中国人民解放军总医院
神经内科
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正常情况下睡觉均会做梦，每次睡眠做梦4-5次或不超过20%均属于正常情况。同时晚上的梦境可能是白天生活场景的重现，如图像、情绪，即由于白天大脑紧张状态没有放松造成。
如果患者觉得梦特别多，甚至自述从晚上睡觉到起床一直在做梦，而且感觉很累，导致白天很困，工作效率很低，此时要进行治疗。建议患者到医院的心理科或者神经科进行检查，明确造成多梦的具体原因。
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"人的睡眠一般来说分为两期，一期是非快速眼动期，另一期是快速眼动期。在快速眼动期时，眼球是左右快速的活动，这一期往往会做梦。一般来说人的睡眠先进入非快速眼动期，再进入快速眼动期，再由快速眼动期进入非快速眼动期，一晚上有4-6个循环。在刚开始的时候，非快速眼动期睡眠时间长，等到快醒过来的时候快速眼动期睡眠时间延长，所以人一晚上至少要做4-5个梦，而且后期由于快速眼动期睡眠时间延长之后人可能就觉得梦境比较多。"
国红│北京医院
2023/01/31收听(18784)
"做梦是正常的生理反应，做梦也是浅意识的一种表现。患者晚上睡觉梦多的原因，主要考虑是以下几方面：第一方面，就是与患者精神心理因素有着直接的关系，这一类的患者平时精神比较紧张，比较焦虑，就容易出现晚上睡觉梦比较多的情形，也就是日有所思夜有所梦的表现。第二方面，患者晚上睡觉梦多与患者不良的生活习惯也是有关系的，比如患者习惯的在睡前看情节紧张、刺激的影视剧，或者是喝浓茶、浓咖啡等兴奋性的饮品，导致患者大脑细胞仍然处于兴奋的状态，此时如果控制言语的神经细胞建立起联系，患者不但会有睡觉梦多的问题，还会出现说梦话的现象。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/14收听(89840)
"晚上梦多原因有很多，可能跟社会压力过大、精神紧张或者是过度劳累有关，与睡眠的深度以及睡眠的质量、好坏也有一定的关系。多梦不是做梦次数的增加，而是对梦境的记忆增加。如果频繁的做梦，会影响到日常的生活，可能会引起神经功能紊乱，可以通过口服谷维素调节植物神经，或者也可以口服安神补脑液、养血清脑丸改善睡眠，注意睡前不要喝浓咖啡、浓茶之类的饮品，每天可以适当的做有氧运动，让身体产生轻度的疲劳。睡前可以泡热水澡或者是喝杯牛奶，都能够有助于睡眠质量的提高。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/09/26收听(22400)
"做梦是正常的生理现象，但是晚上做梦比较多，可能就是睡眠障碍，往往跟患者的心情和精神心理因素有关。患者白天受到外界的刺激，工作、学习、压力比较大，情绪受到压力、过度劳累等功能性因素占得比较多。患者多梦可能会严重地影响其睡眠质量，第二天早上起来可能会有头昏、乏力等表现。对于多梦如果时间比较长，应该进行干预和治疗，可以给予谷维素，或者改善睡眠的中成药，如枣仁安神液等药物治疗。如果仍不缓解可给予镇静安眠药，如艾司唑仑等药，多能有明显的缓解，必要时可给予抗焦虑、抑郁的药。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/01收听(36806)
引起睡眠多梦的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、生理性的因素。睡前高强度运动以及工作，或者睡前食用浓茶、咖啡等，容易兴奋大脑神经的食物，皆可以影响睡眠质量，导致睡眠多梦的症状出现，不需过多处理，去除诱因通过充分休息即可改善症状。2、疾病的因素。首先，如植物神经紊乱多见于更年期女性，是由于体内激素紊乱所致，临床表现多样，也可引起睡眠障碍的问题。其次，甲状腺激素功能亢进的患者，多见于中青年人，是由于体内甲状腺激素分泌过多，引起机体基础代谢率升高，从而影响睡眠，需要根据具体临床表现，明确病因后针对原发疾病进行治疗。3、精神方面的疾病，如焦虑症、抑郁症患者，皆可出现睡眠障碍的问题，需要通过专科医生进行心理疏导、心理干预，辅助药物治疗才能有效改善症状。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/09/18收听(74914)
做梦几乎是每个正常人的生理反应，但是做梦过多或者做噩梦会严重的影响到睡眠质量，影响人的心境。俗话说日有所想，夜有所梦，如果白天思虑过多会出现夜间梦多的现象，特别是睡觉之前的一段时间，如果过度的思考、过多的交谈，就会引起过多的做梦。另外，精神不好的时候，精神疾病如精神分裂症会出现做梦过多的情况，吃药物可以引起梦多的现象，比如很多治疗精神病的药，包括安眠药，还有治疗老年性帕金森病痴呆的药，对脑细胞有一定的活化作用，会引起做梦过多的现象。还有一种做梦现象就是夜间可能有不适，比如有的人膀胱过度充盈、睡姿不好或者身体有痛苦，反映在人体脑中都会形成多梦的现象，因此每一个人的梦多原因是不同的。
邵自强│中日友好医院
2023/07/23收听(29668)
"晚上睡觉梦多、易醒，通常是睡眠障碍的表现，部分焦虑状态的患者也可有此症状。睡眠障碍多数是由于入睡或者睡眠持续困难而导致的睡眠质量和时间的下降，通常不能满足患者正常的生理和体能恢复的需要，影响患者正常的社会功能。随着社会竞争的加剧，睡眠障碍患病者越来越多，男女均可发病，女性相对更多，可表现为易醒、多梦、醒后再入睡困难等。出现日间困倦、体力下降，但有紧张不安、情绪低落等，部分焦虑状态的患者会过度关注自身的睡眠问题，而产生睡觉梦多、易醒的症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/05/08收听(51008)
晚上睡觉梦多容易醒，首先考虑是由于思虑过度或者太过劳累导致的植物神经功能紊乱影响脑内递质代谢，病人出现的睡觉梦多容易醒。首先建议病人多吃安神的食品，比如睡觉前可以喝一杯热牛奶，牛奶有安神的功效。平时也可以用中药的酸枣仁泡水或者煮粥喝。其次必要的时候可以口服中成药，来改善梦多容易醒的现象。临床上常用的有百乐眠或者是甜梦胶囊。如果中成药缓解得不明显，可以考虑口服西药的镇静安眠药。临床上一般常用的有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮，也可以用佐匹克隆或者唑吡坦片。如果病人的情绪焦虑比较严重，必要的时候也可以口服改善情绪焦虑的药物，比如黛力新、草酸艾司西酞普兰等。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/06/23收听(55864)
导致患者梦多的原因也是非常多的，先考虑患者是否思想压力大，以及患者受到精神刺激，而出现的多梦现象。女性患者，特别是中年妇女，也要注意更年期综合征造成的多梦，以及存在神经衰弱、精神分裂症等原因，都是有可能导致患者做梦比较多的现象，有的时候也要注意脑血管意外，而影响到患者的情绪，以及影响到患者的睡眠质量等。这种情况，可以口服中成类药物，中成药对于人的身体危害比较小，并且也可以起到比较好的治疗多梦的效果，必要时进行内科检查，结合中药调理等方法，也会收到比较好的疗效。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/07收听(42786)
梦多是睡眠障碍的一种表现，正常人可以做梦，没有什么痛苦甚至做美梦，都很正常。但是梦多，做噩梦，影响睡眠的质量，第二天白天精神不好，影响学习和工作，这就是一种病态。引起多梦的原因很多：一、用脑过度，负面事件的刺激，日有所思，夜有所梦。二、睡眠环境不好。三、身体有某种严重的器质性病变，比如肝肾功能不好，消化道有疾病，心脏病，贫血等，这些严重的影响大脑神经活动的疾病，就会使睡眠不好，出现做梦的现象，会做噩梦，影响休息质量。所以出现梦多的现象，一定请专业医师详细的检查，检查是有情绪性的疾病还是器质性的病变，大脑神经系统的有没有特殊的疾病，搞清楚原因进行对因的处理，才能收到好的效果。患者不要滥用镇静安神、安眠的药物，效果并不好，有副作用，浪费资源，还容易延误病情。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/05收听(63890)
梦多其实就是一种睡眠障碍，梦多常常与失眠有关。生活中，每一个人在夜间睡眠过程中都是有做梦的情况存在的，只不过睡眠质量较差的人，每次觉醒刚好碰到了快速眼动睡眠期，也就是容易做梦的时期，患者就会觉得自己的梦非常多。既然梦多是睡眠障碍，如果一个患者出现梦多的情况，并且影响到第二天的精神面貌，也是需要服用药物进行治疗，患者可以口服百乐眠，坚持服用一段时间，观察是否能够改善梦多的症状。如果单凭百乐眠进行治疗，上述梦多的症状不能得到缓解，还可以在睡前口服右佐匹克隆来改善症状。
李洪莲│英德市人民医院
2023/08/02收听(81980)
"梦多主要是因为深睡眠质量下降、深睡眠消失，在快速眼动睡眠期的做梦能够被自己感知到，主要有外界环境的因素，如温度太高、太低，环境过于吵闹、潮湿和干燥，都会影响睡眠质量下降，导致深睡眠消失、质量下降，而出现快速眼动做梦时间能够被自己感知到。情绪波动和外界的刺激，如不开心和性格因素导致睡眠障碍，出现梦多的状况。睡觉前喝了奶茶、咖啡等令人兴奋的饮料，会导致梦多。还有就是身体的不适也会导致做梦，心脏不适会出现做相关的梦，消化系统疾病都会引起同样的状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/13收听(38910)
"睡觉多梦有两种治疗方法，一种就是减少快速眼动期睡眠，也就是做梦期，另一种就是增加慢波睡眠期。减少快速眼动期睡眠主要的药物有氯米帕明，可以缩短快速眼动期睡眠，增加深睡的药物有很多，包括米氮平、曲唑酮、奥氮平，都可以延长深睡期，在深睡期延长后做梦期自然会缩短，可以减少做梦的情况发生。还有就是很多人梦多，大多数和心理压力、应激情绪紧张和持续的负性情绪有关系，因此一些调节情绪的药物，比如说SSRI类有抗焦虑、抗抑郁情绪的药物，治疗梦多也是有效的，但是这类药物一般起效时间比较慢，需要一个长时间的治疗过程。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/07/30收听(25450)
如果晚上患者梦多，影响睡眠质量就要进行调整。晚上患者梦多的原因，主要与患者心理压力大、精神紧张，还与不良的生活习惯、神经功能衰弱有关系，所以要从以下几方面进行治疗：1、患者要减轻自己的心理负担，一定要以放松的心态对待睡眠，对待平时的生活和工作。2、患者要养成良好的生活习惯，避免在睡前时喝浓茶、浓咖啡、功能性饮料，在平时的生活中多吃新鲜的蔬菜和水果。在睡前不要看情节比较紧张、刺激的影视剧，保证足够的睡眠时间和睡眠深度，营造舒适的睡眠环境。3、可以口服安神的药物，比如朱砂安神丸、天王补心丹、百乐眠胶囊、安神补脑口服液等。
2023/07/20收听(46990)
" 睡觉的时候梦多，有可能和睡眠姿势有关系，如果经常的趴着睡觉，或者睡觉的时候喜欢两手上抬到头部以上，经常将手放在胸口睡觉，都有可能会导致梦多，也有可能出现做噩梦的症状。睡觉的时候梦多，也有可能和睡觉之前胡思乱想，经常想最近以及白天发生的事情、焦虑、压力大、过度的紧张、神经衰弱等，影响了睡眠的质量有关。梦多也有可能是和睡前打兴奋性的游戏时间比较长、看喜剧电影、喝浓茶、咖啡等，导致脑细胞长时间处于兴奋状态有关系。 可以多吃安神的食物、减缓压力、少玩电脑游戏，也可以服用安神补脑液、B族维生素等药物，改善睡眠质量。"
2023/06/29收听(82330)
"做梦是一种正常的生理现象，每个人每一天都会做梦。正常人睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，两个时期是循环进行的。每天晚上6-8个小时的睡眠时间里，这种循环大概要进行5-6次。深睡眠非常重要，它能够保证我们身体和大脑得到充分的休息和调整。做梦是发生在浅睡眠期，如果在浅睡眠期醒来会知道自己在做梦。但如果是在深睡眠期醒来就不会感觉到做梦，但实际上也是做了梦的。如果做梦太多说明浅睡眠多深睡眠少，睡眠的质量不高。所以有些人做梦多了以后，第二天早上起来会觉得昏昏沉沉、困倦，好像没有睡够的感觉。梦太多和白天的情绪状态是有直接关系的。如果白天比较忙累考虑的问题太多，要做的事情太多，精神始终处于一种紧张的状态。晚上睡觉时仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，睡不踏实，所以说，日有所思夜有所梦是有道理的。要想避免做梦多的情况，我们首先要放松心情，睡觉前放空思想，不做也不想与睡眠无关的事情，听些舒缓的音乐，也可以洗热水澡、泡脚等这些措施都有助于提高睡眠质量。"
曾湘豫│北京医院
2023/09/02收听(82458)
"正常情况下人在睡眠过程中都会出现梦境，做梦是由于大脑皮层兴奋的结果，引起多梦的原因主要有以下几种：1、夜梦多与白天发生的事情或者担心的事情有关，平时工作压力过大、焦虑、过于劳累、精神过于紧张等都可引起多梦的症状 。2、如果睡眠环境改善或者睡眠的环境嘈杂，影响睡眠质量也会引起多梦的症状。3、经常熬夜会引起生物钟紊乱，引起失眠多梦的症状。4、焦虑症、神经衰弱患者睡眠质量差，也会引起失眠多梦的症状。如果多梦不影响白天的工作或者学习，平时不用治疗，调理好自己的情绪，不熬夜，养成良好的睡眠习惯，对改善多梦的症状有益。"
2023/07/18收听(94848)
"睡觉的时候梦多是什么原因，也可能是情绪性的疾病，比如有焦虑、抑郁，就可能在睡眠障碍时，睡眠不稳、浅睡眠等情况下出现做梦，梦很多，乱七八糟什么都有。也可能是受了重大的刺激以后或者是白天有很多疑难问题，没有想清楚，过度疲劳以后睡眠不好，出现多梦。也可能是脑部的疾患，比如说脑血管病，就有可能造成了睡眠障碍，而在睡眠的过程中出现多梦的现象。总之，睡眠多梦只是表面的现象，它有可能是情绪性的疾病，也可能是一种重大的精神刺激后一种表现，也可能是某种器质性的疾病造成的临床的症状之一。所以一旦出现失眠、多梦，一定要到神经科去就诊，请医师做出正确的判断。"
2023/05/09收听(46256)
睡觉做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦的，但是如果做梦太多往往就会影响到睡眠的质量。梦太多和白天的精神状态有一定的关系，如果白天精神比较紧张，生活节奏比较快，压力比较大，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实，所以说日有所思，夜有所梦是有道理的。要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前不要想，也不要做任何与睡眠无关的事情，可以听些舒缓的音乐放松一下，要养成良好的睡眠习惯，睡觉之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，也不要追剧、玩游戏等等。如果经过一段时间的自我调理仍然不能提高睡眠的质量，也可以适当的用一些具有安神以及助眠作用的药物。
2023/10/18收听(92508)
"失眠、梦多可见于多种原因，比如长时间精神压力大，过度紧张、劳累，长时间的睡眠不规律，过度熬夜均可能会引起。如果患者睡前过度兴奋，喝咖啡和浓茶。也可能会引起失眠、梦多。也可能是由于某些疾病所导致，比如焦虑症的患者可以出现失眠、梦多，一般表现为入睡困难和睡眠过程中做噩梦。同时还可能会出现心理症状，其包括焦虑、惊恐、害怕、坐立不安等症状。如果患者有抑郁症也可以出现失眠、梦多，还可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，可以表现为自罪、自责和自卑感。患者应针对不同的原因，采用不同的治疗方式。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/08收听(49572)
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