西安交通大学第二附属医院
神经外科
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面部痉挛的治疗方法包括吃药、打针等，正规治疗方法如下：
1、可以局部应用肉毒素，牺牲神经肌肉接头的传导功能，面部痉挛可能得到暂时性缓解，但肯定会复发，有效持续时间只有半年左右；
2、外科血管减压手术可以彻底治愈面部痉挛，有效率可以达到98％左右；
3、药物治疗对面部痉挛效果较差，药物调理的患者经过随访效果较差，所以不是特别推荐药物治疗。
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"出现面部痉挛之后，应该及时到医院就诊，根据患者的年龄、症状的轻重程度、病程时间的长短，进行合理的病情评估和诊断，必要时候检查头部核磁，排除器质性病变导致的面肌痉挛。对于面肌痉挛，常用的治疗方法包括药物疗法、外科手术。轻度面肌痉挛可以用口服的药物，比如安定类药物、卡马西平等。当药物仍然无法解决症状的时候，可以考虑外科手术，常常也有良好的临床效果。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(21380)
面部痉挛的治疗方法如下：1、单侧面部痉挛：是神经兴奋性过高的一种表现，一般考虑药... 王康│中日友好医院 2023/02/23播放(83102)
面部痉挛的治疗方法如下：
1、单侧面部痉挛：是神经兴奋性过高的一种表现，一般考虑药...
王康│中日友好医院
2023/02/23播放(83102)
"面肌痉挛目前常用的治疗方法有以下几种：第一、肉毒素注射，这是面肌痉挛治疗的首选方法，比较安全，一次注射可以持续3-6个月，如果患者有复发还可以重复注射或者做加倍剂量注射，每次注射的总剂量不能高于200个单位，有可能会产生不良反应，比如眼睑下垂、流口水、视物模糊等，一般几天之内就可以消失。第二、药物治疗，一般选用镇静药或者抗癫痫药，有可能帮助患者减轻症状，比如卡马西平1-2片\/次，3次\/天，氯硝西泮0.5mg\/次，2-3次\/天，加巴喷丁0.3克\/次，2-3次\/天，或者0.6克\/次，2-3次\/天。第三、手术治疗，如果肉毒素注射和药物治疗效果都不好可以考虑手术，如果有血管压迫神经所导致的面肌痉挛，可以采用面部神经的微血管减压术，或者做周围神经的切断术。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/23收听(43040)
面部痉挛的治疗具体如下：1、早期出现的轻度或者不持续性面肌痉挛，可以口服药物治疗... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/27播放(81800)
面部痉挛的治疗具体如下：
1、早期出现的轻度或者不持续性面肌痉挛，可以口服药物治疗...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/27播放(81800)
面部痉挛的治疗首先要判断面部痉挛发生的原因，面部痉挛又叫面肌痉挛，原因是由于面肌的兴奋性过高引... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(59912)
面部痉挛的治疗首先要判断面部痉挛发生的原因，面部痉挛又叫面肌痉挛，原因是由于面肌的兴奋性过高引...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(59912)
"面肌痉挛药物治疗常用于发病初期，无法耐受手术或者拒绝手术者，以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。常用的面肌治疗药物有卡马西平、奥卡西平以及安定等。其中卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg\/d。1、备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯等，药物治疗，可减轻部分病人面肌抽搐症状。2、肉毒素注射常用药物为注射用A型肉毒毒素：3、微血管减压。4、手术治疗，面神经减压术。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/03收听(64966)
罹患面肌痉挛后，建议就诊于正规医院进行诊断，可进行头颅核磁共振检查，明确是否由于颅内占位性病变... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(60486)
罹患面肌痉挛后，建议就诊于正规医院进行诊断，可进行头颅核磁共振检查，明确是否由于颅内占位性病变...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(60486)
面肌痉挛应该首选药物治疗，如巴氯芬、氯硝西泮类药物进行治疗。如果治疗效果不佳，可以选择食用肉毒... 国红│北京医院 2023/04/09播放(99358)
面肌痉挛应该首选药物治疗，如巴氯芬、氯硝西泮类药物进行治疗。如果治疗效果不佳，可以选择食用肉毒...
国红│北京医院
2023/04/09播放(99358)
面部痉挛的常见治疗方法如下：1、局部注射肉毒素：肉毒素可以使肌肉发生一定时间的麻痹，... 母艳蕾│北京医院 2023/06/12播放(67680)
面部痉挛的常见治疗方法如下：1、局部注射肉毒素：肉毒素可以使肌肉发生一定时间的麻痹，...
母艳蕾│北京医院
2023/06/12播放(67680)
若患者出现面部不自主抽动、跳动，或有怪异表情等，则称为面部痉挛。面部痉挛的治疗应结合具体情况具... 陈剑春│上海长海医院 2023/02/27播放(59672)
若患者出现面部不自主抽动、跳动，或有怪异表情等，则称为面部痉挛。面部痉挛的治疗应结合具体情况具...
陈剑春│上海长海医院
2023/02/27播放(59672)
"面肌痉挛首先可以选用药物治疗，多选用镇静、抗癫痫药物，如：卡马西平等。如果口服药物效果不好，可以局部注射肉毒素，这是目前治疗面肌痉挛的首选的方法，安全有效，但是会有不良反应，比如短期的眼睑下垂、视物模糊、流涎。但是该治疗也不一定能永久的治愈，疗效持续大概3-6个月以后有可能复发。对于反复治疗效果不好的病例，可以做面神经的磁共振检查，了解是否有血管或者是其他原因导致的面神经受压。如果有这种情况存在，可以通过一种外科的手术（是一种微创的手术），进行微血管减压术等达到治愈的目的。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/11/02收听(77062)
"面部痉挛的治疗：因为面部痉挛是多个疾病会导致的，比如面神经炎、面肌痉挛，常见的主要是面肌痉挛。面肌痉挛的发生原因，主要是面神经和周围组织粘连，导致面肌痉挛，治疗分药物治疗和手术治疗。药物治疗在初期阶段，可以应用卡马西平类的药物，可能在一定程度上缓解症状，但随着病情的进展，药物的疗效会逐渐不佳，常用的办法是局部减压手术，这个手术的治疗效果还是很好的。"
2019/05/31收听(24684)
面部痉挛最常见的表现就是眼部肌肉、面部表情肌、口角肌肉，甚至颈部肌肉发生不自主重复性收缩。面肌... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/03/07播放(98884)
面部痉挛最常见的表现就是眼部肌肉、面部表情肌、口角肌肉，甚至颈部肌肉发生不自主重复性收缩。面肌...
2023/03/07播放(98884)
面肌痉挛治疗需明确病因，对因治疗。具体如下：1、如果是局部面肌痉挛，多为面神经受... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/12播放(74330)
面肌痉挛治疗需明确病因，对因治疗。具体如下：
1、如果是局部面肌痉挛，多为面神经受...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/12播放(74330)
"面部痉挛考虑是面神经、血管交互压迫的结果。目前认为面肌痉挛主要是面神经出颅处，有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激就会引发面神经产生异常的冲动，引起面肌痉挛。所以治疗可以首先一些采用肌松药，如巴氯芬、乙哌立松或者氯硝西泮等来缓解肌张力。如果不管用可以选择肉毒毒素局部封闭治疗。如果效果还是不好，非常严重的面肌痉挛，可以考虑手术治疗，采用微血管减压术来进行治疗。"
2020/06/03收听(12756)
"面部痉挛又称面肌痉挛，以单侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐为其特点，多局限于单侧，又称半面痉挛，是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病，在情绪激动或者紧张时症状会进一步加重，但是查体无其他神经系统病变。尽管该疾病是良性，但是由于它严重影响到患者的日常生活和社交，部分患者甚至出现焦虑、抑郁，因而需要及时对患者进行诊断及治疗。治疗方法包括药物及肉毒素注射及微血管减压术等治疗手段，药物治疗主要对早期改善症状有一定作用，主要指营养神经治疗。肉毒素治疗和面部微血管减压术是有创的方法。同时还应当注意心理治疗及一般治疗，要给予病人极好的心理支持治疗，帮助病人正确面对面肌痉挛的症状，同时中医辅助治疗也可以达到非常好的效果。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(33992)
面部痉挛又称面肌抽搐，患者主要表现为面部肌肉阵发性不自主的抽动，一般无神经系统其他阳性体征，是一种周围神经病变，确切的病因尚不明确，可能与面神经通路受到机械性刺激或者压迫有关，少部分患者可能是由于面神经麻痹恢复不完全而导致。神经受压一般主要见于小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉以及静脉血管的压迫，也可能是由于桥脑小脑角肿瘤、肉芽肿压迫所导致。该病主要的机制可能是面部神经异常兴奋所导致，多发生于中老年人，女性患者发病率较高。该病的治疗主要是对症治疗，可以口服卡马西平，也可应用氯硝西泮，如果症状严重，也可以进行局部封闭治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/06收听(75744)
"面部痉挛又称为面肌痉挛，主要是指一侧面部不自主的抽动为主要表现，对于面部痉挛早期治疗的方法，要查找引起面部痉挛的原因。面部痉挛的病因并不是很清楚，主要是考虑面神经通路受到压迫或者是刺激导致的，可以见于桥小脑区的肿瘤或者是囊肿压迫，对于这种情况可以考虑给予病人手术治疗。一些原因不明的面肌痉挛，可以考虑给予病人卡马西平口服治疗，但是卡马西平的部分病人服用之后会出现头晕以及共济失调的表现，这种情况可以考虑给予病人口服氯硝西泮的治疗。有一部分患者能够得到有效的控制，如果药物难以控制，必要的时候还可以进行局部穴位注射或者手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(18644)
对于面肌痉挛治疗，首先可以应用卡马西平，如果患者不耐受卡马西平，可以用硫喷妥钠，同时配合以营养... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/04播放(89292)
对于面肌痉挛治疗，首先可以应用卡马西平，如果患者不耐受卡马西平，可以用硫喷妥钠，同时配合以营养...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/04播放(89292)
面部神经痉挛又称为面肌痉挛，治疗方法有药物治疗、面神经注射治疗，以及A型肉毒素治疗等。药物治疗可用卡马西平，分次口服，症状可开始改善，缓慢增量，部分患者发作可完全消失，但使用时需注意其副作用，如头晕、白细胞减少、行走不稳、共济失调、皮疹等。也可使用氯硝西泮，每日三次口服，可使症状减轻。如果药物治疗效果不佳或症状加重者，可进行药物神经注射治疗，注射方法有面神经主干及分支注射，药物可用654-2、维生素B12等。近年来国内外应用A型肉毒素在抽搐局部肌肉注射，可收到较好的效果。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(29598)
上海瑞金医院 尚寒冰
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北京三博脑科医院 任杰
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山东省立医院 葛明旭
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北京三博脑科医院 关宇光
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