中南大学湘雅医院
胰胆外科
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如果在家中出现胆结石痛,可以服用药物或者休息、避免进食。如果通过上述方式不能缓解,需要及时到正规医疗治疗。如果胆结石患者出现相关症状,可以表现为右上腹胀痛、隐痛,伴随糊涂、发热。这种情况下避免进食食物,使胃肠道消化系统得到休息。在此基础上可以服用家中储备药物,如泮托拉唑、洛赛克或者消炎利胆片、胆舒胶囊等,不建议随便服用止痛药物,可能会掩盖病情。
如果症状缓解,可以先观察,如果症状进一步加重,感觉疼痛加重,甚至伴有体温上升、黄疸等症状,需要及时到正规医疗机构就诊,判断是否需要消炎、输液、急诊手术处理。如果相关症状发展到胆管炎,可能会危及患者生命,因此在家中要采取逐步治疗、深阶梯的方式控制胆结石。
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胆结石引起腹痛通常是指胆绞痛。胆绞痛主要形成机理是由于胆囊内结石堵塞了胆囊管开口,特别是结石持... 王东│北京大学人民医院 2023/07/10播放(86630)
胆结石引起腹痛通常是指胆绞痛。胆绞痛主要形成机理是由于胆囊内结石堵塞了胆囊管开口,特别是结石持...
王东│北京大学人民医院
2023/07/10播放(86630)
"胆结石伴有胆囊炎引起的疼痛,可以使用解痉止痛的药物进行缓解,比如常用的盐酸消旋山莨菪碱,也就是我们俗称的654-2,还有注射用间苯三酚(或者是间苯三酚注射液),这两种药物在临床上应用是比较多的,对于胆绞痛的缓解可以起到明显的止痛作用。结石性胆囊炎的治疗还应当进行抗炎治疗,还有保肝的治疗。因为胆囊炎可以引起肝功能的损害,需要根据肝功能的情况进行保肝治疗。如果出现急性胆绞痛,可以应用上述所说的盐酸消旋山莨菪碱和间苯三酚进行止痛缓解。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/22收听(89786)
"胆囊结石引起的胆囊炎出现了疼痛不适,应当及时到医院就诊,观察胆囊的具体情况,做彩超看一下。如果疼痛明显加重,家里有一些解痉的药物,比如盐酸消旋山莨菪碱可以使用,缓解疼痛的症状。结石性胆囊炎引起的胆绞痛,疼痛非常剧烈,许多患者无法耐受,应及时到医院就诊,通过进行抗炎、解痉治疗,可以使胆绞痛的症状得以缓解。所以,无论是任何时间,白天还是夜间,如果出现了胆绞痛,应当及时到医院就诊,完善相关检查以后进行对症治疗或者急症手术治疗。"
2023/01/21收听(30608)
"孕妇是女性怀孕的特殊时期,如果因为胆结石出现胆绞痛的症状,治疗起来可能较其他人群相对要谨慎一些。如果疼痛不是很明显,可以注意饮食,不要吃太油腻的食物,以清淡的食物为主。如果胆绞痛很严重,炎症明显,可以考虑使用抗炎的药物,比如青霉素,相对是比较安全的抗生素。如果胆囊出现坏疽、穿孔这些情况,需要进行手术治疗,所以孕妇在出现胆绞痛,应用药物的时候应当多加注意,可以应用中成药来缓解症状。如果急性发作应当禁食,可以静脉补充营养,保持大便通畅,多食用新鲜的水果蔬菜,对于孕妇的胆绞痛应当谨慎用药。"
2023/11/23收听(32820)
如果患者半夜出现胆结石疼痛,常见缓解措施如下:1、禁食:由于患者在胆结石引起疼痛... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/14播放(53366)
如果患者半夜出现胆结石疼痛,常见缓解措施如下:
1、禁食:由于患者在胆结石引起疼痛...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/14播放(53366)
胆结石疼痛缓解方法如下:1、首先需禁食禁水,否则将加重胆囊收缩,将石头推向胆囊颈... 王知非│浙江省人民医院 2023/07/30播放(69800)
胆结石疼痛缓解方法如下:
1、首先需禁食禁水,否则将加重胆囊收缩,将石头推向胆囊颈...
王知非│浙江省人民医院
2023/07/30播放(69800)
胆结石缓解需要饮食控制、药物治疗或者手术治疗,胆结石如果没有任何症状,建议进行饮食控制,减少高脂肪食物的摄入,多喝水、多运动可以延缓胆结石的增长。如果胆结石合并右上腹闷胀不适或者轻微的闷痛,可以考虑使用利胆消炎的药物,缓解胆结石的症状。如果胆结石合并比较严重的右上腹痛的症状,建议到医院进行消炎、止痛对症处理。如果经过保守治疗,胆结石的疼痛仍然不缓解,或者合并发烧、黄疸等症状,建议进一步的详细检查是否合并其他的问题,比如胆总管结石、胆囊坏疽、胆囊穿孔等情况,如果有可能需要行急诊手术,才能进一步缓解患者的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/26收听(91800)
胆结石的患者会出现胆囊慢性炎症或者急性炎症,表现为腹部疼痛,以右上腹或者中上腹疼痛为主,同时也有可能会出现消化道反应,比如腹胀、恶心、呕吐,也有可能会出现反酸、嗳气等。如果胆囊有慢性炎症需要口服抗生素,对症治疗胆囊炎症的病变,疼痛的情况就能够缓解。如果患者是急性胆囊炎症,疼痛非常明显通常呈胆绞痛,如果口服抗生素治疗效果不好,可以考虑静脉用抗生素来进行治疗,常用的是2代或者3代头孢菌素,治疗一段时间后患者的腹部疼痛症状也能够缓解。如果疼痛非常明显可以使用山莨菪碱也就是654-2来缓解胆道的痉挛以及疼痛。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/11收听(48860)
如果患者只有胆结石时,这时是不会疼痛的。许多患者在做体检时才发现身体有胆结石,只有当胆结石卡在胆囊管处时,才会引起疼痛,这时是由于胆汁不能够流畅排出所引起的。一般可以通过给予规律抗炎治疗来缓解症状,但是如腹痛反复发作,这时就需要考虑行手术治疗。手术方式可以选择腹腔镜下胆囊切除术,或者是行保胆取石术,这需要依据患者的病情来决定。在患有胆结石后,平时饮食需要注意,尽量不要吃胆固醇含量过高的食物,例如蛋黄、奶油等。也不要吃高脂肪的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等。尽量不要饮用含有酒精的饮料,早餐要吃早点。平时可以适当多摄入富含维生素的水果,例如苹果、猕猴桃等,适当多摄入优质蛋白,例如新鲜的鱼肉和虾肉等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/23收听(82712)
胆结石的临床症状如下:1、右上腹剧烈绞痛或上腹部疼痛,部分患者会合并右后背部、腰... 梁荔│山东省立第三医院 2023/07/10播放(75760)
胆结石的临床症状如下:
1、右上腹剧烈绞痛或上腹部疼痛,部分患者会合并右后背部、腰...
梁荔│山东省立第三医院
2023/07/10播放(75760)
"胆囊结石引起急性胆囊炎的发作,一般是右上腹疼痛,有的人会伴有右侧肩背部的胀痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状。如果有这方面的症状,建议需要完善肝、胆、胰、脾的彩超,明确是不是急性胆囊炎的发作。如果确诊是急性胆囊炎的发作,建议需要积极的抗感染、解痉镇痛等对症治疗。如果胆囊结石反复的诱发急性胆囊炎,建议需要手术治疗。目前手术的方式多为微创胆囊切除术,手术的创伤小、恢复快,一般术后3天左右可以出院,对术后正常生活没有太大的影响。目前针对胆囊结石的治疗,是没有药物可以进行溶石治疗的,手术是唯一根治的办法。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/08/03收听(86868)
一般胆囊结石引起的疼痛,主要以胆囊结石嵌顿到胆囊颈部引起的胆绞痛为主。胆绞痛主要原因就是胆囊结... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/04播放(45663)
一般胆囊结石引起的疼痛,主要以胆囊结石嵌顿到胆囊颈部引起的胆绞痛为主。胆绞痛主要原因就是胆囊结...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/04播放(45663)
胆结石疼痛的原因有可能是胆绞痛引起的,也有可能是胆囊有炎症而引起的。胆绞痛主要是指胆囊结石在胆管开口嵌顿,比如在壶腹部嵌顿而导致胆囊内部胆汁排出不畅。患者有胆绞痛症状发作,疼痛非常明显,主要的位置是在上腹部以及剑突下,也有可能是在右上腹出现疼痛,同时可能会伴有背部疼痛以及右侧肩部疼痛等,患者疼痛难忍,有时呈屈曲位试图以缓解疼痛。患者胆囊被细菌感染导致胆囊有炎症引起疼痛,比如慢性胆囊炎、急性胆囊炎,慢性胆囊炎患者疼痛感比较轻,有时隐痛、胀痛。如果急性胆囊炎,患者疼痛比较明显,通常在右上腹为主,有可能是在中上腹出现疼痛。
2023/11/09收听(23588)
胆结石是胆道系统常见的良性疾病,胆结石包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石及肝内胆管的结石。胆结石症状主要表现为上腹部,尤其右上腹反复发作的隐痛或阵发性绞痛,并可向右肩背部放射,尤以进食油腻性食物后明显,如堵塞胆管还可出现进行性加深的黄疸以及发热、恶心、呕吐等症状。对于胆结石疼痛其缓解主要采取654-2进行口服或静脉输注解痉,以及使用抗生素。常用的主要是头孢类的抗生素联合氧氟沙星、灭滴灵的方式加以治疗。如疼痛不能缓解,有胆管感染或者急性胆囊炎发生时还需及时行手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/02收听(37766)
"胆结石疼痛缓解方法有两种,一种叫做自然缓解,还有一种是用药物缓解。结石卡住的时候通过胆囊的收缩,有时候会退回到胆囊腔里面,有的人通过呕吐、改变体位、拍背、伸舌头等方法将结石从卡住的部位退回到腔里面,疼痛就自然缓解了。但很多情况下是通过用专门的解痉药物以后,石头又退回到腔里面,把它完结掉。所以,不外乎两个方案,一个是自然的缓解,一个是用药物去缓解。"
胡海│上海市东方医院
2023/07/21收听(22700)
"胆结石疼痛包括急性胆绞痛发作、慢性胆囊炎导致右上腹隐痛,或者合并胆管结石、胰腺炎等更严重的疼痛症状。急性胆绞痛发作,如果没有合并急性胆囊炎、细菌感染,可以通过注射或口服解痉、止痛药对症治疗。合并细菌感染的急性胆囊炎则建议输液,用抗生素对症治疗。慢性胆囊炎导致的右上腹隐痛合并消化不良、恶心、腹胀等症状,可以通过对症使用消炎、利胆药物等缓解症状,同时注意饮食。如果合并胆管结石、胆道梗阻、胰腺炎等更剧烈的疼痛,建议尽快住院治疗,必要时手术干预。反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎也建议在症状缓解间歇期择期手术治疗,以降低疼痛再次发作。"
2023/06/16收听(54364)
胆结石患者出现恶心的症状,主要是由于结石在胆囊内部嵌顿、胆绞痛发作引起的。一般患者腹部疼痛比较明显,有可能在剑突下,有可能是在右上腹出现,同时会伴有恶心,有可能会出现呕吐。如果需要缓解恶心等症状,需要口服一些药物对症处理,比如可以口服山莨菪碱。山莨菪碱是一种解痉药,能够缓解胆绞痛,患者腹部疼痛缓解了,恶心的症状也就可以缓解了。同时也可以口服消炎药,比如头孢类的抗生素,或者喹诺酮类的抗生素,等到胆囊的炎症缓解,恶心的症状也可以消失。必要的时候也可以口服一些止吐药,比如可以使用胃复安来缓解患者恶心呕吐的症状。
2023/04/09收听(13868)
"胆结石的疼痛在临床上称为胆绞痛,主要是与胆汁淤滞、胆道细菌感染有关。所以在临床上治疗胆绞痛,通常采用禁食、胃肠减压。可以使用制酸剂,如奥美拉唑,减轻胃肠道液体的分泌,从而减轻对胆汁酸分泌的刺激,解决疼痛。可以同时使用654-2解痉剂,解除胆道梗阻,减轻胆绞痛的症状。如果合并有细菌感染,通常需要使用抗生素,以杀灭细菌、减轻细菌感染引起的胆绞痛症状。极为少见的胆结石可引起急性胆源性胰腺炎,通常需要使用生长抑素控制胰腺炎引起的腹痛。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/11/19收听(98524)
"胆囊结石急性发作一般都是由于结石嵌顿,导致胆汁排泄受阻所引起的急性胆囊。对胆囊结石引起的疼痛,缓解疼痛有三种方式:一、药物保守治疗,让患者不吃不喝,静脉给予抗炎、抑酸治疗,补足液体量,肌肉注射杜冷丁缓解疼痛,一般输液三天就能缓解疼痛。二、超声定位下行胆囊穿刺引流术,术后第二天疼痛就能缓解。三、腹腔镜切除胆囊不但缓解疼痛,还能治疗胆囊结石。对胆囊结石还是建议尽早腹腔镜切除胆囊,不然疼痛还会反复发作,影响工作与生活,切除胆囊对健康没有大的影响。"
裴爱华│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/05收听(156)
"胆囊结石的病人发作的时候,会有明显的右上腹疼痛。因为结石梗阻或者嵌顿会表现为绞痛,同时伴有恶心以及呕吐,甚至还会出现发热。这种情况下首先可以肌肉注射缓解痉挛的药物,在一定程度上能够起到止痛作用。常用的有硫酸阿托品注射液以及氢溴酸山莨菪碱,严重的情况下,也可以肌肉注射盐酸哌替啶注射液。另外,对于反复发作的胆囊结石,伴有明显的恶心和呕吐,也可以给予奥美拉唑等质子泵抑制剂或者五羟色胺受体拮抗剂。对于反复发作的胆囊结石,最有效的治疗办法是选择手术,将胆囊切除,术后还要进行抗感染等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/20收听(39080)
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