海南省人民医院
胆胰外科
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肝胆管结石临床上常有以下处理手术方式：1、常用胆总管切开取石T管引流；2、肝内胆管结石，有时需要合并肝脏部分切除，存在胆管结构特殊情况，比如狭窄，可就进行胆肠吻合等手术方式。
手术方式有以下主要手术风险：1、腹腔出血；2、腹腔感染；3、胆管损伤、胆瘘、胆汁性腹膜炎等；4、结石残留，结石复发等风险。此外，患者加强围手术期管理，加强对手术本身信心，可有效减少相关并发症发生率。
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胆管手术有比较大的手术，也有比较小的手术。任何手术都有一定的风险，如果肝内胆管结石，在手术的过... 刘平│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/03播放(57284)
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刘平│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/03播放(57284)
任何手术都是有风险的，但是肝胆管手术，风险并不是很大。肝胆管手术，主要的手术方式胆管切开取石，... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/08/26播放(64302)
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武世荣│山西医科大学第二医院
2023/08/26播放(64302)
现在胆管结石的患者会接受手术治疗或者是ERCP，就是微创的取石方法，患者的手术风险要根据患者的... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/08/06播放(58476)
现在胆管结石的患者会接受手术治疗或者是ERCP，就是微创的取石方法，患者的手术风险要根据患者的...
龙浩成│武汉市第三医院
2023/08/06播放(58476)
肝胆管结石手术风险与手术方式有很大关系，胆管手术术式有大有小。肝内胆管结石通常术式复杂，比如肝... 肖怀忠│浏阳市人民医院 2023/06/30播放(75786)
肝胆管结石手术风险与手术方式有很大关系，胆管手术术式有大有小。肝内胆管结石通常术式复杂，比如肝...
肖怀忠│浏阳市人民医院
2023/06/30播放(75786)
"胆管结石的手术目前主要包括外科的胆总管切开取石、T管引流术，包括消化科的，现在如果是胆总管的结石，可以进行逆行的胆管造影取石术，这些目前对于大型的三甲医院来说是非常成熟的手术，手术虽然说存在一定的风险，但是从技术层面来说已经没有什么特别的问题。对于平时没有特别症状的胆管内结石的患者，是可以不用做手术治疗的。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(21692)
胆管结石行外科手术治疗存在风险，手术风险大小与患者体质密切相关。年轻患者风险比年老患者风险小，... 底卫东│山西省人民医院 2023/01/01播放(63922)
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底卫东│山西省人民医院
2023/01/01播放(63922)
"胆管结石，如果不是急性胆管炎，手术是比较成熟的。现在的医疗条件都是主动找到结石以后去干预，很少在高热、黄疸或者神经中毒症状出现了再去处理。因此在比较安全的情况下进行手术是安全的。目前做的比较多的就是：第一、ERCP取石；第二、可以通过微创腹腔镜把胆总管打开取石，根据胆总管的自身情况做胆总管的一期缝合，可以不放T管，临床上现在做的比较成熟，病人的反应也很好，病人胆总管的下段没损害，愈合时间比较短、效果好，费用也相对较少。目前这种方法医生或者病人都会接受。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(90566)
胆管结石的手术方式，一个就是胆管切开取石，另外就是把胆管远端的狭窄解除以后，做胆肠吻合术，另外... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/09/20播放(59522)
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2023/09/20播放(59522)
肝胆管结石根据部位分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石，由于结石位于胆汁排出道上，容易... 唐荣│海南省人民医院 2023/05/24播放(99430)
肝胆管结石根据部位分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石，由于结石位于胆汁排出道上，容易...
唐荣│海南省人民医院
2023/05/24播放(99430)
"肝胆管结石的手术费用相差比较明显，因为肝胆管结石现在存在传统开腹手术和腔镜手术之分。传统的腔镜手术肝胆管结石一般根据结石的分布范围，可能会行单纯的肝门部胆管切开取石，T管引流。有些根据需要行肝脏切除、胆管整形、胆肠吻合等可能。一般手术费用在2万元-4万元之间。而现在流行的肝胆管结石腔镜手术，费用在此基础上会有所增长，腔镜手术虽然恢复快、创伤小，但手术技术复杂要求高，术中需要根据情况用到切割闭合器等高精尖设备，费用可能在此基础上上浮5000元左右。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/24收听(54156)
在临床上经常看到部分患者，拿B超结果给医生看，其结果可能会提示钙化灶，或者较小的胆管结石。对于... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2023/05/30播放(88118)
在临床上经常看到部分患者，拿B超结果给医生看，其结果可能会提示钙化灶，或者较小的胆管结石。对于...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
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肝胆管结石手术时间很难判断，简单肝胆管结石手术时间仅需不到1小时，而复杂的肝胆管结石手术时间需... 肖怀忠│浏阳市人民医院 2023/06/10播放(80868)
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肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2023/10/05播放(67176)
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肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制，肾结石跟水里面钙质有一定关系，肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2023/06/12播放(56906)
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肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(40228)
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刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
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"肝胆管结石好发于亚洲的东南部，在我国也是常见疾病。肝胆管结石的成分主要是以胆色素为主，并且混有细菌。所以肝胆管结石的成因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异等因素都有关系。胆管解剖变异、胆管狭窄它导致胆汁的瘀滞，细菌进入胆道，感染胆汁，这些细菌产生的一些酶，可以把胆汁中溶解的胆红素变成不能溶解的胆红素，再与钙离子结合以后就形成了沉淀，胆汁中的游离脂肪酸也可以和钙离子结合形成沉淀，这些都导致胆色素结石的形成。还有就是胆道蛔虫症，蛔虫钻入胆道以后虫体崩解，它的残体可以作为胆结石的核心，在胆色素结石形成中也起了很重要的作用。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(79852)
肝胆管结石跟肾结石是两种不同的形成机制，肾结石与水里面的钙质有一定关系，而肝胆管结石，特别是肝... 邹华│达州市中西医结合医院 2023/08/22播放(73858)
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2023/08/22播放(73858)
"肝胆管结石主要指的是肝内胆管结石，也就是说肝内的胆管里的石头，在我国是比较常见的一种疾病。它的发病原因大多与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞和胆管解剖变异等因素有关系。肝内胆管有左肝管及右肝管之分，由于解剖的因素，左肝管的结石比右侧多见，当然两侧可以同时存在结石，也可以看到肝脏内弥漫分布的胆管结石，如果结石脱落掉到胆总管里就变成了胆总管结石，甚至可以引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。"
2017/10/24收听(20522)
打嗝为神经反射，腹腔手术中较多手术可导致打嗝。打嗝说明是横膈的刺激，腹腔镜手术的过程中也有二氧... 胡海│上海市东方医院 2023/10/19播放(68224)
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胡海│上海市东方医院
2023/10/19播放(68224)
肝胆管结石的危害很大，患者一定要及时到医院进行手术治疗，有条件的医院可行内镜治疗，无条件的医院... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/03/27播放(73212)
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