首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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一只脚的脚后跟突然出现疼痛，这时多数由运动过量，或者有受力不均衡导致，比如爬山或者跑跳这种运动之后出现的疼痛，而这种疼痛多数是刺激足部滑膜组织，引起的局部肌筋膜炎。如果是短期，可以通过休息、局部热敷、泡脚手段自行缓解。
如果这只脚突然疼痛超过一个月，得不到较好的恢复，这时就有必要拍X光片，看局部有没有增生的情况。针对这种情况，局部可以注射消炎镇痛药物，同时也可以做局部的小针刀进行松解等治疗，能较快缓解足底滑膜炎这种情况。
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"当跟尖在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症，导致跟腱部位疼痛。还有可能是跟尖部位的外伤或感染造成，还有一些因为运动前准备不足，身体没有活动开或没有调理好就开始运动，也容易发生跟尖部疼痛。此外，也有可能是先天发育异常所致，足部足弓变浅，呈扁平，也就是俗称的扁平足，可以引起跟尖部疼痛。因为在行走时扁平足会导致跟腱部位承受额外压力，从而出现疼痛。再就是鞋不合脚或锻炼过度，都可能会引起疼痛。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/17收听(80440)
"一只脚后跟疼痛主要有以下几种原因：1、足底腱膜炎：足底腱膜的起点是在跟骨，终止点是在跖骨的基底部。如果经常负重行走、上下楼梯、登山、远足，就会引起足底腱膜产生较高的张力，承受较多的负荷，因此就会出现足底腱膜的无菌性炎症，表现为局部的酸胀、疼痛。如果是足底腱膜的起点发生炎症，疼痛主要局限于跟骨区域、跟骨附近。2、跟下滑囊炎：跟下滑囊位于跟骨的正下方，如果经常穿高跟鞋或者经常上下楼梯、负重行走，会引起跟骨压迫跟下滑囊，也会引起滑囊炎症，这样跟骨的正下方会出现疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(10236)
"一侧脚后跟出现疼痛，最常见的原因是一侧跟骨的高压症，还有跟下的脂肪垫炎，也就是足底的筋膜炎。跟骨高压常是由于长时间的负重劳损或者跟骨局部的血循环不良，造成气滞血瘀，从而产生跟骨内张力增高，刺激骨膜产生疼痛。跟下脂肪垫炎主要见于慢性的劳损，急性的损伤以及足底筋膜的退变，从而在长时间站立或者高强度的负荷以后，导致足底的筋膜产生炎症，出现炎症刺激性的疼痛，这两种原因都是最常见的。跟骨高压建议抬高患肢，进行卧床休息，让跟骨内的血液回流恢复，从而减轻跟骨内的张力就不疼了。跟下脂肪垫炎需要采取相应的物理治疗，包括热敷、频谱照射、烤电等，也可以外用活血化瘀、消炎镇痛的外用药进行贴敷疗法。中成药常用的有金黄膏，西药有扶他林乳胶剂。如果症状比较明显的可以采取口服药物治疗，主要也是以抗炎镇痛、活血化瘀为主，也可以进行局部的封闭注射，效果都是非常理想的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(85858)
"在门诊经常会有患者因为四肢关节疼痛而前来就诊，对于男同志一只脚后跟出现疼痛，需要分析原因，把人比作一条河，河有上游、中游和下游，一只脚后跟相当于下游出了问题，找原因要找上游、中游甚至下游本身，比如常见的腰椎间盘突出，如果突出的椎间盘压迫到一侧神经根，往往会从腰串到一条腿的大腿、小腿甚至脚后跟而产生疼痛。河的中游是常见的外周神经，比如坐骨神经痛，如果坐骨神经在急性损伤发作期，可能也会从一条腿往下串，串到大腿、小腿和脚后跟产生疼痛。对于脚后跟本身，就是下游本身，如果一条腿外伤、受凉、受累或者活动过度，出现跟腱炎或者跖腱膜炎，也会引发一只脚的脚后跟疼痛，甚至有的人因为痛风的发作，位于脚后跟的部位也会产生疼痛，因此当男同志一只脚后跟出现疼痛，一定要结合病史、临床体格检查，还有很多必要的辅助检查，综合分析、判断才能找出具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(94156)
在脚伸直的过程中，特别是踝关节伸直的过程中，小腿后面的肌肉处在非常紧张的状态下，脚后跟部位出现疼痛，常见的是跟腱炎，此时跟腱的部位也会跟着产生明显的紧张状态。最近运动量比较大或走路的情况比较多，甚至长时间站立比较多，导致该部分的肌肉和肌腱出现了劳累、劳损，产生无菌渗出性的炎症。尽可能卧床休息一段时间，避免上面的劳累、劳损，在疼痛的地方多用活血化瘀、止痛的膏药，比如活血止痛膏或云南白药气雾剂，甚至多用热水泡脚等，坚持半个月左右症状就能够逐渐减轻，说明问题不大。以后进行运动之前做好热身，运动量不要太大，注意好保养就可以。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/11收听(20416)
引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多，常见原因如下：1、静脉血管问题：要排除脚肿侧... 张妮│北京医院 2023/05/05播放(49654)
引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多，常见原因如下：
1、静脉血管问题：要排除脚肿侧...
张妮│北京医院
2023/05/05播放(49654)
对于没有明显诱因出现一侧脚后跟疼痛，很大程度上认为是足底筋膜炎症的典型表现，常用治疗方法具体如... 黄术│湖南省人民医院 2023/09/16播放(88170)
对于没有明显诱因出现一侧脚后跟疼痛，很大程度上认为是足底筋膜炎症的典型表现，常用治疗方法具体如...
黄术│湖南省人民医院
2023/09/16播放(88170)
脚后跟的疼痛不一定就是痛风，引起脚后跟疼痛的原因较多，具体如下：1、不是：如老年... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(29342)
脚后跟的疼痛不一定就是痛风，引起脚后跟疼痛的原因较多，具体如下：
1、不是：如老年...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(29342)
当出现一只脚麻木的时候，最常见的原因是神经受到损伤所导致。脚上的神经主要是受坐骨神经支配，而坐骨神经是从腰部发出，经过臀部、大腿后侧、小腿，到足进行分布，并支配沿途的感觉和运动功能，任何引起坐骨神经受损的情况，都可导致一只脚麻木的情况发生，具体原因包括以下几点：一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘向后侧突出刺激椎管内的神经或神经根时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，通过CT核磁可以明确诊断；二、梨状肌综合征时也可刺激坐骨神经，出现一只脚麻木的表现，通过肌电图检查可以明确诊断。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/29收听(36852)
"如果病人出现了一只脚有肿胀情况，引发的原因包括足部外伤、痛风、血液循环不畅等，具体如下：一、足部外伤：在出现外伤以后，就容易导致一只脚出现肿胀、疼痛、活动受限。二、痛风：足部出现了痛风情况，也会导致一只脚出现肿胀。三、血液循环不畅：一侧下肢出现了血液循环不畅，比如有静脉曲张、静脉瓣关闭不全、静脉血栓等情况，也会导致一只脚出现肿胀。所以在病人出现一只脚有肿胀情况以后，一定要就诊，看是什么原因所引起，针对病因治疗，来促进肿胀症状减轻和恢复。在出现一只脚肿胀情况时，一定要避免久站，避免蹲起、跑跳运动，以免导致肿胀情况加重。肿胀明显时可以将患侧肢体垫高，应用活血化瘀的药物，来促进肿胀吸收、消退。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(89512)
"一只脚麻木首先要看有没有明显的一些诱因，如患者在麻木之前长途跋涉，走路比较多或者鞋子不合适，如果有这些因素让患者多休息，换上合适的鞋子，一般情况都能明显的缓解。如果没有以上因素，一只脚麻木常见于周围神经病变，如末梢神经炎，也可以见于腰间盘突出。如果压迫了相应的神经根会引起下肢及脚的麻木，可以进行腰椎X线检查，服用一些维生素B1、B12或者甲钴胺，必要时静养，多能缓解。也可以见于其他一些周围神经病，尤其是一些免疫介导的周围神经病，如血管炎性的周围神经病或者淀粉样变性的周围神经病。这些都可以有一只脚的麻木，患者同时伴有疼痛，需到神经内科进行相应的检查和治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(66604)
"一只脚出现明显的酸痛考虑是骨质增生和骨质退化所导致的，尤其是长时间的劳累，行走等会导致局部小关节紊乱，甚至出现筋膜炎。查体会表现为足背或者足底有隆起的包块，局部触痛，进行CT或者磁共振检查可以进一步明确，表现为低密度的改变。轻度的病人可以通过保守的治疗方法好转，进行局部热敷，也可以在痛点的部位进行封闭注射治疗。平时注意不能劳累，可以口服调节骨代谢的药物，应用硫酸氨基葡萄糖。另外也有些病人是由于动脉系统疾病所导致的，尤其是常年吸烟的病人有下肢动脉硬化闭塞症，反复的发作会导致远端供血障碍，常见的症状就是疼痛，尤其是活动之后会导致症状加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(15924)
突然一只脚肿了，一般见于局部的原因，而非全身性的原因，局部的原因包括如下：1、静... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(41607)
突然一只脚肿了，一般见于局部的原因，而非全身性的原因，局部的原因包括如下：
1、静...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(41607)
"一只脚麻木可以是脑血管疾病引起的，临床上可以见于脑梗死，也可以见于脑出血。对于脑血管疾病引起的脚麻木，一般还可以伴有其他神经功能缺损的症状，比如头晕、头痛、语言的笨拙或者上肢的麻木等。可以查头部CT或者核磁检查确诊，治疗上要针对缺血或者出血的脑血管病因给予治疗，同时建议启动脑血管的二级预防。一只脚麻也可以见于腰椎的病变，临床上可以见于腰间盘的突出，或者腰椎管的狭窄病人也可以出现一只脚的麻木，严重的时候会出现酸胀以及间歇性跛行的症状，必要的时候就诊骨科给予腰椎间盘的CT或核磁。一只脚麻木也可以见于周围神经病，临床上多见于糖尿病，一般由于高血糖导致周围神经出现脱髓鞘的改变，病人可以出现脚的麻木。治疗上建议积极控制血糖，给予营养神经的药物口服，比如甲钴胺或者维生素B12。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/23收听(65372)
"一只脚肿，要考虑近期是不是有腿部外伤的情况导致的下肢肿胀，或者见于下肢动静脉闭塞、下肢血栓形成，或者存在有下肢静脉回流受阻的情况。如果是双侧脚肿，一般是由于病理性的因素导致的，最常见的是心力衰竭、肾病综合征、慢性肾脏病、肝硬化、低蛋白血症和心脏病等。之后就要积极的使用活血化瘀、改善循环、减轻心脏负荷、利尿消肿的药物来治疗，如磷酸川芎嗪注射液，口服复方丹参滴丸、呋塞米片、托拉塞米片等药物，防止病情进一步的加重，增加心脏的循环负担。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(16022)
一只脚肿胀的原因大部分以下几种：1、外伤，外伤会导致局部肿胀；2、... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/12播放(61368)
一只脚肿胀的原因大部分以下几种：
1、外伤，外伤会导致局部肿胀；
2、...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/12播放(61368)
一只脚发麻的原因有多种。如单神经炎，首先考虑是腰椎病变或者坐骨神经压迫造成的。另外，习惯翘二郎... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(29180)
一只脚发麻的原因有多种。如单神经炎，首先考虑是腰椎病变或者坐骨神经压迫造成的。另外，习惯翘二郎...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/25播放(29180)
脚后跟疼是一些中年人常见的症状，好多人在门诊会诉述说脚后跟疼，脚跟疼一般我们在医学上俗称跟痛症，实际上就是脚后跟的肌腱、韧带、软组织附着的地方出现了软组织炎症。跟痛症的主要原因跟过度地行走、过度地负重、局部的刺激有一定的关系，病人之前都有过度行走病史。当然跟他年龄也有一定的关系。随着年龄的增长，韧带、肌腱、筋膜都有退变的过程，有些人走得多了以后，出现脚跟疼痛，治疗方法是让他适当的减少一些负重行走。另外换鞋底儿比较软的，比较厚的鞋，减少对脚后跟的刺激。另外，可以辅助一些理疗的方法，每天晚上用温水泡泡脚，然后可以辅助使用膏药，药膏。再严重的情况下，可以口服消炎止痛药、局部封闭治疗。具体用药还需根据临床医生面诊决定。
张道俭│北京大学第一医院
2017/07/10收听(27874)
"脚后跟出现疼痛的情况，是日常生活中常见的一种现象。出现脚后跟疼痛的情况，可能是由于日常生活中长距离的行走，导致脚部的磨损，造成慢性的损伤，或者由于日常生活中不正确的走路方式，造成局部的磨损严重，从而引起跟腱炎的可能性，跟腱炎多会导致脚后跟出现疼痛的现象。脚后跟出现疼痛的情况，还不能排除由于出现跟骨骨刺，从而引起的疼痛的情况出现。出现脚后跟疼痛的情况后，在日常生活中应避免长距离的行走，尽量的穿鞋底比较软的鞋子，夜晚适当的用温水泡脚、按摩脚底，可以有效的帮助缓解疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/02/11收听(52514)
脚后跟上面的位置是跟腱的止点，这个部位出现疼痛，考虑为反复牵拉，所导致跟腱止点出现无菌性炎症，也就是临床上所说的跟腱炎。对于跟腱炎的治疗，要注意休息，避免局部受凉，可以采取局部热敷、理疗，例如可以采取微波、超短波或者是红外线治疗，也可采用局部冲击波治疗。同时还可以口服或者外用活血止痛的中成药物，例如可以口服复方伤痛胶囊，外用云南白药气雾剂或者活血止痛膏等，效果比较理想。如果经过上述治疗效果不好，就需要及时到医院就诊，做磁共振检查，查明确具体的病因，再进一步处理。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(83694)
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