空军军医大学唐都医院
普通外科
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乳腺癌患者早期，通常不会出现胳膊疼痛，早期是局部病灶，可存在局部腋窝淋巴结转移。患者出现胳膊疼痛，通常存在骨转移，或者乳腺癌术后淋巴水肿，血流通畅受到影响，腋窝清扫后出现瘢痕导致。
如果患者合并胳膊疼痛，应到骨科检查，排除功能性病灶，比如肩周炎、关节腔积液。如果患者平时工作长期劳累，过度使用患侧肢体，比如用力提东西，可导致肩关节肌肉劳损，也可导致胳膊疼痛。
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乳腺癌的病人如果出现胳膊疼痛，主要考虑几方面原因：1、肿瘤过大：乳腺本身肿瘤相对... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/16播放(33477)
乳腺癌的病人如果出现胳膊疼痛，主要考虑几方面原因：
1、肿瘤过大：乳腺本身肿瘤相对...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/16播放(33477)
"乳腺癌患者出现胳膊疼，要分几种情况，具体如下：第一种，乳腺癌刚刚发现还没有进行治疗的时候，就有胳膊疼的表现，这种胳膊疼往往是由于腋窝淋巴结出现了转移，这种转移的淋巴结在腋下会导致胳膊活动，尤其是牵拉时产生疼痛。第二种，是乳腺癌患者做完手术之后，同时也做了比较完整的淋巴结清扫，术后如果存在长时间的胳膊疼痛，主要是一个术后的副反应，损伤了相邻的血管、神经，还有淋巴，导致术后肢体功能上的感觉和障碍，要通过缓慢的恢复来缓解。除此之外，还有一种比较极端的情况，就是到了晚期乳腺癌患者可能会出现像骨转移，如果是在肩周的骨头，比如说肩胛骨或者锁骨，出现了一些骨头转移的情况，也会导致胳膊这个区域出现一些疼痛的症状。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(18920)
"胳膊疼痛不一定是早期的癌症，也可能为其他疾病，常见的原因有以下几种：第一、颈椎病、颈椎管狭窄症，均可以导致神经根受压，从而使上肢出现放射性疼痛症状，疼痛可较为剧烈，病人难以耐受，经过牵引或手术治疗症状可以缓解。第二、肺尖处肺癌，压迫臂丛神经也可引起上肢及肩关节放射性疼痛症状，同时病人有刺激性咳嗽或痰中带血等临床表现。第三、恶性骨肿瘤可发生在上肢干骺端，造成局部的骨质破坏，甚至病理性骨折，从而引起上肢剧烈疼痛症状，其X光片可以清晰显示肿瘤原发病灶。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/12收听(11060)
肺癌早期肿瘤较小，一般不会引起胳膊疼痛。但一类肺癌较为特殊，称为肺上沟瘤。肿瘤生长主要位于两肺... 李胜文│山西省人民医院 2021/04/02播放(64706)
肺癌早期肿瘤较小，一般不会引起胳膊疼痛。但一类肺癌较为特殊，称为肺上沟瘤。肿瘤生长主要位于两肺...
李胜文│山西省人民医院
2021/04/02播放(64706)
目前临床中，因为痛而到医院就诊，和乳腺癌会痛，但此肿块没有痛，一定不是乳腺癌，这是目前比较常见... 马波│浙江医院 2020/03/25播放(61302)
目前临床中，因为痛而到医院就诊，和乳腺癌会痛，但此肿块没有痛，一定不是乳腺癌，这是目前比较常见...
马波│浙江医院
2020/03/25播放(61302)
绝大多数的乳腺癌早期通常没有疼痛的症状，极为罕见的早期乳腺出现疼痛症状的有炎性乳腺癌。绝大多数乳腺属于浸润型或者非浸润性乳腺癌，早期临床表现主要是病人无意中摸到乳腺区无痛性的肿块，质地可能偏硬，活动度比较差。如果疾病进一步发展侵犯到Cooper韧带可引起酒窝征，堵塞淋巴管引起淋巴回流障碍，甚至可以出现橘皮症。如果进一步发展，晚期可以导致皮肤破溃并发感染的时候，普通的乳腺癌也可能会出现疼痛症状，所以绝大多数乳腺癌早期不会出现疼痛，但炎性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌，早期出现乳腺区的红肿、疼痛，容易与急性乳腺炎相混淆。所以乳腺癌多数早期不疼痛，但炎性乳腺癌早期可以出现疼痛。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/12收听(14748)
"早期的乳腺癌病人一般是没有任何症状的，也不会出现疼痛，但是极个别的早期乳腺癌病人也会出现疼痛症状。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期乳腺癌病人可以通过影像学检查进行初步诊断。乳腺的良性肿瘤表现为生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，对周边没有破坏，没有淋巴结转移。乳腺的恶性肿瘤是生长速度比较快，边界不清楚，没有完整的包膜，比较固定，需要通过穿刺活检做病理诊断来确诊，病理诊断是确诊乳腺癌的金标准。乳腺癌的有效预防办法包括一级预防，适当年龄婚育，鼓励女性哺乳，适当运动来控制体重，避免肥胖，尤其是绝经后的妇女。避免服用过多含雌激素丰富的饮食和药物。二级预防主要是对乳腺良性疾病进行密切随访，对乳房进行定期体检，及时发现早期的乳房病变，做到早期诊断、早期治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(32402)
乳腺癌早期通常不会疼，临床 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/18播放(31503)
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/18播放(31503)
乳腺癌早期是否出现疼痛因人而异。部分患者乳腺癌早期没有任何症状，仅为通过体检发现疾病，但少部分... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2021/02/22播放(84582)
乳腺癌早期是否出现疼痛因人而异。部分患者乳腺癌早期没有任何症状，仅为通过体检发现疾病，但少部分...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2021/02/22播放(84582)
做乳腺癌手术，对乳房切除及腋窝淋巴结清扫后一侧胳膊会疼，尤其是上臂内侧，部分病人术后2-3年仍... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/08/17播放(49263)
做乳腺癌手术，对乳房切除及腋窝淋巴结清扫后一侧胳膊会疼，尤其是上臂内侧，部分病人术后2-3年仍...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/08/17播放(49263)
"乳腺癌手术后胳膊疼有以下两种情况：1、最常见，主要是乳腺癌手术以后做了腋窝淋巴结的清扫，手术之后局部组织疤痕很多，引起组织的粘连，同时淋巴结清扫以后会造成淋巴回流的受阻，会导致胳膊的肿胀，而且动起来以后往往就会更疼痛，往往要1-2年的时间，随着新生的淋巴管逐渐代偿可能才能缓解，甚至有部分完全缓解不了，肿胀、疼痛很明显，治疗的办法主要是理疗、按摩，可以缓解疼痛。做一些练习，包括爬墙练习动作，还有包括针灸、理疗、推拿、艾灸等方法。还可以有药物，像迈之灵，可以改善。2、相对比较少见，就是乳腺癌容易骨转移，如果出现术后胳膊区域有疼痛，要去做一个骨扫描，看看有没有骨转移，排查一下，尤其是像肩胛骨锁骨区有的时候是偶尔是能见到骨转移出现，虽然风险比较低，相对发生的比例比较少。但如果是出现了骨转移，就是另外的一个治法了，就不再详细说明。"
2023/03/22收听(41807)
"乳腺癌患者胳膊疼也就是专业上讲的上臂肿痛，要分几种情况来看，具体如下：1、没有做手术的情况，刚发现的乳腺癌，然后同时伴随胳膊疼痛，有可能是腋窝淋巴结出现转移，这种肿大的腋窝淋巴结，刺激了相邻的神经，引起疼痛。还有就是患者很不幸，已经出现了骨转移进入了晚期，这种在肩胛骨、锁骨区域、肩周附近的骨头，如果出现了转移的肿瘤，会引起比较明显的上臂疼痛。2、乳腺癌患者做完了手术，因为手术的时候，有可能会做淋巴结的清扫，并且还可能在局部做放疗，引起了相邻的淋巴回流受阻，使胳膊肿胀或者术后相邻神经的损伤，也会引起上臂的疼痛，这是术后的并发症，需要做康复治疗或者服用药物来改善。所以乳腺癌患者的胳膊疼痛也要区分不同的情况来判断，多种原因都有可能引起。"
2021/04/06收听(54640)
"乳腺癌早期通常没有明显的反应，大部分是患者在洗澡或者换衣服的时候，无意间摸到一个肿块，或者是在常规查体的时候发现乳腺上有个肿块，没有什么不适的症状。随着肿块的持续增大，如果它影响到了乳管，可能会有异常的分泌物，如果它影响了皮肤，可能会有相应部位的皮肤改变。如果出现了腋窝淋巴结的转移，可能会有腋窝不适的症状。如果病变继续发展，出现了远处转移，比如骨转移，可能会有相应转移部位的疼痛，如果出现其他的脏器转移，也会有相应脏器的症状。但是对于非常早期的乳腺癌，也就是说，单单乳腺上有个肿块，通常没有明显的不适感觉。"
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(37546)
"胳膊的疼痛和早期癌症没有必然的联系，但是也不能完全地排除。因为胳膊的疼痛最常见的原因，就是肌肉软组织的损伤，导致周围组织水肿而引起胳膊的疼痛，或者是神经性的原因，比如椎间盘的突出压迫神经根，而引起胳膊的疼痛。如果是周围骨组织的肿瘤或者是周围软组织的肿瘤，都可以压迫周围的组织，而引起局部水肿和疼痛的症状。所以，既不能作为癌症的诊断标准，也不能排除癌症。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(82722)
"乳腺癌早期的时候患者腋窝不会有疼痛，早期的乳腺癌通常患者乳腺的包块比较小，在2cm左右，腋窝没有肿大的淋巴结，所以在检查腋窝的时候以及在患者平时的生活中腋窝没有疼痛等症状，没有肿大的包块。乳房内部可能有肿块出现，边界不清楚，质地硬，可能活动度会受到影响，建议患者要及时做检查，包括超声、钼靶摄片等。如果在检查的时候怀疑是乳腺癌或者已经证实是乳腺癌，要及时做手术。对早期乳腺癌的治疗，总体来说效果非常好，包括手术治疗以及手术之后的内分泌治疗、化疗等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(87068)
"男性乳腺癌早期大多数没有任何症状，也不会出现疼痛，主要以乳腺无痛性包块为主，但是极个别的早期乳腺癌病人也会出现疼痛症状，乳头或乳晕下出现肿块，达到0.5-1cm的时候会出现局部疼痛。对于乳房有疼痛的患者，一定要注意观察，要高度引起重视。虽然只有很少数的乳腺癌患者是由于疼痛去医院就诊而发现乳腺癌，但是也不能麻痹大意。一旦发现无规律的乳房疼痛，或者发现肿块而没有疼痛的情况，均应第一时间去医院就诊，进行查体、辅助检查，比如超声检查、钼靶检查等等。如发现病变，应在超声引导下穿刺活检，行病理组织学检查后明确诊断。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/07/21收听(28606)
肺癌早期不会出现胳膊疼。早期肺癌没有明显特殊的症状，但是晚期肺癌可能会出现胳膊疼，主要是因为癌... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(41626)
肺癌早期不会出现胳膊疼。早期肺癌没有明显特殊的症状，但是晚期肺癌可能会出现胳膊疼，主要是因为癌...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(41626)
胳膊的地方疼痛不舒服，可能是肌肉疼痛，也可能是骨性的结构异常导致的疼痛比如骨肿瘤，还有颈椎病等压迫神经放射性疼痛。早期癌症的疼痛一般为隐痛或者是胀痛，不会很剧烈，但是较为频繁。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体判断有无明显的外观异常，局部有无明显的压痛等症状。如果是考虑胳膊局部本身的病变，可以常规的完善X片检查判断有无明显的骨质破坏等，了解是否存在癌症。必要时磁共振检查了解软组织或者是骨髓腔有无明显的异常。疼痛较为明显的情况下，暂时可给予止痛药比如芬必得等止痛，有助于缓解症状。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(33530)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人早期主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛、胳膊部位疼痛等，肺癌早期病人胳膊疼的位置，主要是肩部和肩胛骨位置的疼痛。早发现、早诊断、早治疗，是治愈肺癌和延长寿命的关键，早期肺癌的病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈，中、晚期的肺癌病人积极的治疗，五年生存率在60%左右。"
2020/05/18收听(99340)
于洋│河南省人民医院 2023/12/25播放(40699)
于洋│河南省人民医院
2023/12/25播放(40699)
北大人民医院 郭嘉嘉
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