孕囊小、有胎心、胎芽是否能保胎成功，需要根据具体的情况来判断，如下：
1、保胎成功：怀孕后如果发现孕囊小，但是能够顺利地出现胎芽和胎心，这种情况要注意核对孕周。如果孕妇月经不规律，月经期延长，拍卵期也会延后，这时候发现孕囊小于停经天数可能是怀孕晚导致，所以不要担心。如果孕囊小是由于孕妇身体差或营养不良，延误胎心和胎芽的出现。通过加强营养，也能够保胎成功；
2、保胎不成功：如果孕囊小是孕囊本身有问题，比如胚胎染色体异常，即使出现胎心、胎芽，随着妊娠的延续，胎心也可能会消失，保胎就不能够成功。
因此孕期要定期做产检，要观察胚胎是否发育良好，即使出现胎心也可能保胎不成功。
