怀孕初期患者腹胀，有以下原因：

1、早孕反应：怀孕期间患者的早孕反应较多，多数患者表现为恶心、呕吐、食欲不佳，部分患者表现为腹胀、消化不良，这些表现是怀孕后雌、孕激素水平改变造成的正常反应；

2、胎儿增大：子宫不断增大，患者可以出现腹胀感，属于正常情况；

3、异位妊娠：患者下腹部剧烈疼痛，伴有阴道出血，可能是异位妊娠，患者需要及时就医检查，孕6-8周应进行B超检查，检查胎儿的发育情况，核对孕周，排除异位妊娠。