四川省骨科医院
骨病科
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骨髓炎是非常复杂的疾病，在饮食上有所要求。骨髓炎的病人身体的基础条件一般很差，所以要加强病人营养，要摄入能量性食物，也要服用维生素，可增加水果的摄入量。比较燥辣、油腻的饮食不主张病人食用。医生应提高病人自身的机体功能，所以，有利于病人机体康复、修复的的饮食符合骨髓炎病人。如果饮食不利于病人，比如经常引起肠道问题，则不太适合于骨髓炎病人食用。
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对于急性化脓性骨髓炎的治疗，饮食是非常重要的一环，合理饮食可以很大程度上促进病情康复，骨髓炎急... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2023/10/24播放(82376)
对于急性化脓性骨髓炎的治疗，饮食是非常重要的一环，合理饮食可以很大程度上促进病情康复，骨髓炎急...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2023/10/24播放(82376)
"骨髓炎的饮食主要注意以下几个方面。第一、尽量控制易产酸性食品的摄入，但是也要食物多样化，饮食主要以谷类为主，多吃水果和蔬菜。第二、建议多食精肉、瘦肉，少吃肥肉和荤油。第三、注意低盐饮食，以免造成钠水潴留，引起局部的水肿。第四、建议不要吃烟熏油炸霉变的食品，也不可以暴饮暴食。第五、不要酗酒偏食。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/10收听(72324)
"如果得了颌骨骨髓炎，可以应用全身抗生素控制感染，临床上常用的有头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。临床上常用的头孢类的药物有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松等等，甲硝唑类的药物临床上常用的有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。除了进行全身抗炎治疗以外，还应该根据病因进行治疗。最常引起中央性颌骨骨髓炎的是牙齿的急性根尖周围炎，所以应该钻开牙齿，让根尖周围的脓性分泌物通过牙齿引流到口腔当中。如果病变波及范围比较大，可以拔除病灶中心的已经松动的牙齿，这样可以引流更加充分，让骨髓腔内的脓汁充分引流出来，从而控制炎症。如果是由智齿冠周炎引起的边缘性的颌骨骨髓炎，需要进行智齿冠周盲袋冲洗、脓肿切开，达到下颌角附近的骨皮质，建立通畅的引流。如果是慢性的骨髓炎，需要进行手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/30收听(69932)
"骨髓炎是一种骨组织的感染和破坏，需氧或者厌氧菌、分枝杆菌，甚至真菌等等感染所引起，所以在早期刚刚开始发烧的时候，就要尽快的使用抗生素来抗菌、消炎，如果发烧比较严重，超过38.5度可以配合用退烧类的药，静脉点滴也可以或者肌肉注射，同时配合清热解毒、消肿止痛类中药，内服外用。尽可能的把细菌扼杀在萌芽状态。如果骨髓炎已经比较明确了，或者开放性骨折，骨骼已经污染了，更不用手术后感染，医源性的骨髓炎，一定要及时准确的对症治疗，以控制细菌的进一步繁殖。这时就要使用大剂量的广谱抗生素，如果有条件的可以做污染物或脓液的细菌培养加药敏试验，用敏感的抗生素大剂量的静脉点滴，局部可以服用消肿、止疼的药物，中药就要配合应用清热解毒、凉血活血中药，内服外用。如果骨髓炎已经化脓，要破溃了，就可以配合用扶正祛毒的排毒拔毒类的中药内服外用，要使感染的细菌化脓的脓液及时、及早的从体内排出而消散。迁延到慢性骨髓炎的时候，就要注意不可疲劳过度，可以服用扶正祛邪的提高人体免疫力的药物，以防止慢性骨髓炎的复发，这会就用中药，像扶正的药物，像补益气血的，像补气的可以用黄芪。补血的可以用当归，熬粥的时候可以加一些药物。滋补肝肾的，可以用枸杞子，可以用阿胶、鹿角胶，或者能喝酒的可以用鹿茸片、骨碎补，提高人体的免疫力，以尽量减少或者延迟骨髓炎的复发。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/02/11收听(90910)
骨髓炎可以是局限性的，也可以累及骨髓、骨皮质、骨膜及周围组织。无论是血源性传播还是直接传播，仅... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/27播放(65894)
骨髓炎可以是局限性的，也可以累及骨髓、骨皮质、骨膜及周围组织。无论是血源性传播还是直接传播，仅...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/02/27播放(65894)
从治疗上，在得了骨髓炎之后，需要及时找专业的医生进行合理、正确的治疗，这里所讲的只是生活中需要... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2023/08/31播放(86650)
从治疗上，在得了骨髓炎之后，需要及时找专业的医生进行合理、正确的治疗，这里所讲的只是生活中需要...
2023/08/31播放(86650)
"骨髓炎是骨科患者当中一种较为严重的，因为细菌性感染而导致的一种疾病。此类患者大多数有开放性的软组织及骨的损伤。首先，最重要的因为肢体的开放性损伤、细菌的定值，再加之软组织损伤较重、骨质粉碎、大量游离骨块失去正常血供，而造成的肢体自身抗感染能力下降。一方面，分病人因为合并有高血糖、低蛋白，从而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因为手术时机选择不当，以及术中没有严格的无菌原则、清疮不彻底、引流不充分，从而导致的深层骨质的细菌性感染。当出现骨髓炎，首先要开创引流、彻底清除死骨、规范化的应用抗生素。必要时可以大段切除病灶骨，局部炎症控制以后，再行二期的修复与重建治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/05/23收听(38450)
"骨髓炎其实就是指骨头受到感染，但是骨髓炎往往是在身体其他部位出现炎症，通过血流进入骨头，往往是在骨膜下或者是骨髓腔内细菌停留，然后逐渐进行繁殖扩大，造成局部骨的缺损以及骨折血供的中断，逐渐出现局部骨头坏死，之后逐渐形成巨大的脓肿；然后向上或者向下把骨膜掀起，进一步导致骨的血供缺损，进一步导致大面积的骨头坏死，最终会突破骨膜到达皮肤，甚至穿过皮肤形成窦道，这就是骨髓炎。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/11/03收听(92814)
骨髓炎有两个原因，一个就是外伤性的，就是直接皮肤破损、骨质外漏，导致的继发性感染。好多的开放性骨折经常导致化脓性骨髓炎，化脓性骨髓炎主要表现为治疗比较困难，严重影响人的生活、工作的能力。还有一个就是血源性骨髓炎，一般都是由于感染引起的，发生于年轻人比较多一些，比如发烧以后，上肢或者下肢发生剧烈的疼痛、红、肿、热、痛，影响功能，导致障碍，导致日常生活、工作也受到了影响。原因就这两种，其他的可能还会有一些，但是比较少，主要是这两种。
张西峰│北京清华长庚医院
2023/01/08收听(55050)
咱们说的骨髓炎其实不外乎是指的急性骨髓炎或者慢性骨髓炎这两种，骨髓炎就是骨组织或骨髓的感染。感染的多数情况下是细菌性的。有的人我没有任何外伤史，怎么会有些小孩会出现急性化脓性的骨髓炎，怎么出现的骨髓炎？比如我们皮肤有个很不起眼的损伤，或者说是脚丫子，甚至有扁桃体、咽炎，一定会有一些细菌入血。在正常情况下入血的这些细菌会被体内的免疫系统会清除掉，在清除掉以前，这些地方会在体内的随着血液循环的游走，游走在某些相对来说相对薄弱点或免疫力稍微弱的地方，譬如说碰巧了在某些骨折的地方集聚，在被清除掉以前是它聚集而且迅速生长了，就出现了感染灶，这是指的没有原因的出现了急性的骨髓炎情况。其他有的有原因，比如说有个外伤史，有个很严重的骨折，或者有一个内固定一样，这一部位血运会稍微差一点，局部的相对免疫力也弱，同样情况下，包括各种来源的病原微生物、细菌之类的顺着血液到了附近了，相对来说更难被免疫系统清除掉，聚集多了，它呈几何基数的增值，甚至发生进一步的侵袭性的感染了，就发展成了急性或者慢性的骨髓炎。急性骨髓炎就是急性发作的一个表现，会出现局部红肿热痛，甚至全身的发烧，急性过去了以后控制住了，有的伤口迁延不愈，包括骨头和骨髓的甚至感染的创面迁延不愈，总是长时间流脓，长时间隔三差五就会破溃，其实就是进入了一个慢性病程，慢性骨髓炎相对来说要难治一些。
于东宁│北京积水潭医院
2023/02/12收听(16222)
骨髓炎主要是骨头感染，感染主要是由于致病细菌通过各种途径进入到骨头里面，并且在里面存留突破机体... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/23播放(69672)
骨髓炎主要是骨头感染，感染主要是由于致病细菌通过各种途径进入到骨头里面，并且在里面存留突破机体...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/23播放(69672)
"什么是骨髓炎，骨髓炎实际上就是骨的感染和破坏，往往是由细菌导致的。细菌有需氧或厌氧的细菌，还有分枝杆菌或者真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者足部或者由于外伤、手术引起局部的损伤、骨头的损伤，细菌在局部感染以后会随着血液扩散到骨头的髓腔里边，导致骨髓出现感染、发炎，导致骨髓炎。骨髓炎往往从感染组织扩散而来，像膝关节置换的感染、开放性骨折的感染还有软组织损伤比较严重的外伤，导致软组织感染，随着血液播散到骨头的骨髓里边形成骨髓炎。另外对于儿童来说，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。小孩比如别的地方皮肤破了、感染，细菌扩散随着血液有可能就播散到骨髓里边，导致骨髓炎的发生，这就是骨髓炎。骨髓炎的临床表现主要是根据感染的严重程度和感染的细菌不一样，出现一个症状。急性骨髓炎主要是高热、高烧、局部的骨头疼痛，如果转变成慢性，会出现局部骨头肿大，甚至皮肤有破口、流脓等等这样的情况，这就是骨髓炎。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/19收听(62882)
"应该说临床上并没有牙骨髓炎这个概念，有的只有牙髓炎概念。牙髓炎是临床上较为常见的一种疾病，它主要指的是牙髓由于细菌侵入而导致了牙髓感染性的变化，针对于这种感染，一般情况下没有办法提取出具体的细菌来进行药敏试验，所以针对于这种情况，只能通过经验性用药的抗生素方式来应用药物。一般情况下针对于牙髓炎，常用的是硝基咪唑类药物和头孢的药物，硝基咪唑类常见的就是甲硝唑和奥硝唑，头孢类，较为基础的头孢呋辛、头孢氨苄即可。但是一定要说明的是，针对于牙髓炎应用消炎药是治标不治本的，想要根治牙髓炎，还是建议到专业的口腔科进行牙齿的开髓引流治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2023/04/30收听(88670)
骨髓炎患者通常可以吃氨苄西林钠等口服药物改善局部症状，促进炎症消退。具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(38729)
骨髓炎患者通常可以吃氨苄西林钠等口服药物改善局部症状，促进炎症消退。具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(38729)
"由于骨髓炎患者抵抗力较低，同时常常存在营养不良、自身免疫力下降的情况，所以要多吃富含维生素C的水果，比如苹果、葡萄、梨、柠檬。以上水果当中富含丰富的维生素C，同时还有丰富的碳水化合物，碳水化合物可以积极的补充能量，可以补充由于骨髓炎疾病所消耗的能量。另外，骨髓炎患者还要积极的进行抗感染治疗，要使用敏感的抗生素，足疗程、足量进行治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/16收听(40494)
"骨髓炎是指骨髓的一个炎症，这个炎症指的是感染性炎症。它是指化脓性细菌引起的骨、骨髓、骨皮质、骨膜等的一个感染性炎症，就是骨髓炎。不只是单纯指的骨髓，骨皮质、骨膜这些炎症也都是骨髓炎的范畴之内。骨髓炎出现以后，这个病人非常痛苦，可能急性期全身会发高烧，局部红、肿、热、痛，可能病人活动都会受到明显的影响，稍微时间长一点了有可能破溃，流出脓液，这就是骨髓炎。"
2023/03/03收听(12978)
"骨髓炎是一种骨头的感染性疾病，骨骼是怎么感染的，一般的感染途径有两种，一、通过血液扩散到骨骼部位，产生其他部位的感染，引起菌血症，细菌通过血液扩散到骨骼部位，在这地方繁殖、生长，引起了骨骼的感染。二、局部感染的部位直接感染了细菌，比如骨骼有开放性的骨折或者其他原因引起骨外露，骨骼直接被细菌污染。或者做骨科手术，消毒不彻底，引起医源性的感染，都可以引起骨髓炎。\r\r"
2023/11/19收听(68470)
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧菌或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/16播放(54960)
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧菌或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患...
2023/11/16播放(54960)
骨髓炎即骨组织或骨髓的感染，包括急性骨髓炎、慢性骨髓炎两种。骨髓炎感染多数是细菌性的，在正常情... 于东宁│北京积水潭医院 2023/04/06播放(63740)
骨髓炎即骨组织或骨髓的感染，包括急性骨髓炎、慢性骨髓炎两种。骨髓炎感染多数是细菌性的，在正常情...
2023/04/06播放(63740)
骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，根据不同的部位和病程可以分为血源性的、外伤性的、创伤性的骨髓炎，还有一些医源性的骨髓炎。骨髓炎主要是一些化脓性的像金葡菌、结核杆菌等致病菌，导致的骨骼或者是关节的化脓，形成的化脓性的感染。骨髓炎病变的部位不同，导致的临床症状主要还是以关节的活动障碍，肿胀、疼痛和畸形为主。
邹利军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/03/14收听(88156)
浙江省人民医院 杨晓东
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洛阳正骨医院 张晓雷
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梨园医院 邹利军
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洛阳正骨医院 靳国强
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