仪烤电、中药熏洗或者毛巾热敷等办法,可以使局部的血流速度加速,能够改善局部的血液循环,缓解疼痛现象。患有局部的骨性关节炎导致的疼痛,在治疗时可以在关节内注入关节润滑剂,可以注入玻璃酸钠或者口服硫酸氨基葡萄糖等药物,能够营养软骨,减缓骨骼老化、退变的速度也可以使疼痛得到好转。"
2023/06/08收听(65868)
治疗膝盖疼痛的方法可分为保守和手术治疗两种方式,具体如下:1、保守治疗:包括减少... 王宇│北京大学第一医院 2023/07/10播放(88754)
治疗膝盖疼痛的方法可分为保守和手术治疗两种方式,具体如下:
1、保守治疗:包括减少...
王宇│北京大学第一医院
2023/07/10播放(88754)
"运动后出现膝关节(即膝盖)疼痛的治疗方法,要根据患者具体的情况,综合判断、处理,常用方法如下:1、保守治疗:如果只是因为偶尔的加大运动量出现膝关节疼痛,休息2-3天后症状会逐渐缓解,通常不需要做特殊处理,或者给予局部膝关节的热敷、烤灯,帮助关节快速恢复正常。对于此类患者,在以后的运动中需要做好热身动作,也需要适当控制运动量,避免再次出现膝关节疼痛。2、综合治疗:如果患者是长期运动后出现膝关节疼痛,或者经过保守治疗后,膝关节疼痛不能消除,最好到骨科、运动医学科进一步就诊,请专科医师综合判断是否存在半月板韧带损伤的可能。如果存在以上问题,可以根据病情严重采取保守治疗、手术治疗。保守治疗包括休息、静养、口服非甾体类消炎药物,手术治疗则需要在微创关节镜下进行,能够避免以后在运动中出现膝关节疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/20收听(54516)
膝盖疼痛的最佳治疗方法,主要取决于病因,可见如下:1、膝关节骨性关节炎、骨质疏松... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(38086)
膝盖疼痛的最佳治疗方法,主要取决于病因,可见如下:
1、膝关节骨性关节炎、骨质疏松...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(38086)
膝盖疼痛的简单的处理方法包括:1、年轻患者膝盖疼痛:最好方法就是停止导致膝盖疼的... 陈研生│广东省中医院 2023/12/20播放(96412)
膝盖疼痛的简单的处理方法包括:
1、年轻患者膝盖疼痛:最好方法就是停止导致膝盖疼的...
陈研生│广东省中医院
2023/12/20播放(96412)
膝盖疼痛的常见原因和治疗方法有以下几种:1、髌骨关节疾病:膝关节前方的疼痛可以发... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/15播放(47745)
膝盖疼痛的常见原因和治疗方法有以下几种:
1、髌骨关节疾病:膝关节前方的疼痛可以发...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/15播放(47745)
膝盖内侧疼痛常见于两种原因,老年的骨性关节炎和运动损伤导致的内侧副韧带损伤。老年骨性关节炎的治... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/05播放(50354)
膝盖内侧疼痛常见于两种原因,老年的骨性关节炎和运动损伤导致的内侧副韧带损伤。老年骨性关节炎的治...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/05播放(50354)
膝盖内侧疼痛的治疗方法,先要进行准确的诊断,内侧疼痛有可能是膝关节内侧半月板撕裂导致的,表现为膝关节内侧间隙压痛、走路有打软腿或者是关节绞索的感觉,应该拍摄膝关节核磁片。如果确实是半月板撕裂,应该进行手术治疗,手术方法包括半月板的缝合修复或者半月板部分切除。如果不是半月板的问题,膝关节内侧疼痛也有可能是内侧平台与内侧股骨髁之间骨软骨损伤导致的,骨软骨损伤有可能是外伤引起的。核磁可以看到局限的股骨软骨水肿高信号,在负重面的骨软骨损伤可以进行软骨移植进行治疗。老年人的膝关节退行性病变,也容易导致内侧疼痛,常表现为逐渐加重的膝关节内翻畸形,膝关节的内侧间室压力过大,产生持续性的内侧平台塌陷,内翻加重,关节面软骨破坏、消失,胫骨与股骨直接骨性接触,形成骨性关节炎。应该可以进行单髁置换或者是在出现骨性关节炎的早期进行胫骨高位截骨,纠正内翻畸形。
2023/04/11收听(57420)
"膝盖的疼痛一般是由于髌骨关节炎或者老年人退变性骨性关节炎而导致,如果是由于膝关节髌骨关节炎而导致的疼痛,可以口服止痛的药物以及营养软骨的药物治疗,比如塞来昔布、洛索洛芬钠片,盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖来进行治疗,也可以关节腔内注射玻璃酸钠来进行治疗。如果是由于退变性骨性关节炎而导致的膝盖的疼痛,可以口服止痛以及营养软骨的药物,比如塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖,同时可以口服骨肽片以及中成的药物,比如抗骨增生片或者龟芪壮骨颗粒来进行治疗,同时还可以玻璃酸钠的关节腔内注射治疗。另外要减少膝关节的运动量,避免登山以及上下楼梯或过度行走,对于缓解膝盖的疼痛也有很好的帮助作用。"
常克武│七台河市人民医院
2023/01/30收听(89462)
"膝盖疼痛多数是由于关节炎而导致,这时要进行以下的治疗:第一、消炎止痛药物的治疗,可以口服美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片,对于缓解膝盖的疼痛有很好的作用。第二、中成药物的治疗,如果膝关节疼痛伴有明显骨质增生,这时可以口服中成的药物,比如抗骨增生片或者是龟芪壮骨颗粒,对缓解膝关节的疼痛都有很好的作用,能起到通经活络、止痛的作用。第三、局部的物理治疗,可以用微波理疗或远红外线的理疗,对于关节腔有积液伴有滑膜炎的病人有很好的治疗作用。第四、关节腔注射药物治疗,可以向关节腔内注射玻璃酸钠,对于软骨损伤和半月板损伤的病人有很好的效果。"
2023/09/16收听(52102)
膝关节疼痛的治疗是类似于治标和治本。所谓的治标是缓解膝关节疼痛,包括一些理疗、外用药甚至热敷、... 李晔│北京协和医院 2023/06/07播放(92912)
膝关节疼痛的治疗是类似于治标和治本。所谓的治标是缓解膝关节疼痛,包括一些理疗、外用药甚至热敷、...
李晔│北京协和医院
2023/06/07播放(92912)
"病人出现膝盖疼痛的现象,要先做出明确的鉴别诊断,再根据具体病症采取对症治疗。如果病人患有风湿性膝关节炎,治疗时要嘱咐病人注意膝盖部位的保暖,不要着凉,可以采取膝盖部位的热敷处理,同时进行抗风湿治疗,就能够使疼痛的现象逐渐缓解。如果病人发生膝关节部位的骨关节炎,由于关节内的骨骼出现增生、退变,导致病人发生软骨摩擦,产生疼痛。在治疗时,要告诉患者减少膝盖部位的负重活动,应该卧床休息,膝关节部位可以外敷活血化瘀、通络止痛的金黄膏,也可以在关节内注入玻璃酸钠,或者口服盐酸软骨素和抗骨质增生的药物,可以口服骨刺片、抗骨质增生丸等药物进行治疗。"
2023/09/29收听(56892)
"大部分出现膝盖疼痛的患者,一般都是由于膝关节滑膜炎这种疾病所造成的,也有可能是存在周围副韧带损伤或者是周围软组织损伤,这些情况也可以同时伴随着疼痛的问题出现。这类疾病一般是属于无菌性炎症,所以通过物理治疗去改善这种疼痛情况,效果会更加理想一些。在出现疼痛症状比较明显或者是在急性期,可以通过针灸、理疗、按摩或者是局部注射玻璃酸钠等方式来帮助改善,可以达到一定的治疗效果,然后在疼痛部位适当的热敷。如果症状比较明显或者是存在一些关节症状,也可以局部注射玻璃酸钠等药物,还可以配合用一些镇定类或者是镇痛类的药物,都可以有效的帮助改善疾病症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/05/22收听(25966)
膝关节疼痛的原因有很多,粗分大概有四类,如创伤、退变、肿瘤和炎症。膝关节炎症或者肿瘤,需要到医院进行诊断和治疗。年轻人膝关节疼痛的原因,最常见的有膝关节创伤包括软组织创伤、半月板创伤、交叉韧带或者副韧带损伤,需要去医院找专科医生进行明确诊断,看程度如何。如果程度过重,可能需要手术治疗。如果程度比较轻,可以适当冷敷、固定,局部用活血止痛的药物。对于膝关节退变,也就是中老年患者膝关节、骨关节炎是膝关节疼痛最常见的原因。早期的膝关节退变,可以进行体重控制,适当进行膝关节周围的肌肉锻炼,生活方式的改变处理。到了第二阶段,可以用氨基葡萄糖类或者非甾体类消炎、镇痛药物处理。如果到了后期,可能需要手术治疗。
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/02收听(72506)
"想要使膝盖疼痛得到良好的治疗,首先需要确定是由于什么病因导致的膝盖疼痛,常见导致膝盖疼痛的病因有膝关节的骨性关节炎、膝关节的滑膜炎、膝关节的半月板损伤、膝关节的内外侧副韧带以及交叉韧带损伤,另外还有膝关节的软骨面损伤以及髌股关节位置不当导致的长期磨损,使关节面受损引起的疼痛。这些引起膝盖疼痛的病因大多数都需要患肢制动或者避免下地运动、微波理疗、活血药物治疗。如果病情较轻,可以考虑保守治疗。如果病情较重,需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/03/04收听(48616)
膝关节突然出现疼痛要分清楚到底是什么样的原因所导致的,比如是之前进行了一个比较长时间的剧烈的运动之后出现的问题,或者是莫名其妙的没有任何原因,也没有受伤就突然出现的疼痛。当然那还要区分是什么样的年龄段,比如年轻人突然出现的问题,还是老年人突然出现的问题等等,这都不能一概而论。多数情况下在门诊经常看到的是年轻病人突然的膝关节疼了、肿痛,尤其男性的患者要警惕有一些青壮年的男性可能是尿酸比较高所导致的痛风。这种关节都会突然的疼痛,没有任何原因,如果有原因的这种比如说过度运动或者受伤突然出现的疼痛,需要休息,避免过度运动,可以用一些消炎镇痛的药物,比如吃扶他林或者是芬必得等等。但对于一些老年患者突然出现的疼痛往往这样的病人这个症状很难说是突然出现,可能平时就可能经常有些不舒服,突然某一天疼痛加重,这是因为膝关节的退化所引起的。所以这些突然疼痛不一定能够是所有的原因都是一样的,要针对不同的原因进行治疗。总的来说休息减少活动,用一些消炎镇痛药物,这是一个基本的原则。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/05/23收听(63034)
北京宣武医院 李力卓
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