有头部血管瘤怎么治疗_有来医生

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

有头部血管瘤怎么治疗

2023-04-06 13:09播放 :

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视频内容

头部血管瘤可以理解为头部动脉瘤或者是头部海绵状血管瘤，针对这种疾病，有些患者可以短期进行观察，比如颅内血管瘤，动脉瘤的直径仅有1-2mm，以及一些长期没有任何症状的海绵状血管瘤患者，也可以定期进行随访观察。建议患者每1-2年做一次系统的头部影像学检查，包括头部CT、核磁等，来密切关注肿瘤的大小。

如果在观察过程中肿瘤发生了比较明显的变化，要尽快进行手术干预，如果一旦出现颅内出血的情况，要急诊进行手术处理。如果颅内动脉瘤直径达到4-7mm，破裂出血的概率会大大增加，针对它要马上进行手术干预，比如用传统的开颅方式进行动脉瘤的夹闭，以及用介入的方式进行动脉瘤的栓塞。针对海绵状血管瘤，如果患者出现了功能缺失的症状，甚至是颅内出血，要进行海绵状血管瘤的切除术或者伽玛刀的治疗。

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头部血管瘤如何治疗

"头部血管瘤治疗方案的选择一定要根据具体的情况进行具体对待，因为血管瘤是相对比较广泛的概念，也有可能是动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等。所以每个都对应着不同的治疗方案，对于动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等这些主张还是采取血管介入内栓塞填塞的方式进行治疗，这是最常见的治疗方式。而对于海绵状血管畸形来讲，主要还是采取开刀手术治疗的方式，而且部分时候也可以采取放射性治疗，可以减少术中出血的概率。并且对于这些手术只是一方面，后期还需要积极的应用止血、脱水、降颅压、改善脑循环、脑保护等各种治疗方案。所以对于头部血管瘤：第一点，明确具体的性质。第二点，才能制定相应的治疗计划。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/21收听(75330)

头部血管瘤怎么治疗

"头部血管瘤的治疗在临床上包括以下几方面：对于颜面部或者是头部体表的血管瘤，可以通过手术切除或者局部的激光、液氮冷冻的方式，对血管瘤进行治疗。对于治疗效果不理想的，可以同时应用皮质醇激素，比如泼尼松等药物来进行治疗，也可以应用同位素的敷贴以及X线照射，能够使毛细血管瘤进行瘤体的栓塞、腺体，或者血管瘤逐渐达到萎缩，对于头部颅内的血管瘤，包括海绵状血管瘤以及动脉血管瘤，需要进行头部血管瘤的造影，找到具体的部位，应用介入或者手术切除的方式，对血管瘤进行彻底的治疗。相对于体表头部的血管瘤治疗，颅内的头部血管瘤治疗相对风险比较大，病情变化也比较快。"

语音时长01:24''

李常月│七台河市人民医院

2019/08/19收听(67634)

有头部血管瘤怎么治疗

头部血管瘤的治疗方法有两种：1、创伤较大的开颅血管瘤夹闭术是采取开颅牵开脑组织，然后暴露血管瘤，用钛合金的动脉瘤夹将血管瘤的瘤颈处夹闭，消除血管瘤再破裂出血的风险。这种方法创伤较大，患者术后恢复较慢，但优点是手术费用较便宜，一般在40000-50000元即可。2、采取微创介入方法即采取右侧股动脉穿刺置管，然后将微型导管送到血管瘤处向血管瘤内填入弹簧圈，这种手术方法不用开颅，创伤小，但手术费用较大，一般在100000元左右，患者术后恢复较快，适用于年老体弱不能耐受开颅的患者。

语音时长01:13''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/03/25收听(15236)

头部的血管瘤怎么治疗

"头部血管瘤分为颅内血管瘤及颅外血管瘤，颅外血管瘤常见的类型是婴幼儿血管瘤以及静脉畸形，婴幼儿血管瘤多发于头部，常引起重要组织器官的功能障碍，所以出现以后可给予β-受体阻滞剂进行系统治疗，通常大多数病人可以使血管瘤萎缩甚至消失。而静脉畸形常伴随孩子的发育同步，所以可以在适当的时机给予硬化剂注射或手术切除。而对于颅内的血管瘤主要是指动静脉畸形，这种情况也是先天性的脑血管疾病，畸形团是一团发育异常的病理血管，畸形中的动脉和静脉不经过毛细血管而直接连通，就会引起颅内的头痛、癫痫以及出血的症状，需要进行显微手术切除、介入治疗、放疗或者是联合治疗。"

语音时长01:28''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

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婴儿头部血管瘤怎么治疗

"婴幼儿头部长血管瘤的症状在临床当中是比较常见的，具体治疗应该遵循以下几点原则。对于早期的瘤体比较小、年龄比较小时可以临床观察，因为有一部分婴幼儿头部的血管瘤是可以自行萎缩和消失的，甚至达到自己愈合的可能性。早期的较大的瘤体可以通过手术切除，或者是液态氮冷冻治疗效果比较理想。对于头面部瘤体增大也可以采取应用放射线治疗，以及同位素的敷贴进行抑制和治疗血管瘤。同时对于切除范围比较广而且容易复发的血管瘤，也可以同时服用激素，比如泼尼松口服液来缓解和抑制血管瘤的继续生长。因此婴幼儿出现头部血管瘤，一定要到正规的血管外科进行详细的检查，找到合适的治疗方案。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

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头部血管瘤有什么症状

头部血管瘤的症状，一定要根据实际情况进行判断。有的属于没有任何临床症状，非常安静的生长，只是在某一定的时间引起头晕、头痛，但是并不剧烈，过一段时间就会好转，在最终查体的时候才能够发现，相对比较小。随着头部血管瘤逐渐的长大，头痛和头晕的相关的性质就会逐渐的加重，甚至会出现癫痫、四肢抽搐、口吐白沫等的现象。再就是后期逐渐增大压迫重要的神经，则出现肢体的偏瘫以及言语功能的障碍，像这种情况下都去医院进行相应的检查和治疗，在后期预后良好。但也并不排除头部血管瘤可能影响到视力，造成视力的下降、视野缺损，也有的会影响到智力，造成认知功能的下降、记忆力以及定向力的下降。

语音时长01:15''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/23收听(26052)

头部血管瘤的症状有哪些

"头部血管瘤在临床当中是比较常见的一类良性血管瘤，包括颅内血管瘤，主要的症状表现为以下几类，一种情况就是颅内血管瘤的出血，另外有些患者血管瘤在重要的部位容易引起癫痫，并且会出现不间断的头疼。另外随着血管瘤的逐渐增长，造成颅内压增高时会出现高颅压症状，包括恶心、呕吐，这种呕吐呈喷射样呕吐。同时有的特殊部位的头部血管瘤会引起神经功能性障碍，包括一些智力减退等方面的表现。另外随着血管瘤的病程逐渐增长，这种情况会造成一些其他方面的症状，比如双眼出现复视，以及引起脑脊液循环障碍，因此出现了头部血管瘤，伴有恶心、呕吐或者是一些症状时，一定要到正规的医院进行详细的检查，通过CT或者核磁共振，必要时也可以做头颅部的血管造影，这样就能够明确血管瘤的位置、大小。"

语音时长01:25''

李常月│七台河市人民医院

2019/09/09收听(74050)

头部血管瘤的症状

头部血管瘤，可以分为头部毛细血管瘤、头部海绵状血管瘤，和头部混合性血管瘤。头部毛细血管瘤，一般是头部出现非常鲜红的皮肤损害，往往出生的时候就有，颜色是鲜红色或者是暗红色，跟周围皮肤有明显边界。头部海绵状血管瘤，在早期症状可以不明显，特别是多在头发遮盖的头皮里面，有时候出现在很浅的表层，但海绵状血管瘤多数位置比较深，甚至跟颅骨、跟脑内都有交通。所以比较浅的海绵状血管瘤，颜色是蓝紫色，比较深的有时候看的位置和大小，可以完全不一样，可以圆形、可以椭圆形，也可以不规则形。头部混合性血管瘤，一般在婴幼儿的时候发生，可以跟其他血管瘤混合存在，皮肤上看跟草莓状血管瘤有一些相似。头部血管瘤总体上讲诊断比较容易，因为可以看到或者能够摸到。

语音时长01:36''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

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杨冬│中日友好医院

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头部血管瘤怎么治

"头部血管瘤主要应根据血管瘤的类型，在出现血管瘤后尽早在血管外科就诊，并由医生判定血管瘤类型，选择合适的治疗方案。对于典型的草莓状血管瘤，因其存在自然消退的可能，在早期可以使用β类受体阻滞剂，进行局部涂抹或内服，通过尽快促使血管瘤消退从而达到治疗目的。而对于静脉畸形，过去所称的蔓状血管瘤，不能自然消退，所以需使用硬化剂，或手术进行治疗。根据近些年的治疗经验，硬化剂逐渐变为首选。"

语音时长01:11''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

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头部血管瘤咋治

"头部的血管瘤，如果是头皮及颜面部的血管瘤，可以通过手术切除或者局部打硬化剂的方式，对于比较表浅的也可以应用激光、液态氮冷冻的方式，都可以针对于头部皮肤表面的血管瘤彻底根治，治疗效果不理想时也可以应用皮质类固醇激素进行联合治疗，效果都比较理想，最终能够彻底治愈。颅脑内的血管瘤治疗相对比较困难，多数是采用微创介入下的手术切除，或者通过介入的方式对颅内的血管瘤进行动脉夹闭，或者应用血管造影栓塞的方法来治疗，手术的风险相对较大，但是目前颅内血管瘤治疗的技术也逐渐成熟，因此不必过于担心，形成头部血管瘤应该积极的到三级甲等医院就诊，并选取合适的治疗方案。"

语音时长01:29''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/09收听(56034)

头部血管瘤危险吗

"头部血管瘤又称颅内动脉瘤，是神经外科常见的危险疾病。颅内动脉瘤是指颅内的动脉血管壁上出现了囊性的突起，囊性突起的壁较薄，在血压升高、情绪激动时容易破裂、出血。动脉瘤首次破裂出血，大概有30%-40%的患者会出现死亡，首次出血后局部的血凝块会封堵破口，此时出血暂时停止，但是很容易出现再次破裂，二次出血大约有70%-80%的患者会出现死亡。因此颅内动脉瘤一旦发现，应当积极的给予手术治疗，手术可以采取开颅动脉瘤夹闭，或采取微创介入颅内动脉瘤栓塞术，以消除动脉瘤破裂、出血致死亡的风险。"

语音时长01:15''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

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头部血管瘤常见的后遗症具体如下：

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