空军军医大学唐都医院
普通外科
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甲状腺切除包括部分切除以及全切，切除后的女性患者可以再次怀孕，与切除方式以及良恶性无关。但目前较多的孕产妇会在妊娠晚期或早期出现甲状腺功能减低的症状，可能是由于目前生活水平提高以及饮食结构改变所导致，所以还需补充左甲状腺素钠片，即优甲乐或雷替斯。
如果在口服优甲乐或雷替斯的治疗过程中怀孕，不会导致胎儿畸形的发展。所以女性患者在甲状腺切除术后，无论病灶属于良性还是恶性均可以正常怀孕。
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"甲状腺切除后，是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后，甲状腺功能低下，有可能导致排卵障碍，会引起不孕。所以，在甲状腺切除术后，要外源性的补充甲状腺激素，进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等，进行补充治疗。需要定期的复查，甲状腺切除术后，若是怀孕，还会影响胎儿的生长发育，影响胎儿的神经智力发育。所以在甲状腺切除术后，如果怀孕了，要口服药物进行治疗。只要是怀孕了，促甲状腺激素的值不能太高，也不能太低，每个月要查一次甲状腺功能。根据血中促甲状腺激素的值，调整服药的剂量，只要甲状腺功能控制正常，完全可以怀孕，并可以生一个健康的宝宝。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/13收听(99432)
"有一些女性因为甲状腺疾病的影响，而切除一边甲状腺。甲状腺分为左右两侧两部分结构，如果仅仅切除一边甲状腺，另外一边甲状腺还会正常分泌甲状腺素，一般来说不会影响怀孕。甲状腺素在正常的水平分泌下，不会影响怀孕，也不会引起先兆流产和流产。切除一边甲状腺的女性要定期的监测甲功，及时发现甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进这些甲状腺系统的疾病。及时发现之后予以药物调整，可以通过口服甲状腺素片来纠正甲状腺功能减退。甲状腺激素分泌正常，甲状腺的功能也就正常，就不会引起不孕、流产、先兆流产等症状。"
高珊│中日友好医院
2020/05/29收听(50794)
"甲状腺是人体重要的内分泌器官，它具有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素最主要的作用是促进人体的蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，从而能提高人体代谢及能量的产生。另外，甲状腺素对人体的生长发育具有重要的作用，特别是出生后脑和骨的发育。部分疾病可以完全切除甲状腺，但是甲状腺完全切除以后，体内没有了甲状腺素的分泌，需要口服甲状腺素片来替代治疗。在口服甲状腺素片的过程中，要定期监测甲状腺功能，根据甲功的结果来调整甲状腺素片的用量，避免出现甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进。一旦出现，应及时调整甲状腺素片的用量，避免产生不良后果。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/24收听(97968)
甲状腺结节种类多，所以具体手术如何操作，要根据病人年纪、肿瘤性质的差异情况，交给甲状腺专业科医... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2023/01/03播放(76266)
甲状腺结节种类多，所以具体手术如何操作，要根据病人年纪、肿瘤性质的差异情况，交给甲状腺专业科医...
傅继勇│惠州市中心人民医院
2023/01/03播放(76266)
"一般切除甲状腺对身体的影响不大。甲状腺是一种分泌甲状腺激素的组织，其分泌的激素可以参与人体的新陈代谢，比如蛋白质的代谢、能量的代谢等。切除甲状腺对其分泌的激素有一定的影响，使人体中甲状腺激素的浓度下降。如果甲状腺切除的部分过大，甲状腺浓度明显偏低，不能满足人体的需求，造成甲状腺功能减退，有食欲减退、消化不良、精神萎靡、发育不良、面色苍白等症状。切除甲状腺的情况在临床上经常出现，一般用于治疗甲状腺肿大或者甲状腺瘤，可在切除术后检测激素的浓度。如果激素的浓度在正常范围，对人体的新陈代谢没有太大的影响。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(10544)
"得了甲状腺癌，甲状腺并不一定需要全部切除，手术形式和切除的多少要根据病情来决定，具体情况如下：1、需要进行全切：部分患者包括有远处转移或者淋巴结肿大的这种患者需要进行全切，对患者来讲，如患者压力过大，也可以考虑进行全切，在切除之后，还要后续根据整体的情况来确定是否应用碘-131治疗，以及长期的优甲乐替代和补充治疗；2、不需要进行全切：有一部分患者只限于局部，没有转移，对这种情况只需要部分切除或者单侧的腺叶切除就可以。多数情况的甲状腺癌是乳头状甲状腺癌，分化比较良好，预后也比较好，一般在手术后不影响寿命，在此情况下，要综合评估病情的轻重，以及患者的年龄、风险因素等，确定是否需要进行切除以及切除的多少。"
张立│滨州医学院附属医院
2021/05/25收听(17958)
甲亢可以切除部分甲状腺，而不能切除全部甲状腺。甲亢是由于各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过高，导致的高代谢综合征。甲亢的治疗包括手术治疗、口服抗甲状腺药物治疗和碘-131治疗。手术治疗是利用外科手术的方法切除部分甲状腺，而不是切除全部甲状腺，从而达到治愈甲亢的目的。大部分甲亢患者在手术后，甲功都可以恢复正常。部分患者可能由于甲状腺切除过多，术后会产生甲状腺功能减退，需要予以左甲状腺素钠进行替代治疗。有小部分患者，由于甲状腺切除过少会导致甲亢不被治愈，术后仍然继续存在甲亢的状态。甲亢的3种治疗方法各有优劣，所以甲亢的治疗必须在医生指导下，遵循患者自己的意愿，选择合适的治疗方案。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/27收听(95598)
甲状腺结节根据其结节的性质和大小不一定必须行手术治疗，甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的紊乱相关，甲状腺结节体积较小时一般无明显不适的症状。往往是在体检行甲状腺彩超检查时发现。由于为良性的可能性较大，只需定期的随访和复查即可，一般于半年左右为宜。如甲状腺结节体积较大、增长迅速。伴有明显的钙化或周围界限的不清，则有恶变的可能，需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，判断良性或恶性再行进一步的手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(69176)
"甲状腺切除可以导致甲减，所以对于经历甲状腺手术的患者一定要进行甲功的监测。如果患者感觉到疲倦或者有任何其他甲状腺功能减退的症状，比如皮肤干燥、颜面浮肿、便秘或者声音嘶哑，影响到正常的工作、学习和生活，应该及时的就诊。实验室检查可以发现甲状腺激素T3和T4水平降低，促甲状腺激素TSH水平是升高的这种情况就考虑是原发性甲减。治疗上主要是使用左甲状腺素进行激素替代治疗，甲状腺切除术后导致的甲减左甲状腺素治疗是终身的，所需剂量应该根据甲状腺功能复查的结果及时进行调整。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(17006)
甲状腺腺瘤手术是否要切除甲状腺要具体情况具体分析。甲状腺腺瘤如果本身瘤特别大，如7-8cm，已... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2023/09/24播放(87142)
甲状腺腺瘤手术是否要切除甲状腺要具体情况具体分析。甲状腺腺瘤如果本身瘤特别大，如7-8cm，已...
杨金喆│包头市肿瘤医院
2023/09/24播放(87142)
"甲状腺切除可能会造成甲状腺功能减退，甲状腺是人体重要的内分泌腺体，其作用是分泌甲状腺激素。甲状腺激素能维持人体的生长发育，参与物质代谢和能量代谢过程，而且甲状腺激素能促进神经系统的发育。甲状腺激素分泌过多或过少，会导致产生甲亢或者甲减的状态，影响人体的正常生理功能，产生相应的症状。人体当各种原因进行甲状腺切除时，有可能会造成甲状腺功能减退。根据甲状腺切除的多少，会导致甲状腺激素不同程度的缺乏。如果进行的是甲状腺全切会发生严重的甲状腺功能减退，需要用左甲状腺素钠片进行替代治疗，否则会产生严重的低代谢症状。"
2020/01/02收听(97734)
甲状腺全切除手术以后，很容易出现甲状腺功能低下，表现为乏力。应该应用甲状腺素片，通过外源性的补充来纠正，但是应用药物有一些副作用，表现为腹泻、心慌、多汗，甚至出现骨质疏松，严重的也会诱发肠炎。甲状腺全切适合于甲状腺肿瘤，以及单纯的结节性甲状腺肿，甲状腺机能亢进，也需要选择甲状腺腺体大部分切除，或者是全切除，并且在手术当中，可能会出现甲状旁腺损伤，术后也容易出现低钙血症。常见的并发症有切口感染，尤其是会出现皮下脂肪液化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/22收听(24134)
"甲状腺切除手术以后有近期的后果和远期的后果，近期的后果就是甲状腺术后的一些并发症，比如颈部出血压迫气管，引起窒息，可能会导致喉返神经损伤，患者会出现声音嘶哑，饮水呛咳等症状，如果是双侧喉返神经损伤的话，患者会出现气管塌陷、窒息等等。也可能会导致甲状旁腺的损伤，患者会出现术后低钙，手足抽搐等症状，需要口服钙片来进行治疗。远期的后果就是切除甲状腺以后可能存在的一种现象，如果是单侧甲状腺叶切除手术以后，甲状腺功能基本上能够恢复正常，如果双侧甲状腺全部切除，手术以后需要长期口服甲状腺素片来维持患者体内T3、T4的水平。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(74332)
"甲状腺切除最常见的危害，是术后出现甲状腺功能低下，尤其是甲状腺恶性肿瘤或者甲状腺功能亢进的病人，需要进行甲状腺次全切或者全部切除。手术以后，没有了甲状腺的腺体，很容易并发甲状腺低功，严重的情况下，还会出现黏液性水肿。因为甲状腺素是参与人体生理代谢非常重要的一种激素物质，也调节人体的物质代谢，尤其是对于碘的代谢。另外，甲状腺也是储存甲状腺素的器官，所以，对于甲状腺术后的病人，应该定期监测甲状腺功能的变化，必要时也可以补充外源性甲状腺素。患者平时也应该注意饮食结构的调理，避免劳累。"
2018/11/20收听(64528)
"甲状腺切除，主要是针对较大的甲状腺腺瘤或囊肿产生压迫症状，以及甲状腺结节增长迅速、钙化明显、周边界限不清、有恶变的可能和甲状腺癌。甲状腺切除后的饮食应注意做到以下几个方面：一、避免进食辛辣刺激的食物，如生姜、辣椒、花椒、大蒜、胡椒等；二、避免进食冰冷或生冷的食物，主要包括冰棒、冰淇淋、冰块、刺身和冰冷的海鲜；三、避免食入含酒精的饮品，包括白酒、红酒、啤酒、葡萄酒、鸡尾酒等；四、控制和减少食入油炸、烧烤，以及高脂、高糖、难消化的食物；五、宜控制和减少食入含碘较高的海产品，如海参、海带、带鱼等以及含碘较高的盐类；六、可适量增加富含维生素C和蛋白质类食物的摄入，以提高机体的免疫力和促进伤口的愈合。"
2020/04/05收听(34426)
甲状腺全部切除后主要影响为甲状腺功能低下，损伤或切除甲状旁腺可出现抽搐等现象。甲状腺为位于颈前... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(97792)
甲状腺全部切除后主要影响为甲状腺功能低下，损伤或切除甲状旁腺可出现抽搐等现象。甲状腺为位于颈前...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(97792)
甲状腺切除术后要注意以下这些事项：1、甲状腺切除手术后，身体内部的免疫力下降是肯定的，这样长久下来就会对温度会很敏感，以后可能就会导致非常怕热或者怕冷；2、手术...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/07/28阅读(2204)
"如果是因为外伤、肿瘤、甲状腺癌等把甲状腺全部切除，就会造成术后甲状腺功能减退。由于甲状腺属于不可再生器官，甲状腺功能减退是终身性，需要终身服用甲状腺激素替代治疗，临床上常用优甲乐和雷替斯。甲状腺全切的病人每天约需三片左右，甚至三片半。半年到一年检查甲状腺功能，评估甲状腺激素用量。如果手术损伤甲状旁腺，手术后还可能造成甲状旁腺功能减退，需要服用钙剂缓解抽搐症状。损伤喉返神经，可能会出现声音嘶哑甚至饮水呛咳。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/10收听(93730)
"甲状腺切除后如果手术非常顺利，通常有可能会引起甲状腺功能减退，取决于甲状腺切的多少。有些甲状腺手术以后，甲状腺功能仍然正常，但是手术以后一定会定期的监测甲状腺激素的水平，评估是否存在着甲状腺功能减退。如果手术甲状腺切的量比较多，有可能造成甲状腺合成分泌的甲状腺激素不够身体所需，通过测定术后甲状腺激素的水平，有助于帮助及早的诊断甲状腺功能减退。如果出现甲减，不用紧张，使用左甲状腺激素进行替代治疗。药物和自己的甲状腺激素结构完全一样，剂量掌握好就安全有效，没有什么副作用。但是要注意服用的方法，是在餐前和其他的食物、药物间隔半小时到一个小时。另外需要定期检查，不要自己擅自的减药、停药。甲状腺手术以后检查的甲状腺功能正常，不需要特别的吃药。如果甲状腺手术伤伤到了喉返神经，有可能造成声音的嘶哑，有可能需要进行康复治疗。如果手术影响了甲状旁腺的功能，有可能出现低钙血症，就需要长期使用钙和维生素D治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(74842)
甲状腺切除的后遗症主要为手术并发症，具体如下：1、神经损伤：甲状腺前侧在气管前方... 王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/24播放(50620)
甲状腺切除的后遗症主要为手术并发症，具体如下：
1、神经损伤：甲状腺前侧在气管前方...
王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/24播放(50620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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