淋巴结核怎么办

2023-02-10 08:45播放 :

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如果患者发现自己出现淋巴结核症状,或疑似淋巴结核的症状,要及时到相关医疗部门如传染病防治部门就诊,往往需要完善一些检查。常见结核方面的检查如PPT皮试、血沉,甚至有些患者为达到确诊目的,如果淋巴结有肿大,可能要做淋巴结穿刺活检,找到病理学诊断依据,这是相应检查。淋巴结核的患者,也需要警惕肺结核合并存在,所以肺结核方面的检查也需要完善,如胸片、肺部CT等是肺结核的常规检查。
如果发生其他特异性症状,因结核是一个全身性疾病,还要考虑到全身其他脏器发生结核的可能性,还需完善相关检查。对于淋巴结核,治疗非常重要,正规抗结核治疗肯定是必不可少的,及时、及早、规范治疗是疾病治愈的关键。

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什么是淋巴结核?

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。淋巴结结核往往需要同其他的淋巴结肿大进行鉴别,如淋巴瘤,如淋巴结的细菌或者其他的感染,这是需要鉴别的。淋巴结结核可能会引起结核的脓肿,就是淋巴结的脓肿。我们有时候需要手术引流,淋巴结结核的治疗主要是抗结核治疗,就是全身的口服抗结核药,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这样一些抗结核药。它的抗结核治疗本身和肺结核以及其他结核没有太大的区别,淋巴结核可能抗结核治疗疗程需要更长,因为淋巴系统的抗结核药渗透性比较差,而且往往一些深部的淋巴结结核,如腹腔、胸腔的或者纵隔的淋巴结结核,单纯的有时候诊断起来比较困难,很难拿到一个组织病理和其他疾病进行鉴别诊断。所以,有时候在诊断纵、腹腔里面淋巴结结核的时候,可能需要一些其他的支持诊断,如病人有没有肺结核,病人有没有PPD试验阳性,有没有血沉的增快等其他依据。很重要的就是要和淋巴瘤相鉴别,或者其他原因引起的淋巴结肿大鉴别。

语音时长02:05''

张玉林首都医科大学附属北京佑安医院

2023/01/15收听(39332)

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