华北石油管理局总医院
呼吸内科
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肺炎好了还出现发烧,考虑是可能上一次肺炎没有完全修复正常,在机体抵抗力再次下降时,再次感染病毒或细菌,导致再次出现发热的症状。如果确实上一次肺炎已经完全痊愈,再次出现发热,则不是正常的状态,具体要看是否最近又被感染其它病毒或细菌。还有一种情况是在肺炎恢复期出现发烧的症状,如果是高热,认为有新的病原体发生,就是对人身体侵袭。如果是低热状态,比如体温在37℃-38℃之间,而且持续时间不是很长,认为可能是机体正常的反应,坏死物质吸收一过性低热,认为也是正常的。具体还要看发热时间、发热时长、发热高峰是在什么时候,具体情况具体分析。
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"肺炎不发热时,不一定是其病情好转的迹象。肺炎的患者通常可以出现不同程度的发热,如果患者经过有效的抗感染治疗,其发热逐渐消退,此时患者不发热,就有可能因为肺部感染的程度得到有效的控制,病情逐渐的好转。还需要结合其它的临床表现,例如患者的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状好转,复查血常规以及胸部影像学检查都有好转的迹象,此时才能说其肺炎要好了。有时还可以见于部分肺炎患者,它可以不出现发热,但仍有严重的肺部感染。特别是见于老年人或长期口服糖皮质激素的患者,还有免疫抑制的患者也可以出现不发热的肺炎,此时其病情仍比较严重,不能说其肺炎要好了。故肺炎不发热时,要根据患者的具体情况来判断其病情。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/04收听(74016)
"如果发生肺炎以后,会出现发烧、咳嗽、呼吸困难、咳痰比较多,甚至有胸痛、胸闷等一系列症状。如果得到及时、正规、有效治疗的时候,其实上述的症状都会很快的得到缓解;而最明显的征兆就是患者主观的精神状态会发生改变,比如原来精神萎靡不振,会发觉精神状态好转,体温下降,不再呼吸困难,不再出现胸闷、胸痛等等。同时伴随着饮食状况、睡眠情况得到好转着。都是肺炎好转的表现,也是好转的征兆。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/01/06收听(66724)
肺炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病,常由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起的肺部炎症。肺炎的病人常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,肺炎好转时往往表现为咳嗽、咳痰症状减轻,痰量减少,发热明显好转,甚至不发热,精神状态好转及食欲变好等症状。拍胸片或者胸部CT可提示阴影有部分吸收,体检可发现肺部啰音情况也有所好转,复查血常规可提示白细胞有下降趋势等。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/03收听(55436)
肺炎是否好转要看患者一般情况,比如患者体温是否有下降趋势、咳嗽是否减轻、痰颜色是否由黄转白痰、... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/07/24播放(88340)
肺炎是否好转要看患者一般情况,比如患者体温是否有下降趋势、咳嗽是否减轻、痰颜色是否由黄转白痰、...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/07/24播放(88340)
肺炎是由病原微生物、理化因素、免疫损伤或过敏所致的肺泡和肺间质的炎症,细菌性肺炎最为常见,病理过程有充血、渗出、实变以及消散的过程,因此初期表现寒颤、发热、咳嗽明显。当治疗有效,病情趋于好转,处于消散期时,体温正常,呼吸困难缓解,痰容易咳出的时候预示肺炎有好转。如果仍有发热、气短、精神状况无好转,仅凭咳痰不能说明肺炎有好转,有可能是肺炎的加重,比如出现肺部脓肿,痰量会明显增多。最重要鉴别肺炎好转的是靠肺部影像学的检查,特别是肺部CT的检查。
2023/09/20收听(22330)
大多数情况下出现了痰多,把痰咳出来之后肺炎的症状会随之减轻。肺炎主要是由于病毒、细菌等病原微生物感染到了肺泡、终末细支气管引起的症状,会出现突然的寒战、高热,也会有咳嗽。在早期主要是以刺激性的干咳为主,随之会咳出白色的黏痰或者有痰中带血的现象,大概2天之后会咳出黏液血性的痰或者脓性的痰,痰量会逐渐的增多。通过积极治疗,慢慢的痰液会逐渐变少,咳嗽也会有好转,体温也恢复正常。如果没有积极治疗或者是身体的抵抗能力比较弱,即使痰液比较多也不一定会逐渐的好转,还有可能会引起胸痛、呼吸困难,需要根据其他的症状以及相应的检查来判断疾病是否有好转。
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/04/17收听(77124)
"得了肺炎以后经过治疗症状好转,一般也是要到医院进行检查的。因为要判断疾病好转以后是否还需要继续用药,是需要医生进行判断的,如果医生经过临床的判断,说肺炎已经治愈了,肺炎就不需要再来医院复查了。如果医生说症状已经好转可以停药,但是胸部影像还有阴影,没有完全吸收。之后就要按照医嘱到医院进行复查,复查除了要复查胸片或者胸部CT之外。还要跟医生的描述一下现在有什么不舒服,是整体复查的内容。做了胸部影像学的检查之后,肺炎的阴影如果完全吸收了,就说明了已经治愈了以后也不需要再进行检查了。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12收听(33738)
"肺炎快要好转的时候通常情况下都是先出现体温下降的现象,即使还在发热,温度也会呈逐渐下降的趋势,发烧持续的时间变短,间隔的时间拉长,与此同时像咳嗽等其它不适症状也会逐渐好转起来。如果患上肺炎要让患者不要有太大的精神压力,保持好的心情对身体的恢复也有很大的帮助,还要遵循医嘱进行合理、规范的有效治疗,根据个人情况按时服药,避免身体过于劳累,饮食上摄入营养要均衡。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/05/18收听(19418)
肺炎好转的症状有咳嗽、咳痰较前明显的减少,痰量减少,黄痰变为白痰,没有胸闷、胸痛、气喘的症状,体温恢复正常。血气分析中各项指标正常,血常规检查中血象和中性粒细胞及C反应蛋白、降钙素原的数值较明显下降,恢复到正常的范围。肺部影像学的表现如胸片胸部CT,肺部的炎性病灶可能吸收较慢,但是只要肺部的炎性病灶较前有吸收减少即可,这时可以停止使用抗感染的药物。患者在生活上注意清淡饮食、保暖、适当的运动,增强体质,可以在一个月或两个月后再次复查胸部CT排除其他病变的可能。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2023/06/05收听(61724)
"肺炎好转的时候,会有以下的表现:首先,会有发热的症状消退。患者在得了肺炎之后,由于身体会发生免疫反应,所以体温会大大的升高,这样就会造成发烧的情况。当肺炎好转的时候,发烧的症状会有所消退,体温也会逐渐的恢复到正常。其次,咳嗽有可能会有所加重,在肺炎好转的时候,由于体内的病菌被大量的消灭,所以可能会引起患者咳嗽的症状加重,以排除体内的病菌,让症状得到缓解。另外,呼吸会逐渐趋于平稳。患者得了肺炎之后,通常会出现呼吸急促,呼吸困难的症状,这个时候会对正常的生活造成很大的影响。但是在病情好转的时候,呼吸会逐渐的恢复正常,呼吸急促的症状也会慢慢的消失。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/03收听(14278)
"肺炎得病以后一般都是急性起病,伴随有高热、咳嗽、咳黄痰。如果比较重可能会因为病变面积比较大,出现不同程度的低氧情况。所以在治疗过程中积极抗感染的同时需要对症的处理,比如降温处理。如果低氧,可以予以呼吸支持,吸氧、无创呼吸机或者有创、ECMO等等。随着治疗有效,患者可能最先表现的是全身症状,比如肺炎的高热,体温逐渐出现下降的趋势,如果有全身的无力、纳差,可能会明显好转。随着体温的下降,逐渐出现咳嗽、咳痰的性状的改变,可能黄痰减少或者转为白痰,量减少,症状好转了以后肺部啰音开始逐渐减少。如果肺内没啰音,有一部分影像学上还会遗留一些影子,这时需要继续治疗。如果肺部阴影,肺部CT影像上显示病变已经全部吸收,就彻底好转了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(85744)
肺炎主要症状就是发热、咳嗽、咳痰,有些人出现胸闷,有些人会出现胸痛,有一部分病人还会出现咳血。... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/18播放(56760)
肺炎主要症状就是发热、咳嗽、咳痰,有些人出现胸闷,有些人会出现胸痛,有一部分病人还会出现咳血。...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18播放(56760)
肺部感染早期症状肯定出现咳嗽、咳痰,有人伴有胸闷、胸痛或发热的症状,随着疾病转归,这些症状会逐... 赵梅星│华北石油管理局总医院 2023/04/16播放(80938)
肺部感染早期症状肯定出现咳嗽、咳痰,有人伴有胸闷、胸痛或发热的症状,随着疾病转归,这些症状会逐...
赵梅星│华北石油管理局总医院
2023/04/16播放(80938)
"出现肺炎往往发烧特别严重,咳嗽、咳痰,伴有憋喘的现象也比较严重。肺炎一旦好转的时候,首先出现的是体温的下降,尤其是发烧的最高体温会出现逐渐的下降,而且发烧的持续时间也会逐渐的变短,发烧的间隔时间也会逐渐的变长。此外,咳嗽、咳痰的症状会逐渐的减轻,患者往往没有明显的憋喘症状,都是肺炎好转的迹象。肺炎一定要经过完整的休息、正规的治疗,否则非常危险,很容易导致全身感染,还容易发生肺衰竭,所以需要尽早的进行治疗。治疗肺炎的时候,一般需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴的治疗,期间还需要使用止咳化痰类的药物,比如肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液,效果都比较好。"
2023/01/20收听(65982)
"肺炎是最常见的一种疾病,在临床上一般指的是感染性肺炎,就是感染了各种病原菌所导致的肺部组织急性炎症。其好转的征兆主要是相应的临床症状逐渐减轻或者缓解,比如最常见的就是体温高峰逐渐下降,并且稳定在72小时内不反弹,或者体温恢复正常72小时以上。同时患者咳嗽、咳痰等临床症状逐渐减轻,痰量减少,痰的颜色逐渐变浅,比如从黄痰或者绿痰变为白痰,而且患者精神状态逐渐恢复,包括食欲和体力逐渐增加,胸痛等症状基本消失。在实验室检查方面,血象也逐渐下降,胸片或者肺部CT提示肺部的炎症病灶面积逐渐减少或者逐渐吸收,这些都是肺炎好转的迹象或者征兆。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/01/31收听(60586)
肺炎往往发烧特别严重,咳嗽、咳痰明显,伴有喘憋的现象较严重。肺炎一旦好转,首先出现的是体温的下... 林文燕│海南省中医院 2023/07/28播放(83534)
肺炎往往发烧特别严重,咳嗽、咳痰明显,伴有喘憋的现象较严重。肺炎一旦好转,首先出现的是体温的下...
林文燕│海南省中医院
2023/07/28播放(83534)
怎样确定肺炎好转,方法相对来说还是比较简单的。要看病人自己的症状,医生要看一些化验指标和影像学表现。患者肺炎时多数有高热、咳嗽、咳痰比较剧烈,早期可能痰量比较少,输液治疗后体温有下降的趋势,或者不烧了,这是好转的表现。咳嗽、咳痰这方面要考量一下,因为有的时候患者痰少,用完药后包括消炎药、管排痰药,痰量会有高峰期,这是比较好的情况,能有效地把痰液排出来,后期就会逐渐出现痰量的减轻。医生的监测就是看感染指标,白细胞的数值、中性的数值,还有降钙素原、CRP值是不是往下走的趋势。影像学像胸片或者CT,看看肺部病变的面积是不是减小了,是不是大部分都已经吸收,比较实性的病变是不是有些消散,密度开始减低,这都是好转的表现。
2023/08/15收听(60310)
"肺炎是否好转需要判断以下几项内容:1、临床表现,呼吸道及全身症状和体征。2、生命体征。3、一般实验室检查包括血常规、生化、血气、C反蛋白和降钙素原。4、微生物学指标。5、影像胸部影像学。对初始治疗有效的定义是体温小于37.8℃,心率小于或等于100次\/分,呼吸频率小于等于24次\/分,收缩压大于等于90mmHg,氧饱合度大于等于90%。如果在肺炎治疗后出现以上征象,就说明初始治疗是有效的,也就是既然初始治疗有效,肺炎就会向好转的方向发展,这种情况下要维持原治疗,能接受口服治疗的患者可以将静脉治疗需换为口服治疗。"
2023/03/27收听(13944)
"怎样确定肺炎在好转,如果肺部感染进行到或者发展到肺部炎症成为肺炎状态时,首先说明致病菌对身体的侵害程度比较严重,而呼吸道的免疫力已经不能完全将其消灭和控制,所以要进行积极、有效、正规、完整的治疗。1、休息;2、规范的专科性治疗,给予合理的抗生素、抗病毒药物,怎么来判断是否好转和有效。一般肺炎会表现为有发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难,甚至有人会出现轻微的喘憋、疼痛、咳痰带血,治疗有效的特点是上述描述的症状发生缓解,比如发烧,体温下降,咳嗽明显减轻,咳痰明显减少,痰液容易咳出,不再呼吸急促和困难,不再出现胸痛,整体主观感受比之前要明显好转,这就是肺炎在好转,当然进一步验证需要来进行专业的检查,比如血液相关的检查和胸部影像资料的进一步检查和发病前进行做对比,可以进一步的确诊。"
2023/03/02收听(96794)
"肺炎的好转过程是一个逐步好转的过程,肺炎狭义理解就是由于肺部,尤其是肺实质感染的各种病微生物以后出现了咳嗽、咳痰、发热为主要的症状。肺炎在好转过程中首先是体温的变化,如果肺炎发生以后给予有效的抗生素,体温会出现明显的下降。在给予抗生素治疗72小时以后,体温基本上可以达到正常或者体温逐渐的出现低热情况,随后就是呼吸道症状的改善,比如咳嗽、咳痰逐渐减轻,如果之前患者还有胸闷、憋气的情况下,症状也会逐渐消失,到一周或者十天左右,基本上患者体温就已经达到正常了。另外偶尔会有轻微的咳嗽或者偶尔有点白痰、黄痰,就是肺炎基本上达到痊愈了,再做胸片来观察,肺部影像学会明显的有改善或者病灶明显缩小,这就是基本上肺炎愈合的过程。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/26收听(44124)
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