冠心病的最佳治疗方案也是根据不同的情况。具体如下:
1、稳定型冠心:一般可能以药物为主,就是阿司匹林了、他汀,还有β受体阻滞剂,这些药物为主。当然稳定型冠心病,还需要做冠脉造影,看看到底狭窄在哪个部位,要是血管的中段或远段,一般以药物治疗为主。假如药物治疗也能缓解,就以药物治疗为主。假如病变在前降支近段,或左主干的部位,那么这些部位,即使患者比较稳定,也建议做血运重建,就是做支架或者搭桥,这是对于稳定型冠心病;
2、不稳定冠心病,急性心肌梗死,或不稳定心绞痛,这个肯定要做冠脉造影来进行评价。这时可能大多数患者,都需要做血运重建,就包括介入治疗、放球囊扩张或放支架,还有冠脉搭桥。哪种办法更好也要看患者血管堵的情况。假如堵在主干上,或三支血管都有特别弥漫的病变,远段血管还可以,就建议做搭桥。假如是局部狭窄,就建议做介入治疗。当然还要看是否合并糖尿病,这些具体情况,再具体分析。