吃优甲乐后多久喝牛奶

王昕
副主任医师

中日友好医院

内分泌科

吃优甲乐后多久喝牛奶

2023-10-10 15:51播放 :

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视频内容

建议服用优甲乐以后，吃牛奶、豆浆这样高蛋白的饮食应该间隔2-4个小时，因为优甲乐的吸收非常容易受饮食以及其他药物干预。因此处方开具优甲乐后，往往会叮嘱患者应该在饭前或者其他药物之前1小时服用优甲乐。

实际上优甲乐服用的最佳时间餐前1小时优于睡前服用，也优于餐前半小时服用。能够做到餐前1小时服用是最理想的，如果不能够做到也可以在晚上睡前服用。这个时候应该和上一餐也就是晚餐即末次进食的时候，相隔2个小时以上的时间。如果这个也不能达到，可以把服用优甲乐和进餐的时间间隔半小时以上。

1小时的进餐或者半小时的进餐，实际上应该不包括像牛奶、豆浆这一类的蛋白质物质，而应该把这些物质放在2-4个小时以后食用。

优甲乐怎么吃

甲减的患者需要激素的终身替代治疗，优甲乐常是选择的药物，建议在早餐前的半个小时，将药物用清水送服。因为甲状腺激素一般都是在早晨、上午分泌，这样服用更符合生理分泌的规律。优甲乐最好是单独服用，跟各种药物之间要隔开一定的时间，因为这些药物，比如是补铁的，或者这种钙剂，以及降脂药等的许多药物之间，会产生相互作用，影响药物真正剂量的发挥。另外，在激素替代治疗的时候，还需要定期检测甲状腺功能，看激素替代的量到底是不是合适。

语音时长01:15''

高岩│中日友好医院

2023/04/01收听(10154)

吃优甲乐需要注意什么

"吃优甲乐需要注意事项，主要有以下两点：第一、优甲乐一定要在空腹状态下，应该在餐前半小时口服最好，能达到比较有效的治疗效果，因为食物可能会影响优甲乐的吸收。需要特别指出的是，哺乳期的妇女如果需要口服优甲乐，应该先哺乳，再口服优甲乐，间隔3-4个小时以后再给孩子哺乳，比较安全。第二、口服优甲乐以后需要四周左右，药物浓度能达到比较稳定的水平，建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平，了解优甲乐的用药剂量是否需要调整，一定要监测。因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足，有些患者就会存在吃过头，吃成甲亢的可能性。"

语音时长01:20''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/04/21收听(81162)

优甲乐一天吃多少

"一天要吃优甲乐多少由医生来决定，按医嘱执行。应用优甲乐治疗甲状腺功能减退、激素替代，替代的剂量与患者的年龄、体重、甲减的严重程度有关。治疗的剂量应该个体化，患者先万不要根据说明书来自主使用优甲乐。优甲乐由于半衰期比较长，达到七天，每天服用的次数少，往往从小剂量开始。根据医生化验患者甲状腺激素的水平，帮助患者逐渐调整剂量，达到维持的剂量，症状改善，而且要定期复查，一般在患者使用左甲状腺素钠（优甲乐）六个月的时候，药物的剂量应该重新评估。因为随着甲状腺功能的正常，甲状腺激素代谢清除会增加，有可能要调整一下剂量。对妊娠甲状腺功能减退症的女性，往往有优甲乐需要的量相对比较多，儿童甲状腺功能减退症的患者需要的量也相对较高，老年患者需要优甲乐的剂量比较低。对于老年人如果甲减合并了冠心病，起始剂量医生会非常慎重，防止剂量比较大加重或诱发心肌的缺血。而甲状腺癌术后使用优甲乐抑制治疗，需要相对比较大的剂量。"

语音时长01:58''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/05/13收听(31128)

优甲乐吃多少

"优甲乐具体吃多少要看患者的年龄、心脏的情况，以及甲状腺功能的具体情况。对于普通的甲状腺功能减退的患者，一般优甲乐的起始量是一片，每天餐前半小时，服用4周以后再复查甲状腺功能。如果甲功结果还没有正常，可以继续加量，加量到1.5-2片再复查。对于甲状腺功能减退的成年患者，每日两片优甲乐基本足够。对于合并冠心病的甲状腺功能减退的老年患者，优甲乐的用量比较小，应用优甲乐过度会引起心跳增快，加重心肌耗氧量，诱发冠心病、心绞痛甚至心梗。所以对于这类患者，优甲乐的起始量一般是半片，如果服用两周以后没有不舒服的症状，再加量至一片。对于这样的患者，每天一片半基本替代治疗就足够。"

语音时长01:35''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/10/12收听(73402)

甲亢吃优甲乐还是甲减吃优甲乐

"甲减是需要吃优甲乐治疗的，优甲乐也称之为左甲状腺素片，它主要是补充体内缺乏的甲状腺激素，可以逆转甲状腺功能减退的症状和体征。优甲乐的服用剂量主要取决于患者的病情、年龄、体重以及个体的差异，当以适当的剂量使用时，左甲状腺素几乎没有副作用，并且相对比较便宜。但是，用药需要注意以下几点：1、服用过量会引起副作用；2、不要随意的停止服用药物，特别是在症状缓解时；3、有些药物或者食物可能会影响到左甲状腺素的吸收，比如铁补充剂或者含有铁的多种维生素、钙补充剂、大量的豆制品等食物；4、左甲状腺素片最好每天空腹服用，服用一小时以后再进食或者服用其他的药物。"

语音时长01:22''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/17收听(53174)

甲减吃优甲乐还是甲亢吃优甲乐

"甲减吃优甲乐，优甲乐也就是左甲状腺素钠，属于甲状腺激素，主要用来治疗甲减。甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低，导致的低代谢症候群。典型的甲减主要表现为怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、纳差、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。严重的甲减还可以形成心包积液、甲减性肌病，甚至黏液性水肿昏迷等。甲减需要应用左甲状腺素钠进行长期替代治疗，替代治疗的剂量需要根据患者的甲减程度来决定。在治疗的过程中，需要定期复查甲功以调整药物剂量。如果是孕期甲减，需要适当增加药物剂量，而且要增加复查甲功的频率。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2023/05/12收听(24118)

01:48

什么是优甲乐

优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...

曾小云│南方医科大学深圳医院

2023/03/09播放(61344)

01:45

什么是优甲乐

优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/09/13播放(78590)

优甲乐饭前多久吃最好

"优甲乐最好是饭前一个小时服用。如果确实早晨起来时间比较紧，最起码要间隔半个小时。优甲乐也叫左甲状腺素钠，和甲状腺自己生产的产品结构完全一样，而且在血液当中的浓度非常稳定。使用左甲状腺素钠优甲乐，治疗甲状腺功能减退，同时还用在甲状腺癌手术以后抑制治疗。左甲状腺素钠优甲乐，吸收和利用需要和其他的食物和药物间隔开，需要保证0.5-1个小时，这样互相之间影响不大。最好的服用时间是在早晨，和其他食物、药物间隔半小时以上。如果确实有困难，可以在晚上睡觉前服用。"

语音时长01:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/05/18收听(87740)

吃优甲乐不能吃什么

服用优甲乐后不能吃富含胆固醇和甘油三酯的食物，如动物的肝脏、奶油、肥肉等，这些食物中的胆固醇和脂肪会阻碍优甲乐的吸收，使优甲乐作用不能充分发挥，如卷心菜、油菜、白菜等含有加重甲状腺肿大的食物也不能吃，否则会加重病情。服用优甲乐后应避免食用豆浆、豆奶等豆制品和奶制品，豆浆和牛奶等能够起到保护胃黏膜的作用，同时也阻挡了肠胃对优甲乐的吸收，减少药物的作用，如食用豆浆、牛奶需要在4个小时后才能服用优甲乐，以免影响药效的发挥。优甲乐是一种需要单独服用的药物，需要空腹口服且在服用优甲乐30分钟以上才能进食。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/23收听(29528)

优甲乐什么时候吃最好

"优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，说明书规定应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次送服，婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟使用此药的全剂量。可以用适量水，将片剂捣碎制成混悬液。但需要谨记，该步骤需服药前临时进行，得到的药物混悬液可以用适量的水送服。优甲乐的吸收会受到很多药物影响，例如消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收，故左甲状腺素钠应在服用消胆安4-5小时前服用。含铝药物可以降低左甲状腺素的作用。因此，应在服用含铝药物之前至少两小时服用含有左甲状腺素钠的药物，如需多药合用，请咨询专业人士。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/30收听(71434)

吃优甲乐不能吃什么

"优甲乐不能和其它的食物或药物同时服用，优甲乐也叫左甲状腺素钠，主要是用来治疗甲状腺功能减退，同时用来治疗甲状腺癌术后的抑制治疗。医生根据甲状腺激素水平的测定，帮助调整优甲乐的剂量。优甲乐和甲状腺生产出来的产品结果完全一样，而且在血液当中的浓度非常稳定。医生会建议早上和其它的食物、药物，分开半小时或一个小时以上，这样就不会受到其它因素影响吸收和生物利用度。优甲乐服用另外一个时间就是晚上睡觉前，也不能和其它的食物、药物同时使用。优甲乐在医生指导下合理的使用安全有效，不能擅自的减药或停药。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/01/10收听(79200)

优甲乐一天吃几次

"优甲乐又叫左甲状腺素钠片，一天吃一次。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时空腹，将一日剂量一次性的用适当的液体，例如半杯水送服。对于婴幼儿，应在每日首餐前至少30分钟服用优甲乐的一天的剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液，但谨记该步骤需服药前临时进行，得到药物的混悬液再用适当的液体送服。一般甲状腺激素的治疗应当从低剂量开始，每2-4周逐渐加量，指至达到完全替代剂量。对于有先天性的甲状腺功能减退症的新生儿和婴幼儿，迅速开始替代治疗是非常重要的。对于老年患者、冠心病患者和重度的长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的时候，应当特别注意，应该选择较低的初始剂量，并在较长的时间间隔内缓慢地增加服用剂量，同时需要密切的监测甲状腺素的水平。患者在使用优甲乐的过程中，出现不适症状或不良反应，可以及时咨询医师或药师。"

语音时长01:44''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2023/02/18收听(45952)

为什么吃优甲乐会胖

"吃优甲乐并不会让人体变胖。吃优甲乐的过程中出现变胖，要考虑一下是不是由于饮食没有控制，另外运动量减少，在不良的生活方式下，吃优甲乐也会在这个过程中出现变胖的情况。优甲乐为左甲状腺素钠，甲状腺素对人体而言是一个增加代谢率的这样的激素，所以通常吃优甲乐在治疗甲减的过程中，患者并不会出现变胖的情况。相反有些甲减的患者，由于存在黏液性水肿，再通过优甲乐进行替代治疗以后，这种体重还会出现减轻的情况。另外患者吃优甲乐的过程中出现变胖，也要排除是否有一些其他疾病存在，比如是否合并有糖皮质激素不恰当分泌，这个时候会导致人体出现体重增加，尤其会表现为一种向心性肥胖。"

语音时长01:07''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/06/12收听(63192)

吃优甲乐有什么副作用

优甲乐是临床上治疗甲状腺功能减退非常重要的药物。吃优甲乐副作用分为两种情况，一种是优甲乐药物本身的副作用，另外一个是补充优甲乐以后，有其他的副作用。优甲乐可能对肝脏或肾功能有一定影响，因此长期服用优甲乐，需要定期检查肝、肾功能。另外，优甲乐如果是在开始治疗时，一定要从小剂量开始，尤其是有甲状腺功能减退性心脏病或者50岁以上的患者，以及有冠心病的患者，应用优甲乐替代治疗时，一定要从最小剂量开始。一般选择1/4片，也就是12.5微克，开始进行替代治疗。如果服用一周没有任何不适，可以逐渐加量，增加时也以每一周增加1/4为宜。因为初始替代治疗时，服用优甲乐有可能诱发心绞痛等表现，因此一定要从小剂量开始。对于年轻患者和孕产妇，剂量可以稍微增加快一些。服用优甲乐剂量过大，比如甲减患者服用优甲乐，剂量超过了替代治疗剂量，则可能出现甲亢的表现。因此服用优甲乐，一定要定期监测甲状腺功能。

语音时长02:31''

韩旭│河北医科大学第一医院

2023/08/13收听(22180)

优甲乐什么时候吃最好

"优甲乐是治疗非毒性的甲状腺肿。在甲状腺功能正常的情况下，治疗非毒性的甲状腺肿。治疗甲状腺肿的切除术后的用药，还有对于甲状腺功能减退的替代治疗。因为它是对甲状腺功能减退的替代治疗药物，在服用方面有一定要求。为了达到更好的药效，要遵医嘱服用，要监测临床症状和实验室甲功的结果。服药要在早餐前半小时服用，就是空腹，将一日的剂量一次性使用半杯水送服，才能达到最好的效果。剂量用大了，会出现一些不良反应。总之，对优甲乐的服用一定要遵医嘱服用，才能达到最好的治疗效果。"

语音时长02:22''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/05/14收听(19810)

优甲乐什么时候吃

"优甲乐也叫左甲状腺素钠片，主要用于补充甲状腺素，在临床上的用法一般建议于早餐前半小时空腹，将一日的剂量一次性服用。上述服用方法是为了让药物更好的发挥疗效，可以使甲状腺素更好的模拟人体内源性甲状腺素，从而发挥比较好的治疗效果。优甲乐在使用的过程中，还应该注意监测甲状腺的相关功能，避免甲状腺功能亢进或者甲状腺素补充不足所导致的疾病。如果按照医嘱服药，并监测临床和实验室的指标，一般不会出现不良反应。如果超过了个体的耐受剂量或者过量服用，有可能出现甲状腺功能亢进的临床症状，比如心动过速、心悸、心律不齐、头痛、发热等甲亢的相关症状。总之，优甲乐推荐在早餐前半小时空腹的时候，将一日的剂量一次性服完，这是优甲乐规范的服用方法。甲状腺功能减退症的患者应注意低脂饮食，主要是少吃或不吃肥肉、内脏、鸡蛋黄、油炸食品等，适当控制主食分量。多吃蔬菜、水果可以促进肠道蠕动，改善便秘的症状。坚持补充甲状腺激素，不能停药，服药初期需要定期复查甲状腺功能，一般每月复查一次，根据结果调整甲状腺激素的补充剂量。同时注意多运动，调整情绪睡眠，保持良好的心情和睡眠质量。"

语音时长01:45''

陈頔│北京医院

2023/03/23收听(72046)

吃优甲乐的注意事项有什么

"应该选择在早餐前至少30分钟空腹服用优甲乐，优甲乐的通用名称是左甲状腺素钠片，临床上主要用于治疗各种原因造成的甲状腺功能减退症。左甲状腺素钠片在体内的吸收受食物以及其它药物的影响很大，因此一般建议在早上服用优甲乐后，最少间隔一个小时再服用早餐。如果做不到间隔一个小时，至少也要间隔半个小时吃早餐。服用左甲状腺素钠片时要用白开水送服，不要使用果汁、牛奶、茶水、咖啡等送服，以免影响药物的吸收。如果同时服用含有钙、铁、镁、铝，以及蒙脱石散等具有吸附作用的药物，要与左甲状腺素钠片至少间隔四个小时服用，以免影响药物的疗效。在服用左甲状腺素钠片期间，应该按照医生要求定期复查甲状腺功能。"

语音时长01:22''

张帆│聊城市人民医院

2023/04/24收听(23752)

吃优甲乐的副作用

"优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，属于甲状腺激素类药物，它所含有的合成左甲状腺素，与甲状腺自然分泌的甲状腺素是相同的，因此如果合理使用是基本没有什么副作用的。除非极少数对此药及其敷料高度敏感的患者会出现过敏反应，或者偶见患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应，但如果此药服用剂量过大，超过个体的耐受剂量，特别是由于治疗开始的时候剂量增加过快，会出现类似于甲亢的症状，比如兴奋、心悸、头痛、失眠、怕热、多汗甚至震颤，有的时候还会诱发比较严重的心脏方面的问题，因此患者个体日剂量应根据实验室检查，以及临床检查的结果确定，谨遵医嘱服药。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/02/14收听(99608)

01:23

吃优甲乐的副作用

优甲乐是人工合成的甲状腺激素，它进入人体后再经过转换，就和人体自身合成甲状腺激素一样，所以药物...

卜石│中日友好医院

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