首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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关节型牛皮癣即银屑病性关节炎，主要原因有以下几种：
1、遗传：特别是银屑病型关节炎的脊柱型和HLA-B27密切相关；
2、自身免疫功能：银屑病是自身免疫性疾病，即不认识自体皮肤，将自体的皮肤作为外来的组织攻击，所以表现为银屑病的牛皮癣，同时也会对于关节产生损害；
3、感染：如细菌感染、病毒感染等微生物感染，特别是EB病毒感染；
4、环境因素：进食辛辣、刺激的食物会加重银屑病的关节破坏；
5、代谢异常：与嘌呤代谢异常有关系。
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"关节性有皮癣又叫关节型银屑病。这种疾病是银屑病的一个特殊的类型，通常情况下，银屑病在临床分为四型：寻常型、关节型、脓疱型和红斑型。关节型银屑病大多是在寻常型银屑病基础上发展而来。由于关节型银屑病在发生寻常型银屑病的一般症状以外，还会出现一些关节的症状。关节的症状有一些类似于，类风湿性关节炎的炎症性表现，有的严重可能会伴有不同程度的关节的损伤。或者是关节炎症发展会造成一定的残毀，所以关节型银屑病需要积极的抗炎治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(64926)
"寻常型牛皮癣是银屑病最常见的一种类型，而且银屑病的其他种类型多是由寻常型银屑病转化而来的。银屑病的发病原因目前并不清楚，认为是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病发生或者加重的。寻常型银屑病的典型特点就是蜡滴现象、薄膜现象以及点状出血现象。蜡滴现象就是剥开表面鳞屑，可以观察到鳞屑是呈层状分布的特点，就像在刮蜡滴一样。刮取银白色鳞屑，可以看到淡红色的发光半透膜，就是薄膜现象，剥去薄膜以后可以看到点状出血，而且寻常型银屑病是可以全身泛发存在的。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/02收听(76896)
牛皮癣的医学病名是银屑病，中医又称白疕，中医治疗银屑病以血分论证治疗，在临床上有血热证、血瘀证... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/09/27播放(61706)
牛皮癣的医学病名是银屑病，中医又称白疕，中医治疗银屑病以血分论证治疗，在临床上有血热证、血瘀证...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/09/27播放(61706)
牛皮癣是以前的说法，学名叫银屑病。银屑病分4种类型：寻常型、红皮病型、关节病型和脓疱型。寻常型... 孙青│山东大学齐鲁医院 2023/12/06播放(93618)
牛皮癣是以前的说法，学名叫银屑病。银屑病分4种类型：寻常型、红皮病型、关节病型和脓疱型。寻常型...
孙青│山东大学齐鲁医院
2023/12/06播放(93618)
"红皮病型牛皮癣就是红皮病型银屑病，这是银屑病的一种类型，有寻常型，有关节型，也有脓包型，还有红皮病型。红皮病型银屑病是银屑病的严重类型，是由于有些银屑病治疗不规范，或者用激素药之后乱停药，或者由其他的，比如感冒或者其他疾病诱导之后转化而来，或者有些严重的直接出现也有可能。表现为全身发红，大量的脱白色银屑，可能有些患者会出现发热的情况。这是严重类型的银屑病，不及时治疗是有生命危险的。所以红皮病型银屑病要及时规范地治疗。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(76128)
银屑病俗称牛皮癣，特点是有特征性的鳞屑红斑，并且反复发作，在皮肤科很常见。一般医学上把银屑病分成了四个类型，有寻常形、脓疱型、关节病型和红皮病型，寻常型的在临床上应该是比较常见的，临床特点就是红斑鳞屑，可以有丘疹或者小的斑块，好发的部位比如说头皮、躯干，特别是躯干的深侧。可以在任何年龄发病，但是多数是青壮年。这个病是慢性的过程，有些病人有一定的季节性，往往冬季的时候可能要加重，夏季要轻一些，也有些人不治疗，可以自愈。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/19收听(34686)
脓疱型牛皮癣是牛皮癣的类型。牛皮癣有四个大的类型，即寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节病型牛皮癣... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/25播放(31313)
脓疱型牛皮癣是牛皮癣的类型。牛皮癣有四个大的类型，即寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节病型牛皮癣...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/25播放(31313)
牛皮癣在医学上面的病名为银屑病，中医病名为白疕。中医在治疗银屑病是以血分论证的，分为三个证型，... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2024/01/15播放(33560)
牛皮癣在医学上面的病名为银屑病，中医病名为白疕。中医在治疗银屑病是以血分论证的，分为三个证型，...
2024/01/15播放(33560)
脓疱型牛皮癣在西医上称之为脓疱型银屑病，多是由于不恰当的治疗，导致寻常型银屑病转为脓疱性银屑病。皮疹表现为周身出现密集分布的脓疱，脓疱呈针尖至粟粒大小，部分相邻脓疱可以融合成脓湖，疱壁较松弛，在腋下、腹股沟、乳房等皮肤皱褶部位可以出现脓疱的破溃，形成糜烂面，通常还伴有系统性的表现，如高热、乏力、寒战等，在临床治疗上可以选择糖皮质激素药物进行控制。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(12766)
"寻常型银屑病的治疗分为局部治疗及系统治疗。局部治疗：1、皮质类固醇，外用皮质类固醇，有轻度抗银屑病的作用，如丙酸氟替卡松、地奈德乳膏、艾洛松乳膏等。2、维A酸类药物，如0.1%他扎罗汀凝胶外用，治疗斑块型银屑病有很好的疗效。3、卡泊三醇，卡泊三醇具有很强的抑制表皮细胞增殖的能力，从而使银屑病皮损的增殖及分化异常得到纠正。系统治疗：轻度的寻常型银屑病可以考虑口服免疫调节剂，如胸腺肽、薄芝糖肽、转移因子等。严重的寻常型银屑病可以考虑口服维A酸类药物，如阿维A酯。寻常型银屑病的常用剂量为每日0.5mg\/kg，最大可增至1mg\/kg。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/30收听(48688)
"牛皮癣是银屑病的俗称，临床分为寻常型的牛皮癣，还有一些特殊类型的，比如红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病。那么寻常型银屑病占所有银屑病中的99%以上，也就是说绝大部分的牛皮癣都是寻常型的牛皮癣。临床主要是表现为红色的斑块，上面有脱屑，典型的表现就是有银白色的鳞屑。如果我们轻轻地把这些鳞屑刮掉以后会出现透明的薄膜，然后如果再去刮这个薄膜，很容易被刮破，出现点状出血的现象，这就是寻常型牛皮癣的典型的症状。一般情况下它没有什么疼痛或者瘙痒的感觉，个别的可能会由于鳞屑较厚等情况有轻度的瘙痒感。"
李天举│郑州人民医院
2019/06/18收听(27600)
"寻常型牛皮癣，在西医上称之为寻常型银屑病，是否严重需要根据具体情况分析。如果周身仅散在少许面积比较小的红斑，其上有银白色鳞屑，皮疹伴有轻微的瘙痒，此病情尚未严重，可以涂抹糠酸莫米松软膏混合卡泊三醇软膏即可，对于瘙痒可以选择盐酸奥洛他定片口服。如果周身皮疹比较泛发，部分相邻皮疹融合，伴有剧烈的瘙痒，说明病情比较严重，可以口服阿维A胶囊，进行抗炎、抗增殖、免疫调节治疗，同时联合应用丹青胶囊，进行解毒、凉血治疗。"
2020/02/10收听(52476)
"关节型白癜风其实就是白斑发病于关节部位，目前临床上有节段型的白癜风，主要是按皮节分布的。关节型白癜风主要好发于四指末端或者肘、膝部等关节。临床上把白癜风分成三种类型：一、局限型，皮癣主要局限于一个部位，又可分为节段型，皮癣按皮节分布；二、黏膜型，仅累及黏膜部位；三、泛发型，泛发型是比较常见的，表现为皮损泛发分布于体表，可分为寻常型，皮损散在分布于体表多处；面肢端型皮损分布于面部、肢体远端。混合型就是上述几型不同组合而成，如面指肢型、节段型。全身型主要就是全身皮肤完全或几乎全部受累，有毛发变白等等，所以白癜风临床的分型还是比较多的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/21收听(272)
"关节型过敏性紫癜，提到这个问题，首先应该了解一下过敏性紫癜。过敏性紫癜在临床上是血液科比较常见的一类引起紫癜类型的疾病，其根本上来说是一种侵犯皮肤和小动脉毛细血管过敏性的血管炎。目前认为，原因可能与细菌感染、病毒感染相关，但是也有可能与药物或者过敏的成分引起免疫复合物沉积在毛细血管内，诱发毛细血管过敏性的血管炎，而产生相应的下肢紫癜临床表现等。一般来说，过敏性紫癜临床表现主要表现为皮肤型，是以皮肤的紫癜为首发症状，分布于下肢，对称性分布。也见于消化系统型，可以有些急腹症的表现，便血、呕血以及腹痛。同时也可以见于关节型，对于关节型的过敏性紫癜来说，比较有特点，一般都是小孩多见。表现为关节和关节周围的肿胀、疼痛，不敢触碰和活动，程度较重。一般是以累及膝关节、髋关节、踝关节以及腕关节等最为常见，大多数还伴有关节内的肿胀、积血等，这种类型往往被称为关节型的过敏性紫癜。关节病变一般是一过性的，往往预后较好，而且一般不留下明显的关节畸形等后遗症。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/22收听(55036)
"关节型的白癜风，其实就是按白斑发病的关节的部位而命名的。目前在临床上指的是节段型的白癜风，主要是按皮节分布的。关节型的白癜风一般好发于四肢的末端，或者是肘、膝部的关节。在临床上，白癜风可以分为以下几种类型：1、局限型，指皮癣局限于某一个部位；2、节段型，皮癣可以按皮节进行分布；3、黏膜型，一般仅累及黏膜；4、泛发型，泛发型是指皮损面积泛发于全身，散在分布全身的各处；5、面部肢端型，皮疹一般分布于面部或者肢体的远端；6、混合型，就是以上几种类型相互组合而成的。所以，关节型白癜风还是比较常见的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(53186)
"寻常型牛皮癣也就是寻常型银屑病，银屑病的病因目前尚不清楚，认为是遗传与环境因素等多种因素相互作用导致的。寻常型银屑病患者需要避免上呼吸道感染，避免劳累、精神紧张，以免诱发病情加重。如果皮损面积较少，可以给予糖皮质激素软膏，配合卡泊三醇外用。如果皮损面积较多，可以给予阿维A胶囊口服，也可以行窄谱中波紫外线光疗，效果很好。需要注意的是，银屑病患者需要避免长期大面积外用糖皮质激素或者系统应用糖皮质激素，以免停药后诱发脓皮病型银屑病或红皮病型银屑病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/30收听(14792)
牛皮癣是老百姓的俗称，确切学名叫银屑病，寻常型银屑病约占银屑病所有类型中的90%以上，是最常见的牛皮癣类型。寻常型牛皮癣的治疗方法有很多，通过现有的技术完全能治好牛皮癣。但牛皮癣是非常容易复发的疾病，寻常型牛皮癣以及其他任何一种牛皮癣，目前都没有根治的办法，只能暂时把牛皮癣给治好，个别患者可以1年、2年、3年、5年不再复发。但本病有复发的倾向，虽然能治好，如果在日常生活不注意或者本身是容易复发的人群，还有可能会复发。
2020/02/27收听(30866)
"临床治疗寻常型牛皮癣的药物种类繁多，可以分为外用药物方面以及系统用药方面。外用药物方面可以选择外用糖皮质激素霜剂，常见的包括糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等；也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括他克莫司软膏等；还可以选择维生素D3衍生物，常见的包括卡泊三醇软膏；或者可以选用角质促成剂，常见的比如煤焦油软膏、水杨酸软膏等。系统用药方面，根据银屑病的种类以及严重程度不同，可以选择的系统用药种类繁多，比如免疫抑制剂或者系统使用维甲酸类。临床有时也会选择使用中成药。"
潘凯│华润武钢总医院
2020/02/24收听(80712)
牛皮癣好转时可以看到皮损是稳定的而不进展，说明该皮损不再增多，原来多大现在还是多大，或者牛皮癣... 陈希林│宜春市人民医院 2023/01/21播放(80586)
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陈希林│宜春市人民医院
2023/01/21播放(80586)
牛皮癣的学名是银屑病，银屑病本身没有办法根治，所以一年多的牛皮癣是非常普遍的现象，患者患上银屑... 袁立燕│南方医科大学皮肤病医院 2023/11/12播放(79196)
牛皮癣的学名是银屑病，银屑病本身没有办法根治，所以一年多的牛皮癣是非常普遍的现象，患者患上银屑...
袁立燕│南方医科大学皮肤病医院
2023/11/12播放(79196)
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