浙江省立同德医院
肛肠外科
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实际上直肠息肉的原因有很多种，包括先天遗传因素以及后天因素。先天遗传因素一般会有家族聚集性发病，如果直系亲属，如父母、兄弟有肠肿瘤病史，一定要来肛肠科就诊，进行必要检查，包括肠镜等相关检查。如果有家族史，发病率会非常高，需要在早期发现并且治疗。
后天因素比较多，包括炎症感染、饮食、大便习惯、吸烟、酗酒等，如高蛋白高脂肪饮食，红肉确实会增加发病率。所以每个人应该做到健康饮食，可以减少疾病发生率。
但是环境污染，特别是水污染、粮食污染，如重金属污染，也会增加疾病的发生，所以定期体检很有必要。
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直肠息肉形成的原因有这么几个方面，首先有可能是一种长期的炎症的刺激引起来的黏膜增生，这有的是一种炎性息肉。还有一种管状腺瘤，这个发生病因不是很清楚，到现在为止不是很清楚。这个有待于我们继续研究。还有一种是家族性息肉，它的性质也是管状腺瘤，但是它长得就比较多，整个结肠、直肠黏膜都可以长上。这个是有家族遗传因素在里边的，所以我们叫做家族性息肉。这个病治起来是比较棘手的，而且它的恶变率特别高，致死率也是非常高的。一般的直肠息肉它危害不是很大。但是也是必须一旦发现息肉，一定要进行切除。然后做病理组织学检查，最后确认这个细胞结构是什么，如果是管状腺瘤的这种情况，也是要定期的进行检查。预防它的复发。另外一旦发现必须及时切除，以免造成癌变的恶果，治疗起来就更麻烦了。
郑丽华│中日友好医院
2023/01/03收听(25668)
直肠息肉形成的原因包括以下几点：1.炎性刺激：直肠黏膜长期被炎症刺激，可能引起肠黏膜... 郑丽华│中日友好医院 2023/09/13播放(65780)
直肠息肉形成的原因包括以下几点：1.炎性刺激：直肠黏膜长期被炎症刺激，可能引起肠黏膜...
2023/09/13播放(65780)
"直肠息肉在临床上是比较多见的，但是目前的研究并没有明确导致直肠息肉的具体原因，一般来说直肠息肉可能和局部的损伤、炎症反应有一定的关系，也可能和基因的因素有关系。但无论何种原因，对于息肉的诊断和鉴别诊断，仍然是以症状和镜下的表现来最终判断，对于息肉，其主要的诊断手段仍然是肠镜或肛门镜，通过镜检可以发现息肉的大小、部位以及外观形态。如果可能，都应将息肉予以切除，以减少息肉恶变的可能。如果息肉较大，基底较宽，不能在镜下予切除，也可以在镜下取材活检，来明确这些肿物的性质。如果有恶性的可能，只有将肿物彻底切除，甚至连同肠管一并切除，才能提高肿瘤的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06收听(86680)
"直肠息肉的原因主要有以下几种：一、长期慢性的炎性刺激导致组织变质渗出增生，反复修复，最后形成隆起性病变，称为息肉。二、遗传，某些家族性遗传息肉病是真性腺瘤性息肉，由遗传引起的，好多是有家族性的。三、发现直肠息肉，还有一定的诱因，比如长期吸烟、酗酒，以及不良饮食，辛辣、刺激的饮食。如果发现直肠息肉，建议到正规的专科医院系统的检查，明确息肉的具体原因。如果是炎性息肉可以定期的观察，如果是腺瘤性息肉，建议手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/07收听(79916)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/25播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...
2023/02/25播放(67490)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/12/17收听(40330)
"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"
2023/12/01收听(60400)
"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/08/25收听(93250)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2023/02/14播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2023/02/14播放(73730)
"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"
2023/01/22收听(59114)
"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"
郭建超│随州市中心医院
2023/05/10收听(68770)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：1、与自身条件及家族性遗传有关； 翟春宝│山西省人民医院 2023/03/03播放(80740)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：
1、与自身条件及家族性遗传有关；
翟春宝│山西省人民医院
2023/03/03播放(80740)
直肠息肉产生的原因非常多：1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/21播放(62926)
直肠息肉产生的原因非常多：
1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/21播放(62926)
"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/28收听(24566)
直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似，有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的，有的息肉是宽基底的，有的息肉是带蒂的，也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的，主要指炎性息肉，是一种假性息肉，并不是真性息肉，等到炎症消退以后息肉有可能会缩小，甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血，表现为大便带血，有的是鲜红色的，有的是暗红色的等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/30收听(87218)
"直肠息肉很少会引起患者出现不适，大部分患者在做肠镜检查时发现息肉存在，仅有少数患者会出现便血、息肉脱垂、大便习惯改变等临床症状。当息肉表面溃烂时，可以出现大便带血症状，形成黏液性血便，鲜血覆盖于粪便表面，不与其混合。当直肠息肉合并溃疡、感染时，可以有黏液血便或里急后重感，患者表现排便频繁、排便不尽。距离肛门近的息肉可以在大便时从肛门脱出，有时仅露出肛门口。如果息肉较大，脱出肛门需用手还纳，严重者形成嵌顿，出现剧烈疼痛症状。"
2023/11/12收听(30228)
直肠息肉，是发病在直肠部位的特定的一种息肉，局部会出现隆起性的一些改变。直肠息肉主要分为腺瘤性的息肉、炎性的息肉，小孩发病的时候成为一种儿童型息肉。相对来讲炎性息肉是比较轻一点的，在电镜下局部切除就可以，如果是直肠腺瘤，这种腺瘤性的疾病比较重一点，在切除的同时再进行一些病理性的检查，因为腺瘤性疾病如果严重有一种是称为癌前病变的，所以这种息肉一定要得到重视，而且我们在检查之后还要嘱咐患者在半年之后或者一年之内一定要再进行进一步的检查，复查非常有必要，很多的腺瘤性息肉会出现经常复发。所以及时的检查、及时的治疗避免恶变的倾向，治疗还是非常必要的。
2023/11/22收听(84720)
"直肠息肉是直肠黏膜慢性炎性增生导致的结果，息肉多起源于黏膜层，有的可起源于黏膜下层，多数表现出广基型的改变。大部分直肠息肉一般在0.5-1cm左右，小于0.5cm以下的息肉可以考虑继续观察，大于0.5cm以上的建议内镜下息肉切除或者活检切除。息肉是癌前病变，所以发现息肉的，尤其是在直肠部的息肉建议尽早的切除。如果反复的息肉伴有表面黏膜充血、糜烂甚至管状腺瘤型的结果，容易出现出血的情况，所以尽早的给予处理，如果已经发生了出血的情况的需要，积极的配合外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/29收听(87678)
较小的直肠息肉可能没有任何感觉，不会造成排便异常、血便，只有当息肉逐渐增大或有蒂的情况下，可能... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/25播放(95246)
较小的直肠息肉可能没有任何感觉，不会造成排便异常、血便，只有当息肉逐渐增大或有蒂的情况下，可能...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/25播放(95246)
直肠息肉指的是长在直肠黏膜上面的息肉，学名叫管状腺瘤，也就是长在直肠黏膜上的突起物。一般我们需要切下来做病理，病理回报如果是管状腺瘤，就是息肉。如果只是直肠黏膜的突起物，还有其他疾病是跟它很相似的，就是我们平时叫做肛乳头瘤。肛乳头瘤跟息肉的区分是非常重要的，因为它们两个是完全不同的两个病。息肉是有癌变的可能的，所以有息肉必须及时切掉，而肛乳头瘤它不会癌变，它是良性的。所以不必很快就把它处理掉。这两个病的区别主要是一个息肉它出血是比较多，因为它组织比较脆，黏膜覆盖。肛乳头瘤不容易出血，另外两个病的位置也不一样。直肠息肉是长在直肠黏膜上面的，而肛乳头瘤是长在齿线，也就是说皮肤和黏膜交界这个位置。而且直肠息肉一旦发现，我们都要让患者再做一个结肠镜，因为整个结肠也都是黏膜，也容易产生息肉。如果直肠有息肉提示结肠可能也会有息肉。所以我们一般，需要建议患者再做个结肠镜。所以直肠息肉是需要到正规医院去好好检查，因为有癌变的可能，所以一定要去做个结肠镜。
2023/10/05收听(17294)
浙江省肿瘤医院 陈寅波
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