首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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睡眠时身体出现频繁抖动在临床中较为常见，通常可以分为功能性和病理性两种原因，具体如下：
1、功能性因素：主要与白天情绪过于激动、焦虑或服用咖啡或浓茶有关。患者可能表现为不规律的抖动或单次抖动，同时随着睡眠的加深，抖动现象会消失，此类情况也可见于神经系统发育不健全的儿童；
2、病理性因素：如不宁腿综合征，患者会出现较为规律的抖动或抽动。癫痫患者可因低钙导出现致抽搐的症状。部分儿童由于高热也可能出现抽搐症状。
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睡觉时身体抖动的原因如下：1、癫痫的表现形式，一般是比较短暂的发作性的剧烈肢体抽... 王康│中日友好医院 2023/12/08播放(64544)
睡觉时身体抖动的原因如下：
1、癫痫的表现形式，一般是比较短暂的发作性的剧烈肢体抽...
王康│中日友好医院
2023/12/08播放(64544)
"患者入睡之后主观意识所支配的活动就会自行停止，身体的基本活动受到交感神经以及迷走神经共同支配，其中交感神经是以兴奋性为主要表现，迷走神经则是以拮抗兴奋为主要表现，两类神经互相配合会形成一种稳态，让身体充分休息。当一些因素刺激交感神经之后，会出现交感神经兴奋症状，可以表现为肌肉不自主抽动，在生理上，其中刺激因素包括寒冷刺激、外界的声、光等因素刺激，如果是这些情况，一般不需要进行药物治疗，只需要调整患者的休息环境，症状会逐渐减轻。在病理上，可以是神经系统疾病或者电解质紊乱所导致，建议进行离子分析以及脑脊液检查，判断是否合并脑炎或者电解质紊乱所导致的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/14收听(61574)
"睡觉的时候身体抖动非常频繁，这是怎么回事？需要结合患者的年龄，以及有没有其他的伴随症状来判断。对孩子来说如果出现身体的抖动非常频繁，这个时候应该测量一下体温，看有没有发烧引起的寒战。如果没有发烧以及其他的症状，需要考虑到癫痫的可能性，可以到正规医院的神经内科检查一下，做一个脑电图，看脑电图有没有异常放电，必要的时候再做脑CT或者是脑磁共振进行检查，根据检查结果针对性的进行治疗。平时要注意放松心态，不要有焦虑的情绪，增加身体的抵抗力。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/03/08收听(18954)
"身体睡觉时抖动属于肌抽跃，因为神经肌肉的异常兴奋引起肌肉急速的不由自主的抽动。产生一种像触电一般的动作，偶尔的抽动一次，是一种生理性的肌抽动现象。严重的可能就是一种病症，如癫痫、脑外伤后遗症、缺氧性后遗症、药物或者是毒素而引发的肌抽动。一般可以通过睡前多做一做伸展肌肉，要规范睡眠，适当的饮水可以减少其发生的频率，同时也要心情放松。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/11/18收听(54124)
"孩子睡觉时身体抖动频繁，常见以下原因：1、中枢神经系统未发育成熟：对于小月龄的孩子来说，可能是中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层的兴奋性比较高，这种情况下，在受到刺激之后容易出现身体频繁的抖动，比如受到光线、温度的变化，以及声响刺激。2、缺乏维生素D、钙：导致神经肌肉兴奋性增高，这种情况下，孩子在睡觉的时候也会出现身体频繁的抖动。3、外界因素刺激：可能是白天的时候运动量过大，过于疲劳，或者是看了具有刺激性的动画片、电视剧，还有听了具有刺激性的故事，受到意外惊吓，这些因素可以导致其在入睡之后，大脑皮层的细胞仍然处于兴奋状态，从而引起身体出现抖动频繁的情况。4、癫痫：如果孩子在夜间睡眠的过程中，身体抖动频繁持续的时间比较长，考虑存在癫痫的可能，这时需要到医院就诊，查头部CT、核磁共振，以及脑电图来明确诊断，从而及时给予针对性的治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26收听(20186)
"睡觉的时候身体出现抖动频繁，需要考虑到以下的几个因素：第一个因素就是由于压力过大或者是睡眠的不规律造成肢体的抖动，这种情况属于正常的生理现象，没有必要紧张，需要注意保障睡眠，平时避免压力过大，可以通过游泳、散步的方式来进行调节。第二个隐私需要排除夜间出现癫痫的情况，这种抖动一般伴有意识障碍、大小便功能的障碍，比如尿床、咬舌头、瞪眼等症状，如果出现这种情况，需要到医院的神经内科进行检查，做脑电图进行明确，明确以后需要口服药物进行治疗。"
2023/09/05收听(47500)
"睡觉时身体突然出现抖动的原因，包括睡眠呼吸暂停综合征、低钙抽搐，以及癫痫发作等。睡眠呼吸暂停综合征可见于任何年龄，多数见于中年以后，男性多于女性，肥胖者较多见。患者可表现为鼾声呼吸、缺氧症状，在睡眠中可出现肢体的抖动、夜游和睡眠中恐惧等症状，白天感到疲劳、精力下降、反应迟钝。低钙抽搐表现为睡觉时身体突然抽动，伴有肢体疼痛感，查血钙可明显降低，补钙治疗后症状可缓解。除此以外，少部分患者是由于癫痫发作引起，癫痫发作可在夜间睡眠时出现患者有意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/01/24收听(40252)
"在睡觉的时候经常发生脚频繁抖动，要考虑是脚部抽筋、痉挛，主要是由于缺钙引起。钙离子降低的时候，神经肌肉兴奋性就会增高，因为钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性，就会引起手足抽筋、手足抽搐。在儿童可以表现为手部的抽筋，在成年人可以表现为小腿腓肠肌的抽筋，特别是在晚上睡觉的时候，抽筋会非常频繁，所以首先要考虑的就是缺钙。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/10收听(23678)
"睡觉时身体经常抖动可能是以下原因造成：1、做梦，一些睡眠障碍的患者会经常做梦，这与疲劳、紧张以及心理压力等原因有关。2、快速眼球运动睡眠期行为障碍，这是一种睡眠疾病，患者可出现睡梦中频繁的肢体活动，甚至有暴力以及伤人的倾向。3、焦虑、抑郁情绪，患有焦虑、抑郁等不良情绪的人群也容易在睡觉时身体频繁抖动。4、帕金森病，帕金森病的患者在疾病的中晚期可出现自主神经功能失调，从而导致患者在睡觉时身体频繁抖动。此外，路易体痴呆、阿尔茨海默病、多系统萎缩的患者，都会在睡觉时出现身体抖动的现象。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/11/28收听(34956)
"引起入睡后身体抖动频繁的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、低钙血症，该病是由于低钙引起神经细胞兴奋性增高，可导致夜间入睡后腿脚抽动，完善电解质检查即可明确诊断，积极补充钙元素可改善症状；第二、帕金森综合征，多见于中老年患者，是一种神经退行性疾病，主要表现为行动迟缓、静止性震颤、肌肉强直等临床表现，目前无有效治疗措施，服用多巴丝肼、金刚烷胺等药物可延缓病程；第三、癫痫，以神经元异常放电引起痫性发作为特征的疾病，可引起夜间阵发性痉挛，持续数秒至数十分钟，痉挛可自行缓解，规律服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、卡马西平等可控制症状发作。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2023/04/26收听(77752)
"睡觉时腿总是频繁的抖动可能是周期性的肢体运动障碍，是在睡眠期间出现了反复发作的高度刻板的肢体运动，因为常常发生在下肢，所以也被称为周期性腿动。这个病的病因现在还不是很清楚，如果存在有不宁腿综合征的家族史被认为是周期性腿动的危险因素。有一些药物也会导致周期性腿动的发生，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药或者一些锂剂都可以诱发或者加重周期性的腿动，脑内的铁缺乏可以通过铁对多巴胺系统的作用而加重睡眠中周期性腿动。有证据显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠剥夺、疼痛、酒精的摄入有可能会加睡眠中周期性腿动的发生。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/22收听(63226)
刚睡觉时身体抖动一般最常见的是生理性肌阵挛，劳累、疲劳后容易发生，刚刚入睡或者是就要入睡时容易出现生理性的肌阵挛，通过调整睡眠、休息可以改善。还有是因为电解质紊乱引起，电解质紊乱钾、钠、氯、钙、磷、镁低都会造成睡觉时身体抖动，纠正电解质紊乱可以改善。还有低血糖，特别是糖尿病的患者到了晚上容易出现一过性的低血糖，刚睡觉时容易出现身体抖动，还有大脑缺血、缺氧也会造成刚睡觉时身体抖动，因为血流缓慢、缺血加重出现身体的抖动症状。还有癫痫发作，癫痫发作患者到夜间刚要入睡时容易出现发作，出现身体抖动的症状，要针对癫痫的症状进行抗癫痫治疗。
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/19收听(80900)
"睡觉的时候身体频繁抽搐，需要看抽搐是什么样的。如果睡觉的时候眼睛往上翻，口吐白沫，呼吸粗重，然后伴有四肢阵发性的抽搐，这种强直阵挛性的抽搐要考虑是一个癫痫发作，就是癫痫病。这种情况应该去医院做脑电图，尤其是睡眠脑电图。如果做一个视频脑电图更好看到他抽搐发作的时候，脑电波是不是有异常放电的情况，如果有那么诊断是癫痫。还有睡的时候一伸腿，腿肚子攥成一根筋的抽搐，这种是单支的，多半是缺钙型的手足虚力，这是一个缺钙引起的痛性痉挛。还有一种是似睡非睡的过程中，突然间出现双下肢的一伸，一下子吓醒了，这种是脊髓的释放现象。这是由于大脑皮层上运动神经元休息了的时候，它对脊髓下运动神经元的约束及力量减弱了，脊髓就会出现开小差的动作，叫做脊髓的释放现象，这种是一个生理现象。"
国红│北京医院
2023/07/18收听(73546)
"睡觉的时候身体抽搐频繁，可能是不安腿综合征，该病是睡眠障碍性疾病，可发生于任何年龄，患者表现为睡眠时或者在安静时可以表现为下肢出现感觉异常，常常会引起患者不适感。可以表现为虫蠕动感、蚁走感、肿胀感，常会迫使患者有强烈活动下肢的愿望，下肢活动后症状可能会暂时缓解，如果停止活动后，症状可以再次出现。患者也可能会出现睡眠中，反复影响睡眠质量，可以应用镇静药来治疗，一般应用氯硝西泮，如果患者有低血钙时也可引起，主要是补钙治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/04收听(85586)
"睡觉的时候突然抖动，这个时候也要看一下抖动的特点是什么，比如抖动是肢体、全身或者半身的抽搐，这时要考虑癫痫的问题，所以抖动的幅度也是有大和小之分。再有就是有没有睡觉的时候，出现两个腿不知道往何处放，这种情况也叫不安腿综合征，只是在睡觉的时候出现，平时白天还好一些，所以这种是不安腿综合征，也是睡眠障碍的表现。还有的就是睡眠的时候突然抖动，都是一些功能性的，没有什么特异性的，脑电图、头颅的核磁都没有什么问题，病人也不发烧，也没有肢体的明显的抽搐，这种偶尔、突然的抖动并不能说明是一种器质性的疾病，可以再进行观察，观察是否与睡眠的时候做梦或者受到一些突然的惊吓，有关系可以再观察。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/07收听(21490)
睡觉身体经常抖动频繁，有可能是因为患了不宁腿综合征。不宁腿综合征表现为夜间睡眠中可以出现双下肢极度不适感，可以伴有睡眠障碍，80%不宁腿综合征的患者会伴有周期性的腿动，主要表现为单侧或双侧下肢反复出现周期性刻板样不自主运动，形式非常多样。典型的症状是脚趾的节律性背伸，以及脚踝的背屈，偶尔会出现髋关节和膝关节的屈曲。由于不拧腿综合症夜间睡眠时频繁的周期性腿动，会严重干扰患者的睡眠，可能导致夜间觉醒次数增多，出现第二天的疲劳、情绪低落等等，影响生活质量。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/09/01收听(61682)
"正常情况下，人在睡着后全身肌肉是松弛的，不会出现抖动。如果睡着后身体抖动频繁，往往是神经支配的肌肉抽动现象，又称为肌阵挛，需要结合具体的情况具体分析。如果偶然一次发生睡眠中身体抽动，特别是在刚入睡时发生，常属于睡眠惊跳现象，这是由于醒睡转换时神经系统不稳定造成的，往往与生活方式有关，改变生活方式就能避免再次发作。如果频繁出现夜间睡觉中身体抽动现象，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，做睡眠期视频脑电图以及磁共振检查、抽血化验等等，以明确夜间睡眠中身体抽动的原因，并进行相关的处理，常见于各种原因导致的肌阵挛性癫痫。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/01收听(62456)
睡后身体抖动频繁，需具体情况、具体分析，常见原因如下： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/24播放(67002)
睡后身体抖动频繁，需具体情况、具体分析，常见原因如下：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/24播放(67002)
"睡觉身体经常抖动频繁，最常见的原因是不安腿综合征。不安腿综合征主要会表现为夜间睡眠中或安静状态下，双下肢出现极度不适感，比如烧灼、搔痒、撕裂、酸痛等感觉，小腿会比较明显，通常呈对称性，迫使患者不停的活动下肢或下床行走。不安腿综合征的患者80%的人会在睡眠中伴有周期性的推动，也就是在睡眠时出现肢体的不自主运动，尤其是出现单侧或双侧下肢反复的、周期样的不自主运动。典型症状为脚趾节律性背伸和踝部背屈，偶尔会出现髋关节或膝关节的屈曲。"
2023/11/15收听(57126)
"女性睡觉身体抖动频繁，这种情况可以是睡眠障碍，表现为在睡眠中的行为障碍，一般出现在非快速眼动睡眠期的深睡眠。这是一种睡眠障碍，可以通过调整睡眠习惯，就是白天尽量不要睡觉，晚上按时睡觉，给予安定类药物可以改善症状。有一部分原因可能是大脑的缺血、缺氧，有夜间发作性呼吸暂停综合征，而造成睡眠障碍以及大脑缺氧。电解质紊乱、贫血和低血糖，都会引起睡觉身体抖动频繁，要针对性处理来改善症状。还有一部分原因，可能要排除是不是存在大脑异常放电病引起的癫痫发作，如果是癫痫发作，需要给予抗癫痫的治疗来改善。"
2023/07/24收听(95944)
梨园医院 易军
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