达州市中西医结合医院
心血管内科
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左心增大通常是指左心室增大,具体如下:
1、左心室的增大多见于心脏器质性病变的疾病患者,比如患者有高血压、心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等;
2、患者合并病毒感染时可诱发急性心肌炎发作,急性心肌炎发作在急性期的末期和治疗期间也可出现左心增大,中晚期患者可出现扩张型心肌病,病毒性心肌炎导致的扩张型心肌病也是左心室增大较重要的原因。
左心室增大的后果通常较严重,因为左心室是心脏主要的收缩、舒张功能的心室,左心室通常把血打入主动脉,然后由主动脉供应给全身各个器官。一旦左心室增大,就会导致心功能不全,患者有活动耐力下降,出现胸闷、心慌、气短,严重的患者会出现呼吸困难,甚至有些患者会出现猝死等危及生命的危险情况。所以一旦出现左心室扩大,应及时去医院做正规检查,接受正规治疗。
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左心增大是在心脏彩超或者放射线等辅助检查上,能够明确显影的一种检查结果。导致左心增大有生理性和病理性的因素,生理因素有年龄因素,病理因素最常见的是高血压。除此之外肥厚型心肌病、扩张性心肌病的患者也会有左心室增大的情况。另外先天性心脏病的患者也会出现上述情况,严重的左心衰竭或全心衰竭的患者也会出现左心增大的情况。如果患者出现上述情况需要进一步的治疗,先要控制好血压、心率,并且可以服用二级预防的用药,例如可以用ACER、ARB类药物或β受体阻滞剂,还要根据患者临床的实际情况适当应用利尿剂辅助治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(99352)
左心增大一般指左心室肥厚及扩张。左心增大常见的疾病,具体如下:1、高血压性心脏病... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/03播放(75360)
左心增大一般指左心室肥厚及扩张。左心增大常见的疾病,具体如下:
1、高血压性心脏病...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/03播放(75360)
"28岁出现左心增大,患者的生存时间要根据引起左心增大的病因,是否进行治疗等因素进行评估。如果28岁的患者出现左心增大,需要找到引发左心增大的原因。首先先天性心脏病导致的左心增大,如动脉导管未闭等等,需要早期进行动脉导管未闭的封堵手术或者外科的结扎手术,就可以治愈动脉导管未闭,使左心增大的症状有所缓解,这时并不会显著地影响到患者的寿命。其次各种瓣膜疾病如二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病,就可以引起左心增大的症状。如果早期进行瓣膜的修复手术或者置换手术,也可以达到根治瓣膜疾病的临床效果,并不会影响到患者的远期寿命。如果是心肌本身疾病导致的左心增大,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病,就会影响到患者的寿命,使患者的正常寿命减少到10年以上。需要注意的是,患者应养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜及过度劳累,不要从事重体力工作,要保持良好的心态。另外要注意忌烟戒酒,低盐低脂饮食,均衡营养,避免辛辣、刺激性食物。同时要注意监测血压、血脂、血糖等指标,定期到医院行心脏超声检查,观察病情变化,尽早治疗,以免延误病情。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/15收听(34086)
左心轻度增大不严重,但也需关注导致左心轻度增大的病因并进行控制,还应通过心脏彩超进行动态复查,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(66036)
左心轻度增大不严重,但也需关注导致左心轻度增大的病因并进行控制,还应通过心脏彩超进行动态复查,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(66036)
导致左心增大的疾病有很多种,平时最常见的高血压病,长期血压控制不理想,导致冠状动脉粥样硬化会导致左心室增大,高血压病人需要规范服用降压药治疗,血压控制不理想会出现心脏血管血流减慢,冠状动脉进一步狭窄,弹性降低,管壁硬化,时间长了形成不可逆的心脏增大,体型肥胖的人容易出现左心增大。心脏瓣膜疾病也会导致左心房的增大、二尖瓣关闭不全,由于血液的反流导致左心房增大。心功能衰竭也会导致左心增大、心血流量减慢,心脏负荷严重影响到左心房的功能,导致了左心增大。引起左心增大的疾病有高血压病、冠心病、心功能衰竭、心脏瓣膜疾病等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(78830)
"心影增大,指在临床中进行检查时,如胸部X线,或者CT等影像检查,发现心脏结构较正常有所扩大,就被称为心影增大。心脏扩大可表现,为全心扩大、左心扩大、右心扩大,当出现心脏扩大,在影像学上,就是心影增大时,主要是要明确病因。因为导致心脏扩大的原因有很多,如扩张型心肌病会出现全新的增大;再比如发生冠心病、心肌梗死时,如果有室壁瘤的形成,也会出现心影的增大;还有心衰病人,可能因为各种原因或心肌问题,导致心影增大。出现心影增大后,最需警惕的是心功能不全的发生,所以要进行心脏超声,明确心室扩大到什么样的程度,对射血分数是否有所影响。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/05收听(32912)
心影增大一般是在X线光片过程中,发现心脏的影子比正常的人体要大很多。一般引起心影增大的原因较多,比如高血压、肥胖、心脏瓣膜病、冠心病,以及先天性心脏病导致的心功能不全、心肌缺血,都有可能造成心影增大。一旦出现心影增大的情况,需要到医院进行具体的检查,检查的项目包括心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影,通过这些检查可以找出原发病,对症治疗。另外要注意饮食的规律,避免刺激,戒烟、戒酒,这样共同协同才能使人体达到健康的目的。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(39842)
心影增大一般是心脏的X光检查时发现的,这种增大可以是心脏的扩大,也可以是心肌的肥厚。主要的原因是各种器质性心脏病,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等导致的心脏扩大或者心室壁的肥厚,高血压引起的高血压心脏病也可以引起心影的扩大。这种情况最好再做心脏彩超检查,看一下有无室间隔、房间隔缺损,有无动脉导管未闭,瓣膜的启闭功能如何。总之,通过心脏彩超可以明确具体是哪种心脏病,然后再确定合适的治疗方案。
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/26收听(82952)
室间隔缺损患者部分会出现左心增大,主要表现为左心房、左心室扩大,往往见于大的室缺,因为较大缺损... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/11/12播放(71334)
室间隔缺损患者部分会出现左心增大,主要表现为左心房、左心室扩大,往往见于大的室缺,因为较大缺损...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/11/12播放(71334)
心影增大是影像学上的一种现象,心影增大在X线上提示增大,如果其心胸比仅轻度增大,并不能提示心脏增大,建议进行心脏彩超等检查,明确心腔有无扩大。另外,对于心胸比明显大于0.5以上的患者,考虑心脏增大,需要行心脏彩超,必要时心腔造影等进一步的明确病情。对于心影增大最常见的原因,包括各种原因引起的器质性心脏病。心脏病的终末阶段往往会造成心腔扩大、心功能的降低,对于扩张型心肌病也可导致心影增大,建议进行系统性的相关诊疗。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/05收听(47484)
心影增大是指在胸部X线透视下,看到整个心脏外形影的增大,有几种情况:一、是真正的心脏扩大,常见于扩张型心肌病,还有缺血性心肌病等,引起心脏扩大的心肌疾病,要进一步做心脏超声进行确诊,同时要进行原因的排查,比方缺血性心肌病,还要做心血管造影来检查原因。二、是在X线上看到的外形增大,可能见于左室的肥厚,心肌的肌肉明显肥厚之后,从外形上看整个心影也有可能增大,常见高血压、肥厚型心肌病等。同时也见于特殊的体型,比方肥胖的患者,横膈抬高,心脏往左向上移位之后,整个心影也有可能出现看上去比较大的情况,因此做心超就可以进行排查。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/21收听(67498)
心脏增大一般会提示病人可能有心功能不全、心力衰竭的出现,这个时候我们要结合患者的症状,是否有胸闷、气短、呼吸困难的症状。引起心脏增大的原因有以下几种可能性,如有冠心病、缺血性心肌病等,或者是因为扩张型心肌病、肥厚型心肌病,以及风湿性心肌病、高血压心脏损害等,均可引起心脏的扩大。有的时候在X线胸片上会看到心影增大,有的时候是因为大量的心包积液所造成的,这个时候在胸片上看心影是也是扩大的,而且是呈烧瓶样的改变。一旦引起心脏增大,预示着病人的预后都是不好的,需要系统的去治疗,来稳定病人的病情,防止病人病情继续进展或者恶化。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(88730)
心影增大是在胸片诊断的时候发现的,因为做胸片的时候可以明确测量心胸比例,当心胸比超过50%就认定为心影增大,引起心影增大最常见的原因是高血压病。由于长期高血压患者出现左心室扩大,所以在X线底下就可以发现心脏扩大。除高血压以外,如果患者存在风湿性心脏病、扩张性心脏病,以及各种瓣膜性心脏疾病,也是可以出现心影增大的,这时候注意查找是否有以上心影增大的原因,如果发现了导致心影增大的原因,就应该给予对症治疗。如果发现是高血压导致的心扩大,需要控制血压,服用降压药物治疗;如果是心脏瓣膜疾病导致的心影增大,有的需要做手术治疗。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/13收听(89646)
左心扩大指左心房或左心室扩大,左心系统是由左心房与左心室组成,其中左心扩大又以左心室扩大较为明... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/27播放(70594)
左心扩大指左心房或左心室扩大,左心系统是由左心房与左心室组成,其中左心扩大又以左心室扩大较为明...
2023/02/27播放(70594)
正常情况下,心脏分为四个腔室,即左心房、左心室、右心房、右心室。左心房通过二尖瓣与左心室相连,... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/08播放(38916)
正常情况下,心脏分为四个腔室,即左心房、左心室、右心房、右心室。左心房通过二尖瓣与左心室相连,...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/08播放(38916)
"心脏彩超显示左心增大,说明患者可能存在长期的基础心脏疾病而导致,扩张性心肌病、缺血性心肌病等都有可能出现左心增大,酒精性的心肌病或者是由于瓣膜性的疾病,也可能会导致左心的增大。在心脏彩超可以发现像左室的内径可能超过50mm,对于这种左心增大一定要明确病因,针对病因来进行治疗。像一些人群如果是扩心病,或者是长期的冠心病,以及瓣膜病导致,则是通过病因治疗,以及应用药物改善心室重构来进行治疗。左心增大如果治疗不及时,有可能会进一步进展加重心衰的发作。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(36258)
"小孩的心影增大要看心影增大的原因是什么,有些心影增大是生理性的,就是由于小孩的吸气或者呼气造成的心影增大,但是增大在正常范围之内,儿童心胸比例也就是心影增大,不会超过55%-60%之间,甚至于年龄再大点不超过55%,这种情况下稍微偏大点,由于吸气或者呼吸造成的是正常现象,但是也要排除病理性的心影增大,比如先天性心脏病、扩张性心肌病或者肥厚型心肌病,还有心功能不全导致的心衰。因此一旦胸片提示心影增大,建议给孩子做超声心动图,以进一步排除病理性的情况。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/24收听(65538)
"左肾体积增大,其主要的原因可以见于如下几点:一、肾脏本身的疾病,包括巨大肾囊肿、严重肾积水以及肾肿瘤,另外是在肾盂肾炎合并有肾周围炎、肾周积液和积脓时,也可以使左肾体积的明显增大。二、尿路的其他情况引起的左肾增大,最常见的原因是尿路梗阻。由于输尿管、肾盂输尿管的狭窄,以及肾脏的肿瘤、结石等导致肾后梗阻,产生肾积水,随着积水的逐渐增多,而导致左肾体积增大。通常情况下,增大的左肾会出现腰疼,以及原发疾病的临床症状。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(86986)
"心影增大是心血管疾病的病人在进行X射线或者CT等相关检查时,所发现的一类影像学征象。当出现心影增大时,最先需要明确的就是心脏结构究竟发生什么样的变化。当影像出现问题时,会选择进一步的进行心脏超声检查,通过观察心脏内部的结构以及功能,帮助进一步的判断。心影增大的病人常常伴随心功能的下降,需要判断心脏的射血功能或者收缩、舒张功能是否正常。还可以通过进一步的检查判断心影增大的原因,是由于心脏的肌肉出现问题,还是由于缺血所导致的缺血性心肌病所引起。根据以上的判断,可以明确心影扩大的原因,进一步针对病因和目前的情况进行相应的治疗。"
2019/05/21收听(89482)
心影增大是胸部X线的一个表现,在拍摄正位胸片时可以发现心脏的轮廓,如果心脏的轮廓超过正常的范围... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(36351)
心影增大是胸部X线的一个表现,在拍摄正位胸片时可以发现心脏的轮廓,如果心脏的轮廓超过正常的范围...
2023/08/25播放(36351)
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