中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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70%左右的结肠癌均由结肠息肉、结肠腺瘤恶变形成。如果患者是单纯炎症性息肉，则癌变几率较少，若存在家族遗传性结肠多发息肉，则癌变几率较大。
对于早期结肠息肉可能没有特别的症状，需要通过肠镜检查发现，常见患者包括存在家族遗传史、便血、大便习惯改变，以及年纪超过45岁等患者。若上述患者怀疑有结肠息肉或者结肠癌，应尽早进行肠镜检查。如果在肠镜下发现结肠息肉，较小的情况可直接在肠镜下处理，如果稍大但依然在2cm以内，且临床也没有癌变倾向，则可在肠镜下直接进行EMR或者ESD处理。如果肠镜下的结肠息肉较大、基底较宽，或有结肠息肉癌变情况，无法排除并发症的可能，如肠穿孔、肠出血等，则建议患者手术治疗。
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"结肠多发息肉是否会癌变，需要根据患者的自身情况以及息肉的性质而定。一般情况下结肠多发息肉是一种常见的肠道内病变，大多数的结肠息肉都是由于长期不良的饮食，以及生活习惯所造成，这种情况下的息肉多为良性病变并不会发生癌变。判断的主要依据是，结肠息肉的数量比较少，并且结构较为单一，生长极为缓慢。如果结肠息肉生长的速度较快并且数量较多，有些情况下还会出现明显的家族遗传病史，这种结肠多发息肉就有可能会向癌症方向转化。主要是由于结肠多发息肉存在着染色体遗传的可能性，如果家族之内之前发生过结肠内癌变的情况，遗传性的结肠多发息肉导致癌变的风险就会很高。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(54350)
结肠多发息肉有可能发生癌变，结肠息肉是常见疾病，有单发息肉，也有多发息肉，做结肠镜时会判断患者... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/29播放(93036)
结肠多发息肉有可能发生癌变，结肠息肉是常见疾病，有单发息肉，也有多发息肉，做结肠镜时会判断患者...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/29播放(93036)
"结肠多发息肉有可能发生癌变。结肠息肉就是从结肠黏膜表面，向肠腔内突起的肿块样病变，多在做电子肠镜检查时发现。发现息肉后常见做法就是利用结肠镜自带的工具切除，切除后的息肉必须进行病理检查，按病理学检查的结果，可分为腺瘤样息肉和炎症增生性息肉。炎症增生性息肉有结肠炎引起，炎症消除后就会消失极少发生恶变，而腺瘤样息肉不会自行消失，有发生恶变的倾向。腺瘤性息肉可只有一个，也可能几个甚至几十个同时存在，大部分结肠癌都是由多发性结肠腺瘤样息肉恶变而来。因此一旦发现结肠息肉，尤其是多发的应该尽快切除，并做病理检查排除癌变可能，即使没有癌变也应该每年复查一次。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/18收听(69854)
"结肠多发息肉并不属于严重的疾病，但需要引起足够的重视，其发病率随着年龄的增加而增高，而且和个人的生活习惯、遗传等都具有非常密切的关系。对于结肠息肉，一定要早发现、早治疗、定期复查，如果结肠息肉得不到有效的治疗，约60%的病例最后可以进展为腺癌。随着肠镜的普及，目前大多数的结肠息肉都可以在肠镜下行电凝切除，如果息肉的直径大于10cm可行腹腔镜切除。大部分的息肉就可以被治愈，即便是发生了癌变，如果能够早期发现，只要没有转移，手术切除以后治愈率高达95%。因此，对于结肠多发息肉，要保持重视的态度，但也不要过分紧张。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(64014)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏... 任军华│常德市第一中医医院 2023/08/01播放(78140)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏...
任军华│常德市第一中医医院
2023/08/01播放(78140)
"结肠息肉是否会癌变取决于结肠息肉它的病理性质，它的病理性质要通过病理学的检查才能够明确，所以发现息肉以后还是应该积极地配合医生进行结肠息肉的切除，在术后我们进行病理学的检查。如果是腺瘤样的息肉，它是具有癌变倾向的，我们在临床上把它称之为癌前疾病，这一类的息肉一定要把它切除，而且在术后还要定期的随访观察；炎症增生性的息肉，一般来说是不会癌变的，但是如果反复发生的这种炎性的改变，也有可能存在着一定的潜在的风险。所以大家还是要注意自己的肠道健康，定期进行结肠镜的检查，特别是对于50岁以上的老年人，同时又有家族性遗传倾向的，要定期进行肠镜的检查。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(51648)
"结肠息肉是一类从结肠的粘膜表面突出到肠腔内的隆起的病变，临床上称之为结肠息肉。结肠息肉会不会癌变，主要和它的病理学类型和它的大小有关系。从病理学类型上来讲，腺瘤性的息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合型腺瘤，它的癌变的机会相对要大一些。而增生性的息肉、炎性的息肉和错构瘤性息肉，它的癌变机会相对会要小一些。从大小上来讲，超过1cm的息肉是癌变的机会相对要大一些的。因此医生把几种病变考虑为癌前病变，也就是它癌变的机会比较大的息肉，第一个，就是大于1cm的息肉；第二个，就是绒毛状腺瘤的息肉；第三个，就是息肉伴有不典型增生或者是低级别瘤变等的息肉。如果发现了任何息肉情况，在超过0.3cm的大小息肉，都建议一定要切除或者是取活检。通过病理检查结果来判断它癌变的机会，以及将来随访的方案。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/08收听(91038)
"结肠息肉会癌变吗？要根据结肠息肉病理的不同，有些结肠息肉是会癌变的，但也有一些结肠息肉是不会癌变的。会癌变的结肠息肉往往都是腺瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，以及绒毛状腺瘤，绒毛成分越多相对来说息肉就越容易癌变。除此以外锯齿状息肉，这种特殊类型的息肉也是容易癌变的，而且癌变的时间可能比普通的腺瘤性息肉更早。只是单纯的炎性息肉，比如感染以后所导致的丝状息肉，往往是不会癌变的，即使这种息肉有的时候可以呈成束出现，并且也可以比较长，但是癌变几率基本上没用。所以结肠息肉是否会癌变，还得根据息肉的性质而定。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47458)
结肠息肉癌变的几率还是比较大的，一般随着时间延长、年龄增长，有很多结肠息肉都有可能出现癌变，癌变率大概在50%左右。因为结肠息肉会随着时间的延长逐渐发展成不典型增生，包括轻度不典型增生和重度不典型增生等。另外再继续发展可能会发展成结肠肿瘤，时间有可能在10-20年，每个患者的时间是不一样的。所以建议如果发现结肠有息肉，就要尽可能的在肠镜下把息肉切除或者做手术把息肉切除，因为一旦发生癌变形成结肠肿瘤，就要按照结肠癌的手术方式进行根治。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(34010)
结肠多发息肉，是一种良性病变，并且有明显的家族遗传倾向，也有一部分病人是由于反复发作的慢性溃疡性结肠炎，继发出现了肠道的息肉，有增生性息肉，也有炎症性息肉。病人会有明显的腹痛、腹胀、排便带血反复的发作，还会出现贫血，结肠息肉有恶变的可能，尤其是对于广基底的息肉，恶变的几率会更高。对于多发的息肉，应该早期选择手术治疗。通常需要选择肠管的部分切除手术。手术以后需要进行肠管的端端吻合，并且要预防吻合口瘘的发生，常规的预防感染，叮嘱患者早期离床活动，促进肠管功能的早期恢复。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(18480)
"结肠多发息肉有以下几种原因：1、可能是由于真性的息肉导致的，比如腺瘤性息肉、家族遗传性息肉病，这属于癌前期的病变，需要及时的手术治疗，可以选择肠镜下切除或者是腹腔镜手术切除。2、可能是由于反复的肠道慢性炎症，炎性刺激造成的局部增生形成的息肉样改变，这种情况主要是由于肠道的炎症导致的。3、结肠的多发息肉可能是由于肠道的肿瘤，而且是恶性肿瘤，主要是良性息肉恶变导致的。如果发现结肠的多发息肉，建议还是到正规专科医院找专业的医师进一步进行评估，完善检查，明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(87672)
"结肠多发息肉最主要的治疗方式是肠镜下切除，需要患者口服泻药，将肠道内的粪便完全排尽，在肠镜下将这些息肉尽量全部切除，有时息肉过多，需要分多次才能够切除干净。但是对于特殊类型的患者，例如家族性结肠多发息肉病，不能单纯在肠镜下进行切除，需要进行大部分结肠甚至全结肠切除。因为这类患者息肉很容易出现恶变，而成为结肠癌。在结肠息肉切除后，患者应注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，这些都容易刺激息肉再次生长。还需要定期去医院进行复查，以查看肠道息肉生长的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/21收听(58694)
结肠多发息肉在临床中是一个比较多见的疾病，通常平时没有明显的症状。多数情况下，都是在进行肠镜的... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(32201)
结肠多发息肉在临床中是一个比较多见的疾病，通常平时没有明显的症状。多数情况下，都是在进行肠镜的...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(32201)
"结肠多发性息肉，主要靠无痛肠镜进行手术及治疗。无痛肠镜行多发性息肉的切除，一般可以针对不同的部位，每次切除5-10个，进行病理检查，结果可以分为幼年性息肉、腺瘤样息肉、家族性息肉病。幼年性息肉一般以单发于直肠与近端结肠发病率大，幼年性息肉一般为良性息肉，切除后不易复发、不转移。腺瘤样息肉及家族性息肉病的复发概率相对来说较大，家族性息肉病是一种遗传性的先天性疾病，整个结肠甚至小肠均可以发生息肉样改变，切除之后复发概率较大。息肉病的治疗可以采取分次、分期肠镜下切除或者局段性肠切除来进行治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/10/31收听(478)
结肠多发息肉分两种，一种就是家族性的遗传性结肠多发性息肉，像这种情况，它发生恶变的几率就比较大... 周立君│三亚市人民医院 2023/08/26播放(77472)
结肠多发息肉分两种，一种就是家族性的遗传性结肠多发性息肉，像这种情况，它发生恶变的几率就比较大...
周立君│三亚市人民医院
2023/08/26播放(77472)
结肠息肉是从黏膜表面突入到肠腔内的隆起性病变，在明确病理之前一般情况统称为息肉，或者发生在结肠... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(70640)
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李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(70640)
大肠癌为常见恶性肿瘤之一。大部分大肠癌均由结肠息肉演变而来，但演变过程较为缓慢，一般平均需10... 陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/15播放(54858)
大肠癌为常见恶性肿瘤之一。大部分大肠癌均由结肠息肉演变而来，但演变过程较为缓慢，一般平均需10...
陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/15播放(54858)
"降结肠息肉是良性的，并不是癌，但是需要注意的是，很多降结肠息肉是可以癌变的。从病理上来看，降结肠息肉可以分为以下几种类型：第一、腺瘤性息肉，是最多见的类型，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，大约半数会发生癌变，其中乳头状腺瘤癌变的可能性更大。第二、炎性息肉，多为原发疾病，比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等症状表现之一。第三、错构瘤性息肉，包括幼年性息肉和色素沉着息肉综合征。第四、其它类别，包括化生性息肉和黏膜肥大赘生物等。降结肠息肉诊断上没有困难，在结肠镜下切除做病理检查以排除癌变的可能。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(41196)
结直肠上经常会出现息肉，可以分为上皮来源与非上皮来源，另外根据良恶性分为良性与恶性。<...
结直肠上经常会出现息肉，可以分为上皮来源与非上皮来源，另外根据良恶性分为良性与恶性。
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/29播放(79506)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人... 刘合利│中南大学湘雅医院 2023/09/20播放(92814)
结肠息肉与癌变的关系是很好的，所以医生平时都要鼓励病人定期做肠镜的体检，一般推荐40岁以上的人...
刘合利│中南大学湘雅医院
2023/09/20播放(92814)
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