中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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结肠黑病变即结肠黑变病，由结肠黏膜长期排便不畅，患者长期盲目服用泻药，导致的结肠黏膜色素沉着而引起。其属于在慢性药物刺激或者粪便潴留刺激的情况下，形成以色素沉着表现为主的结肠黏膜良性病变。
结肠癌变与结肠黑病变没有直接关系，一般情况结肠黑病变不会发生结肠癌变。如果患者出现结肠黑病变的情况，则说明其结肠黏膜肠道功能不佳，临床上需要引起注意。肠道慢性病在炎症或者器质性病变的基础上会导致结肠容易诱发结肠癌，所以需要尽早到正规医院及时进行系统治疗，预防结肠癌变。
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"结肠黑病变在临床上属于一种良性、非炎症性的肠道黏膜病变，其发病原因比较复杂。可能是由于患者有长期的便秘史，口服刺激性泻剂所引起肠黏膜的改变。患者需要及时停止这一类药物的使用，并且要多吃新鲜的瓜果、蔬菜，多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，并加强运动，提高身体的素质，加速新陈代谢，病情会逐步控制并且慢慢好转。如果发现的不及时，没有得到有效的缓解，则会慢慢刺激肠黏膜产生结肠息肉，甚至结肠癌。因此，一旦确诊为结肠黑病变，一定要遵循医嘱，并且定时做肠镜检查，早发现、早治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(39648)
结肠黑病变是结肠黏膜的一种色素沉着性的病变，一般是在患者长时间服用中药或者中成药的情况下，产生... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(46965)
结肠黑病变是结肠黏膜的一种色素沉着性的病变，一般是在患者长时间服用中药或者中成药的情况下，产生...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(46965)
病变和癌变不一样，具体的差别如下：1、病变：范围相对比较广泛，包括良性病变和部分... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/22播放(62402)
病变和癌变不一样，具体的差别如下：
1、病变：范围相对比较广泛，包括良性病变和部分...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/22播放(62402)
"病变和癌变不一样，癌变也是一种病变，也就是病变里面包括癌变或非癌性病变。如炎症性病变也属于病变的一种，但这并不是癌变，在影像学检查中可能会提示某个部位有病变，具体是否为癌变，还需要进一步取病理检查来确定病变性质。如果进一步做穿刺病理或活检病理等检查，确诊是癌症，还需要进一步手术治疗。一般癌症采用手术根治为主的综合治疗方案，效果更好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(85260)
"结肠息肉是否会癌变取决于结肠息肉它的病理性质，它的病理性质要通过病理学的检查才能够明确，所以发现息肉以后还是应该积极地配合医生进行结肠息肉的切除，在术后我们进行病理学的检查。如果是腺瘤样的息肉，它是具有癌变倾向的，我们在临床上把它称之为癌前疾病，这一类的息肉一定要把它切除，而且在术后还要定期的随访观察；炎症增生性的息肉，一般来说是不会癌变的，但是如果反复发生的这种炎性的改变，也有可能存在着一定的潜在的风险。所以大家还是要注意自己的肠道健康，定期进行结肠镜的检查，特别是对于50岁以上的老年人，同时又有家族性遗传倾向的，要定期进行肠镜的检查。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(51648)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏... 任军华│常德市第一中医医院 2023/08/01播放(78140)
结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变，其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤，易向肝脏...
任军华│常德市第一中医医院
2023/08/01播放(78140)
结肠息肉癌变的几率还是比较大的，一般随着时间延长、年龄增长，有很多结肠息肉都有可能出现癌变，癌变率大概在50%左右。因为结肠息肉会随着时间的延长逐渐发展成不典型增生，包括轻度不典型增生和重度不典型增生等。另外再继续发展可能会发展成结肠肿瘤，时间有可能在10-20年，每个患者的时间是不一样的。所以建议如果发现结肠有息肉，就要尽可能的在肠镜下把息肉切除或者做手术把息肉切除，因为一旦发生癌变形成结肠肿瘤，就要按照结肠癌的手术方式进行根治。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(34010)
"结肠息肉是一类从结肠的粘膜表面突出到肠腔内的隆起的病变，临床上称之为结肠息肉。结肠息肉会不会癌变，主要和它的病理学类型和它的大小有关系。从病理学类型上来讲，腺瘤性的息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合型腺瘤，它的癌变的机会相对要大一些。而增生性的息肉、炎性的息肉和错构瘤性息肉，它的癌变机会相对会要小一些。从大小上来讲，超过1cm的息肉是癌变的机会相对要大一些的。因此医生把几种病变考虑为癌前病变，也就是它癌变的机会比较大的息肉，第一个，就是大于1cm的息肉；第二个，就是绒毛状腺瘤的息肉；第三个，就是息肉伴有不典型增生或者是低级别瘤变等的息肉。如果发现了任何息肉情况，在超过0.3cm的大小息肉，都建议一定要切除或者是取活检。通过病理检查结果来判断它癌变的机会，以及将来随访的方案。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/08收听(91038)
"结肠息肉会癌变吗？要根据结肠息肉病理的不同，有些结肠息肉是会癌变的，但也有一些结肠息肉是不会癌变的。会癌变的结肠息肉往往都是腺瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，以及绒毛状腺瘤，绒毛成分越多相对来说息肉就越容易癌变。除此以外锯齿状息肉，这种特殊类型的息肉也是容易癌变的，而且癌变的时间可能比普通的腺瘤性息肉更早。只是单纯的炎性息肉，比如感染以后所导致的丝状息肉，往往是不会癌变的，即使这种息肉有的时候可以呈成束出现，并且也可以比较长，但是癌变几率基本上没用。所以结肠息肉是否会癌变，还得根据息肉的性质而定。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47458)
结肠病变通常会表现为下消化道的临床表现，包括大便习惯、大便性状、大便形态等改变。另外腹部，尤其... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/26播放(87054)
结肠病变通常会表现为下消化道的临床表现，包括大便习惯、大便性状、大便形态等改变。另外腹部，尤其...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/26播放(87054)
"结肠病变指发生在结肠的疾病，常见的疾病主要有结肠息肉、慢性特异性结肠炎、阿米巴肠病和急性细菌性痢疾，具体如下：一、结肠息肉指结肠黏膜表面向肠腔突起的隆起性病变，主要由炎症刺激遗传或者饮食因素导致的。二、慢性特异性结肠炎最主要的症状就是腹痛、腹泻伴有脓血、黏液，有里急后重感，病程较长且经常反复发作、迁延不愈。三、阿米巴肠病，该病起病缓慢，主要症状为下腹部疼痛和大便次数增多，粪便为带有腐败、腥臭味的果酱样便，也可伴有脓血。四、急性细菌性痢疾，表现为大便次数增多伴有发热、乏力的症状，通常是因为夏秋季节饮食不洁净或者不注意卫生导致的。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(11838)
结肠病变分为炎性病变、占位性病变、功能性病变、器质性病变，都不是一个概念。1、结... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(29699)
结肠病变分为炎性病变、占位性病变、功能性病变、器质性病变，都不是一个概念。
1、结...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(29699)
"结肠黑的患者首先要寻找病因，明确病因之后再对症治疗比较好。这种情况大多数与长期服用某一种药物或者大便不规律有关。长期的便秘或者腹泻容易导致这种病变。如果没有任何的异常症状，可以不用治疗，定期复查就可以。同时要注意调整饮食，尽量别吃辛辣、油炸等刺激性食物，多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜，适当多喝蜂蜜或者淡盐水，有助于消化，也有助于清理肠道，对这种症状的改善有一定的作用。平时要坚持适当的体育运动，养成按时排便的习惯，对症状的改善也有好处。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(18028)
"病变和癌变的主要区别，具体体现在以下两个方面：1、所指疾病的范围不同，病变是个总称，它包括良性疾病、恶性疾病以及机体任何异常性的改变。病变主要是指身体内组织、器官或细胞出现了异常、损伤性的状态或者病理上的改变，统称为病变，其病变范围比较广，包括炎症性疾病、良性肿瘤、恶性肿瘤、癌变等；2、癌变是病变的一部分，通常是指有良性的疾病或肿瘤细胞经过疾病的发展变化，出现了肿瘤细胞不可抑制的增殖、增生甚至扩散、转移，或不可逆地出现了癌细胞的改变，称之为癌变，癌变主要是指恶性或非常严重的疾病。总之，病变与恶变既有区别又有联系。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/20收听(47782)
"部分结肠息肉具有癌变的倾向，比如结肠息肉过大，并且为腺瘤性息肉，很有可能会发生癌变，这种癌变息肉多见于成人。确定肠息肉的性质需要结合病理分型，一些息肉种类会出现癌变。大肠息肉根据病理类型，分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性、增生性四大类，其中腺瘤性息肉可以根据其所含的绒毛状成分，进一步分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤三种，不同病理类型的癌变几率不一样。据临床经验，临床上错构瘤性息肉常见于儿童，炎症性息肉多见于克罗恩病、溃疡性结肠炎患者，增生性息肉的发生率会随年龄的增加而增加。如果发现有息肉，建议患者及时进行复查。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(94686)
"结肠息肉不能通过大小判断是否癌变，需要做病理检查明确。8mm的结肠息肉建议尽快切除，结肠息肉是人体内的定时炸弹，研究认为，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，至少80%-95%的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的，腺瘤性息肉像一颗种子一样，随着时间的延长、发展，发展为肠癌的几率越来越大，从腺瘤发展到癌，平均在5-10年的时间。腺瘤性息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关，广基的腺瘤性息肉癌变率比有蒂性腺瘤性息肉要高，腺瘤越大，癌变的可能性越大，腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。理论上，所有的腺瘤性息肉只要时间足够长、个头足够大，都有可能癌变。随着腺瘤性息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如便血、腹泻等。因此，发现肠息肉都建议切除，然后送病理检查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/09收听(91684)
"结肠多发息肉有可能发生癌变。结肠息肉就是从结肠黏膜表面，向肠腔内突起的肿块样病变，多在做电子肠镜检查时发现。发现息肉后常见做法就是利用结肠镜自带的工具切除，切除后的息肉必须进行病理检查，按病理学检查的结果，可分为腺瘤样息肉和炎症增生性息肉。炎症增生性息肉有结肠炎引起，炎症消除后就会消失极少发生恶变，而腺瘤样息肉不会自行消失，有发生恶变的倾向。腺瘤性息肉可只有一个，也可能几个甚至几十个同时存在，大部分结肠癌都是由多发性结肠腺瘤样息肉恶变而来。因此一旦发现结肠息肉，尤其是多发的应该尽快切除，并做病理检查排除癌变可能，即使没有癌变也应该每年复查一次。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/18收听(69854)
结肠息肉属于一种良性病变，大小0.8cm恶变的可能性很小。但是随着病情的演变，3-5年的时间，息肉可能会恶变成结肠癌，所以对于早期的结肠息肉的病人，可以在肠镜下进行套扎或者电切手术。对于多发的结肠息肉，或者有明显的家族遗传倾向的息肉病，应该及时的进行肠管的部分切除手术。手术当中吻合肠管要确切，术后进行抗感染，营养支持等对症治疗，并且也需要定期的进行复查肠镜，因为对于比较早期的息肉病变，应该及早的进行处理，可以预防远期并发症的出现。平时也应该注意饮食结构，远离油腻的食物，因为这些食物也会刺激息肉的出现。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(18198)
70%左右的结肠癌均由结肠息肉、结肠腺瘤恶变形成。如果患者是单纯炎症性息肉，则癌变几率较少，若... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/26播放(81626)
70%左右的结肠癌均由结肠息肉、结肠腺瘤恶变形成。如果患者是单纯炎症性息肉，则癌变几率较少，若...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/26播放(81626)
结肠息肉0.8cm出现癌变概率非常低。但也存在患者手术前肿瘤直径＜1cm，摘除后通过病理活检可... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/09播放(97696)
结肠息肉0.8cm出现癌变概率非常低。但也存在患者手术前肿瘤直径＜1cm，摘除后通过病理活检可...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/09播放(97696)
宜春市人民医院 邓琍强
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