达州市中西医结合医院
心血管内科
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脚肿的原因较多,通常有以下几种原因:
1、心力衰竭导致的腿部水肿是双侧腿部水肿,通常会伴有活动耐力下降、呼吸困难、胸闷、气短等;
2、腿部静脉炎患者通常以单侧肿胀为主,伴有疼痛感或刺痛感;
3、严重肾脏、肝脏疾病的患者,或者因为进食不良导致的营养不良性低蛋白血症的患者,以及甲状腺机能减退的患者也会导致双下肢水肿;
4、药源性腿部水肿,比如甲睾酮,长期使用类固醇药物、雌激素,口服避孕药、抗抑郁药物,都会导致下肢水肿;
5、治疗心血管疾病的钙离子拮抗剂等也会导致双下肢水肿。腿部浮肿治疗主要看腿部浮肿原因,如果是心力衰竭导致腿部浮肿,应该到医院接受强心利尿处理。如果是药物导致的双下肢水肿,在病情许可时暂时停相关药物。如果不能停这种相关药物,可考虑用替代药物或者加用减轻水肿的药物。
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"脚浮肿的原因如下:一、久坐或久站,由于下肢循环障碍后出现,适当活动、睡觉时抬高下肢、热水泡脚等处理后,脚部水肿逐渐缓解。二、心脏疾病导致,如严重的心衰患者,除脚肿外,还可伴有下肢水肿。三、痛风引起,由于嘌呤代谢异常导致,饮酒或进食海鲜后出现,行血尿酸检测可确诊。四、脚部外伤后出现,由于骨折或脚部软组织损伤后出现,这种情况病因明确,需进一步行X线检查明确有无骨折、关节移位等,如果无骨折、关节移位,仅为脚部软组织损伤后出现的肿胀,伤后24小时以内局部冷敷,有助于减轻水肿,缓解疼痛,24小时以后局部热敷,有助于水肿吸收,同时局部喷伤科灵喷雾剂或云南白药喷雾剂,可缓解症状。五、肾脏疾病、严重的营养不良,也可出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/10收听(28388)
"脚浮肿有很多原因,其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点,晨轻暮重,白天一直处于下垂的这种状态,无论是走路、站着,还是在坐位,腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题,或者虽然没有静脉瓣的问题,但是肌肉比较松弛,容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础,这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话,比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好,比如有先天性心脏病,压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好,或者有右室型心肌病,右心功能很差,还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的,肺压高以后使得右心室压力增高,右心回心血量减低,这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿,或下腔静脉本身的问题,下腔静脉走行区域上有外压性的问题,或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流,也会出现脚肿,甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍,比如左心功能不全,带来全心功能不好,这个时候整体静脉回流也会受影响,也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题,比如低蛋白血症、甲状腺功能低下,也会引起浮肿,这种浮肿基本上是全身性的,脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿,累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/06/28收听(69732)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致,一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病,最常见的是肝... 王云霞│江西省人民医院 2023/03/12播放(90358)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致,一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病,最常见的是肝...
王云霞│江西省人民医院
2023/03/12播放(90358)
"脚浮肿可以见于以下几种疾病:一、心功能不全,尤其是在左心功能衰竭时,先出现在下肢浮肿,活动后明显,休息后减轻。二、静脉回流不好,如下肢静脉狭窄甚至闭塞可以出现明显的下肢浮肿,通过改善下肢循环,如口服迈之灵及应用利尿剂,如呋塞米、螺内酯可使症状减轻。三、肾功能不全或者肾功能衰竭如出现上述情况,多合并少尿,甚至无尿,通过肾脏替代治疗可以缓解。四、肾病综合征、糖尿病肾病等出现明显的白蛋白降低,出现血浆胶体渗透压降低而造成水肿,此种情况下通过积极的补充白蛋白、利尿可减轻症状。五、甲状腺功能异常,如甲亢或甲减时也会出现非凹陷性浮肿,建议查甲功明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2023/02/25收听(50050)
"单纯双下肢水肿的原因比较多低,第一、比较常见的是肾脏疾病引起的肾源性水肿,可分为肾炎性水肿和肾综性水肿,通过肝肾功能,24h尿蛋白定量、尿常规、肾脏彩超等检查来发现和确诊。第二、比较常见的是心源性的水肿,通过心脏彩超和心肌酶等检查来确诊是不是存在心衰。第三、肝源性水肿,可以通过肝脏彩超和患者的肝功能及白蛋白检查来确诊。第四、内分泌引起的水肿,主要是甲状腺功能来判定是甲亢或甲减引起的水肿。如果上述情况基本排除,建议做双下肢彩超,来排除血管栓塞引起的梗阻性的水肿。还有是特发性水肿,没有明确原因,也不需要特殊处理。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/10/09收听(99584)
"脚有点浮肿要注意几方面的因素,因为一般脚肿或下肢浮肿,都是局部的血液回流不畅,或者是局部的组织间隙内水分增多导致的。所以脚浮肿有可能是下肢静脉曲张,导致的静脉回心的血流量回不去,局部的静脉压增加,组织间隙的水分增多,可以表现为脚的浮肿。还有如果是甲状腺功能低下,也可以表现为黏液性水肿。更需要考虑是否有肾脏病,因为肾脏病往往会伴有下肢的水肿、足背的水肿,尤其是有肾病综合征低白蛋白血症的时候。还有一种脚肿的原因,要注意有高血压的患者在服用钙离子拮抗剂,就是地平类的降压药的时候,它的副作用就可能会出现踝关节或足背的轻度水肿。所以出现了水肿,要去检查尿常规、血生化、肝功能、肾功能,以及下肢静脉的超声,最好再查下甲状腺的功能,这样基本能够找到脚肿原因。"
王涌│中国人民解放军总医院
2023/10/08收听(79266)
"下午脚浮肿的原因有以下几种:首先,要考虑是静脉曲张引起的脚浮肿,由于静脉曲张以后血液回流受阻,可以使血液淤积在脚部出现浮肿现象,可以通过B超或者外科的检查就能够做出明确诊断。其次,下午脚出现浮肿与长时间的走路或者腿部长时间下垂有关,比如坐车的时候腿部长时间下垂,会使血液淤积在脚部出现浮肿现象。长时间走路也是同样的道理,会使血液回流受阻,长期血液淤积在足部会出现浮肿现象。如果经常出血脚部浮肿要考虑有没有心脏疾病,比如心衰的时候,如果患者长时间走路会出现脚部浮肿现象,要及时进行检查和对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/12/09收听(23256)
"脚腕也就是踝关节出现浮肿,通常是由于以下几个原因:1、踝关节位置出现外伤,导致局部肌肉出现炎性水肿,小血管有损伤,有炎性渗出,导致局部浮肿逐渐形成。2、由于下肢深静脉出现血栓,导致踝关节部位的静脉回流逐渐下降,就会导致局部淤血进一步增多,导致明显浮肿。3、由于肾脏出现问题,出现踝关节凹陷性水肿,但是,往往由于眼皮先出现水肿,再逐渐波及到踝关节。4、内分泌出现失调,内分泌失调之后往往在踝关节略微靠上的位置出现黏液性水肿。5、由于心脏出现衰竭,由于体循环出现问题,在血液回流时出现减慢,就会导致在小腿远端出现浮肿,特别是踝关节的位置。以上就是关于踝关节位置出现浮肿的相关原因。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/29收听(48200)
"老年人脚浮肿可能的原因有下肢静脉瓣功能不全、肾炎、肾病综合征、心功能不好、肝硬化、甲状腺功能减退症等等。老年人脚浮肿在临床上是比较常见的,最常见的原因就是下肢静脉瓣功能不全,从下肢回流的血液会出现反流,导致静水压增高,就会造成脚浮肿。肾炎和肾病综合征引起的脚浮肿,在临床上也是比较常见的,除了有浮肿的症状以外,还会伴有尿中泡沫增多、高血压等症状。心功能不好主要是指右心功能不好,是由长期的肺部疾病所导致的右心功能不全,就会出现脚部浮肿。肝硬化引起的浮肿以腹部最为明显,脚部也会出现。甲状腺功能减退症除了引起浮肿的症状以外,还会出现怕冷、畏寒、大便干结、心率减慢、贫血等症状。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/24收听(47294)
如果脚和小腿出现浮肿,在临床常见以下几种情况:1、心力衰竭,如果心脏功能受到了影响导致心力衰竭,静脉血回心就会受到阻碍,静脉血就会在组织间隙沉积,最常见的部位就是双脚脚踝以及小腿。如果出现双脚及小腿浮肿,应该做心脏超声检查明确是否有心力衰竭的发生。2、下肢动脉血栓也可以导致脚及小腿出现浮肿。如果下肢静脉血栓影响了下肢静脉回流,会导致静脉血在组织间隙沉积,造成脚和小腿出现浮肿。3、甲状腺功能减退、低蛋白血症、肾功能不全、贫血,也可以造成脚和小腿出现浮肿。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/27收听(26196)
如果脚上有浮肿,通常要看双侧浮肿是不是对称,具体如下:1、下肢回流不畅或痛风性关... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(44447)
如果脚上有浮肿,通常要看双侧浮肿是不是对称,具体如下:
1、下肢回流不畅或痛风性关...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(44447)
一个人的腿部、脚部出现浮肿的原因,需要根据实际情况进行判断。可能是局部病变, 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(34430)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/31播放(34430)
患者夜间出现下肢浮肿症状,需根据具体情况分析,常见原因如下:1、下肢静脉疾病:下... 张妮│北京医院 2023/08/09播放(69806)
患者夜间出现下肢浮肿症状,需根据具体情况分析,常见原因如下:
1、下肢静脉疾病:下...
张妮│北京医院
2023/08/09播放(69806)
如果出现脚和脸浮肿的情况,在临床中常见以下几类疾病:首先就是心力衰竭,心脏是一个泵,它负责把静脉血泵到肺里,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和氧气结合就会变为动脉血。如果出现心力衰竭,泵就不能够及时把静脉血泵入肺中,静脉血就会在组织间隙当中沉积,就会导致周身、脚至脸部的浮肿。其次如果出现低蛋白血症,也可以引起血浆胶体渗透压降低,这个时候也可以导致静脉血在组织间隙沉积,导致脚和脸出现浮肿。最后甲状腺功能减退等一些患者,也可以出现脚、脸浮肿的情况。
2023/09/20收听(13326)
女性脚浮肿原因比较多,常见有以下几种。1、骨肌系统相关:部分情况与骨肌系统相关,... 高福强│中日友好医院 2023/04/14播放(26411)
女性脚浮肿原因比较多,常见有以下几种。
1、骨肌系统相关:部分情况与骨肌系统相关,...
高福强│中日友好医院
2023/04/14播放(26411)
脚脖有点浮肿的原因,具体如下:一、局部性原因:如果两侧脚脖水肿不对称,则一般是局... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/09播放(68604)
脚脖有点浮肿的原因,具体如下:
一、局部性原因:如果两侧脚脖水肿不对称,则一般是局...
2023/01/09播放(68604)
"脚部浮肿的原因有很多:1、全身系统疾病,常见的有肾脏疾病、心脏疾病以及肝脏疾病等,肝脏疾病常常见于肝功能不全的患者,因为合成白蛋白的减低导致了体内出现低蛋白血症,从而会出现浮肿,心脏疾病尤其对于左心功能不全的患者来说往往会导致了回心血流量的减少,因此会导致双下肢的静脉瘀血淤积,导致浮肿的情况,而对于肾脏疾病患者尤其合并有蛋白尿或者肾功能不全的时候会出现全身性水肿导致脚部浮肿。2、局部的疾病,比如下肢深静脉血栓、下肢血管闭塞以及淋巴管炎等都会导致单侧腿部和脚部出现浮肿的情况。3、脚部浮肿还常见于代谢性疾病比如痛风等情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/09/16收听(33920)
晚上脚浮肿最可能的情况是下肢静脉瓣膜功能不全,这种情况的典型发病特点是晨轻暮重,也就是早起时水肿非常轻,随着下地活动以及工作生活,到下午或夜间水肿会明显加重。这种情况可以通过下肢静脉血管彩超明确诊断,并且可以判断瓣膜返流的程度以及部位。如果明确诊断后通常可以使用保守治疗,即使用弹力医疗袜配合爱脉朗或迈之灵改善瓣膜功能,一般人会获得长期缓解,需注意药物都需要严格遵医嘱使用。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/10/17收听(31562)
脚有轻微浮肿,通常见于以下几种情况:一、系统性原因:最常见,包括心源性、肝源性、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(46664)
脚有轻微浮肿,通常见于以下几种情况:
一、系统性原因:最常见,包括心源性、肝源性、...
2023/08/09播放(46664)
"老年人脚浮肿常见的有以下几点:1、由于深静脉瓣膜功能不全导致的静脉回流障碍,常会导致脚肿,抬高肢体后脚的肿胀能明显缓解,晨起也能明显缓解;2、由于长期卧床的老年人产生了深静脉血栓,导致深静脉回流不畅,导致脚和腿的肿胀,此种即使卧床休息后也不能缓解,要给予抗凝对症治疗;3、由于老年人多种原因导致的低蛋白血症,导致脚和腿的肿胀,往往是凹陷性肿胀,因此要给予对症治疗;4、很多老年人会有甲状腺或者其它内分泌性疾病,导致脚肿胀,最后有些老年人心脏功能和肾脏功能出现了异常,导致组织间液淤积在组织内,导致肢体的肿胀。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/25收听(29848)
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