南宁市第一人民医院
心血管内科
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针对老年人进行高血压保健，主要关注两方面，即生活方式和用药干预，具体如下：
1、生活方式主要是保证充足睡眠，也要保证良好心态，不要情绪波动很大，否则会影响血压波动。另外，饮食上要控制，低盐、低脂饮食，避免吃动物内脏、高脂饮食，平常还要注意保暖，保持平和心态；
2、在药物方面，老年人存在一个特点，即容易忘记，药物治疗在老年人治疗中是重点。有些患者可能今天吃没吃药不记得，对老年人的管理，最重要一点是对吃药进行管理，即可以固定某个时间服药，这种方法可以有效使老年人高血压得到有效控制。
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"高血压的人一定要注意自己的饮食习惯的修正，很多高血压的人都是吃盐比较多的人，所以少盐摄入是最起码的一个关键事情，大家要知道高血压的发病率与食盐摄入量成正比关系，千万要记住少吃盐。如果你有高血压，你一定要记住少吃油腻的食品，含油量大的食品会引起血管的问题，特别是一些高血压的人都是平时不注意荤素搭配，所以大家一定要减少油的摄入。高血压的病人要注意自己的饮食，建议大家少吃多餐，这样可以调节自己的身体血压，暴饮暴食也是引起血压高的最大一个方面，所以高血压的患者一定要少吃多餐，保证自己的血压稳定。睡眠是高血压人群要注意的一个事情，每天一定要保证自己7—8小时以上的睡眠时间，这样才可以稳定自己的身体内分泌协调，加强身体的免疫功能的提高，所以大家一定要注意睡眠的质量。如果你是高血压患者，一定要保证自己有一个良好的心情，你要学会自己的心理调适，要尽量找到自己的心理平衡点，每天尽量给自己创造良好心境，快快乐乐是抵御高血压的良药。高血压的病人要坚持适量的锻炼，而且要尽量坚持长期的运动锻炼，这样高血压的病人可以使自己的血压控制稳定，而且可以慢慢的减少用药量，坚持锻炼还可以提高自己的抵抗疾病的能力。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/04收听(15846)
高血压的保健分为药物治疗和非药物治疗两个方面，药物治疗就是患者要按时合理的服药，非药物治疗主要有以下几个方面。第一、高血压的患者要合理的膳食，所以在日常生活中就要求高血压的患者要低盐低脂饮食，同时要限制酒精的摄入。第二、高血压的患者要适当的减轻体重。第三、高血压的患者要适度的活动，因为运动不仅可使收缩压和舒张压下降约6mmHg-7mmHg，且对减轻体重，增强体力，降低胰岛素都是有利的，但是高血压的患者切忌剧烈运动，他的运动要根据年龄及身体状况选择像慢跑、快步走、太极拳等不同的方式。第四、高血压的患者要保持心情的愉快，尽量避免情绪的波动。第五、高血压的患者要戒烟。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(83604)
"通常国内外的指南要求血压控制目标是140/90毫米汞柱，而且近些年血压控制的目标在放松，尤其对老年人来说，目前认为150/90毫米汞柱就算达标。而且老年人通常压差比较大，是由于动脉粥样硬化的结果。所以主要看高压达标，而且不能降得过低，否则低压就会更低。当然如果血压允许，在150/90毫米汞柱基础上，降的更低也是可以的，而且对于合并糖尿病或者有蛋白尿的肾病的病人，希望能够降到130/80毫米汞柱。此外，除了血压值以外，血压的变异性减小也很重要，哪怕一天都150-160毫米汞柱，那也好于一天从120-170毫米汞柱血压不断波动。要建议服用长效的降压药，减少血压的变异。尽管血压的控制目标对于老年人来有所放松，但是降压的首要目标还是要降压达标，达标了才会带来更多的获益。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(14998)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/09/03播放(53618)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：
1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/03播放(53618)
若非同日测量三次以上测出血压超标，超过收缩压140mmHg、舒张压90mmHg以上，可以诊断高... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/12/07播放(64778)
若非同日测量三次以上测出血压超标，超过收缩压140mmHg、舒张压90mmHg以上，可以诊断高...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/07播放(64778)
"老年人高血压确实有一些需要特殊注意的地方，比如老年人的血压升高，是以收缩压升高为主，舒张压往往不会高，甚至一般都是在正常范围，甚至有的偏低，这种情况在降压的同时就一定要兼顾到舒张压，不能将舒张压降得太低。要结合患者的年龄，如果患者年龄在80岁左右，把收缩压控制在150mmHg就可以。但是如果说年龄在80岁以内，也是要严格控制血压的，将收缩压尽量的控制在140mmHg。另外，老年人一定要口服长效的降压药，避免血压的剧烈波动，因为老年人血管比较脆，动脉硬化往往是比较严重的，所以一定要避免血压的剧烈波动，突然的血压波动很容易引发脑血管事件，甚至心脏事件，比如说脑出血，这都是有可能的，所以血压平稳最重要。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(32596)
老人高血压应注意如下事项：1、保持情绪平稳：情绪激动易导致心率加快； 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/25播放(65846)
老人高血压应注意如下事项：
1、保持情绪平稳：情绪激动易导致心率加快；
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/25播放(65846)
"老人高血压的情况，可以多食用以下类型食物。燕麦，燕麦当中含有丰富碳水化合物以及膳食纤维，碳水化合物可以被人体转化分解为葡萄糖、半乳糖等物质，为各大器官组织正常运行提供能量来源。膳食纤维则具有吸附体内油脂、胆固醇等物质，预防血栓发生的功效。香蕉，香蕉是钾离子含量较高的水果之一，钾离子对于人体血液系统具有调节性作用，对于降血压、降血脂起到辅助性治疗效果。猕猴桃，猕猴桃是一种富含维生素C的水果，维生素C作为一种纯天然性抗氧化剂，其对于高血压、糖尿病、高血脂等疾病患者，具有控制血压稳定，消除体内自由基，提升免疫系统功能的作用。另外芹菜、黑木耳、猴头菇等类型食物，对于高血压病情的改善也具有显著食疗功效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(74084)
"本身随着年龄的增长就是高血压发生的危险因素，老年人的血管本身会出现一定程度的硬化，则会导致血管的弹性储器功能下降，容易导致收缩压升高，而舒张压降低。对于老年人发生的高血压一定要注意，根据患者的年龄段以及相应的基础状态来看是否要降压，一般老年人的血压只要维持在150\/90mmHg以下，多数是可以接受的。目前随着人们的健康状况越来越好，老年人也能耐受进一步的血压降低，最好可以将血压降到140\/90mmHg以下。老年人如果存在脑梗死等既往病史，则要注意不要将血压降的过低，以防止脑供血不足的出现。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(25732)
"老人高血压的急救，要根据高血压的水平决定如何治疗。如果患者血压在180mmHg以上，并出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适的症状，需要立即给予静脉应用降压药物，将血压尽快的控制在一个合理的水平，避免出现心脑血管的急症。如果患者血压达到180mmHg左右，没有头痛、头晕、心慌、恶心等不适，对于这类患者，建议积极的给予口服降压药物，缓慢的将血压控制到正常的水平。对于老年的患者，降压不宜过低，也不宜过快，因为过低、过快的降压，会导致脑缺血，严重的时候会出现脑梗塞。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(368)
如果老年人高压在200mmHg时，属于3级高血压以上，也属于高血压危象，还可称为恶性高血压。这种高血压会造成严重的高血压脑病，还会造成相应的靶器官功能受损，例如大脑、心脏、肾脏，因此老年人高血压在200mmHg需要立即前往医院治疗。到达医院后给予患者全程心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度的各项指标和参数监测，同时迅速完善相关检查，例如检查头部CT、头部核磁、心电图肾脏功能检查，然后给予患者进行平稳降压，降压时可以选择乌拉地尔或者硝普钠等药物。但是降压要遵循缓慢持续平稳过渡，同时一旦出现上述靶器官功能受损，要给予药物保护相应靶器官治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(10732)
"老年人高血压怎么调理，首先要确定老人的高血压严重程度怎么样，有没有靶器官受损。如果只是单纯的高血压，这种情况最主要的是通过口服长效的降压药物，将血压控制平稳。因为老年人往往血管弹性比较差一些，脆性比较大，很容易有动脉硬化。忌讳血压的急剧波动，忽高忽低，尤其是突然的升高，这样对血管的冲击力比较大，很容易出现并发症，比如脑出血。另外如果控制不好，加速动脉硬化，容易出现冠状动脉粥样硬化。平时调理主要是通过口服降压药物，将血压控制平稳，在饮食上一定要以清淡饮食为主。另外如果能够运动，还是要适当的运动，锻炼身体，对高血压的治疗以及预防并发症起到非常好的作用。"
2018/04/17收听(39268)
高血压是很常见的一类慢性疾病，其实高血压的发生也有自己一定的规律性，即血压和年龄的关系是非常密... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/04播放(90548)
高血压是很常见的一类慢性疾病，其实高血压的发生也有自己一定的规律性，即血压和年龄的关系是非常密...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/04播放(90548)
老年人血压的特点，大多数以收缩压升高为主，并且脉压差也较大，年龄比较大的大多情况下会有动脉粥样... 万冬宇│郑州人民医院 2023/10/07播放(95914)
老年人血压的特点，大多数以收缩压升高为主，并且脉压差也较大，年龄比较大的大多情况下会有动脉粥样...
万冬宇│郑州人民医院
2023/10/07播放(95914)
老人高血压200mmHg，通常需要紧急降压，在家如果遇到此情况，老人先安静状态下休息。如果有快... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(40629)
老人高血压200mmHg，通常需要紧急降压，在家如果遇到此情况，老人先安静状态下休息。如果有快...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(40629)
"老年人高血压非常非常的常见，治疗高血压首先主要是包括两个方面的内容：第一、要改变不健康的生活方式；第二、要服用降压药物。改变不健康的生活方式主要包括：第一、要合理的饮食，要低盐、低脂、少糖；第二、要控制体重，对于超重肥胖的，要控制体重、减肥；第三、要戒烟限酒，酒可以少量的喝，但是不能喝多了；第四、要适度的运动；第五、要心理平衡。对于老年人来说，睡眠也是很重要的问题，要注意改善睡眠。做到这些血压就可以得到比较好的控制。"
齐欣│北京医院
2017/08/28收听(62214)
"老年人的高血压是高血压人群当中的一个重要组成部分。老年人因为容易合并多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要表现在：第一、收缩压高，舒张压下降，也就是通常说的高压高、低压低，因此其脉压差比较大。第二、血压波动性比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，和假性高血压比较多见。老年人高血压的水平应该降至150/90mmHg以下，相对于年轻人宽松一点，如果能够耐受，也可以降至140/90mmHg以下。高血压老年患者首先强调收缩压达标，但是应当避免过度的降低低压。因此，在能够耐受降压前提下，逐步降压达标，避免过快降低血压。可以选用的药物包括钙离子通道阻断剂、血管紧张素受体阻断剂或者是利尿剂，都可以考虑选用。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/31收听(428)
"针对老年人高血压严重吗这个问题，首先我们知道老年人是容易患发高血压疾病的，因为老年人容易发生动脉粥样硬化，血管丧失弹性容易产生高血压，但是并不意味着老年人患上高血压以后就患上了严重性的疾病，首先高血压严不严重，需要从以下三个方面进行评估：一高血压的数值，根据高血压的数值处于哪一阶段，我们常常对高血压进行分级，也就是一级、二级、三级，了解其血压处于哪一期是非常重要的。第二个方面有没有合并靶器官的损害？比如合并高血压过程中有没有合并肾功能、视网膜等其他功能性的病变，或者是器质性的病变，除此之外还要考虑一些其他危险因素，比如是否吸烟，是否有高血压家族病史，或者是否有脑梗病史等等，这些都是需要参考的，并不意味着患有高血压就是一种严重性的疾病。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/27收听(11928)
老年人应该经常的监测血压，通过单次的或者背动态血压的监测仪器来监测。要求老年人每年定期体检，通... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/11/21播放(57506)
老年人应该经常的监测血压，通过单次的或者背动态血压的监测仪器来监测。要求老年人每年定期体检，通...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/11/21播放(57506)
"如果老年人的血压达到200mmHg，是非常危重的情况，这就要采取以下的几种处理措施，先要加服一片日常服用的降压药物，使血压降到180mmHg以下。如果加服降压药之后血压没有显著下降的趋势，就要第一时间到就近医院的急诊科就诊，必要时静脉应用乌拉地尔注射液，使血压降到180mmHg以下，下一步就需要在高血压医生的指导下，调整目前服用的降压药物方案。如果老年人出现血压高达200mmHg，这就说明目前的降压方案是不合适的，所以需要由专业的高血压医生调整目前服用的降压药物，如果调整之后血压就需要降到140\/90mmHg以下，同时要密切的监测血压，定期到高血压门诊复查就诊。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/11/30收听(15938)
北京医院 张妮
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武汉大学人民医院 周恒
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中日医院 范书英
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