上海市第一人民医院
消化科
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丙型肝炎携带者主要特点为丙肝抗体阳性，患者体内存在病毒复制但肝功能正常，若患者出现HCV-RNA病毒阳性时，有一定传染性。针对丙型肝炎携带者，无论是否出现肝功能异常，均需要进行抗病毒治疗。
目前抗病毒药物已经达到较好控制病毒的程度，基本可治愈丙肝。若临床患者检查到丙肝抗体呈阳性，同时体内存在病毒复制时需要进行治疗。通过3个月治疗后多数患者可被痊愈，因此需要积极治疗丙型肝炎携带者。
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"丙型肝炎携带者通常是指丙型肝炎抗体阳性、HCV-RNA阳性，而肝功能正常。丙型肝炎是一种因感染了丙型肝炎病毒，而引起以肝脏损伤为主的传染病，属于我国一类管理的传染病。其急性期症状一般较轻，主要表现为乏力、厌食、恶心等，也可以没有任何症状，或者仅仅感到乏力，大约55%-85%的感染者会转为慢性肝炎。丙型肝炎主要通过血液途径传播，丙型肝炎病毒载量可以通过HCV-RA检测进行测定，高载量病毒有发展为肝硬化和肝癌的风险。当HCV-RNA阳性时，无论病毒载量有多高，也无论肝功能是否正常，都需要抗病毒治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/30收听(69628)
"丙型肝炎是传染的，传播方式是通过体液传染，所谓体液就是人体分泌的几乎所有液体，比如血液、泪液、精液、唾液、汗液等等。主要传播方式首先是通过血液传播，比如输血，在1993年以前我们国家是不能检验丙肝的，所以那时候有很多的病人，尤其是心脏手术大量输血的病人，引起的丙型肝炎是比较多的。通过医学操作，比如牙科手术，手术器械消毒不严格都可以引起医源性的丙型肝炎的传染。通过吸毒这种方式，病人共用一个注射器，这样引起丙型肝炎的传染。还有母婴传播，这种病人在临床上也是可以见到的。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/12收听(89884)
"丙型肝炎的传染途径主要是经过输血和血液制品。第一、在1993年以前，对献血人员没有筛查丙肝抗体，可能献血人员是感染丙肝的，但是没有检测到，这是引起丙肝感染的主要途径。但是在1995年以后对献血人员筛查丙肝抗体以后，特别是在2015年对丙肝抗体阴性的献血人员开始筛查丙肝病毒，现在这一传播途径就不再是丙肝的主要传播途径。第二、经过破损的皮肤黏膜，像多人共用剃须刀和拔牙等非使用一次性注射针器，这些传播途径是目前的主要传播途径。其它像母亲是丙肝患者，孩子发生丙肝的感染几率明显上升；其它一些高危因素，像多个性伴侣、艾滋病患者发病率较正常人也是有明显的上升。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/28收听(94982)
乙肝和丙肝都属于慢性传染性疾病，它们都可以导致肝炎、肝纤维化和肝硬化，传播途径包括血液传播、母婴传播以及性接触传播。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时被母婴传播所感染，而丙肝大多都是由于输血或者是医源性感染。无论是乙肝或丙肝都需要进行抗病毒治疗，乙肝的抗病毒治疗。目前它的指征对于肝炎发作、肝硬化和肝癌的患者需要进行。而对于丙肝引起的肝炎，只要丙肝RNA高于正常，就可以进行抗病毒治疗。目前的丙肝抗病毒药物能够彻底清除丙肝病毒，而乙肝的抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制，并不能够彻底清除血液当中的乙肝病毒。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/11/10收听(85302)
丙型肝炎阳性有传染性的可能，丙肝和乙肝一样也是通过体液传播，但是相对于乙肝而言，丙肝的传染性要弱。临床上常见的丙肝传播途径有以下几种：一、输血及血液制品的传播，目前输血前要进行丙肝的排查，通过输血及血液制品传播的风险已大大降低。二、经破损的皮肤和黏膜传播，比如静脉吸毒者共用一个针头，或者去不正规的医院、美容室进行拔牙、纹眉等操作。三、性传播和母婴传播，普通的接触如拥抱、握手、办公室用一台电脑、公用卫生间等不会传染丙肝。
王伟红│聊城市人民医院
2023/10/28收听(51458)
丙型肝炎病毒，是我国引起病毒性肝炎的一种常见嗜肝病毒，有一定的传染性。丙肝病...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/06/24播放(92614)
"如果与丙型肝炎病人在同一餐桌吃饭，不会感染。因为丙型肝炎是通过血液或者母婴传播的疾病，而不会通过呼吸道飞沫传播。所以与丙型肝炎病人在近距离接触时，不需要隔离，也不需要佩戴口罩。因为与丙型肝炎病人进行一般的接触，如拥抱、握手，都不会感染丙型肝炎。丙型肝炎不会通过消化道传播，丙型肝炎主要通过血液途径传播，以往以输血、应用血制品为传播的主要方式。目前由于血源筛查方式的改变，此种途径已经得到了有效的控制。目前血液传播的丙型肝炎主要见于与他人共用针头进行药品注射的人群，或者是通过纹身、修足、修牙、打耳孔，器械消毒不严格，可能会造成传播。"
2023/10/29收听(60676)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反复的多次检查，每次检查转氨酶、肝功能的生化指标都是正常的，只是他携带了乙肝病毒，病毒学的两对半指标是阳性的。这样的人往往没有什么临床症状，很多人在体检的时候被发现表面抗原阳性、肝功正常，也没有明显的临床症状，这样的人叫乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者同样具有传染性，虽然他的肝功能正常，但是他的乙肝血清标记物是阳性的，也可以通过血液、体液传播，还有生活当中密切接触这些传播途径。还可以通过母婴传播，就是妈妈如果是乙肝病毒携带者，如果分娩的时候不采取相应的阻断措施，也会传染给她所生的宝宝。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/02收听(17188)
艾滋病携带者也具有传染性。所谓的艾滋病携带者是指患者还没有发病，但是体内已经有艾滋病病毒，这样的病人也具有传染性，传染性的强弱与体内艾滋病病毒数量的多少有一定关系。对于艾滋病携带者，需要定期的监测CD4细胞和HIV-RNA数值的变化。如果有抗病毒治疗的指征，需要及时的进行抗病毒处理。不管是艾滋病携带者还是艾滋病患者，经过抗病毒治疗以后，大部分患者的临床症状都会改善，患者的CD4细胞会持续的上升，HIV-RNA数值会持续的下降，对于这样患者，病情稳定，大部分都是可控。
邓项俊│六安市人民医院
2023/03/06收听(76844)
"所说的肝炎携带者应该是乙肝携带者，是不是有传染性，需要结合者乙肝病毒量的情况。如果有乙肝病毒复制，这种是有传染性的，没有乙肝病毒量复制，没有传染性。有一些是乙肝表面抗原携带，这部分人群体内没有病毒，这时没有传染性或者传染性极低。乙肝HBV携带者一般病毒量高，传染性强，预防需要积极的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗的注射程序是0-1-6的原则，注射结束后的1个月复查乙肝五项指标，看是否有乙肝表面抗体，有了抗体就不用担心被传染。日常生活中的接触都不会传染，乙肝主要通过血液、性接触和母婴垂直传播。"
刘春华│聊城市人民医院
2023/12/05收听(67836)
"乙肝病毒携带者是我国乙型肝炎当中最常见的一种类型，很多的乙肝携带者病友非常担心，会传染给周围的家人或者朋友。乙肝携带者有传染性吗，乙肝病毒携带者的传染性要根据乙肝病毒定量指标来确定，乙肝病毒DNA定量越高，传染性越强，这个病毒定量越低，传染性弱。但是不管它的传染性强弱，根据乙型肝炎病毒传染的途径，不会轻易传染给周围人群。它是血液传播传染性疾病，比如母婴垂直传播和夫妻间的传播，普通工作和生活接触是不会传染乙型肝炎的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/04/08收听(92926)
"乙肝病毒携带者多为年纪较轻、处于免疫耐受期、表面抗原阳性、E抗原阳性或阴性、HBV-DNA阳性者，一年内连续随访两次以上均提示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查没有病变或者轻微病变，这种情况下，属于乙肝病毒携带者。它是否会传染，乙肝病毒携带者有大三阳和小三阳之分。大三阳是指E抗原阳性，说明病毒复制活跃，传染性比较强。如果E抗原阴性的乙肝病毒携带者，说明病毒复制不活跃。是否具有传染性，需要进一步检查HBV-DNA。乙肝病毒DNA阳性超过10^6，说明它具有传染性，传染性比较强。如果乙肝病毒DNA定量小于10^5，虽有传染性，但传染性不强。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2023/10/24收听(31594)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/01播放(97108)
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性，他携带乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指标都是正常的，经过反...
2023/07/01播放(97108)
乙肝病毒感染在我国比较常见，所谓乙肝携带者主要指体内明确存在乙肝病毒感染，但这时检查肝功能指标... 李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/27播放(64818)
乙肝病毒感染在我国比较常见，所谓乙肝携带者主要指体内明确存在乙肝病毒感染，但这时检查肝功能指标...
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/27播放(64818)
乙肝大三阳携带者应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因为乙肝大三阳患者，也有因抗病毒治疗之后HBV-DNA转阴。如果HBV-DNA载量阳性，通常具有传染性。乙型肝炎主要通过血液途径传播，与乙型肝炎患者共用注射器是最大传播风险，或者与乙型肝炎患者共用个人用品，如指甲刀、刮胡刀、牙刷等，可以通过破损的皮肤传播乙型肝炎病毒。另外，与乙型肝炎患者共用医疗器械，且未经严格消毒时，进行有创检查和治疗，都可能会感染。青少年目前感染乙型肝炎病毒，基本是通过母婴垂直传播感染。对于孕妇携带乙型肝炎病毒时，在分娩期应该给新生儿做阻断治疗，可以注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而且注射越早效果越好。
2023/06/30收听(68468)
"梅毒主要是早期传染，梅毒的病程比较长，晚期时梅毒基本上没有传染性。未经治疗的患者，在感染后一般1-2年内具有强烈的传染性，随着病期的延长，传染性越来越小，感染10年以上，基本上患者没有传染性。梅毒可以分作三期，一般在一期、二期时传染性比较强，三期时虽然损伤各个脏器，病情比较严重，但是传染性比较弱。梅毒主要通过性接触传播，在我国，通过性接触传播的梅毒感染者占总感染者的95%以上。另外是母婴垂直传播，妊娠四个月后的孕妇可以将梅毒螺旋体通过胎盘及脐静脉传染给胎儿，也可以在分娩过程当中传染。"
2023/02/10收听(41206)
乙肝大三阳携带者具有传染性，是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/24播放(71520)
乙肝大三阳携带者具有传染性，是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/24播放(71520)
"乙肝病毒携带者是感染乙肝病毒后，最终通过治疗e抗原变成e抗体。检查乙肝五项1、4、5项是阳性代表是“小三阳”，往往提示病毒复制不活跃，已经被抑制，传染性相对于大三阳稍微低一些，但也是乙肝病人，可以通过血液传播、母婴传播、还有性传播，包括体液接触传播这些途径进行传染。所以乙肝病毒携带者只能说病毒已经被抑制，不处于活跃的复制状态，但还是具有传染性，建议乙肝病毒携带者与周围家人在接触的时候，还应当注意为好，尤其是周围的人检查一下有没有乙肝抗体，如果没有应当及时注射乙肝疫苗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/17收听(65756)
乙肝携带者是最主要的传染源，越是没有症状，在健康携带状态之下，尤其是大三阳乙肝病毒DNA高水平... 方清│宜昌市中心人民医院 2023/02/28播放(88406)
乙肝携带者是最主要的传染源，越是没有症状，在健康携带状态之下，尤其是大三阳乙肝病毒DNA高水平...
方清│宜昌市中心人民医院
2023/02/28播放(88406)
"乙肝表面抗原就是乙肝病毒表面的糖蛋白，它是机体感染乙型肝炎病毒之后出现的第一个血清学标志物，所以携带乙肝表面抗原就说明体内已经感染了乙肝病毒。而乙肝病毒本身具有传染性，它主要是通过血液传播、母婴传播、性接触进行传播，也就是乙肝病毒可以通过共用注射器、剃须刀、刮眉刀、消毒不彻底的拔牙工具，以及针灸针、血液透析仪、血制品等进行血液传播，也可以通过夫妻之间无防护的性生活进行传播，还可以通过胎盘传播给孩子。因此如果体内没有乙肝表面抗体，应该及时接种乙肝疫苗，让机体产生乙肝保护力。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/04/05收听(31622)
山西医大第一医院 邓春青
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浙江省新华医院 缪锡民
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北京地坛医院 孙静媛
河北医大第三医院 阎文昭
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