北京中医药大学东直门医院
骨科
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腰间盘突出最典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，部分病人因为突出较轻，对坐骨神经或对神经根的压迫并不明显，症状为单纯性腰痛。不过椎间盘突出即便是单纯腰痛的病人，急性期时往往屈伸活动都会受限，尤其是前屈的活动。腰肌劳损的病人表现为腰部慢性酸痛，疼痛相对没有特别严重，一般无下肢放射痛，有时可放射到臀部和大腿后侧。腰肌劳损虽然疼痛比较厉害，不过活动不受限，尤其是前屈和后伸的活动都是正常的，这是椎间盘突出和腰肌劳损最典型的区别。
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腰间盘突出和腰肌劳损有以下区别：第一、发病年龄不同，腰肌劳损常发生于中青年人，长期弯腰持物或者久坐工作、弯腰劳作的病人，而腰间盘突出常见于中老年人，腰间盘发生退变而导致腰间盘突出。第二、症状不同，腰肌劳损一般表现为腰背部大面积的疼痛，可以伴有臀部不适，而腰间盘突出往往是腰部局部的疼痛，可以放射到臀部、下肢小腿或者足背、足底。第三、治疗方法不同，腰肌劳损进行保守治疗就可以，可以进行物理治疗以及口服止痛药物的治疗，避免着凉以及久坐、弯腰。而腰间盘突出常进行以上保守治疗之外，如果症状不缓解或持续加重还需要手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/09/28收听(35996)
"腰椎间盘突出和腰肌劳损有很大的区别。虽然都表现为腰部的疼痛不适，但是腰椎间盘突出症还伴有向腿部的放射疼痛或者麻木，这是因为腰椎间盘突出以后造成了腰部神经的压迫，导致了向下肢的放射疼痛。而腰肌劳损只是单纯的腰部肌肉的疼痛，腿部不出现任何症状。出现腰部不适的时候要到正规的医院进行确诊，进行相关的检查来明确是腰肌劳损还是腰椎间盘突出。如果是单纯的腰肌劳损，采用保守治疗就可以；而是如果是椎间盘突出，患者首先采取保守治疗，如果疗效较差可以考虑手术治疗。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/12/27收听(43572)
当出现腰椎间盘突出时通常也会出现腰肌劳损，这两种疾病可能合并发生，通常由于长时间生活、工作中不... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/07/10播放(64414)
当出现腰椎间盘突出时通常也会出现腰肌劳损，这两种疾病可能合并发生，通常由于长时间生活、工作中不...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/07/10播放(64414)
"腰肌劳损与腰椎间盘突出均是腰部常见的疾病，但腰肌劳损与腰椎间盘突出是两种不同的疾病，有一定区别，具体的区别如下，腰肌劳损是一种腰部肌肉筋膜的无菌性炎症，以腰部局部疼痛为主。疼痛多位于棘突两侧肌肉部位，患者在过度劳累后腰部疼痛加重，休息后或者适当活动后疼痛会有所减轻，而且疼痛极少会向臀部或者下肢进行放散。腰椎间盘突出是因为退变、老化，导致椎间盘突入椎管内压迫脊髓神经的一种腰部疾病。疼痛部位位于棘间以及一侧棘旁，在活动后疼痛会加重，并且会向臀部和下肢放散，绝大部分患者会出现下肢的疼痛、麻木症状。在查体时，腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验为阳性，而腰肌劳损患者直腿抬高试验为阴性。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/09收听(55940)
腰背痛的症状临床较为常见，主要由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎横突综合征、筋膜炎等疾病导致。部... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/07播放(72548)
腰背痛的症状临床较为常见，主要由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎横突综合征、筋膜炎等疾病导致。部...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/07播放(72548)
在临床上，腰肌劳损是由于病人过度的劳累、劳损、外伤、着凉导致腰大肌出现损伤，产生一系列症状，比如病人自觉腰部疼痛、压痛明显，严重的腰肌劳损还会影响腰部的屈伸活动，但是病人双下肢正常，没有神经损伤症状。腰椎间盘突出是由于腰椎骨质增生后，腰椎间隙变窄，压迫髓核出现突出，刺激两侧的神经根，使病人产生一系列临床神经损伤症状，比如病人会出现腰部疼痛、压痛明显、直腿抬高试验阳性。病人双下肢会有放射性、针刺样或者电击样疼痛，双足拇趾背伸肌力减弱。严重的腰椎间盘突出，还会出现二便异常和病理反射存在。所以，二者在临床检查上能够区别出来。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/16收听(52908)
腰肌劳损和腰椎间盘突出都是临床上引起腰痛的两个常见原因，早期二者仅表现为腰痛确实很难鉴别。基本... 李宏│北京大学第一医院 2023/04/24播放(73930)
腰肌劳损和腰椎间盘突出都是临床上引起腰痛的两个常见原因，早期二者仅表现为腰痛确实很难鉴别。基本...
李宏│北京大学第一医院
2023/04/24播放(73930)
腰椎间盘突出与腰肌劳损为不同概念，但有先后顺序，腰间盘突出为腰肌劳损的基础。腰椎间盘突出与腰肌... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/30播放(98536)
腰椎间盘突出与腰肌劳损为不同概念，但有先后顺序，腰间盘突出为腰肌劳损的基础。腰椎间盘突出与腰肌...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/30播放(98536)
在临床上，腰间盘突出症和腰肌劳损是两种不同的疾病。腰间盘突出症的病因是由于病人腰椎骨质发生增生、老化、退变，导致椎间隙狭窄，对髓核或硬膜囊产生压迫，刺激双侧神经根，而在临床上出现一系列神经损伤症状。比如病人出现腰痛，同时双下肢有放射性电击样疼痛，下肢皮肤感觉减退，刺痛，双足拇指背伸肌力减弱或者出现二便异常，出现病理反射等病症。腰肌劳损是由于腰部肌肉过度劳累、外伤或者着凉导致腰大肌损伤，是一种软组织损伤疾病，临床表现病人首先感觉腰部局部疼痛、压痛明显，腰部功能活动正常，双下肢感觉、运动均正常。
2023/02/20收听(85040)
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别包括以下几个方面：第一、发病机制的不同，腰椎间盘突出是由于长期弯腰工作或久坐之后压迫神经，从而出现腰疼、臀部疼痛，或者出现腿疼、腿麻的症状。而腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性的损伤，从而出现肌肉的水肿、炎症的渗出，以腰部肌肉疼痛为主要表现的疾病。第二、症状不同，腰椎间盘突出可以是腰疼，也可以是腰疼伴有下肢的麻木、疼痛。而腰肌劳损可以表现为腰疼，也可以放射到臀部，它不能够导致下肢麻木、疼痛。第三、治疗方法不同，腰椎间盘突出可以进行理疗以及牵引治疗，还有口服营养神经药物的治疗。而腰肌劳损可以进行理疗以及口服消炎、止痛的药物治疗，所以它们是有区别的。
2023/08/14收听(98116)
"腰肌劳损和腰椎间盘突出，首先，两者发病部位不同，腰肌劳损多数是发于腰部肌肉、筋膜、韧带组织，腰椎间盘是发于纤维化破裂导致髓核突出。其次，两者临床表现也不同，腰肌劳损疼痛部位位于腰部两侧，疼痛多数是以酸痛为主，疼痛位置局限，以腰部两侧为主，不会伴有臀部和下肢疼痛。椎间盘突出不仅表现为腰痛，还会伴有臀部、下肢麻木感、放射痛，直腿抬高试验阳性体征，腰肌劳损无法通过影像学确诊，完全可以通过临床表现确诊，腰椎间盘突出的患者完全可以通过腰椎间盘CT、磁共振等确诊。最后，两者预后不同，相对于腰椎间盘突出的患者，腰肌劳损相对治疗简单，通过保养系统治疗预后良好，复发率少，针对腰椎间盘突出患者表现为反复发作，治疗虽有效果，但复发几率高。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/16收听(87572)
"骨刺往往是一种退行性改变，经常见于腰部的慢性腰肌劳损，腰部经常负荷过度，比如经常弯腰劳动、长时间久坐，再加上高龄的影响，就会引起骨质增生，在腰椎的前缘和后缘会引起骨刺，腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的水分丢失，腰椎间盘的退变，再加上长时间的伏案工作，经常弯腰劳作的影响下，形成椎间盘突向椎管，压迫脊神经和脊髓。骨刺往往较少会引起症状，特别是神经性症状，腰椎间盘突出往往会引起神经根的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/24收听(35634)
骨质增生和腰椎间盘突出属于骨关节系统的两个不同的概念，具体区别如下：1、骨质增生... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/14播放(92864)
骨质增生和腰椎间盘突出属于骨关节系统的两个不同的概念，具体区别如下：
1、骨质增生...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/14播放(92864)
"椎间盘是人体的正常组织，存在于上下椎体之间，中间是髓核，周围是纤维环，起到增加活动度，同时有减缓吸收震荡的作用。它会发生一定的退变，到达一定年龄的时候，椎间盘的髓核水分丧失，最先引起狭窄，继而造成椎间盘膨出。当受到外力不均或者长期的劳损，纤维环破裂的时候就会造成将椎间盘突出。所以腰椎间盘突出是一个病理性的名词，而椎间盘的主要是解剖结构上的名词。但椎间盘一旦突出之后，就要涉及到治疗的方案，有的病人是需要手术治疗，有的病人需需要保守治疗，主要还是看症状以及影像学上的表现来决定。"
孙英飞│中日友好医院
2023/05/18收听(24934)
" 腰椎骨质增生属于骨骼的退变，发生的部位是椎体，只引起腰痛不舒服，腰椎间盘突出发生的部位为椎体之间的椎间盘，不是非椎体骨骼，腰椎间盘突出典型表现为腰痛伴下肢放射性疼痛，还伴有大小便功能障碍，腰椎骨质增生需要通过腰椎X拍片检查即可确定。 腰椎间盘突出需要做腰椎间盘CT或者磁共振检查才可以确定，腰椎骨质增生都是保守治疗，主要以局部用药为主，比如涂抹依托芬那酯凝胶止痛，腰椎间盘突出需要配合牵引、卧床静养、甲钴胺营养神经等综合治疗，严重的需要考虑手术治疗，比如微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。"
2023/08/11收听(87588)
"临床腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症都属于骨科病范围之内，但是这两个病症有区别。腰椎间盘突出症主要是由于髓核突出，压迫硬膜囊、刺激神经根，而在临床上产生一系列神经受压症状。病人会有腰疼、双侧臀部或者是双下肢出现放射性疼痛或电击样疼痛，双下肢皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，双足拇趾背伸肌力减弱，有的还会出现病理反射。腰椎管狭窄症是由于腰椎骨骼出现退化、增生，导致腰椎管狭窄，而对硬膜囊产生压迫。病人会有腰疼、弯腰困难，在行走时出现间歇性跛行。所以这二者不同，治疗上也不同。腰椎间盘突出症可以采取牵引、按摩等治疗，腰椎管狭窄症可以进行腰部功能锻炼，还有口服抗骨质增生药物或者是神经营养药物等办法进行治疗。"
2023/02/09收听(35662)
"腰间盘突出在临床上称为腰椎间盘突出，腰椎间盘突出和骨质增生是两个疾病，具体如下：1、腰椎间盘突出：指位于腰部的椎间盘由于纤维环的破裂、髓核突出而压迫神经根引起，该疾病以腰痛、坐骨神经痛为主要临床表现，它的原因主要是外伤和劳损。2、骨质增生：是通常说的长了骨刺，它的专业名字叫做骨性关节炎，它主要发生在负重的关节，如下肢的膝关节、踝关节、髋关节等，也可以发生在腰部的椎间小关节，它的原因主要是由于年龄增大以后发生了退行性改变，以关节的疼痛为主要表现，与单纯的腰、腿痛为主要表现的腰椎间盘突出症是完全不同的两个疾病。但是它们之间也有一定的联系，比如患腰椎间盘突出症久后，则突出物会钙化，在椎体的边缘会继发骨质增生等。"
郭会卿│河南省中医院
2023/06/06收听(42500)
"椎间盘突出包括后者的腰椎间盘突出，椎间盘突出可以是颈椎间盘突出，还可以是胸椎间盘突出，更可以是腰椎间盘突出，而腰椎间盘突出单独就是指腰椎间盘突出。临床上腰椎间盘突出比较常见，以腰4\/5和腰5\/骶1间盘突出为主，颈椎间盘突出次之，颈椎间盘突出好发于年轻人，一般以神经根型颈椎病为主，因为颈椎相对受到负荷比较小，只受到大脑的作用力，所以发病率并不很高，最少的发病率就是胸椎间盘突出，因为胸椎前方有胸廓、肋骨，是自身稳定性最强的椎体，所以发生几率最小。"
2023/03/12收听(21552)
"脊髓炎和腰椎间盘突出有非常大的区别，脊髓炎本质上是感染性疾病。绝大多数情况下是病毒感染或者细菌感染，而且预后相对较差，导致脊髓的病变范围较广，对四肢功能的影响较大。腰椎间盘突出则不然，腰椎间盘突出发病只是局限在腰部，而且产生病变的根本原因是突出的腰椎间盘压迫神经，导致神经刺激症状。其症状较轻而且治疗效果相对较好，而脊髓炎可能会造成终身性不可逆的损伤。腰椎间盘突出只要治疗得当，完全可逆而且不会留有后遗症。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/12收听(81432)
"腰椎的骨质增生和腰椎间盘突出是有区别的。腰椎骨质增生，实际上腰椎椎骨的一种增生，包括骨质的嵌顿、硬化，骨质形成骨桥，维持腰椎的稳定性，腰椎的骨质增生是一种骨质的改变，腰椎间盘突出是腰椎间盘向后突出压迫硬脊膜及神经引起的，压迫症状以下的神经支配区的运动感觉障碍，可以出现括约肌功能障碍，引起二便的异常等。腰椎间盘突出是一种软组织性的突出，可伴有周围骨质增生。腰椎间盘突出与腰椎骨质增生在大体上都是腰椎进行性退化的一些表现，35岁以后整个腰椎发生退化，常表现为腰椎间盘突出和腰椎的骨质增生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/07/17收听(91240)
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